দৰ্শন: 430 লেখক: চাইট সম্পাদক প্ৰকাশৰ সময়: ২০২২-১০-২১ উৎপত্তি: স্থান
প্ৰতি এক লাখ লোকৰ ভিতৰত ক্লেভিকল হাড়ভঙাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ ৩০-৬০, পুৰুষ আৰু মহিলাৰ অনুপাত প্ৰায় ২:১, সকলো হাড়ভঙাৰ ৫%ৰ পৰা ১০% আৰু কান্ধৰ গাঁঠিৰ আঘাতৰ ৪৪%। ক্লেভিকল হৈছে মানুহৰ শৰীৰত অস্থিৰকৰণ হোৱা আটাইতকৈ আগতীয়া হাড় আৰু ইয়াৰ অস্থিকৰণ ভ্ৰূণৰ জীৱনৰ পঞ্চম সপ্তাহৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু ই একমাত্ৰ দীঘল নলীকা আকৃতিৰ হাড় যিয়ে ইন্ট্ৰামেম্ব্ৰেনাছ অষ্টিঅ’জেনেছিছৰ দ্বাৰা অস্থিকৰণ হয়। আদিম অস্থিকৰণ কেন্দ্ৰটো ক্লেভিকেলৰ মাজত অৱস্থিত আৰু ই ৫ বছৰ বয়সলৈকে ক্লেভিকেলৰ বৃদ্ধিৰ বাবে দায়বদ্ধ। ক্লেভিকলৰ ভিতৰ আৰু বাহিৰৰ প্ৰতিটো মূৰত বৃদ্ধি পোৱা এপিফিচিয়াল প্লেট থাকে যদিও প্ৰায়ে এক্স-ৰেৰ দ্বাৰা কেৱল মধ্যৱৰ্তী অস্থিকৰণ কেন্দ্ৰটোহে দৃশ্যমান কৰিব পাৰি। মধ্যৱৰ্তী এপিফিচিয়াল প্লেটে ক্লেভিকলৰ দীঘলীয়া বৃদ্ধিৰ ৮০% দায়ী, আৰু ইয়াৰ অস্থিকৰণ কেন্দ্ৰ সাধাৰণতে ১৩ৰ পৰা ১৯ বছৰ বয়সলৈকে দেখা দিবলৈ আৰম্ভ নকৰে, আৰু ২২ৰ পৰা ২৫ বছৰ বয়সলৈকে ই ক্লেভিকলৰ সৈতে সংযুক্ত নহয়। গতিকে কম বয়সীয়া ৰোগীৰ ষ্টেৰনোক্লেভিকুলাৰ ডিচলকেচন নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত ইয়াক মধ্যৱৰ্তী ক্লেভিকুলাৰ এপিফিচিয়াল আঘাতৰ পৰা পৃথক কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
ক্লেভিকল আগফালে চালে প্ৰায় পোন হয়, কিন্তু ওপৰৰ পৰা চালে S আকৃতিৰ হয়, পৃষ্ঠীয় আৰু মধ্যভাগত ভেণ্ট্ৰেল ফালে বক্ৰ হয়। ইয়াৰ ক্ৰছ-ছেকচন দীঘল অক্ষৰ কাষেৰে সলনি হয়, বাহিৰৰ ১/৩ অংশ পেশী আৰু লিগামেণ্ট টানিব পৰাকৈ সমতল কৰা হয়; মাজৰ ১/৩ অংশ নলীকা আকৃতিৰ হয়, ইয়াৰ ব্যাস কমি যায় আৰু বাকীবোৰতকৈ ডাঠ কৰ্টেক্স আৰু ঘন হাড় থাকে, যাতে অক্ষীয় চাপ আৰু টান থাকে আৰু ইয়াৰ তলৰ ভেছকুলাৰ স্নায়ুবোৰক সুৰক্ষিত হয়; ভিতৰৰ ১/৩ অংশ ৰম্বিক আৰু ই ষ্টেৰনাম আৰু প্ৰথম পাচলিৰ সৈতে শক্তিশালী লিগামেণ্টছ কলাৰ দ্বাৰা জড়িত (চিত্ৰ ১)। শাৰীৰিক অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে মধ্য আৰু বাহিৰৰ ১/৩ অংশৰ ৰূপগত তাৰতম্যৰ বাবে ইয়াত ক্লেভিকল আটাইতকৈ দুৰ্বল। ইয়াৰ উপৰিও ই চাবক্লেভিয়ান পেশী ষ্টপৰ পাৰ্শ্বীয়ভাৱে অৱস্থিত আৰু পেশীৰ লিগামেণ্টৰ সুৰক্ষাৰ অভাৱ, যাৰ বাবে ই হাড়ভঙাৰ বাবে আটাইতকৈ দুৰ্বল স্থান, যিটো ক্লিনিকেল পৰ্যবেক্ষণৰ দ্বাৰা প্ৰমাণিত হৈছে।
