કર્કશ અસ્થિભંગ

ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચરની ઘટનાઓ 100,000 લોકો દીઠ 30-60 છે, જેમાં પુરુષથી સ્ત્રી ગુણોત્તર આશરે 2: 1 છે, જે તમામ અસ્થિભંગના 5% થી 10% અને ખભાના સંયુક્ત ઇજાઓનો 44% હિસ્સો ધરાવે છે. ક્લેવિકલ એ માનવ શરીરમાં ઓસિફિકેશનમાંથી પસાર થવાનું પ્રારંભિક હાડકું છે, અને તેનું ઓસિફિકેશન એમ્બ્રોયોનિક જીવનના પાંચમા અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે, અને તે એકમાત્ર લાંબી નળીઓવાળું હાડકું છે જે ઇન્ટ્રામેમ્બ્રેનસ ઓસ્ટિઓજેનેસિસ દ્વારા ઓસિફ કરે છે. આદિમ ઓસિફિકેશન સેન્ટર ક્લેવિકલની મધ્યમાં સ્થિત છે અને 5 વર્ષ સુધીની ક્લેવિકલના વિકાસ માટે જવાબદાર છે. ક્લેવિકલના દરેક આંતરિક અને બાહ્ય છેડા પર વધતી જતી એપિફિસિયલ પ્લેટ છે, પરંતુ ઘણીવાર ફક્ત મેડિયલ ઓસિફિકેશન સેન્ટર એક્સ-રે દ્વારા વિઝ્યુલાઇઝ કરી શકાય છે. મેડિયલ એપિફિસિયલ પ્લેટ ક્લેવિકલની લંબાઈ વૃદ્ધિના 80% માટે જવાબદાર છે, અને તેનું ઓસિફિકેશન સેન્ટર સામાન્ય રીતે 13 થી 19 વર્ષની વય સુધી દેખાવાનું શરૂ કરતું નથી, અને તે 22 થી 25 વર્ષની વય સુધી ક્લેવિકલ સાથે ફ્યુઝ કરતું નથી. તેથી, યુવાન દર્દીઓમાં સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર ડિસલોકેશનનું નિદાન કરતી વખતે, તેને મેડિયલ ક્લેવિક્યુલર એપિફિસિયલ ઇજાથી અલગ પાડવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

કાર્યાત્મક શરીરરચના

ક્લેવિકલ લગભગ સીધી હોય છે જ્યારે અગ્રવર્તી રીતે જોવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે શ્રેષ્ઠ રીતે જોવામાં આવે છે ત્યારે એસ-આકારની હોય છે, ડોર્સલી અને મેડિલી રીતે વેન્ટ્રલ બાજુ તરફ વળાંક આવે છે. તેના ક્રોસ-સેક્શન લાંબા અક્ષો સાથે બદલાય છે, સ્નાયુ અને અસ્થિબંધન ખેંચીને સમાવવા માટે બાહ્ય 1/3 ચપટી છે; અક્ષીય દબાણ અને તણાવને સમાવવા અને તેની નીચે વેસ્ક્યુલર ચેતાને સુરક્ષિત રાખવા માટે, મધ્યમ 1/3 નળીઓવાળું બને છે, બાકીના કરતા ઓછા વ્યાસ અને ગા er કોર્ટેક્સ અને ડેન્સર હાડકા સાથે; આંતરિક 1/3 એ રોમ્બિક છે અને સ્ટર્નમ અને પ્રથમ પાંસળી સાથે મજબૂત અસ્થિબંધન પેશી (આકૃતિ 1) સાથે સંકળાયેલ છે. એનાટોમિકલ અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે મધ્ય અને બાહ્ય 1/3 માં મોર્ફોલોજિકલ ભિન્નતાને કારણે અહીં ક્લેવિકલ સૌથી નબળી છે. આ ઉપરાંત, તે સબક્લેવિયન સ્નાયુ સ્ટોપ પર બાજુની સ્થિત છે અને તેમાં સ્નાયુબદ્ધ અસ્થિબંધનનું રક્ષણ નથી, જે તેને અસ્થિભંગ માટે સૌથી સંવેદનશીલ સ્થળ બનાવે છે, જેમ કે ક્લિનિકલ અવલોકનો દ્વારા પુરાવા મળે છે.

