ট্ৰমা অৰ্থপেডিক্সত প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ অন্যতম সাধাৰণ ফ্ৰেক্টৰ আৰু বেছিভাগ প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ হৈছে বৃদ্ধসকলৰ কম শক্তিৰ অষ্টিঅ’পৰটিক ফ্ৰেক্টৰ।
যদিও প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছৰ বেছিভাগ ভাঙনৰ চিকিৎসা ৰক্ষণশীলভাৱে কৰিব পাৰি, তথাপিও ১০-১৫% হাড়ভঙাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, য’ত ছিদ্ৰযুক্ত হ্ৰাস প্লেট স্থাপন, বন্ধ হ্ৰাস ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ আভ্যন্তৰীণ স্থিৰকৰণ, আৰু গাঁঠি সলনি কৰা আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ৰোগীৰ শাৰীৰিক অৱস্থা, তেওঁৰ নিজৰ ধাৰণা, মানসিক আশা আৰু হাড়ভঙাৰ ধৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি লোৱাটো প্ৰয়োজন।
জৰুৰীকালীন ভাঙন ৰিছেটিং আৰু ফিক্সেচন
【পৰামৰ্শ】প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল বৃহত্তৰ টিউবেৰোচিটি (NEER টাইপ ২ আংশিক ভাঙন) কান্ধৰ ডিচলকেচনৰ সৈতে সংযুক্ত হাড়ভঙাৰ বাবে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিটি পৰীক্ষা, অস্ত্ৰোপচাৰ ডিঙিৰ অঞ্চলত হাড়ভঙাৰ বাহিৰে, জৰুৰীকালীন এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত আঘাতজনক কান্ধৰ ব্ৰেচৰ সৈতে পুনৰ স্থানান্তৰ আৰু ব্ৰেকিং (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ:: ৭৬.২%)।
২/ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে তীব্ৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণ
【পৰামৰ্শ】প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে মৌখিক এচিটামিনোফেন বা এন এছ এ আই ডিৰ দ্বাৰা বিষনাশক ঔষধৰ বাবে পছন্দ কৰে, আৰু প্ৰভাৱ ভাল নহ'লে মৌখিক অপিঅ'ইড যোগ কৰিব পাৰি (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৩.৮%)।
৩/ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে মিছনেৰী শিক্ষা
[পৰামৰ্শ] অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে শিক্ষা বৈচিত্ৰময় আৰু বহু-ম’ডাল পদ্ধতিৰে কৰিব লাগে। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৮৩.৮%)
৪/ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে পুষ্টিৰ মূল্যায়ন আৰু সহায়ক চিকিৎসা
【পৰামৰ্শ】ৰোগীক ভৰ্তি হোৱাৰ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত পুষ্টি পৰীক্ষা সম্পূৰ্ণ কৰা আৰু পুষ্টিৰ বিপদ থকা ৰোগীৰ বাবে পুষ্টিৰ হস্তক্ষেপ প্ৰদান কৰা। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৯৮.৫%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৫৫.৯%)
৫) ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত গ্লুক’জৰ মূল্যায়ন আৰু নিয়ন্ত্ৰণ
【পৰামৰ্শ】ঐচ্ছিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বেছিভাগ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া গ্লাইচেমিক নিয়ন্ত্ৰণ লক্ষ্য ৭.৮ৰ পৰা ১০.০ মিলিমোল/লিটাৰ।
৬) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কোমল কলাৰ ফুলাৰ ব্যৱস্থাপনা
【পৰামৰ্শ】প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰৰ বাবে ইলেক্টিভ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৰোগীৰ বাবে পেৰিঅপাৰেটিভ সময়ছোৱাত ফুলা হ্ৰাস কৰিবলৈ একাধিক শাৰীৰিক পদ্ধতি দিয়া হয়। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৯৮.৫%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৮০.৯%)