প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্লেভিকল হাড়ভঙাৰ বাবে ক্লেভিকল হাড়ভঙাৰ বাবে আঘাতৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ব্যৱস্থাটো পূৰ্বতে হাতখন হাইপাৰএক্সটেণ্ডেড অৱস্থাত ৰাখি পতনৰ ফল বুলি ভবা হৈছিল, কিন্তু ষ্টেনলি আৰু অন্যান্যই। এই আঘাতৰ ব্যৱস্থাটোৱে মধ্য ক্লেভিকেল হাড়ভঙাৰ মাত্ৰ ৬.৩% আৰু দূৰৱৰ্তী ক্লেভিকেল হাড়ভঙাৰ ৫.৯%হে হিচাপ কৰে আৰু সকলো ৰোগীৰে আঘাতৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ব্যৱস্থাটো কান্ধৰ গাঁঠিত ক্ৰিয়া কৰা প্ৰত্যক্ষ বলৰ পৰাই হয়।
হাতৰ তলুৱা অতি বৰ্ধিত অৱস্থাত ৰাখি পতনৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰায়ে পতনৰ পিছত গৌণ বাহ্যিক বলৰ প্ৰভাৱৰ ফলত ভাঙন হয়। পৰোক্ষ হিংসাৰ ফলত হোৱা আন এটা ধৰণৰ ভাঙন হ’ল যেতিয়া কান্ধত বাহ্যিক বলৰ প্ৰভাৱ পৰে, যাৰ ফলত ক্লেভিকেল প্ৰথম পাচলিৰ সৈতে আঘাত কৰে, যাৰ ফলত ক্লেভিকেলৰ মাজৰ ১/৩ অংশত সৰ্পিল ভাঙন গঠন হয়। ইয়াৰ উপৰিও শেহতীয়া বছৰবোৰত সঘনাই যান-বাহন দুৰ্ঘটনা সংঘটিত হোৱাৰ লগে লগে গাড়ী দুৰ্ঘটনাত হোৱা প্ৰবল প্ৰভাৱৰ বাবে ছিটবেল্টে কান্ধত বলৰ এটা ফুলক্ৰাম গঠন কৰে, যাৰ ফলত প্ৰায়ে ক্লেভিকেলৰ মাজত ট্ৰেন্সভাৰ্ছ বা অব্লিক ফ্ৰেক্টৰ হয়, যাক মানুহে ছিট বেল্ট ফ্ৰেক্টৰ বুলি কয়। সম্ভৱতঃ আঘাতৰ হিংসা সাধাৰণতে বেছি হোৱাৰ বাবেই এই ধৰণৰ হাড়ভঙা সাধাৰণ ক্লেভিকেল হাড়ভঙাতকৈ নন-ইউনিয়ন হোৱাৰ প্ৰৱণতা বেছি।
স্প্লিণ্ট ফিক্সেচন:ক্লেভিকল ফ্ৰেক্টৰৰ স্প্লিণ্ট ফিক্সেচন এতিয়াও 'গোল্ড ষ্টেণ্ডাৰ্ড'। প্লেটসমূহৰ ভিতৰত ৩.৫ মিলিমিটাৰ এল চি-ডিচিপি, ৩.৫ মিলিমিটাৰ পুনৰ্গঠন প্লেট, এলচিপি লক কৰা প্লেট, আৰু কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ প্লেট আদি অন্তৰ্ভুক্ত। স্প্লিণ্টৰ সুবিধাসমূহ হ’ল: ট্ৰেন্সভাৰ্ছ ফ্ৰেক্টৰৰ সংকোচন; টেনচন স্ক্ৰুৰ সহায়ত তিৰ্যক বা পখিলাৰ ভাঙন নিষ্ক্ৰিয়কৰণ স্প্লিণ্টৰ সৈতে সংযুক্ত কৰা; ঘূৰ্ণনৰ ফলপ্ৰসূ নিয়ন্ত্ৰণ; ৰোগীৰ দৈনন্দিন কাম-কাজৰ বাবে হাড়ভঙাটো সুৰক্ষিতভাৱে স্থিৰ কৰা; আৰু এইটো সত্য যে সাধাৰণতে স্প্লিণ্ট আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন নহয় (যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ১২ৰ পৰা ১৮ মাহলৈকে আঁতৰাব লাগে)।
ক্লেভিকল হুক স্প্লিণ্ট হৈছে পৰোক্ষভাৱে স্থিৰকৰণ পদ্ধতি, যাৰ সুবিধাসমূহ হ’ল আভ্যন্তৰীণ স্থিৰকৰণ সহজভাৱে স্থাপন কৰা, পুনৰ স্থান নিৰ্ধাৰণৰ অধিক সঠিক ৰক্ষণাবেক্ষণ, এক্ৰ’মাইঅ’ক্লেভিকুলাৰ সংযোগস্থলৰ কোনো বিঘিনি নোহোৱা, আৰু পৰম্পৰাগত কাইফ’টিক পিনৰ দৰে চাৰিওফালৰ কলাত পিছলি নোযোৱাকৈ আভ্যন্তৰীণ স্থিৰকৰণৰ আপেক্ষিক স্থিৰতা।