ઈજાની પદ્ધતિ

પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર માટે, ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર્સ માટે ઇજાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ અગાઉ હાયપરરેક્સ્ટેન્ડેડ સ્થિતિમાં હાથ સાથે પતનનું પરિણામ માનવામાં આવતું હતું, પરંતુ સ્ટેનલી એટ અલ. જાણવા મળ્યું કે ઇજાની આ પદ્ધતિમાં માત્ર .3..3% મધ્ય-ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર અને 9.9% દૂરના ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચરનો હિસ્સો છે, અને બધા દર્દીઓમાં, ઇજાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ, ખભા પર સીધી દળો દ્વારા કરવામાં આવી છે, જે તમામ દર્દીઓમાં ઇજાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે, સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર વિસ્થાપન વિના અથવા ફક્ત હળવા વિસ્થાપન વિના.

હાયપરરેક્સેન્ડેડ સ્થિતિમાં હથેળી સાથે ધોધના કિસ્સામાં, અસ્થિભંગ ઘણીવાર બાહ્ય બળના માધ્યમિકના પ્રભાવને કારણે થાય છે. પરોક્ષ હિંસાને કારણે બીજો પ્રકારનો અસ્થિભંગ એ છે કે જ્યારે બાહ્ય બળ ખભા પર કાર્ય કરે છે, જેના કારણે ક્લેવિકલ પ્રથમ પાંસળી સાથે અસર કરે છે, પરિણામે ક્લેવિકલના મધ્ય 1/3 માં સર્પાકાર અસ્થિભંગની રચના થાય છે. આ ઉપરાંત, તાજેતરના વર્ષોમાં ટ્રાફિક અકસ્માતોની વારંવારની ઘટના સાથે, કાર અકસ્માતમાં તીવ્ર અસરને કારણે, સીટ બેલ્ટ ખભામાં બળનો સંપૂર્ણ ભાગ બનાવે છે, જે ઘણીવાર ક્લેવિકલની મધ્યમાં ટ્રાંસવર્સ અથવા ત્રાંસી અસ્થિભંગ તરફ દોરી જાય છે, જેને લોકો સીટ બેલ્ટના અસ્થિભંગ કહે છે. સંભવત because કારણ કે આઘાતની હિંસા સામાન્ય રીતે વધારે હોય છે, આ પ્રકારના અસ્થિભંગ સામાન્ય ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર કરતા બિન-યુનિયન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

સારવાર

મધ્યમ ક્લેવિકલનું અસ્થિભંગ ：

સ્પ્લિન્ટ ફિક્સેશન: ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર્સનું સ્પ્લિન્ટ ફિક્સેશન હજી પણ 'ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ ' છે. પ્લેટોમાં 3.5 મીમી એલસી-ડીસીપી, mm. Mm મીમી પુનર્નિર્માણ પ્લેટો, એલસીપી લ king કિંગ પ્લેટો અને પ્લેટોના કેટલાક વિશેષ સ્વરૂપો શામેલ છે. સ્પ્લિન્ટ્સના ફાયદામાં શામેલ છે: ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચરનું કમ્પ્રેશન; તણાવ સ્ક્રૂ સાથે ત્રાંસી અથવા બટરફ્લાય ફ્રેક્ચરનું ફિક્સેશન તટસ્થ સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે જોડાયેલા; પરિભ્રમણનું અસરકારક નિયંત્રણ; દર્દીની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ માટે અસ્થિભંગનું સુરક્ષિત ફિક્સેશન; અને એ હકીકત છે કે સ્પ્લિન્ટ્સને સામાન્ય રીતે દૂર કરવાની જરૂર નથી (જો તેઓને 12 થી 18 મહિના સુધી પોસ્ટ ope પરેટિવ રીતે દૂર કરવામાં આવે તો).

