ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్లకు చికిత్స చేసే విధానం మీకు తెలుసా?

ట్రామా ఆర్థోపెడిక్స్‌లో ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్‌లు అత్యంత సాధారణ పగుళ్లలో ఒకటి, మరియు చాలా ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్‌లు వృద్ధులలో తక్కువ-శక్తి బోలు ఎముకల వ్యాధి పగుళ్లు.

ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్లలో ఎక్కువ భాగం సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయగలిగినప్పటికీ, 10-15% పగుళ్లకు ఇప్పటికీ శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమవుతుంది, ఇందులో కోత తగ్గింపు ప్లేట్ ఫిక్సేషన్, క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ మరియు జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ఉన్నాయి.

చికిత్స యొక్క నిర్ణయం రోగి యొక్క శారీరక స్థితి, అతని లేదా ఆమె స్వంత అవగాహన, మానసిక అంచనాలు మరియు ఫ్రాక్చర్ రకం ఆధారంగా ఉండాలి.

1. అత్యవసర పగుళ్లను రీసెట్ చేయడం మరియు పరిష్కరించడం

【సిఫార్సు】ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరల్ గ్రేటర్ ట్యూబెరోసిటీ (NEER టైప్ 2 పార్షియల్ ఫ్రాక్చర్) పగుళ్లు, భుజం తొలగుట, శస్త్రచికిత్సకు ముందు CT పరీక్షతో కలిపి, శస్త్రచికిత్స మెడ ప్రాంతంలో పగుళ్లు, రీపోజిషన్ మరియు బ్రేకింగ్‌తో మినహాయించి, ట్రామాటిక్ షోల్డర్ బ్రేస్ సిఫార్సు 0 రేటు: 76.2%).

2. శస్త్రచికిత్సకు ముందు తీవ్రమైన నొప్పి నియంత్రణ

【సిఫార్సు】ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ ఉన్న రోగులు నోటి ఎసిటమైనోఫెన్ లేదా NSAIDలతో శస్త్రచికిత్సకు ముందు అనాల్జేసియాకు ప్రాధాన్యతనిస్తారు మరియు ప్రభావం బాగా లేకుంటే నోటి ఓపియాయిడ్లను జోడించవచ్చు (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 73.8%).

3. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మిషనరీ విద్య

[సిఫార్సు] శస్త్రచికిత్సకు ముందు విద్యను విభిన్న మరియు బహుళ-మోడల్ పద్ధతిలో నిర్వహించాలి. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 83.8%)

4. శస్త్రచికిత్సకు ముందు పోషకాహార అంచనా మరియు సహాయక చికిత్స

【సిఫార్సు】అడ్మిట్ అయిన 24 గంటలలోపు రోగుల పోషకాహార పరీక్షను పూర్తి చేయడం మరియు పోషకాహార ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు పోషకాహార జోక్యాలను అందించడం. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 98.5%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 55.9%)

5. డయాబెటిక్ పేషెంట్‌లో పీరియాపరేటివ్ గ్లూకోజ్ అసెస్‌మెంట్ మరియు రెగ్యులేషన్

【సిఫార్సు】ఎలక్టివ్ సర్జరీ చేయించుకుంటున్న చాలా మంది డయాబెటిక్ రోగులకు సిఫార్సు చేయబడిన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లక్ష్యం 7.8 నుండి 10.0 mmol/L.

6. పెరియోపరేటివ్ కాలంలో మృదు కణజాల వాపు నిర్వహణ

【సిఫార్సు】ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ కోసం ఎలక్టివ్ సర్జరీ చేయించుకుంటున్న రోగులకు, పెరియోపరేటివ్ వ్యవధిలో వాపును తగ్గించడానికి బహుళ భౌతిక పద్ధతులు ఇవ్వబడ్డాయి. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 98.5%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 80.9%)

7. శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆహార నిర్వహణ

【సిఫార్సు】 ఎలక్టివ్ సర్జరీ ఉన్న రోగులు శస్త్రచికిత్సకు 2 గంటల ముందు స్పష్టమైన పానీయాలు మరియు శస్త్రచికిత్సకు 6 గంటల ముందు పిండి పదార్ధాలు లేదా పాల ఉత్పత్తులను తినవచ్చు. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 76.5%)

8. పెరియోపరేటివ్ యూరినరీ కాథెటర్ నిర్వహణ

【సిఫార్సు】ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ సర్జరీకి రొటీన్ పెరియోపరేటివ్ యూరినరీ కాథెటరైజేషన్ సిఫారసు చేయబడలేదు (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 78.6%)

9. పెరియోపరేటివ్ యాంటీమైక్రోబయాల్ డ్రగ్స్ యొక్క ప్రొఫిలాక్టిక్ అప్లికేషన్

【సిఫార్సు】ఎండోప్రోస్థెసిస్ లేదా జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ అవసరమయ్యే ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్‌లు ఉన్న రోగులకు, పెరియోపరేటివ్ కాలంలో ఇన్‌ఫెక్షన్ నివారణకు మొదటి మరియు రెండవ తరం సెఫాలోస్పోరిన్‌ల నివారణ ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 97.1%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 73.5%)

10. అనస్థీషియా ఎంపిక

【సిఫార్సు】అనస్థీషియా ప్రాంతీయ బ్లాక్ కాంపౌండ్ జనరల్ అనస్థీషియా పద్ధతిని అవలంబించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, వృద్ధ రోగుల దైహిక అవయవ పనిచేయకపోవడాన్ని నివారించడానికి మందులను ఎంచుకోవాలి మరియు పర్యవేక్షణను బలోపేతం చేయడంపై శ్రద్ధ వహించండి (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 71.4%).

11. ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్తపోటు నియంత్రణ

[సిఫార్సు] సన్నిహిత హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్త నష్టాన్ని తగ్గించడానికి రక్తపోటును మితమైన తగ్గింపుకు శ్రద్ధ వహించాలి, అయితే బహుళ కోమోర్బిడిటీలతో బాధపడుతున్న వృద్ధ రోగులు కణజాలం మరియు అవయవాలకు సరిపోని పెర్ఫ్యూజన్‌ను నివారించడానికి హేమోడైనమిక్ స్థిరత్వాన్ని నిర్వహించడానికి శ్రద్ధ వహించాలి (నిపుణుల రేటు సిఫార్సు రేటు: 100% బలమైన సిఫార్సు రేటు: 6.1%);

12. ఇంట్రాఆపరేటివ్ వాల్యూమ్ మేనేజ్‌మెంట్

[సిఫార్సు] గోల్-ఓరియెంటెడ్ ఫ్లూయిడ్ మేనేజ్‌మెంట్ స్ట్రాటజీని అమలు చేయండి మరియు ఫ్లూయిడ్ ఓవర్‌లోడ్‌ను నివారించడానికి సాధారణ అనస్థీషియా సమయంలో వాసోయాక్టివ్ డ్రగ్స్ ప్రొఫైలాక్టికల్‌గా ఇవ్వబడతాయి (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 69.1%).

13. ఇంట్రాఆపరేటివ్ రక్త నిర్వహణ

[సిఫార్సులు] ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్లకు ఇంట్రాఆపరేటివ్ కంట్రోల్డ్ హైపోటెన్షన్ సిఫార్సు చేయబడదు, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో, మరియు ఇంట్రాఆపరేటివ్ బ్లడ్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ మరియు ట్రానెక్సామిక్ యాసిడ్ వర్తించవచ్చు. HGB <80g/L యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ చెక్ అలోజెనిక్ రక్తం యొక్క మార్పిడిని సిఫార్సు చేస్తుంది (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 73.8%).