৭) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে খাদ্য ব্যৱস্থাপনা
【পৰামৰ্শ】 ঐচ্ছিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ ২ ঘণ্টা আগতে স্পষ্ট পানীয় আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ৬ ঘণ্টা আগতে ষ্টাৰচিযুক্ত খাদ্য বা দুগ্ধজাত সামগ্ৰী খাব পাৰে। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৬.৫%)
৮) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত প্ৰস্ৰাৱৰ কেথেটাৰ ব্যৱস্থাপনা
【পৰামৰ্শ】প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে নিয়মীয়া পেৰিঅপাৰেটিভ প্ৰস্ৰাৱৰ কেথেটাৰাইজেচন কৰাটো বাঞ্ছনীয় নহয় (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৮.৬%)
৯) পেৰিঅপাৰেটিভ এন্টিমাইক্ৰ’বিয়াল ঔষধৰ প্ৰতিৰোধমূলক প্ৰয়োগ
【পৰামৰ্শ】এণ্ডোপ্ৰস্থেচিছ বা গাঁঠি সলনি কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱা প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ বাবে প্ৰথম আৰু দ্বিতীয় প্ৰজন্মৰ চেফালোস্পৰিনৰ প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৯৭.১%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৩.৫%)
১০) এনাস্থেচিয়াৰ বাছনি
【পৰামৰ্শ】আঞ্চলিক ব্লক কম্পাউণ্ড জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া পদ্ধতি গ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে, বৃদ্ধ ৰোগীৰ প্ৰণালীবদ্ধ অংগৰ অকাৰ্য্যকৰীতা বৃদ্ধিৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ ঔষধ নিৰ্বাচন কৰা, আৰু নিৰীক্ষণ শক্তিশালী কৰাত মনোযোগ দিয়া (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭১.৪%)।
১১) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ
[পৰামৰ্শ] প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল ফ্ৰেক্টৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ হ্ৰাস কৰিবলৈ ৰক্তচাপ মধ্যমীয়া হ্ৰাস কৰাত মনোযোগ দিব লাগে, কিন্তু একাধিক কোমৰবিডিটি থকা বৃদ্ধ ৰোগীয়ে কলা আৰু অংগসমূহৰ অপৰ্যাপ্ত পাৰ্ফিউচন এৰাই চলিবলৈ ৰক্তগতিবিদ্যাৰ স্থিৰতা বজাই ৰখাৰ প্ৰতি মনোযোগ দিব লাগে (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৬১.৯%)।
১২) ইন্ট্ৰাঅপাৰেটিভ ভলিউম মেনেজমেণ্ট
[পৰামৰ্শ] লক্ষ্যভিত্তিক তৰল ব্যৱস্থাপনা কৌশল ৰূপায়ণ কৰক, আৰু তৰল পদাৰ্থৰ অতিৰিক্ত বোজা ৰোধ কৰিবলৈ সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ সময়ত ভেছ'এক্টিভ ঔষধ প্ৰতিৰোধমূলকভাৱে দিব পাৰি (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৬৯.১%)।
১৩) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত তেজৰ ব্যৱস্থাপনা
[পৰামৰ্শ] প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল ফ্ৰেক্টৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত নিয়ন্ত্ৰিত হাইপ’টেনচনৰ পৰামৰ্শ দিয়া নহয়, বিশেষকৈ বৃদ্ধ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত তেজ সঞ্চালন আৰু ট্ৰেনেক্সামিক এচিড প্ৰয়োগ কৰিব পাৰি। HGB <80g/L ৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত পৰীক্ষা কৰিলে এলোজেনিক তেজ সঞ্চালনৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয় (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৩.৮%)।