সাহিত্যত উল্লেখ কৰা হৈছে যে এই ধৰণৰ হাড়ভঙাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰা চিকিৎসা পছন্দ কৰা হয়, ছাৰ্ভাইকেল-ৰিষ্ট স্লিং ব্ৰেকিং। যদি ভেছকুলাৰ নাৰ্ভৰ আঘাত হয়, বা যদি হাড়ভঙাটো পিছফালে স্থানান্তৰিত হৈ ৰোগীয়ে উশাহ লোৱা বা গিলিবলৈ অসুবিধা পায়, বা যদি এনে কোনো লক্ষণ নাথাকে কিন্তু ইমেজিঙৰ দ্বাৰা দেখা যায় যে স্থানান্তৰিত ভাঙনটোৱে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ পশ্চাৎ গঠনত প্ৰভাৱ পেলাইছে আৰু পুনৰ স্থানান্তৰ কৰাটো অকাৰ্যকৰী। যদি ফিক্সেচন সম্ভৱ নহয়, তেন্তে প্ৰয়োজন হ’লে প্ৰক্সিমেল ক্লেভিকল আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
ক্লেভিকল হাড়ভঙাৰ বাবে ০.৯%ৰ পৰা ৪% নিৰাময় নোহোৱাৰ হাৰ ০.৯%ৰ পৰা ৪% হোৱা বুলি পূৰ্বৰ সাহিত্যত উল্লেখ কৰা হৈছে আৰু শেহতীয়াকৈ কৰা এটা বাল্ক কেছ সমীক্ষাত দেখা গৈছে যে প্ৰকৃত আৰোগ্য নোহোৱাৰ হাৰ আশা কৰাতকৈ বহু বেছি।
বিকৃতি নিৰাময়: পৰম্পৰাগত মতামত হ’ল ক্লেভিকলৰ বিকৃতি নিৰাময় কেৱল নান্দনিক সমস্যা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি নিৰাময় নহয় তেন্তে বিকৃতিটো থাকিবলৈ দিয়াতকৈ ফলাফল ভাল। কিন্তু শেহতীয়া পৰ্যবেক্ষণত দেখা গৈছে যে ক্লেভিকল ১৫ চে.মি.তকৈ অধিক চুটি হ’লে প্ৰায়ে শেষৰ পৰ্যায়ত বিষ আৰু গতিবিধি সীমিত হয়। ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান পণ্ডিতে বিকৃতি নিৰাময়ৰ চিকিৎসাত সৰল 'ক্লেভিকল শ্বেপিং'ৰ প্ৰস্তাৱ দিছে যদিও এই পদ্ধতিটো উপযুক্ত নহয়। কেৱল ওলাই থকা খোলাটো আঁতৰাই দিলে ক্লেভিকলটো পাতল হ'ব পাৰে আৰু ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পাব পাৰে, আৰু যিহেতু ক্লেভিকলৰ বিকৃতি তিনিটা মাত্ৰাত প্ৰকাশ পায়, গতিকে কেৱল অনুভূমিক সমতলত ক্লেভিকলটো 'মসৃণ কৰিলে' বিকৃতিটো সম্পূৰ্ণৰূপে শুধৰোৱা নহ'ব। গতিকে অধিক নিৰ্ভৰযোগ্য পদ্ধতি ননইউনিয়নৰ চিকিৎসাৰ দৰেই: ছিদ্ৰ কৰাৰ পিছত হাড়ৰ অতিৰিক্ত খোলাটো যিমান পাৰি আঁতৰোৱা, আভ্যন্তৰীণ স্থিৰতা স্থিৰ কৰা আৰু এক পৰ্যায়ৰ হাড়ৰ গ্ৰাফ্টিং। অৱশ্যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে ৰোগীক নন-ইউনিয়নৰ আশংকাৰ বিষয়ে অৱগত কৰিব লাগিব।
ভেছকুলাৰ নাৰ্ভৰ আঘাত:ক্লেভিকল ফ্ৰেক্টৰৰ পিছত ভেছকুলাৰ নাৰ্ভৰ আঘাতৰ সম্ভাৱনা প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত কম হয়, আৰু ফ্ৰেক্টৰৰ পিছত ভেছকুলাৰ নাৰ্ভৰ স্থান বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে ভাস্কুলাৰ ডিচপ্লেচমেণ্টৰ বাবে সাধাৰণতে গৌণ আঘাত নহয়, আনহাতে শেষৰ পৰ্যায়ত হাড়ৰ খোলা বৃদ্ধি হ’লে আৱদ্ধ হোৱাৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এবাৰ এনে হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ডিকম্প্ৰেছনৰ প্ৰয়োজন হয়।
