ចំនេះដឹងដ៏ទូលំទូលាយអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលការភ្ជាប់វីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral

ការបាក់ឆ្អឹងក Femoral គឺជាផ្នែកមួយនៃការរងរបួស orthopedic ដែលជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកដោយអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ភាគច្រើនមានចំនួនច្រើនជាង 50% នៃការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ យោងតាមស្ថិតិ ឧប្បត្តិហេតុនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral បានកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ជាមួយនឹងឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។ Vertigo, ជំងឺវង្វេង, សាហាវ និងជំងឺ cardiopulmonary ចំពោះមនុស្សចាស់ និងការរងរបួសថាមពលខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង គឺជាកត្តាហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ សម្ភារៈជួសជុលខាងក្នុងជាច្រើនដូចជា វីសប្រហោង វីសត្រគាកថាមពល (DHS) វីសត្រគាករអិល (HSH) បន្ទះផ្លាស្ទិច femoral ជិត ក្រចកបង្កើតឡើងវិញ និងក្រចកហ្គាម៉ាបានលេចចេញមក។ ក្នុងចំណោមសម្ភារៈជួសជុលខាងក្នុងទាំងនេះ វីសប្រហោងត្រូវបានប្រើប្រាស់ញឹកញាប់បំផុត។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ភាគច្រើននៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ចូលចិត្តវីសប្រហោងសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនផ្លាស់ទីលំនៅ ហើយភាគច្រើននៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ជ្រើសរើសប្រើវីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ផ្លាស់ទីលំនៅ។ ការជួសជុលវីសប្រហោងដោយផ្នែកប៉ារ៉ាឡែល 3 ផ្នែកគឺជាទម្រង់ដែលទទួលយកបានកាន់តែច្រើននៃការជួសជុលខាងក្នុង។

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral

ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថារចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមនៃក្បាល femoral គឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនិង necrosis ក្បាល femoral ។ ការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃក្បាល femoral គឺជាកត្តា pathological សំខាន់នៃ necrosis ischemic នៃក្បាល femoral ។ ការសិក្សាជាប្រព័ន្ធនៃកាយវិភាគសាស្ត្រសរសៃឈាមនៃកញ្ចឹងក femoral បានរកឃើញថាបណ្តាញសរសៃឈាម epiphyseal និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃតំបន់ទ្រទ្រង់ទាបអាចជារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់សម្រាប់រក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ក្បាល femoral បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងក femoral ដូច្នេះការខួង និងការដាក់បញ្ចូលក្នុងការវះកាត់ឱ្យជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយការរងរបួសក្បាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាម intraosseous ។

រូបភាពទី 1 ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្បាល femoral, anterolateral (a) និង posterior (b) views ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្បាល femoral ប៉ុន្តែសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នងក្រោយ និង medial មានប្រភពចេញពីសរសៃឈាម femoral ជ្រៅក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺ។

(1) ភាគច្រើននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្បាល femoral ចេញមកពី rotor ក្រោយ femoral artery ។

(2) វាបញ្ចេញមែក 3 ឬ 4 ដែលទ្រទ្រង់សរសៃឈាម។ សាខាទាំងនេះធ្វើដំណើរក្រោយនិងឡើងលើតាមបណ្តោយផ្នែក retroflexed នៃក synovial នៃ femur ទៅគែម cartilaginous នៃក្បាល femoral ។ នាវានៅក្នុងសរសៃចងជុំ។

(3) កើតចេញពីសរសៃឈាមអារទែរ occulta ។ សាខាឡើងនៃ rotor medial សរសៃឈាម femoral ។

(4) ផ្គត់ផ្គង់ trochanter ធំជាងនៃ femur និងបង្កើតជារង្វង់សរសៃឈាមជាមួយនឹង rotor ក្រោយ femoral artery ។

វីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral

តាមគ្លីនិក វីសឆ្អឹងប្រហោងចំនួន 3 មានទំហំ 6.5 ម.ម ឬ 7.0 ម.ម ឬ 7.3 ម.ម អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជួសជុលចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង ឬចំពោះអ្នកជំងឺវ័យកណ្តាល ឬចាស់ដែលមានគុណភាពឆ្អឹងល្អ។ មគ្គុទ្ទេសក៍គួរត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរក្សាក្រចកប្រហោងទាំង 3 ស្របគ្នា ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្រួមការបាក់ឆ្អឹង។ នៅក្នុងកញ្ចឹងក femoral វីសគួរតែត្រូវបាន screwed នៅតាមបណ្តោយគែមដោយយកចិត្តទុកដាក់ថាវីសត្រូវបានខ្សែស្រឡាយចូលទៅក្នុងក្បាល femoral និងមិនឆ្លងកាត់បន្ទាត់បាក់ដោយសារតែនេះគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានការបង្ហាប់អន្តរចុង។ វីសគួរតែត្រូវបានរឹតបន្តឹងហើយបញ្ជាក់ម្តងហើយម្តងទៀតដោយ intraoperative ។ ប្រសិនបើ traction bed ត្រូវបានប្រើ ទាញត្រូវតែសម្រាក។ វីសប្រហោងក៏អាចត្រូវបានដាក់ដោយផ្នែក។ ផ្នែកខាងមុខ ចំហៀង និង 45° oblique fluoroscopy ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធានាថាវីសមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។

