Şikestina klavicle

Bûyera şikestinên klavikulê ji 100,000 kesan 30-60 e, bi rêjeya mêr û jinan bi qasî 2:1 e, ku ji sedî 5 heta 10% ji hemî şikestinan û 44% ji birînên movikên milê pêk tê. Klavik hêsiyê herî zû ye ku di laşê mirov de diqelişe, û qelewbûna wê di hefteya pêncemîn a jiyana embryonîk de dest pê dike, û ew tenê hestiyê tubular dirêj e ku bi riya osteogeneza hundirê membrîonê diqelişe. Navenda ossification primitive di nîvê klavicle de ye û berpirsiyariya mezinbûna klavicle heya 5 salî ye. Li her yek ji dawiya hundur û derveyî ya klavicle plakaya epiphyseal mezin dibe, lê pir caran tenê navenda ossification navîn dikare bi tîrêjê x-ê were xuyang kirin. Plakaya epiphyseal ya navîn ji% 80 ji mezinbûna dirêjahiya klavikulê berpirsiyar e, û navenda wê ya qelewbûnê bi gelemperî heya 13-19 saliya xwe dest pê nake, û heya 22-25 saliya xwe bi klavikulê re yek nabe. Ji ber vê yekê, dema ku di nexweşên ciwan de veqetandina sternoclavicular teşhîs dike, girîng e ku ew ji birîna epiphyseal klavikuler a navîn were cûda kirin.

Anatomiya Fonksiyonel

Klavîk hema hema rast e dema ku li pêş were temaşe kirin, lê dema ku ji jorîn ve were dîtin bi şeklê S-yê ye, li ser pişt û navîn berbi alîyê rûkalê ve girêdide. Beşa xaça wê li ser eksê dirêj diguhezîne, digel ku 1/3 ya derve tê xêzkirin da ku kêşa masûlk û lîgamentê bicîh bîne; 1/3 ya navîn dibe boriyek, bi pîvanek kêmkirî û kortek stûrtir û hestî ji yên mayî stûrtir e, da ku zext û tansiyonê aksial bi cih bike û damarên damarî yên li binê xwe biparêze; 1/3 hundir rombîk e û ji hêla tevnek lîgamentoz a bihêz ve bi sternum û riba yekem ve girêdayî ye (Wêne 1). Lêkolînên anatomîkî destnîşan kir ku klavicle li vir ji ber cûdahiyên morfolojîk ên navîn û derveyî 1/3 herî qels e. Wekî din, ew li kêleka rawestgeha masûlkeya subclavian-ê ye û nebûna parastina lîgamentên masûlkeyê ye, ku ew dike cîhê herî xeternak ji bo şikestinê, wekî ku ji hêla çavdêriyên klînîkî ve hatî destnîşan kirin.

Mekanîzmaya zirarê

Ji bo şikestinên klavicleyê di mezinan de, mekanîzmaya herî gelemperî ya zirarê ya ji bo şikestinên klavicle berê dihat fikirîn ku encama ketina bi destê di pozîsyona hîperdirêj de ye, lê Stanley et al. dît ku ev mekanîzmaya birînê tenê %6.3 ji şikestinên navîn-klavicle û 5.9% ji şikestinên klavikulê yên dûr ve tê hesibandin, û di hemî nexweşan de, mekanîzmaya herî gelemperî ya zirarê ji hêzên rasterast ên ku li ser movika milê tevdigerin hatî.

Di bûyera ketina bi palmiyê de di pozîsyona zêde dirêjkirî de, şikestin bi gelemperî ji ber bandora hêzek derveyî ya duyemîn a ji ketina xwarê pêk tê. Cûreyek din a şkestinek ji ber şîdeta nerasterast ew e dema ku hêzek derveyî li ser milê xwe tevdigere, dibe sedem ku klavik bi riba yekem bandorê bike, û di encamê de şikestinek spiral di nîvê 1/3 ya klavîkê de çê dibe. Wekî din, digel gelek caran rûdana qezayên trafîkê di van salên dawî de, ji ber bandora bihêz a di qezaya otomobîlê de, kembera ewlehiyê di milê xwe de palpiştek hêzê çêdike, ku pir caran dibe sedema şikestinek birêkûpêk an zirav di nîvê klavikulê de, ku mirov jê re dibêjin şkestina kembera rûniştinê. Dibe ku ji ber ku şideta trawmayê bi gelemperî mezintir e, ev celeb şikestin ji şikestina klavikulê ya adetî bêtir meyla ne-yekbûnê ye.

Demankirinî

Parzûna klavîleya navîn:

Sakkirina şikilê: Temîrkirina şikestinên klavicle hîn jî 'standardek zêrîn' ye. Plateyên 3.5mm LC-DCP, 3.5mm lewheyên ji nû veavakirinê, LCP Plakên kilîtkirî , û hin formên taybetî yên lewheyan hene. Awantajên splintan ev in; sabîtkirina şikestinên qelp an perperokê bi pêlên tansiyonê yên ku bi çîpên bêbandorkirî re têne hev kirin; kontrolkirina bandorker a rotasyonê; rastkirina ewle ya şikestinê ji bo çalakiyên rojane yên nexweş; û rastiya ku splint bi gelemperî ne hewce ye ku bêne rakirin (heke ew hewce ne ku heya 12 û 18 mehan piştî emeliyatê werin rakirin).