১৪) অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত হাইপোথাৰ্মিয়া প্ৰতিৰোধ কৰা
[পৰামৰ্শ] প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত উষ্ণতা নিৰীক্ষণ শক্তিশালী কৰিব লাগে আৰু মূল উষ্ণতা ৩৬ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছৰ ওপৰত ৰখাৰ বাবে বিভিন্ন ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিব লাগে (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৬.২%)।
১৫) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতিৰ বাছনি
(১) প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছৰ ভাঙন পৰ্যায়
[পৰামৰ্শ] প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ ষ্টেজিঙৰ বাবে নীৰৰ ষ্টেজিং কৰাটো বাঞ্ছনীয় (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৮৩.৩%)।
(২) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতি
হাড়ৰ আকৃতি, হাড়ৰ গুণাগুণ, ৰোগীৰ শাৰীৰিক আৰু মানসিক অৱস্থা আৰু অন্যান্য প্ৰাসংগিক কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ পৰিকল্পনা নিৰ্বাচন কৰিব লাগে।
[পৰামৰ্শ] আভ্যন্তৰীণ স্থিৰকৰণ সামগ্ৰী হাড়ৰ ধৰণ আৰু হাড়ৰ ঘনত্ব অনুসৰি নিৰ্বাচন কৰিব পাৰি, যেনে প্লেট বা ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ; অষ্টিঅ'পৰ'ছিছ ৰোগীৰ বাবে যিসকলক ৰিছেট বা ঠিক কৰাটো কঠিন, ৪-ভাগৰ হাড়ভঙা (আৰু হাড়ভঙাৰ ডিচলকেচন), গুৰুতৰ অষ্টিঅ'পৰ'ছিছৰ সৈতে ৩-অংশৰ হাড়ভঙা, বিভাজিত হাড়ভঙা আৰু শাৰীৰিক ডিঙিৰ ভাঙন, কৃত্ৰিম কান্ধৰ গাঁঠি সলনি কৰা বাছনি কৰা হয়, আৰু ৰ'টেটৰ কফৰ আঘাতৰ সৈতে সংযুক্ত হ'লে কান্ধৰ গাঁঠি উলটি সলনি কৰাটো বাঞ্ছনীয় (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শ:: ১০০% (শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭১.৪%)।
![প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ]()
চিত্ৰ ১ ৬৫ বছৰীয়া এগৰাকী মহিলাৰ প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল এডাক্টৰ ইনছাৰচনৰ ৪ অংশৰ ভাঙন আৰু ছিদ্ৰ আৰু পুনৰ স্থান নিৰ্ধাৰণৰ সৈতে এলোগ্ৰাফ্ট ফাইবুলাৰ ইমপ্লাণ্ট প্লেট ফিক্সেচন।
১৬) ঘাঁৰ নিষ্কাশন নলী স্থাপন কৰা
[পৰামৰ্শ] নিষ্কাশন নলী স্থাপন নকৰাৰ ইংগিত: 1 নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অপাৰেচন কৌশল (MIPPO আৰু ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিং); ২ কম ৰক্তক্ষৰণ। ড্ৰেনেজ টিউব স্থাপনৰ বাবে ইংগিত: 1 পেক্টৰেল ডেল্ট'ইড এপ্ৰ'চৰ জৰিয়তে, লক কৰা প্লেট ফিক্সেচন বা কান্ধৰ সংযোগ সলনি কৰা; ২ ঘাঁৰ পৃষ্ঠৰ পৰা যথেষ্ট ৰক্তক্ষৰণ (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭১.৪%)।
১৭) ঘাঁ বন্ধ হোৱা
【পৰামৰ্শ】অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰটো সৰল বাধাপ্ৰাপ্ত, স্তৰ-দ্বাৰা-স্তৰ চিলাইৰ দ্বাৰা বন্ধ কৰা হৈছিল (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৭৬.২%)।
১৮) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ খাদ্য
【পৰামৰ্শ】ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাৰ পাই উঠিলেই মুখৰ জৰিয়তে মল-মূত্ৰমুক্ত পানীয় গ্ৰহণ কৰিব পাৰে, আৰু কোনো বিৰূপ প্ৰতিক্ৰিয়া নহ'লে ১-২ ঘণ্টাৰ পিছত স্বাভাৱিক খাদ্য পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