1. បច្ចេកទេសវះកាត់ជាក់លាក់។

យកកន្លែងដាក់ក្រចក 'ត្រីកោណដាក់បញ្ច្រាស' ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកជាឧទាហរណ៍។

ក. ជាដំបូង នៅក្រោម fluoroscopy ប្រើកាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងយន្តហោះពីរនៃ fluoroscopy ដើម្បីកំណត់ប្លង់នៃម្ជុលណែនាំខាងក្រោម និងកណ្តាល។

ខ. ស្នាម​វះ​ស្បែក​មួយ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដែល​លាតសន្ធឹង​ជិត ២-៣ សង់ទីម៉ែត្រ។

គ. ស្រទាប់ fascial ត្រូវបានបំបែកនៅតាមបណ្តោយស្នាមវះ ហើយឧបករណ៍បំបែក Cobb ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបែកសរសៃបណ្តោយតាមបណ្តោយសាច់ដុំ femoral នៅពេលក្រោយ។

ឃ. ដាក់ម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ក្នុងទីតាំងមួយដែលយន្តហោះទាំងពីរល្អឥតខ្ចោះ។

អ៊ី ម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍មួយត្រូវបានដាក់នៅតាមបណ្តោយផ្នែកខាងមុខនៃក femoral ដោយមានជំនួយការដើម្បីកំណត់មុំលំអៀងខាងមុខ។

f. បន្ទាប់ពីការជួសជុលម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ដំបូង ម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ក្រោយ និង ផ្នែកខាងមុខ ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើមគ្គុទ្ទេសក៍ស្របគ្នា ដើម្បីទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកក្រោយ និងផ្នែកខាងមុខនៅក្នុងក femoral ។

g. នេះត្រូវបានធ្វើដោយការបញ្ចូលម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍នៅពីលើ trochanter តិចជាងនៅតាមបណ្តោយ Cortex ក femoral ចុងតាមរយៈឆ្អឹងខ្នង femoral; ម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ពីរបន្ទាប់ត្រូវបានបញ្ចូលនៅជិតគ្នាតាមរបៀបប៉ារ៉ាឡែលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិង 5 មីលីម៉ែត្រពី Cortex ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ។ បន្ទាប់មកជម្រៅនៃការចូលនៃម្ជុលណែនាំត្រូវបានកែតម្រូវដើម្បីឈានដល់ 5 មីលីម៉ែត្រខាងក្រោមឆ្អឹងខ្ចី; ចុងក្រោយ រន្ធត្រូវបានរូត វាស់ ហើយវីសប្រហោងដែលមានសម្ពាធត្រូវបានវីសចូល។

h ត្រូវប្រាកដថាកុំបញ្ចូលម្ជុលខាងក្រោម trochanter តិចជាង ហើយធ្វើដំណើរជិតតាមឆ្អឹងខ្នង femoral ។

ខ្ញុំ ត្រូវប្រាកដថាម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ដែលមានខ្សែស្រឡាយត្រូវបានដាក់នៅក្រោមសន្លាក់។

j. កុំអនុញ្ញាតឱ្យម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្ទៃសន្លាក់។

k កំណត់ប្រវែងវីសដែលសមស្របដោយវាស់ប្រវែងម្ជុលមគ្គុទ្ទេសក៍ហើយបន្ទាប់មកដក 5 ម។

លីត្រ ជាធម្មតា វីសខួងដោយខ្លួនឯង ប្រើដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែជួនកាលការខួងមុននៃ Cortex ក្រោយគឺត្រូវបានទាមទារចំពោះអ្នកជំងឺស្មោះត្រង់ដែលមានឆ្អឹងក្រាស់។

ម ប្រសិនបើចន្លោះអនុញ្ញាត យានអវកាសអាចនឹងត្រូវប្រើ។

ន. វីសទី 4 (ការរៀបចំពេជ្រ) អាចចាំបាច់សម្រាប់អ្នកស្មោះត្រង់ដែលមានការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរនៃផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃ។

ទោះបីជាវីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ឥឡូវនេះជារឿងធម្មតាណាស់, វានៅតែមានភាពខុសគ្នានៃមតិទាក់ទងនឹងចំនួននិងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃវីសប្រហោងដែលបានដាក់វះកាត់, ជាធម្មតាអាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ប្រតិបត្តិករ; កត្តាដូចជាដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺ កម្លាំងវីស និងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

1. ចំនួនវីសប្រហោង។

• ការបាក់ឆ្អឹងក Femoral ជាធម្មតាត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងវីសប្រហោង 2-4 ។

• ក្នុងករណីភាគច្រើន វីសចំនួន 3 ត្រូវបានប្រើព្រោះវាអាចទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងផ្នែកខាងមុខដ៏រឹងមាំ បង្កើនស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ចុងបាក់ឆ្អឹង។

• សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ជាមួយនឹងមុំ Pauwells >50° វីស 2 គឺសមហេតុផលជាង។

• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃក femoral ខាងក្រោយ វីសប្រហោងចំនួន 4 ត្រូវបានតស៊ូមតិ។

• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអនុវត្តដែលមានស្រាប់គឺនៅតែប្រើវីសប្រហោងចំនួន 3 សម្រាប់ជួសជុល។

2. ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធវីសប្រហោង។

• នៅពេលដែលវីសប្រហោងចំនួន 3 ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជួសជុលខាងក្នុងនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral ជាទូទៅគេជឿថាទ្រឹស្ដីនៃ 'sliding compression' គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម ដូច្នេះវីសទាំង 3 ដែលត្រូវបានបញ្ចូលគឺស្របគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងទិដ្ឋភាព orthogonal និងមានរចនាសម្ព័ន្ធត្រីកោណនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៅពេលក្រោយ។

• នៅក្នុងវិធីនេះ វីសប្រហោងប៉ារ៉ាឡែលទាំងបីអាចផ្តល់នូវការគាំទ្រមេកានិចដ៏ល្អ និងបង្កើតជាផ្លូវរអិល ដូច្នេះប្លុកបាក់ឆ្អឹងអាចរុញតាមអ័ក្សក femoral ក្រោមការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំត្រគាក បង្កើតសម្ពាធនៅចុងបាក់ឆ្អឹង និងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង។

• ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ថាតើវីសប្រហោងចំនួន 3 ត្រូវបានដាក់ក្នុងទម្រង់ត្រីកោណរាងត្រីកោណ ឬរាងត្រីកោណបញ្ច្រាសនោះមានភាពចម្រូងចម្រាស។

  
  

• 
  

  
  

ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកទេសជួសជុលវីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral

Yuenyongviwat et al ។ បានបង្កើតមគ្គុទ្ទេសក៍ខួងប៉ារ៉ាឡែលដែលអាចលៃតម្រូវបានថ្មីសម្រាប់ការដាក់វីសប្រហោងក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងក femoral ដោយការជួសជុលខាងក្នុង ហើយបានរកឃើញថាមគ្គុទ្ទេសក៍ថ្មីនេះអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាប្រតិបត្តិការ និងចំនួននៃទិដ្ឋភាព fluoroscopic intraoperative បើធៀបនឹងវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី ដូច្នេះសម្រេចបានលទ្ធផលវះកាត់គួរជាទីពេញចិត្ត។

Filipov et al ។ ត្រូវបានរចនាឡើងនូវការជួសជុលវីសដែលគាំទ្រទ្វេរដង (BDSF) ដែលចំណុចចូលនៃវីសប្រហោងចំនួន 3 ស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ក្រាស់នៃដើម femoral ជិត ហើយវីសទាំងបីត្រូវបានទូទាត់ស្មើៗគ្នាទៅនឹងផ្នែកខាងចុងនៃក្បាល femoral ដូច្នេះបង្កើតជាយន្តហោះពីរ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការគាំទ្រ cortical ពីរដងដូច្នេះផ្តល់នូវកម្លាំងជួសជុលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងអំឡុងពេលចលនា។



ការពិសោធន៍ជីវមេកានិកដោយប្រើសំណាកសុរិយោដីបានបង្ហាញថាវិធីសាស្ត្រជួសជុល BDSF ផ្តល់នូវការជួសជុលល្អប្រសើរជាងវិធីសាស្ត្រជួសជុលត្រីកោណបញ្ច្រាសបែបប្រពៃណី។ លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍ជីវមេកានិចដោយប្រើសំណាក cadaveric បានបង្ហាញថាស៊ីម៉ងត៍កាល់ស្យូមផូស្វាតបានពង្រឹងការជួសជុលវីសប្រហោងយ៉ាងសំខាន់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថេរភាពនៃការជួសជុលវីសប្រហោងនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral បង្កើនភាពធន់នឹងការបង្ហាប់នៃក femoral និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពតឹងណែនដែលមានតម្លៃព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យ។