Şikestina klavikula dûr:

Kulîlka çengê klavicle rêbazek rastkirina nerasterast e, avantajên wê di nav xwe de danîna hêsan a rastkirina hundurîn, lênihêrîna rasttir a veguheztinê, ne têkbirina movika acromioclavicular, û îstîqrara têkildar a rastkirina hundurîn bêyî ku bikeve nav tevnên hawîrdorê wekî bi pîneya kyfotîk a kevneşopî ve girêdayî ye.

Şikestina klavikulê ya nêzîk:

Wêjeyê radigihîne ku ji bo vê celebê şikestinê, bi şikestina sling-destê malzarokê, tedawiya ne-operasyonî tê tercîh kirin. Ger birînek nervê ya damarî hebe, an heke şikestin li paş veguhestibe û bibe sedema ku nexweş di nefesgirtinê an daqurtandinê de zehmetiyê bikişîne, an heke nîşanên weha tune ne, lê wênekêşî diyar dike ku şikestina jicîhûwarkirî bandorê li avahiyek paşîn a girîng dike, dikare were hesibandin. Ger rastkirin ne mumkin be, ger hewce be, klavikula nêzîk dikare were rakirin.

Komplîkasyon

• Ne başbûn: Wêjeya berê ji bo şikestinên klavikulê rêjeyek nebaşbûnê ji% 0,9 heta 4% ragihand, û anketek dozek mezin a vê dawîyê dît ku rêjeya nebaşbûnê ya rastîn ji ya ku meriv li bendê ye pir zêdetir e.

• Saxkirina deformasyonê: Nêrîna kevneşopî ev e ku başbûna deformasyonê ya klavicle tenê pirsgirêkek estetîk e û heke piştî neştergeriyê baş nebe, netîce çêtir e ji destûrdayîna deformasyonê. Lêbelê, çavdêriyên vê dawiyê destnîşan kirin ku kurtkirina klavicle ji 15 cm zêdetir bi gelemperî di qonaxa dereng de dibe sedema êş û sînorkirina tevgerê. Wekî din, hin zanyar di dermankirina başkirina deformasyonê de 'şekilkirina klavicle' hêsan pêşniyar kirine, lê ev rêbaz nayê şîret kirin. Rakirina tenê kêzika derketî dikare klavikulê ziravtir bike û xetera şikestinê pir zêde bike, û ji ber ku deformasyona klavikulê di sê pîvanan de diyar dibe, 'sixulandin' klavikulê tenê di balafira horizontî de dê bi tevahî xeletiyê rast neke. Ji ber vê yekê, nêzîkatiyek pêbawertir dişibihe tedawiya nelihevkirinê: rakirina şibaka hestî ya zêde bi qasî ku gengaz dibe piştî qutbûnê, stabîlîzkirina rastkirina hundurîn û guheztina hestî ya yek-qonaxê. Bê guman, divê nexweş berî emeliyatê li ser xetera ne-hevgirtinê were agahdar kirin.

• Birîna nerva damarî: Îhtîmala birîna nerva damarî ya piştî şikestinek klavikulê di qonaxên destpêkê de kêm e, û birîna dûyem bi gelemperî ji ber veguheztina şikestê ji ber zêdebûna cîhê nerva damarî ya piştî şikestê çênabe, di heman demê de di qonaxên dereng de, mezinbûna kurmên hestî dibe ku bibe sedema nîşanên xitimandinê. Dema ku ev çêbibe, pir caran pêdivî ye ku decompression ya neştergerî.

• Arthritis trawmatîk: Arthritis trawmatîk piştî şikestina klavicle di movika acromioclavicular de çêdibe piştî şkestina 1/3 derveyî ya klavicle, bi piranî ji ber hilweşîna vê movikê ji hêla tundûtûjiyê ve di dema trawmayê de, û hinekî jî ji ber şikestina ku rûbera artikulê digire. Ger girtina bêbandor be, divê 1 cm dûr a klavikulê were jêbirin, û ji bo parastina lîgamenta rostral-klavikuler divê lênihêrîna hundurîn were girtin.

  
  

Meriv çawa Implantên Ortopedîk û Amûrên Ortopedîk Bikirin?

Bo CZMEDITECH , xêzek hilberê me ya pir bêkêmasî ya implantên emeliyata ortopedîk û amûrên têkildar hene, hilber jî di nav de spine implants, nails intramedullary, plakaya travmayê, Plaka kilîtkirî, cranial-maxillofacial, protez, amûrên hêzê, Fîksatorên derveyî, arthroscopy, lênêrîna veterîneriyê û komên amûrên piştgirî yên wan.

Wekî din, em pabend in ku bi berdewamî hilberên nû pêş bixin û xetên hilberan berfireh bikin, da ku em hewcedariyên neştergeriyê yên bêtir bijîjk û ​​nexweşan bicîh bînin, û hem jî pargîdaniya me di tevahiya gerdûnî ya Implantên ortopedîk û pîşesaziya amûran de pêşbaztir bike.

Em li çaraliyê cîhanê hinarde dikin, ji ber vê yekê hûn dikarin bi me re bi navnîşana e-nameyê re têkilî daynin song@orthopedic-china.com ji bo vebêjek belaş, an jî ji bo bersivek bilez peyamek li ser WhatsApp bişînin +86- 18112515727 .

Heke hûn dixwazin bêtir agahdarî bizanibin, bikirtînin CZMEDITECH ku hûn hûrguliyên bêtir bibînin.