د پروکسیمل هومیرس تخریبونه د صدماتو په ارتوپیډیک کې یو له خورا عام تحلیلونو څخه دي ، او ډیری نژدی هومیرس تخریبونه په لویانو کې د ټیټ انرژي اوستیوپوروټیک تحلیلونه دي.
که څه هم د نژدی هومیرس ضایعاتو ډیری برخه په محافظه توګه درملنه کیدی شي، د 10-15٪ تخریبونه لاهم جراحي درملنې ته اړتیا لري، چې په کې د انډول کمولو پلیټ فکسیشن، د تړل شوي کمښت انټرا میډولري کیل داخلي فکسیشن، او د ګډ بدیل شامل دي.
د درملنې پریکړه باید د ناروغ فزیکي حالت، د هغه د خپل احساس، رواني توقعاتو، او د ماتیدو ډول پر بنسټ وي.
د بیړني تحلیلونو تنظیم او تنظیم کول
【سپارښتنه】د نژدی هیمیرل لوی تیوبروسیت (NEER ډول 2 جزوی تخریب) لپاره د اوږو له مینځه وړل ، د عملیاتي CT ازموینې سره یوځای د جراحي د غاړې په سیمه کې د ماتیدو پرته ، د اوږو د دردناک کنډک سره ځای په ځای کول او بریک کول؛ د اضطراري اندازې وړاندیز 0% (د اضطراري اضطراب وړاندیز 0%) نرخ: 76.2٪).
2. د عملیات څخه مخکې د حاد درد کنټرول
【سپارښتنه】هغه ناروغان چې د نژدي هیمیرس فریکچر لري د شفاهي اکټامینوفین یا NSAIDs سره د عملیاتي تحلیل لپاره غوره توب لري او د شفاهي اپیوایډونه اضافه کیدی شي که چیرې اغیز ښه نه وي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 73.8٪).
3. مخکینۍ مشنری زده کړه
[سپارښتنه] مخکینۍ زده کړې باید په متنوع او څو ماډلونو کې ترسره شي. (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 83.8٪)
4. د عملیاتو دمخه تغذیه ارزونه او ملاتړي درملنه
【سپارښتنه】 د داخلیدو په 24 ساعتونو کې د ناروغانو تغذیه معاینه کول او د تغذیې خطر سره ناروغانو لپاره د تغذیې مداخلې چمتو کول. (د متخصص سپارښتنې کچه: 98.5٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 55.9٪)
5. د شکرې په ناروغانو کې د ګلوکوز د دوراني تشخیص او تنظیم کول
【سپارښتنه】 د شکرې ناروغانو لپاره د ګلاسیمیک کنټرول وړاندیز شوی هدف له 7.8 څخه تر 10.0 mmol/L پورې دی.
6. د عضلې دوره کې د نرم نسج پړسوب اداره کول
【سپارښتنه】د هغو ناروغانو لپاره چې د نژدي هیمروس فریکچر لپاره انتخابي جراحي ترسره کوي، ډیری فزیکي میتودونه ورکول کیږي ترڅو د عضلې دورې په جریان کې پړسوب کم کړي. (د متخصص سپارښتنې کچه: 98.5٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 80.9٪)
7. د عملیاتو څخه مخکې د خوړو مدیریت
【سپارښتنه】 هغه ناروغان چې اختیاري جراحي لري کولی شي د جراحۍ څخه 2 ساعته دمخه روښانه مشروبات وخوري او نشایسته خواړه یا د لبنیاتو محصولات د جراحي څخه 6 ساعته دمخه وخوري. (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 76.5٪)
8. د دوراني ادرار کیتیټر مدیریت
سپارښتنه
9. د پیریوپیریټیو انټي مایکروبیل درملو پروفیلیکټیک کارول
【سپارښتنه】د هغو ناروغانو لپاره چې د نژدي هومر تخریبونه لري چې د اندوپروستیسس یا ګډ ځای په ځای کولو ته اړتیا لري، د لومړي او دوهم نسل سیفالوسپورین پروفیلیکټیک کارول د عضلې دوره کې د انفیکشن مخنیوي لپاره وړاندیز کیږي. (د متخصص سپارښتنې کچه: 97.1٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 73.5٪)
10. د انستیزیا انتخاب
【سپارښتنه】انستیزیا سپارښتنه کیږي چې د سیمه ایز بلاک مرکب عمومي انستیزیا طریقه غوره کړي، د زړو ناروغانو د سیسټمیک ارګانونو د فعالیت د زیاتوالي څخه مخنیوي لپاره درمل غوره کړي، او د څارنې پیاوړتیا ته پاملرنه وکړي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 71.4٪).