ট্ৰমাটিক আৰ্থাইটিছ:ক্লেভিকেলৰ ভাঙনৰ পিছত ট্ৰমাটিক আৰ্থাইটিছ ক্লেভিকলৰ বাহিৰৰ ১/৩ অংশ ভাঙি যোৱাৰ পিছত এক্ৰ'মাইঅ'ক্লেভিকুলাৰ গাঁঠিত হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে, মূলতঃ আঘাতৰ মুহূৰ্তত হিংসাৰ ফলত এই গাঁঠিটো ধ্বংস হোৱাৰ বাবে আৰু আংশিকভাৱে আৰ্টিকুলাৰ পৃষ্ঠৰ সৈতে জড়িত ভাঙনৰ বাবে। যদি বন্ধ কৰাটো অকাৰ্যকৰী হয়, তেন্তে ক্লেভিকলৰ দূৰৱৰ্তী ১ চে.মি.
বাবে CZMEDITECH , আমাৰ অস্থিৰোগ অস্ত্ৰোপচাৰ ইমপ্লাণ্ট আৰু সংশ্লিষ্ট যন্ত্ৰৰ এটা অতি সম্পূৰ্ণ প্ৰডাক্ট লাইন আছে, প্ৰডাক্টসমূহকে ধৰি মেৰুদণ্ড ইমপ্লাণ্ট, ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ, ট্ৰমা প্লেট, লক কৰা প্লেট, ক্ৰেনিয়েল-মেক্সিলোফেচিয়েল, কৃত্ৰিম অংগ, শক্তি সঁজুলি, বাহ্যিক ফিক্সেটৰ, আৰ্থ্ৰস্কপি, পশু চিকিৎসা সেৱা আৰু ইয়াৰ সহায়ক যন্ত্ৰৰ গোট।
ইয়াৰ উপৰিও আমি নিৰন্তৰ নতুন সামগ্ৰী বিকশিত আৰু প্ৰডাক্ট লাইন সম্প্ৰসাৰণৰ বাবে প্ৰতিশ্ৰুতিবদ্ধ, যাতে অধিক চিকিৎসক আৰু ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা পূৰণ কৰিব পাৰো, আৰু লগতে আমাৰ কোম্পানীক সমগ্ৰ বিশ্বব্যাপী অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট আৰু যন্ত্ৰ উদ্যোগত অধিক প্ৰতিযোগিতামূলক কৰি তুলিব পাৰো।
আমি বিশ্বজুৰি ৰপ্তানি কৰোঁ, গতিকে আপুনি পাৰে বিনামূল্যে উদ্ধৃতিৰ বাবে ইমেইল ঠিকনা song@orthopedic-china.com এ আমাৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক , বা দ্ৰুত সঁহাৰিৰ বাবে WhatsApp ত এটা বাৰ্তা পাঠাওক +86- 18112515727 .
যদি অধিক তথ্য জানিব বিচাৰে,ক্লিক কৰক CZMEDITECH । অধিক বিৱৰণ বিচাৰিবলৈ
ভাৰ্টব্ৰ'প্লাষ্টি আৰু কাইফ'প্লাষ্টি: উদ্দেশ্য আৰু শ্ৰেণীবিভাজন
এচিডিএফ প্ৰযুক্তিৰ নতুন কাৰ্যসূচী——ইউনি-চি ষ্টেণ্ডাল’ন চাৰ্ভাইকেল কেজ
ডিকম্প্ৰেছন আৰু ইমপ্লাণ্ট ফিউজন (ACDF)ৰ সৈতে এণ্টেৰিয়ৰ চাৰ্ভাইকেল ডিস্কেক্টমী
থ’ৰেচিক স্পাইনেল ইমপ্লাণ্ট: মেৰুদণ্ডৰ আঘাতৰ চিকিৎসা বৃদ্ধি কৰা
নতুন অনুসন্ধান আৰু বিকাশ ডিজাইন নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক মেৰুদণ্ড ব্যৱস্থা (MIS)
৫.৫ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক মনোপ্লেন স্ক্ৰু আৰু অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট নিৰ্মাতা