Ku tshoveka ka clavicle

Ku humelela ka ku tshoveka ka clavicle i 30-60 eka 100,000 wa vanhu, laha kungana ratio ya xinuna na ya xisati ya kwalomu ka 2:1, leswi endlaka 5% kuya eka 10% wa ku tshoveka hinkwako na 44% wa ku vaviseka ka mahlangano ya makatla. Clavicle i marhambu yosungula kuva ya endliwa ossification emirini wa munhu, naswona ossification ya yona yisungula eka vhiki ravuntlhanu ra vutomi bya embryonic, naswona hi yona ntsena marhambu yo leha ya tubular lawa ya endlaka ossifies hiku tirhisa intramembranous osteogenesis. Primitive ossification center yi kumeka exikarhi ka clavicle naswona yina vutihlamuleri eka kukula ka clavicle kuya fika eka 5 wa malembe hi vukhale. Kuna epiphyseal plate leyi kulaka eka yin’wana na yin’wana ya makumu yale ndzeni nale handle ya clavicle, kambe hakanyingi i medial ossification center ntsena leyi nga voniwaka hi x-ray. Medial epiphyseal plate yina vutihlamuleri eka 80% wa kukula ka ku leha ka clavicle, naswona ossification center ya yona hi ntolovelo ayi sunguli ku vonaka kufikela eka 13 kuya eka 19 wa malembe hi vukhale, naswona ayi hlangana na clavicle kufikela eka 22 kuya eka 25 wa malembe hi vukhale. Hikwalaho, loko ku kumiwa sternoclavicular dislocation eka vavabyi lavatsongo, i swa nkoka ku yi hambanisa na ku vaviseka ka medial clavicular epiphyseal.

Anatomy ya Ntirho

Clavicle yi kwalomu ka ku kongoma loko yi langutiwa emahlweni, kambe yina xivumbeko xa S loko yi langutiwa ehenhla, yi goveka endzhaku nale xikarhi kuya eka tlhelo ra ventral. Xiphemu xa yona xo tsemakanya xa cinca kuya hi axis yo leha, laha 1/3 yale handle yi phatlukaka leswaku yita amukela ku koka misiha na ligament; 1/3 yale xikarhi yi hundzuka tubular, na diameter leyi hungutiweke na cortex yo tiya na marhambu yo enta kutlula lawa hinkwawo, kuva yi amukela ntshikelelo wa axial na tension xikan’we naku sirhelela ti vascular nerves ehansi ka yona; 1/3 yale ndzeni i rhombic naswona yi fambelanisiwa na sternum na rib yosungula hi tissue yo tiya ya ligamentous (Xifaniso 1). Tidyondzo ta anatomical ti kombisile leswaku clavicle yi tsanile swinene laha hikokwalaho ka ku hambana ka xivumbeko eka 1/3 yale xikarhi nale handle. Ku engetela kwalano, yitshama etlhelo ka subclavian muscle stop naswona ayi pfumala nsirhelelo wa ti muscular ligaments, leswi endlaka leswaku yiva ndzhawu leyi nga sirhelelekangiki ngopfu eka ku tshoveka, tani hileswi swikombisiweke hi ku langutisisa ka tliliniki.

Endlelo ra ku vaviseka

Eka ku tshoveka ka clavicle eka vanhu lavakulu, endlelo leri tolovelekeke swinene ra ku vaviseka eka ku tshoveka ka clavicle khale a ku ehleketiwa ku va vuyelo bya ku wa hi voko eka xiyimo xa hyperextended, kambe Stanley et al. va kumile leswaku endlelo leri ra ku vaviseka ri endle ntsena 6.3% wa ku tshoveka ka le xikarhi ka clavicle na 5.9% wa ku tshoveka ka distal clavicle, naswona eka vavabyi hinkwavo, endlelo leri tolovelekeke swinene ra ku vaviseka ri huma eka matimba yo kongoma lama tirhaka eka nhlonge ya makatla Ndlela leyi tolovelekeke swinene ya ku vaviseka eka vavabyi hinkwavo i matimba yo kongoma eka nhlonge ya makatla, hi ntolovelo ku nga ri na ku rhurha lokukulu kumbe ku rhurha ko olova ntsena.