11. د وینی د فشار کنټرول
[سپارښتنه] د وینی د فشار اعتدال کمولو ته باید پاملرنه وشي ترڅو د عصبي هیمورال تخریب لپاره د انټراپریټیو وینې کمښت کم شي ، مګر زاړه ناروغان چې ډیری کموربیډیتونه لري باید د هیموډینامیک ثبات ساتلو ته پاملرنه وکړي ترڅو د نسجونو او ارګانونو ناکافي پرفیوژن مخه ونیسي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪: 69٪ قوي سپارښتنه).
12. د دوراني حجم مدیریت
[سپارښتنه] د هدف پر بنسټ د مایع مدیریت ستراتیژي پلي کړئ، او واسو فعال درمل د عمومي انستیزیا په جریان کې په پروفیلیکیک ډول ورکول کیدی شي ترڅو د مایع ډیر بار مخه ونیسي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 69.1٪).
13. د وینی د دورانی مدیریت
[وړاندیزونه] د انټراپریټیو کنټرول شوي هایپوټینشن د نږدې هیمرل فریکچرونو لپاره وړاندیز نه کیږي ، په ځانګړي توګه په زړو ناروغانو کې ، او د انټراپریٹیو وینې لیږد او ټرانیکسامیک اسید کارول کیدی شي. د HGB <80g/L انټراپریټي چیک د الولوجینک وینې لیږد وړاندیز کوي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 73.8٪).
14. د انټراپریټی هایپوترمیا مخنیوی
[سپارښتنې] هغه ناروغان چې د نژدي هیمرل تخریب لري باید د داخلي حرارت درجه څارنه پیاوړې کړي او د اصلي تودوخې د 36 درجې څخه پورته ساتلو لپاره مختلف اقدامات وکړي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 76.2٪).
15. د جراحي طریقې انتخاب
(1) د نژدی هومر د فریکچر مرحله
[سپارښتنه] د نیر سټیګینګ د نژدی هیمیرس فریکچر سټینګ لپاره سپارښتنه کیږي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 83.3٪).
(2) جراحي طریقه
د جراحي پلان باید د فریکچر مورفولوژي، د هډوکو کیفیت، د ناروغ فیزولوژیکي او رواني حالت او نورو اړوندو عواملو پر بنسټ وټاکل شي.
[سپارښتنه] د داخلي فکسیشن مواد د فریکچر ډول او د هډوکي کثافت سره سم انتخاب کیدی شي، لکه پلیټ یا انټرامیډولری کیل؛ د زړو ناروغانو لپاره چې د اوستیوپوروسس سره مخ دي چې بیا تنظیم کول یا اصلاح کول ستونزمن دي ، 4 برخې فریکچر (او د فریکچر بې ځایه کیدل) ، د شدید اوستیوپوروسس سره 3 برخه فریکچر ، سپلیټ فریکچر او د غاړې اناتومیک فریکچر ، مصنوعي اوږه ګډ ځای په ځای کول غوره شوي ، او د اوږو ګډ ځای بدلول وړاندیز کیږي که چیرې د سپارښتونکي ریټ سره یوځای شي: 100٪ (د قوي سپارښتنې کچه: 71.4٪).
![د نژدی هیمروس تخریب]()
شکل 1 یوه 65 کلنه ښځه چې د 4 برخې فریکچر سره د proximal humeral adductor insertion او allograft fibular implant plate fixation د چیرا او ځای په ځای کولو سره.