ડિસ્ટલ ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર ：

ક્લેવિકલ હૂક સ્પ્લિન્ટ એ એક પરોક્ષ ફિક્સેશન પદ્ધતિ છે, જેમાંના ફાયદામાં આંતરિક ફિક્સેશનનું સરળ પ્લેસમેન્ટ, રિપોઝિશનિંગનું વધુ સચોટ જાળવણી, એક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર સંયુક્તનું વિક્ષેપ, અને પરંપરાગત કિપ્હોટિક પિનની જેમ આસપાસના પેશીઓમાં સરકી ગયા વિના આંતરિક ફિક્સેશનની સંબંધિત સ્થિરતા શામેલ છે.

પ્રોક્સિમલ ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર ：

સાહિત્યમાં જણાવાયું છે કે સર્વાઇકલ-લખેલી સ્લિંગ બ્રેકિંગ સાથે, આ પ્રકારના અસ્થિભંગ માટે બિન-સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં વેસ્ક્યુલર ચેતા ઇજા હોય, અથવા જો અસ્થિભંગને પાછળના ભાગરૂપે વિસ્થાપિત કરવામાં આવે છે, તો દર્દીને શ્વાસ લેવામાં અથવા ગળી જવામાં મુશ્કેલી આવે છે, અથવા જો આવા કોઈ લક્ષણો નથી, પરંતુ ઇમેજિંગ દર્શાવે છે કે વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ મહત્વપૂર્ણ પાછળના માળખા પર અસર કરે છે અને તે સ્થાનાંતરિત થાય છે. જો ફિક્સેશન શક્ય ન હોય તો, જો જરૂરી હોય તો પ્રોક્સિમલ ક્લેવિકલ દૂર થઈ શકે છે.

ગૂંચ

• કોઈ હીલિંગ-અગાઉના સાહિત્યમાં ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર માટે 0.9% થી 4% નો નોન-હીલિંગ રેટ નોંધાવ્યો હતો, અને તાજેતરના બલ્ક કેસ સર્વેમાં જાણવા મળ્યું છે કે વાસ્તવિક નોન-હીલિંગ રેટ એકની અપેક્ષા કરતા ઘણો વધારે છે.

• વિકૃતિ હીલિંગ: પરંપરાગત દૃષ્ટિકોણ એ છે કે ક્લેવિકલની વિકૃતિ ઉપચાર એ ફક્ત સૌંદર્યલક્ષી સમસ્યા છે અને જો શસ્ત્રક્રિયા પછી ન આવે તો, પરિણામ વિકૃતિને અસ્તિત્વમાં રાખવા દેવા કરતાં વધુ સારું છે. જો કે, તાજેતરના અવલોકનોએ બતાવ્યું છે કે 15 સે.મી.થી વધુના ક્લેવિકલને ટૂંકાવી દેવાથી અંતમાં તબક્કામાં ઘણીવાર પીડા અને ચળવળની મર્યાદા થાય છે. આ ઉપરાંત, કેટલાક વિદ્વાનોએ વિકૃતિના ઉપચારની સારવારમાં સરળ 'ક્લેવિકલ આકાર ' સૂચવ્યું છે, પરંતુ આ પદ્ધતિ સલાહભર્યું નથી. ફક્ત ફેલાયેલા સ્કેબને દૂર કરવાથી ક્લેવિકલ પાતળા થઈ શકે છે અને અસ્થિભંગનું જોખમ મોટા પ્રમાણમાં વધી શકે છે, અને કારણ કે ક્લેવિકલની વિકૃતિ ત્રણ પરિમાણોમાં પ્રગટ થાય છે, 'સ્મૂથિંગ ' એકલા આડી વિમાનમાં ક્લેવિકલ વિરૂપતાને સંપૂર્ણપણે સુધારશે નહીં. તેથી, વધુ વિશ્વસનીય અભિગમ નોન્યુનિયનની સારવાર જેવી જ છે: કાપ પછી શક્ય તેટલું વધારે હાડકાના સ્કેબને દૂર કરવું, આંતરિક ફિક્સેશનનું સ્થિરતા અને એક-તબક્કાની હાડકાની કલમ. અલબત્ત, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં બિન-સંઘના જોખમની જાણ કરવી આવશ્યક છે.