ដោយសារតែលទ្ធភាពខ្ពស់នៃ necrosis ក្បាល femoral បន្ទាប់ពីការជួសជុលក្រចកប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីជួយជួសជុលក្រចកប្រហោងខាងក្នុងដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកដូចជា necrosis ក្បាល femoral ។ មូលហេតុឫសគល់នៃ necrosis ក្បាល femoral បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងក femoral គឺការបាត់បង់លំហូរឈាមទៅក្បាល femoral ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលគឺនៅលើវិធីធ្វើឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ ការដាក់បញ្ចូលឈាម periosteum graft ចូលទៅក្នុងតំបន់ necrotic នៃក្បាល femoral និងការបំពេញខាងក្រៅនៃបែហោងធ្មែញដែលនៅសេសសល់ដោយស្រទាប់ដំណុះនឹងជួយសម្រួលដល់ភាពខុសគ្នានៃ periosteum grafted ទៅជា osteoblasts ក៏ដូចជាការបង្កើតឡើងវិញនៃ vascular sprouts ដែលមានឥទ្ធិពល osteogenic និង regenesis។

សង្ខេប

ការជួសជុលវីសប្រហោងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral គឺជាវិធីសាស្ត្រជួសជុលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ដែលមានគុណសម្បត្តិនៃប្រតិបត្តិការសាមញ្ញ រយៈពេលប្រតិបត្តិការខ្លី របួសតិចតួច ការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបាន និងការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់ឆាប់រហ័ស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral ផលវិបាកនៃ necrosis ischemic នៃក្បាល femoral និងការមិនរួបរួមនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅតែមិនអាចជៀសវាងបានទាំងស្រុងដោយការជួសជុលខាងក្នុងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ។ ដូច្នេះ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រជួសជុលនេះ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ឱ្យបានច្បាស់លាស់មុនពេលប្រើប្រាស់ ហើយអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានការបាក់ឆ្អឹងក femoral ផ្លាស់ទីលំនៅយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងស្ថានភាពទូទៅមិនល្អដែលតម្រូវឱ្យមានសកម្មភាពដំបូងគួរតែជៀសវាងការប្រើការជួសជុលខាងក្នុងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងក femoral ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កត្តាហានិភ័យដែលប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺ ដូចជាប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងស្ថានភាពមុខងាររបស់អ្នកជំងឺ ក៏គួរត្រូវបានយកមកពិចារណាផងដែរ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកក្រោយការវះកាត់រយៈពេលវែង ហើយដូច្នេះធ្វើឱ្យលទ្ធផលនៃការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងក femoral ប្រសើរឡើង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទិញ Orthopedic Implants និង Orthopedic Instruments?

សម្រាប់ CZMEDITECH យើងមានជួរផលិតផលពេញលេញនៃការវះកាត់ឆ្អឹង និងឧបករណ៍ដែលត្រូវគ្នា ផលិតផលដែលរួមមាន ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង, ក្រចក intramedullary, បន្ទះរបួស, បន្ទះចាក់សោ, cranial-maxillofacial, សិប្បនិម្មិត, ឧបករណ៍ថាមពល, ឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្រៅ, arthroscopy, ការថែទាំពេទ្យសត្វ និងឧបករណ៍ជំនួយរបស់ពួកគេ។

លើសពីនេះ យើងប្តេជ្ញាបន្តអភិវឌ្ឍផលិតផលថ្មី និងពង្រីកជួរផលិតផល ដើម្បីបំពេញតម្រូវការផ្នែកវះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើន ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យក្រុមហ៊ុនរបស់យើងកាន់តែប្រកួតប្រជែងក្នុងឧស្សាហកម្មឧបករណ៍ និងឧបករណ៍វះកាត់ឆ្អឹងជុំវិញពិភពលោកទាំងមូល។

យើងនាំចេញទូទាំងពិភពលោក ដូច្នេះអ្នកអាចធ្វើបាន ទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ តាមអាសយដ្ឋានអ៊ីមែល song@orthopedic-china.com សម្រាប់ការដកស្រង់ដោយឥតគិតថ្លៃ ឬផ្ញើសារនៅលើ WhatsApp សម្រាប់ការឆ្លើយតបរហ័ស +86- 18112515727 ។

បើចង់ដឹងព័ត៌មានបន្ថែម សូមចុច CZMEDITECH ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម។