Proximal Tibial Lateral Клиникалык жана Коммерциялык Синергия Кулпулоочу пластина

ортоңку плато сыныгы (сынык/тизе сублюксациясы)

V түрү:

Ортоңку жана каптал плато бөлүктөрүн камтыган бикондилярдык сынык

VI түрү:

Эки тараптуу плато сыныгы жөө сөөктүн метафизи менен жилик сабагынан бөлүнүшү

Абсолюттук көрсөткүчтөр

• Биргелешкен беттин кулашы >2мм же капталдан жылышы >5мм

• Ачык сынык/остеофассиялык бөлүм синдромунун айкалышы

• тизе туруксуздук (ички / тышкы айлануу> 5 °) же оңдоону талап ligamentous жаракат.

Салыштырмалуу көрсөткүчтөр

• Эрте мобилизацияны талап кылган улгайган пациенттер

• Артроскопиялык изилдөөнү талап кылган комбинацияланган мениск жарасы

1. Хирургиялык жол

Хирургиялык кесүү, сынган жерге жараша тизенин капталынан же ортосунан тандалат. Каптал кесүү, адатта, каптал бөксө сыныктары үчүн колдонулат, каптал сан сөөгүнөн ылдый каптал tibial tuberosity чейин созулат. тери кыркып, андан кийин жалпы peroneal нерв коргоого маани берип, катмар менен катмар бөлүнүп, жумшак ткандардын жаракат оордотуп качуу үчүн сынык аягында ачыкка жатканда кыймыл жумшак болушу керек.

2. Муун бетинин ордун алмаштыруу

Жыгылган муундун бети периосталдык стриптизер менен көтөрүлүп, процесс C-колдук аппарат менен кайталанган флюроскопия менен тастыкталат. Майдаланган сыныктарда, кээде муун бетинин астына аллогрант же жасалма сөөктү орнотуу зарыл. Муун бети жалпак болушу керек жана соо тараптан бийиктиктин айырмасы 2 ммден ашпоого тийиш, бул операциядан кийин муундун функциясынын калыбына келишин түздөн-түз аныктайт.

3. Издөө

Метафизди камтыган татаал сыныктар колдой турган пластиналарды фиксациялоону талап кылат, көбүнчө каптал пластинка үчүн L-түрдүү Кулпулоочу пластиналар жана ортоңку үчүн T-түрдүү плиталар колдонулат. Бикондилярдык жаракалар үчүн кээ бир хирургдар эки тараптуу пластинкаларды бекитүүнү тандашат, бирок кандын жабдылышына таасир этиши мүмкүн болгон периосте ашыкча сыйрылып калбаш үчүн кам көрүү керек.

Анатомиялык ылайыктуу:

Азиялык, африкалык жана латын америкалык популяциялар үчүн tibial морфологиясы менен алдын ала жасалган дизайн (биомеханикалык салыштыруу диаграммалары тиркелиши мүмкүн).

Көп октук Бекитүүчү бурама системасы ар кандай сөөк тыгыздыгына ыңгайлашат (мисалы, улгайган африкалык кишилерде остеопороз, азиялык жаштарда жогорку энергиялуу травма)

Чыгым-пайда катышы:

Бир процедуранын ийгилигинин деңгээли жогорулап, кайра карап чыгуу чыгымдары кыскарды (кадимки табак маалыматтарын салыштыруу)

Алыскы аймактарда приборлорду алмаштыруунун жогорку туруктуулугу жана кыскартылган жыштыгы.

Оператордук достук:

Жөнөкөйлөштүрүлгөн хирургиялык процесс (мисалы, MIPO минималдуу инвазивдик техника), хирургдар үчүн кыскартылган окуу ийри сызыгы.

Ресурстары чектелген аймактар ​​үчүн портативдик колдоо куралдары