Eka xiyimo xa ku wa na voko eka xiyimo xa hyperextended, ku tshoveka ku tala ku vangiwa hi ku khumbeka ka matimba ya le handle ya vumbirhi eka ku wa. Muxaka wun’wana wa ku tshoveka hikokwalaho ka madzolonga lawa yanga kongomangiki i loko matimba yale handle ya tirha eka makatla, leswi endlaka leswaku clavicle yi khumbana na rib yosungula, leswi endlaka leswaku kuva na ku tshoveka ka spiral exikarhi ka 1/3 wa clavicle. Ku engetela kwalaho, hi ku tshamela ku humelela ka timhangu ta le magondzweni emalembeni ya sweswinyana, hikwalaho ka ku khumbeka lokukulu eka mhangu ya movha, bandi ra vuhlayiseki ri vumba fulcrum ya matimba emakatleni, leswi talaka ku endla leswaku ku tshoveka loku tsemakanyaka kumbe loku rhetaka exikarhi ka clavicle, leswi vanhu va swi vitanaka ku tshoveka ka bandhi ra vuhlayiseki. Kumbexana hikuva madzolonga ya ku vaviseka hi ntolovelo ya ri makulu, muxaka lowu wa ku tshoveka wu tala ku va lowu nga hlanganisiwangiki ku tlula ku tshoveka ka clavicle loku tolovelekeke.

Vutshunguri

Ku tshoveka ka xirhendzevutana xa le xikarhi: .

Ku khomiwa hi splint:Ku khomiwa ka splint ka ku tshoveka ka clavicle ka ha ri 'gold standard'. Ti plates ti katsa 3.5mm LC-DCP, 3.5mm reconstruction plates, ti LCP locking plates, na swivumbeko swin’wana swo hlawuleka swa ti plates. Swipfuno swa ti splints swikatsa: ku tshikileriwa ka transverse fractures; ku khomiwa ka swiphemuphemu swa oblique kumbe butterfly hi swikwirikiri swa tension leswi hlanganisiweke na ti neutralizing splints; vulawuri lebyi tirhaka bya ku rhendzeleka; ku khomiwa loku sirhelelekeke ka ku tshoveka eka mintirho ya muvabyi ya siku na siku; na mhaka ya leswaku swirhabyani hi ntolovelo aswi lavi ku susiwa (loko swifanele ku susiwa kufikela eka 12 kuya eka 18 wa tinhweti endzhaku ka vuhandzuri).

Ku tshoveka ka clavicle ya le kule: .

Clavicle hook splint i ndlela yo khoma hi ndlela yo ka yi nga kongomanga, leswinene swa yona swi katsa ku vekiwa ko olova ka ku khomiwa ka le ndzeni, ku hlayisiwa loku kongomeke swinene ka ku vekiwa nakambe, ku nga kavanyetiwi ka nhlangano wa acromioclavicular, na ku tshamiseka loku ringanaka ka ku khoma ka le ndzeni handle ko rhelela eka tinyama leti rhendzeleke ku fana na pini ya ndhavuko ya kyphotic.

Ku tshoveka ka clavicle ya le kusuhi: .

Tibuku ti vika leswaku vutshunguri lebyi nga endliwiki vuhandzuri bya tsakeriwa eka muxaka lowu wa ku tshoveka, hi ku brakiwa hi sling ya cervical-wrist. Ku tsemiwa ka le ndzeni loku tsemiweke ku nga tekeriwa enhlokweni loko ku ri na ku vaviseka ka misiha ya misiha, kumbe loko ku tshoveka ku rhurhiseriwe endzhaku leswi endlaka leswaku muvabyi a va na xiphiqo xo hefemula kumbe ku mita, kumbe loko ku nga ri na swikombiso swo tano kambe ku tekiwa ka swifaniso swi paluxa leswaku ku tshoveka loku rhurhisiweke ku kavanyeta xivumbeko xa nkoka xa le ndzhaku naswona ku tlheriseriwa ka ndhawu a swi tirhi. Loko ku khomiwa swinga koteki, proximal clavicle yinga susiwa loko swilaveka.

Swiphiqo

• Ku hava ku hola:Matsalwa ya khale ya vikile mpimo lowu nga horiki wa 0.9% ku ya eka 4% eka ku tshoveka ka clavicle, naswona ndzavisiso wa sweswinyana wa timhangu ta xitalo wu kumile leswaku mpimo wa xiviri lowu nga horiki wu le henhla swinene ku tlula leswi munhu a nga swi langutelaka.

