લાર્જ ફ્રેગમેન્ટ એ અસ્થિ ફિક્સેશન ઇમ્પ્લાન્ટ્સના જૂથનો ઉલ્લેખ કરે છે જેનો ઉપયોગ ઓર્થોપેડિક સર્જરીમાં લાંબા હાડકાંના અસ્થિભંગની સારવાર માટે થાય છે, જેમ કે ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું), ટિબિયા (શિનનું હાડકું), અને હ્યુમરસ (ઉપલા હાથનું હાડકું).
આ ઇમ્પ્લાન્ટ્સ ગેપને દૂર કરીને અસ્થિભંગને સ્થિર કરવા માટે અને હાડકાને યોગ્ય સ્થિતિમાં સાજા કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે. મોટા ટુકડાના પ્રત્યારોપણમાં સામાન્ય રીતે ધાતુની પ્લેટો અને સ્ક્રૂનો સમાવેશ થાય છે જે અસ્થિના ટુકડાને સ્થાને રાખવા માટે હાડકાની સપાટી પર સર્જિકલ રીતે રોપવામાં આવે છે.
પ્લેટો અને સ્ક્રૂ સ્મોલ ફ્રેગમેન્ટ ઈમ્પ્લાન્ટમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કરતા મોટા અને મજબૂત હોય છે, કારણ કે તેમને વધુ વજનને ટેકો આપવો પડે છે અને વધુ દળોનો સામનો કરવો પડે છે. મોટા ફ્રેગમેન્ટ પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર અસ્થિભંગમાં થાય છે જેને વધુ વ્યાપક સ્થિરીકરણની જરૂર હોય છે.
લોકીંગ પ્લેટો સામાન્ય રીતે જૈવ સુસંગત સામગ્રી જેવી કે ટાઇટેનિયમ, ટાઇટેનિયમ એલોય અથવા સ્ટેનલેસ સ્ટીલથી બનેલી હોય છે. આ સામગ્રીઓમાં ઉત્તમ તાકાત, જડતા અને કાટ પ્રતિકાર હોય છે, જે તેમને ઓર્થોપેડિક પ્રત્યારોપણમાં ઉપયોગ માટે આદર્શ બનાવે છે. વધુમાં, તેઓ નિષ્ક્રિય છે અને શરીરના પેશીઓ સાથે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી, અસ્વીકાર અથવા બળતરાના જોખમને ઘટાડે છે. કેટલીક લોકીંગ પ્લેટોને હાડકાની પેશી સાથેના સંકલનને સુધારવા માટે હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટ અથવા અન્ય કોટિંગ્સ જેવી સામગ્રીઓથી પણ કોટેડ કરી શકાય છે.
ટાઇટેનિયમ અને સ્ટેનલેસ સ્ટીલ પ્લેટો બંનેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ઓર્થોપેડિક સર્જરીમાં થાય છે, જેમાં લોકીંગ પ્લેટનો સમાવેશ થાય છે. બે સામગ્રી વચ્ચેની પસંદગી શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર, દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ અને પસંદગીઓ અને સર્જનનો અનુભવ અને પસંદગી સહિત અનેક પરિબળો પર આધાર રાખે છે.
ટાઇટેનિયમ એ હલકો અને મજબૂત સામગ્રી છે જે જૈવ સુસંગત અને કાટ માટે પ્રતિરોધક છે, જે તેને તબીબી પ્રત્યારોપણ માટે ઉત્તમ પસંદગી બનાવે છે. ટાઇટેનિયમ પ્લેટો સ્ટેનલેસ સ્ટીલ પ્લેટો કરતાં ઓછી સખત હોય છે, જે હાડકા પરના તાણને ઘટાડવામાં અને હીલિંગને પ્રોત્સાહન આપવામાં મદદ કરી શકે છે. વધુમાં, ટાઇટેનિયમ પ્લેટ્સ વધુ રેડિયોલ્યુસન્ટ હોય છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ જેવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણોમાં દખલ કરતી નથી.
બીજી બાજુ, સ્ટેનલેસ સ્ટીલ એક મજબૂત અને સખત સામગ્રી છે જે જૈવ સુસંગત અને કાટ માટે પ્રતિરોધક પણ છે. તે દાયકાઓથી ઓર્થોપેડિક પ્રત્યારોપણમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તે અજમાયશ-અને-સાચી સામગ્રી છે. સ્ટેનલેસ સ્ટીલ પ્લેટો ટાઇટેનિયમ પ્લેટો કરતાં ઓછી ખર્ચાળ છે, જે કેટલાક દર્દીઓ માટે વિચારણા હોઈ શકે છે.
ટાઇટેનિયમ પ્લેટ્સનો ઉપયોગ ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયામાં થાય છે કારણ કે તેમના અનન્ય ગુણધર્મો જે તેમને તબીબી પ્રત્યારોપણ માટે એક આદર્શ સામગ્રી બનાવે છે. શસ્ત્રક્રિયામાં ટાઇટેનિયમ પ્લેટોનો ઉપયોગ કરવાના કેટલાક ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
જૈવ સુસંગતતા: ટાઇટેનિયમ અત્યંત જૈવ સુસંગતતા છે, જેનો અર્થ છે કે તે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે તેવી શક્યતા નથી અથવા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા તેને નકારી કાઢવામાં આવે છે. આ તેને તબીબી પ્રત્યારોપણમાં ઉપયોગ માટે સલામત અને વિશ્વસનીય સામગ્રી બનાવે છે.
તાકાત અને ટકાઉપણું: ટાઇટેનિયમ એ સૌથી મજબૂત અને ટકાઉ ધાતુઓમાંની એક છે, જે તેને રોજિંદા ઉપયોગના તાણ અને તાણનો સામનો કરવાની જરૂર હોય તેવા પ્રત્યારોપણ માટે એક આદર્શ સામગ્રી બનાવે છે.
કાટ પ્રતિકાર: ટાઇટેનિયમ કાટ માટે અત્યંત પ્રતિરોધક છે અને શારીરિક પ્રવાહી અથવા શરીરમાં અન્ય સામગ્રીઓ સાથે પ્રતિક્રિયા કરવાની શક્યતા ઓછી છે. આ ઇમ્પ્લાન્ટને સમય જતાં સડો અથવા બગડતા અટકાવવામાં મદદ કરે છે.
રેડિયોપેસીટી: ટાઇટેનિયમ અત્યંત રેડિયોપેક છે, જેનો અર્થ છે કે તે એક્સ-રે અને અન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણો પર સરળતાથી જોઈ શકાય છે. આનાથી ડોકટરો માટે ઇમ્પ્લાન્ટનું નિરીક્ષણ કરવાનું અને તે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે તેની ખાતરી કરવાનું સરળ બનાવે છે.
લોકીંગ પ્લેટ્સનો ઉપયોગ ઓર્થોપેડિક સર્જરીઓમાં અસ્થિરતા અને ટેકો આપવા માટે કરવામાં આવે છે જે અસ્થિભંગ, તૂટેલા અથવા રોગ અથવા ઈજાને કારણે નબળા પડી ગયા છે.
પ્લેટને સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને હાડકા સાથે જોડવામાં આવે છે, અને સ્ક્રૂ પ્લેટમાં બંધ થઈ જાય છે, એક નિશ્ચિત-કોણ રચના બનાવે છે જે હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન હાડકાને મજબૂત ટેકો પૂરો પાડે છે. લૉકિંગ પ્લેટ્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે કાંડા, આગળના હાથ, પગની ઘૂંટી અને પગના અસ્થિભંગની સારવારમાં તેમજ કરોડરજ્જુની ફ્યુઝન સર્જરી અને અન્ય ઓર્થોપેડિક પ્રક્રિયાઓમાં થાય છે.
તેઓ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગી છે કે જ્યાં હાડકા પાતળા હોય અથવા ઓસ્ટીયોપોરોટિક હોય, કારણ કે પ્લેટની લોકીંગ મિકેનિઝમ વધારાની સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે અને ઇમ્પ્લાન્ટ નિષ્ફળતાના જોખમને ઘટાડે છે.