১৯) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ অৱস্থান নিৰ্বাচন আৰু আৰম্ভণিৰ কাৰ্য্যকলাপ
【পৰামৰ্শ】অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৰোগীয়ে আঠুৱাত চেপেটাকৈ শুই থকাৰ প্ৰয়োজন নাই, তেওঁলোকে অৰ্ধ-শুচি অৱস্থা গ্ৰহণ কৰিব পাৰে আৰু সাৰ পোৱাৰ পিছত মজিয়াত লৰচৰ কৰিব পাৰে। ট্ৰমাটিক শ্বোল্ডাৰ ব্ৰেচটো ব্ৰেক মাৰিব লাগে।
২০) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ বিষনাশক ব্যৱস্থা
【পৰামৰ্শ】প্ৰক্সিমেল হিউমেৰেল ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এন এছ এ আই ডিৰ নিয়মীয়া 'পটভূমি মাত্ৰা'ৰ সৈতে সংযুক্ত আঞ্চলিক ব্লকেড ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়, আৰু প্ৰয়োজন হ'লে শিৰাত স্ব-প্ৰশাসন কৰা বিষনাশক পাম্প বা পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ ব্লক স্ব-প্ৰশাসন কৰা বিষনাশক পাম্প (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শ হাৰ: ৭৮.৬%)।
২১) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা বমি আৰু বমি প্ৰতিৰোধ
[পৰামৰ্শ] সকলো ৰোগীকে অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ হোৱাৰ ৩০ মিনিট আগতে প্ৰফিলেক্টিক এন্টিইমেটিক ঔষধ দিব লাগে। (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৯৭%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৪৭.৮%)
২২) কাৰ্য্যকৰী পুনৰ্বাসন
【পৰামৰ্শ】নিৰ্দিষ্ট আৰু সুস্থিৰ প্ৰক্সিমেল হিউমেৰাছ ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যিমান পাৰি সোনকালে পুনৰ্বাসন ব্যায়াম আৰম্ভ কৰিব লাগে। পুনৰ্বাসন ব্যায়ামে ওপৰৰ অংগটোৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ভালদৰে পুনৰুদ্ধাৰ কৰাত সহায় কৰে (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৯২.৯%)।
২৩) ডিচচাৰ্জৰ মাপকাঠী আৰু অনুসৰণ
【পৰামৰ্শ】ব্যৱহাৰিক ডিচচাৰ্জৰ মাপকাঠী স্থাপন কৰিব লাগে, আৰু ৰোগীক নিয়মিতভাৱে কমেও ৬ মাহৰ বাবে অনুসৰণ কৰিব লাগে (বিশেষজ্ঞৰ পৰামৰ্শৰ হাৰ: ১০০%; শক্তিশালী পৰামৰ্শৰ হাৰ: ৮৩.৩%)।
অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট আৰু অৰ্থপেডিক যন্ত্ৰপাতি কেনেকৈ কিনিব?
বাবে CZMEDITECH , আমাৰ অস্থিৰোগ অস্ত্ৰোপচাৰ ইমপ্লাণ্ট আৰু সংশ্লিষ্ট যন্ত্ৰৰ এটা অতি সম্পূৰ্ণ প্ৰডাক্ট লাইন আছে, প্ৰডাক্টসমূহকে ধৰি মেৰুদণ্ড ইমপ্লাণ্ট, ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ, ট্ৰমা প্লেট, লক কৰা প্লেট, ক্ৰেনিয়েল-মেক্সিলোফেচিয়েল, কৃত্ৰিম অংগ, শক্তি সঁজুলি, বাহ্যিক ফিক্সেটৰ, আৰ্থ্ৰস্কপি, পশু চিকিৎসা সেৱা আৰু ইয়াৰ সহায়ক যন্ত্ৰৰ গোট।
ইয়াৰ উপৰিও আমি নিৰন্তৰ নতুন সামগ্ৰী বিকশিত আৰু প্ৰডাক্ট লাইন সম্প্ৰসাৰণৰ বাবে প্ৰতিশ্ৰুতিবদ্ধ, যাতে অধিক চিকিৎসক আৰু ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা পূৰণ কৰিব পাৰো, আৰু লগতে আমাৰ কোম্পানীক সমগ্ৰ বিশ্বব্যাপী অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট আৰু যন্ত্ৰ উদ্যোগত অধিক প্ৰতিযোগিতামূলক কৰি তুলিব পাৰো।
আমি বিশ্বজুৰি ৰপ্তানি কৰোঁ, গতিকে আপুনি পাৰে বিনামূল্যে উদ্ধৃতিৰ বাবে ইমেইল ঠিকনা song@orthopedic-china.com এ আমাৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক , বা দ্ৰুত সঁহাৰিৰ বাবে WhatsApp ত এটা বাৰ্তা পাঠাওক +86- 18112515727 .
যদি অধিক তথ্য জানিব বিচাৰে,ক্লিক কৰক CZMEDITECH । অধিক বিৱৰণ বিচাৰিবলৈ