14. ఇంట్రాఆపరేటివ్ అల్పోష్ణస్థితి నివారణ

[సిఫార్సులు] ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్ ఉన్న రోగులు ఇంట్రాఆపరేటివ్ టెంపరేచర్ మానిటరింగ్‌ను బలోపేతం చేయాలి మరియు కోర్ ఉష్ణోగ్రత 36°C కంటే ఎక్కువగా ఉండేలా వివిధ చర్యలు తీసుకోవాలి (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 76.2%).

15. శస్త్రచికిత్సా విధానం ఎంపిక

(1) ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ యొక్క ఫ్రాక్చర్ స్టేజింగ్

[సిఫార్సు] ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ స్టేజింగ్ కోసం నీర్ యొక్క స్టేజింగ్ సిఫార్సు చేయబడింది (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 83.3%).

(2) శస్త్రచికిత్సా విధానం

ఫ్రాక్చర్ పదనిర్మాణం, ఎముక నాణ్యత, రోగి యొక్క శారీరక మరియు మానసిక స్థితి మరియు ఇతర సంబంధిత అంశాల ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స ప్రణాళికను ఎంచుకోవాలి.

[సిఫార్సు] ప్లేట్ లేదా ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు వంటి పగులు రకం మరియు ఎముక సాంద్రత ప్రకారం అంతర్గత స్థిరీకరణ పదార్థాన్ని ఎంచుకోవచ్చు; రీసెట్ చేయడం లేదా పరిష్కరించడం కష్టంగా ఉన్న బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న వృద్ధ రోగులకు, 4-భాగాల ఫ్రాక్చర్ (మరియు ఫ్రాక్చర్ డిస్‌లోకేషన్), 3-పార్ట్ ఫ్రాక్చర్‌తో తీవ్రమైన బోలు ఎముకల వ్యాధి, స్ప్లిట్ ఫ్రాక్చర్ మరియు అనాటమిక్ మెడ ఫ్రాక్చర్, కృత్రిమ భుజం కీలు భర్తీ ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు రివర్స్ షోల్డర్ జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ సిఫార్సు చేయబడింది. రేటు: 71.4%).

మూర్తి 1 ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరల్ అడక్టర్ ఇన్సర్షన్ యొక్క 4-భాగాల ఫ్రాక్చర్ మరియు కోత మరియు రీపొజిషనింగ్‌తో అల్లోగ్రాఫ్ట్ ఫైబ్యులర్ ఇంప్లాంట్ ప్లేట్ ఫిక్సేషన్‌తో 65 ఏళ్ల మహిళ.

16. గాయం డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ యొక్క ప్లేస్మెంట్

[సిఫార్సులు] డ్రైనేజ్ ట్యూబ్‌లను ఉంచకుండా ఉండే సూచనలు: ① కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ ఆపరేషన్ టెక్నిక్స్ (MIPPO మరియు ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్); ② తక్కువ రక్తస్రావం. డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ ప్లేస్‌మెంట్ కోసం సూచనలు: ① పెక్టోరల్ డెల్టాయిడ్ విధానం, లాకింగ్ ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ లేదా షోల్డర్ జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ద్వారా; ② గాయం ఉపరితలం నుండి గణనీయమైన రక్తస్రావం (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 71.4%).

17. గాయం మూసివేత

【సిఫార్సు】సర్జికల్ కోత సాధారణ అంతరాయంతో, లేయర్-బై-లేయర్ కుట్టుల ద్వారా మూసివేయబడింది (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 76.2%).

18. శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ ఆహారం

【సిఫార్సు】 రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మేల్కొన్న తర్వాత నోటి ద్వారా డ్రిగ్స్ లేని పానీయాలను తీసుకోవచ్చు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్య లేనట్లయితే 1-2 గం తర్వాత సాధారణ ఆహారాన్ని పునఃప్రారంభించవచ్చు.

19. శస్త్రచికిత్స అనంతర స్థానం ఎంపిక మరియు ప్రారంభ కార్యాచరణ

【సిఫార్సు】శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులు దిండుపై ఫ్లాట్‌గా పడుకోవలసిన అవసరం లేదు, వారు సెమీ-రికంబెంట్ పొజిషన్‌ను స్వీకరించవచ్చు మరియు మేల్కొన్న తర్వాత నేలపై కదలవచ్చు. ట్రామాటిక్ షోల్డర్ బ్రేస్ బ్రేక్ చేయాలి.

20. శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జేసిక్ చర్యలు

【సిఫార్సు】ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్ ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జేసియా NSAIDల యొక్క సాధారణ 'నేపథ్య మోతాదుల'తో కలిపి ప్రాంతీయ దిగ్బంధనాన్ని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు అవసరమైతే, ఇంట్రావీనస్ స్వీయ-నిర్వహణ అనాల్జేసియా పంపులు లేదా పరిధీయ నరాల బ్లాక్ స్వీయ-నిర్వహణ రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 78.6%).

21. శస్త్రచికిత్స అనంతర వికారం మరియు వాంతులు నివారణ

[సిఫార్సు] రోగులందరికీ శస్త్రచికిత్స ముగియడానికి 30 నిమిషాల ముందు రోగనిరోధక యాంటీమెటిక్ మందులు ఇవ్వాలి. (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 97%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 47.8%)

22. ఫంక్షనల్ పునరావాసం

【సిఫార్సు】 స్థిరమైన మరియు స్థిరమైన ప్రాక్సిమల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ ఉన్న రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వీలైనంత త్వరగా పునరావాస వ్యాయామాలను ప్రారంభించాలి. పునరావాస వ్యాయామాలు ఎగువ అవయవాల పనితీరును మెరుగ్గా పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడతాయి (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 92.9%).

23. ఉత్సర్గ ప్రమాణాలు మరియు అనుసరణ

【సిఫార్సు】ప్రాక్టికల్ డిశ్చార్జ్ ప్రమాణాలను ఏర్పాటు చేయాలి మరియు రోగులను కనీసం 6 నెలల పాటు క్రమం తప్పకుండా అనుసరించాలి (నిపుణుల సిఫార్సు రేటు: 100%; బలమైన సిఫార్సు రేటు: 83.3%).

ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు ఆర్థోపెడిక్ పరికరాలను ఎలా కొనుగోలు చేయాలి?

కోసం CZMEDITECH , మేము ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ ఇంప్లాంట్లు మరియు సంబంధిత సాధనాల యొక్క పూర్తి ఉత్పత్తి శ్రేణిని కలిగి ఉన్నాము. వెన్నెముక ఇంప్లాంట్లు, ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు, ట్రామా ప్లేట్, లాకింగ్ ప్లేట్, కపాల-మాక్సిల్లోఫేషియల్, ప్రొస్థెసిస్, శక్తి సాధనాలు, బాహ్య ఫిక్సేటర్లు, ఆర్థ్రోస్కోపీ, వెటర్నరీ కేర్ మరియు వాటి సపోర్టింగ్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్ సెట్‌లు.

అదనంగా, మరింత మంది వైద్యులు మరియు రోగుల శస్త్రచికిత్స అవసరాలను తీర్చడానికి మరియు మొత్తం గ్లోబల్ ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు సాధన పరిశ్రమలో మా కంపెనీని మరింత పోటీపడేలా చేయడానికి, కొత్త ఉత్పత్తులను నిరంతరం అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు ఉత్పత్తి లైన్లను విస్తరించడానికి మేము కట్టుబడి ఉన్నాము.

మేము ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎగుమతి చేస్తాము, కాబట్టి మీరు చేయవచ్చు ఉచిత కోట్ కోసం song@orthopedic-china.com ఇమెయిల్ చిరునామాలో మమ్మల్ని సంప్రదించండి లేదా శీఘ్ర ప్రతిస్పందన కోసం WhatsAppలో సందేశం పంపండి +86- 18112515727 .

మరింత సమాచారం తెలుసుకోవాలనుకుంటే, క్లిక్ చేయండి CZMEDITECH . మరిన్ని వివరాలను కనుగొనడానికి