અસ્થિ પ્લેટ એ એક તબીબી ઉપકરણ છે જેનો ઉપયોગ હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન અસ્થિ ફ્રેક્ચરને સ્થિર કરવા માટે થાય છે. તે ધાતુનો સપાટ ટુકડો છે, જે સામાન્ય રીતે સ્ટેનલેસ સ્ટીલ અથવા ટાઇટેનિયમથી બનેલો હોય છે, જે સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને હાડકાની સપાટી સાથે જોડાયેલ હોય છે. પ્લેટ ફ્રેક્ચર થયેલા હાડકાના ટુકડાઓને યોગ્ય ગોઠવણીમાં રાખવા અને હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે આંતરિક સ્પ્લિન્ટ તરીકે કામ કરે છે. સ્ક્રૂ પ્લેટને હાડકામાં સુરક્ષિત કરે છે, અને પ્લેટ હાડકાના ટુકડાને યોગ્ય સ્થિતિમાં રાખે છે. અસ્થિ પ્લેટને અસ્થિભંગના સ્થળે સખત ફિક્સેશન પ્રદાન કરવા અને ગતિ અટકાવવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે, જે અસ્થિને યોગ્ય રીતે રૂઝ આવવા દે છે. સમય જતાં, અસ્થિ પ્લેટની આસપાસ વધશે અને તેને આસપાસના પેશીઓમાં સમાવિષ્ટ કરશે. એકવાર હાડકું સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ જાય પછી, પ્લેટ દૂર કરી શકાય છે, જો કે આ હંમેશા જરૂરી નથી.
લૉકિંગ સ્ક્રૂ કમ્પ્રેશન પ્રદાન કરતા નથી, કારણ કે તેઓ પ્લેટમાં લૉક કરવા અને ફિક્સ-એન્ગલ કન્સ્ટ્રક્ટ દ્વારા અસ્થિના ટુકડાને સ્થિર કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે. કમ્પ્રેશન નૉન-લૉકિંગ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે જે કમ્પ્રેશન સ્લોટ અથવા પ્લેટના છિદ્રોમાં મૂકવામાં આવે છે, જે સ્ક્રૂને કડક કરવામાં આવે ત્યારે હાડકાના ટુકડાને સંકોચન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પ્લેટો અને સ્ક્રૂ દાખલ કર્યા પછી પીડા અને અસ્વસ્થતા અનુભવવી સામાન્ય છે. જો કે, સમય જતાં પીડા ઓછી થવી જોઈએ કારણ કે શરીર સાજા થાય છે અને સર્જિકલ સાઇટ પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે. દવા અને શારીરિક ઉપચાર દ્વારા પીડાને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. સર્જન દ્વારા આપવામાં આવેલી પોસ્ટ-ઓપરેટિવ સૂચનાઓનું પાલન કરવું અને કોઈપણ સતત અથવા બગડતી પીડાની જાણ તબીબી ટીમને કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હાર્ડવેર (પ્લેટ અને સ્ક્રૂ) અસ્વસ્થતા અથવા પીડા પેદા કરી શકે છે, અને આવા કિસ્સાઓમાં, સર્જન હાર્ડવેર દૂર કરવાની ભલામણ કરી શકે છે.
પ્લેટ અને સ્ક્રૂ વડે હાડકાંને સાજા થવામાં જે સમય લાગે છે તે ઈજાની ગંભીરતા, ઈજાનું સ્થાન, હાડકાના પ્રકાર અને દર્દીની ઉંમર અને એકંદર આરોગ્યને આધારે બદલાઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, પ્લેટો અને સ્ક્રૂની મદદથી હાડકાંને સંપૂર્ણ રીતે સાજા થવામાં કેટલાંક અઠવાડિયાથી કેટલાંક મહિનાનો સમય લાગી શકે છે.
પ્રારંભિક પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, જે સામાન્ય રીતે લગભગ 6-8 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, દર્દીને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને સ્થિર અને સુરક્ષિત રાખવા માટે કાસ્ટ અથવા બ્રેસ પહેરવાની જરૂર પડશે. આ સમયગાળા પછી, દર્દી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ગતિ અને શક્તિની શ્રેણીને સુધારવામાં મદદ કરવા માટે શારીરિક ઉપચાર અથવા પુનર્વસન શરૂ કરી શકે છે.
જો કે, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એકવાર કાસ્ટ અથવા કૌંસ દૂર થઈ જાય પછી હીલિંગ પ્રક્રિયા પૂર્ણ થતી નથી, અને હાડકાને સંપૂર્ણ રીતે પુનઃનિર્માણ કરવામાં અને તેની મૂળ મજબૂતાઈ મેળવવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાડકાં સાજા થઈ ગયા પછી પણ, ઈજા પછી કેટલાક મહિનાઓ સુધી દર્દીઓને શેષ પીડા અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.