• Ku horisiwa ka ku onhaka: Langutelo ra ndhavuko hileswaku ku horisiwa ka ku onhaka ka clavicle i xiphiqo xa vuxongi ntsena naswona loko ku ri na ku nga hori endzhaku ka vuhandzuri, mbuyelo wa kona wa antswa ku tlula ku pfumelela ku onhaka ku va kona. Hambiswiritano, swibumabumelo swa sweswinyana swikombe leswaku ku hungutiwa ka clavicle kutlula 15 cm switala ku endla leswaku kuva na kuvava naku tsandzeka ku famba famba eka xiyimo xale ndzhaku. Ku engetela kwalaho, swidyondzi swin'wana swi ringanyete 'clavicle shaping' yo olova eka vutshunguri bya ku horisa ka swihoxo, kambe ndlela leyi a yi bumabumeriwi. Ku susa ntsena xirhumbana lexi humelaka ehandle swi nga endla leswaku clavicle yi olova no engetela swinene khombo ro tshoveka, naswona tanihileswi ku onhaka ka clavicle ku vonakaka hi swiyenge swinharhu, 'smoothing' clavicle eka horizontal plane ntsena a swi nge lulamisi ku onhaka hi ku helela. Hikokwalaho, endlelo leri tshembekaka swinene rifana na vutshunguri bya nonunion: ku susiwa ka xirhumbana xa marhambu lexi tlulaka mpimo hilaha swinga kotekaka hakona endzhaku ka ku tsemiwa, ku tiyisisiwa ka ku khomiwa ka le ndzeni xikan’we naku hlanganisiwa ka marhambu hi xiteji xin’we. I ntiyiso leswaku muvabyi u fanele a tivisiwa hi khombo ra ku nga hlanganyeli emahlweni ka vuhandzuri.

• Ku vaviseka ka misiha ya misiha:Ku koteka ka ku vaviseka ka misiha ya misiha endzhaku ka ku tshoveka ka clavicle swi le hansi eka swiyimo swo sungula, naswona ku vaviseka ka vumbirhi a ku tali ku humelela hikwalaho ka ku rhurha ka ku tshoveka hikwalaho ka ku engeteleka ka ndhawu ya misiha ya misiha endzhaku ka ku tshoveka, kasi eka swiyimo swo hetelela, ku kula ka swirhumbana swa marhambu swi nga vanga swikombiso swa ku khomiwa. Loko leswi swi humelerile, hakanyingi ku laveka ku hunguta ntshikelelo hi vuhandzuri.

• Traumatic arthritis:Traumatic arthritis endzhaku ka ku tshoveka ka clavicle yitala ku humelela eka acromioclavicular joint endzhaku ka ku tshoveka ka 1/3 yale handle ya clavicle, ngopfu ngopfu hikokwalaho ka ku onhiwa ka nhlonge leyi hi madzolonga hi nkarhi wa trauma, naswona xiphemu xin’wana hikokwalaho ka ku tshoveka loku katsaka articular surface. Loko ku pfala swinga tirhi, distal 1 cm ya clavicle yifanele ku tsemiwa, naswona vukorhokeri bya intraoperative byifanele ku tekiwa ku sirhelela rostral-clavicular ligament.

  
  

Ndlela Yo Xava Switirhisiwa Swa Marhambu Ni Switirhisiwa Swa Marhambu!

Swa CZMEDITECH , hi na layini ya swikumiwa leyi heleleke swinene ya switirhisiwa swa vuhandzuri bya marhambu na switirhisiwa leswi fambelanaka, swikumiwa ku katsa ku nghenisiwa ka nkolo, swipikiri swa le ndzeni ka medullary, pulati ya khombo, ku pfala pulati, cranial-maxillofacial ya xikandza, xirho xa xitekela, switirhisiwa swa gezi, switirhisiwa swo khoma swilo swa le handle, ku kamberiwa ka marhambu, nhlayiso wa swifuwo na tisethi ta switirhisiwa swa vona swo seketela.

Ku engetela kwalaho, hi tiyimiserile ku ya emahlweni hi hluvukisa switirhisiwa leswintshwa na ku ndlandlamuxa milayeni ya swikumiwa, leswaku hi ta fikelela swilaveko swa vuhandzuri swa madokodela na vavabyi vo tala, na ku tlhela hi endla leswaku khamphani ya hina yi phikizana swinene eka indasitiri hinkwayo ya misava hinkwayo ya switirhisiwa swo nghenisa marhambu na switirhisiwa.

Hi rhumela ehandle emisaveni hinkwayo, leswaku u ta kota tihlanganisi na hina eka email address song@orthopedic-china.com ku kuma xikombelo xa mahala, kumbe u rhumela rungula eka WhatsApp ku kuma nhlamulo ya xihatla +86- 18112515727 .

Loko u lava ku tiva vuxokoxoko byo tala,click CZMEDITECH ku kuma vuxokoxoko byo tala.