• વેસ્ક્યુલર ચેતા ઇજા: ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર પછી વેસ્ક્યુલર ચેતા ઇજાની સંભાવના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓછી હોય છે, અને માધ્યમિક ઇજા સામાન્ય રીતે અસ્થિભંગ પછીના વેસ્ક્યુલર ચેતા જગ્યાને કારણે અસ્થિભંગના વિસ્થાપનને કારણે થતી નથી, જ્યારે અંતમાં તબક્કામાં, હાડકાના સ્કેબ્સના વિકાસના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. એકવાર આ થાય છે, સર્જિકલ વિઘટન ઘણીવાર જરૂરી હોય છે.

• આઘાતજનક સંધિવા: ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર પછીના આઘાતજનક સંધિવા, ક્લેવિકલના બાહ્ય 1/3 ના અસ્થિભંગ પછી એક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર સંયુક્તમાં થાય છે, મુખ્યત્વે આઘાતની ક્ષણે હિંસા દ્વારા આ સંયુક્તના વિનાશને કારણે, અને અંશત. આર્ટિક્યુલર સપાટી સાથે સંકળાયેલા અસ્થિભંગને કારણે. જો બંધ બિનઅસરકારક છે, તો ક્લેવિકલના ડિસ્ટલ 1 સે.મી.નું સંશોધન કરવું જોઈએ, અને રોસ્ટ્રલ-ક્લેવિક્યુલર અસ્થિબંધનને સુરક્ષિત રાખવા માટે ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ કેર લેવી જોઈએ.

  
  

કેવી રીતે ઓર્થોપેડિક પ્રત્યારોપણ અને ઓર્થોપેડિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ ખરીદવા？

ને માટે સીઝેડિડેક , અમારી પાસે ઓર્થોપેડિક સર્જરી પ્રત્યારોપણ અને અનુરૂપ ઉપકરણોની ખૂબ જ સંપૂર્ણ ઉત્પાદન લાઇન છે, જેમાં ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે કરોડરજ્જુ, ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નખ, આઘાત, તાળી પાડવી, ક્રેનિયલ-મેક્સિલોફેસીય, કૃત્રિમ કૃતિ, વીજળીનાં સાધનો, બાહ્ય નિશ્ચિત કરનારા, માળા, પશુચિકિત્સાની સંભાળ અને તેમના સહાયક સાધન સેટ.

આ ઉપરાંત, અમે સતત નવા ઉત્પાદનો વિકસાવવા અને ઉત્પાદન લાઇનોને વિસ્તૃત કરવા માટે પ્રતિબદ્ધ છીએ, જેથી વધુ ડોકટરો અને દર્દીઓની સર્જિકલ જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા, અને અમારી કંપનીને આખા વૈશ્વિક ઓર્થોપેડિક પ્રત્યારોપણ અને સાધનો ઉદ્યોગમાં વધુ સ્પર્ધાત્મક બનાવી શકાય.

અમે વિશ્વભરમાં નિકાસ કરીએ છીએ, જેથી તમે કરી શકો મફત ક્વોટ માટે ઇમેઇલ સરનામાં shong@orthopedic-china.com પર અમારો સંપર્ક કરો , અથવા ઝડપી પ્રતિસાદ +86- 18112515727 માટે વ WhatsApp ટ્સએપ પર સંદેશ મોકલો.

જો વધુ માહિતી જાણવા માંગતા હોય તો ક્લિક કરો czmedetech . વધુ વિગતો શોધવા માટે