16. د زخم د اوبو ایستلو تیوب ځای په ځای کول
[سپارښتنې] د اوبو ایستلو نلونو د نه ځای پر ځای کولو لپاره نښې: ① لږترلږه برید کونکي عملیات تخنیکونه (MIPPO او د انټرا میډولري نیلینګ)؛ ② کم خونریزي. د اوبو ایستلو ټیوب ځای په ځای کولو لپاره نښې: ① د پیکټورل ډیلټوډ طریقې له لارې ، د تالاشۍ پلیټ فکسیشن یا د اوږو ګډ ځای په ځای کول؛ ② د زخم له سطحې څخه د پام وړ وینه راتلل (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 71.4٪).
17. د زخم تړل
【سپارښتنه】 جراحي چیری د ساده مداخلې په واسطه تړل شوی و، د پرت په واسطه پرت سیون (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 76.2٪).
18. د عملیاتو وروسته بیا رغونه خواړه
【سپارښتنه】ناروغان کولی شي د جراحۍ څخه وروسته د ویښ کیدو په وخت کې د خولې له لارې د کثافاتو څخه پاک څښاک وخوري او د 1-2 ساعتونو وروسته نورمال خواړه بیا پیل کړي که چیرې کوم منفي عکس العمل شتون ونلري.
19. د عملیاتو وروسته پوست انتخاب او ابتدايي فعالیت
【سپارښتنه】ناروغان اړ نه دي چې له جراحۍ وروسته په بالښت باندې چپه پروت وي، دوی کولای شي چې نیم پاتې شوی دریځ غوره کړي او له ویښیدو وروسته په فرش باندې حرکت وکړي. د دردناک اوږو تسمه باید بریک شي.
20. د عملیاتو وروسته د درد ضد اقدامات
【سپارښتنه】په هغه ناروغانو کې چې د نسجونو د نسجونو تخریبونه لري د جراحي وروسته تحلیل سپارښتنه کیږي چې د NSAIDs د منظم 'پس منظر دوز' سره یوځای سیمه ایز بلاک وکاروئ ، او که اړتیا وي ، د رګونو له لارې پخپله اداره شوي انالجیزیا پمپونه یا د پریفیرال عصبي عصبي بلاک سیلف ایکسپسټریشن پمپ وړاندیز کیږي. 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 78.6٪).
21. د عملیاتو وروسته د زړه بدوالی او کانګې مخنیوی
[سپارښتنه] ټولو ناروغانو ته باید د جراحی پای ته رسیدو څخه 30 دقیقې مخکې د مخنیوی ضد درمل ورکړل شي. (د متخصص سپارښتنې کچه: 97٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 47.8٪)
22. فعاله بیا رغونه
【سپارښتنه】هغه ناروغان چې ثابت او مستحکم پرکسیمل هیمیرس فریکچر لري باید د جراحي وروسته ژر تر ژره د بیارغونې تمرینونه پیل کړي. د بیارغونې تمرینونه د پورتنۍ غړو د فعالیت په ښه کولو کې مرسته کوي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 92.9٪).
23. د رخصتۍ معیارونه او تعقیب
【سپارښتنه】د عملي رخصتۍ معیارونه باید تاسیس شي، او ناروغان باید لږترلږه د 6 میاشتو لپاره په منظمه توګه تعقیب شي (د متخصص سپارښتنې کچه: 100٪؛ د قوي سپارښتنې کچه: 83.3٪).
د ارتوپیډیک امپلانټ او د اورتوپيدي وسایلو پیرود څنګه؟
لپاره CZMEDITECH ، موږ د ارتوپیډیک جراحي امپلانټونو او اړوندو وسایلو خورا بشپړ محصول لاین لرو ، په شمول محصولات د نخاع امپلانټونه, intramedullary نوکان, د صدمې پلیټ, تالاشي پلیټ, cranial-maxillofacial, مصنوعي خواږه, د بریښنا وسایل, بهرني فکسونکي, آرتروسکوپي, د وترنری پاملرنې او د دوی د ملاتړ وسیلې سیټونه.
سربیره پردې ، موږ په دوامداره توګه د نوي محصولاتو پراختیا او د محصول لینونو پراخولو ته ژمن یو ، ترڅو د ډیرو ډاکټرانو او ناروغانو جراحي اړتیاوې پوره کړو ، او زموږ شرکت په ټوله نړۍ کې د ارتوپیډیک امپلانټونو او وسایلو صنعت کې ډیر سیالي وکړي.
موږ په ټوله نړۍ کې صادروو، نو تاسو کولی شئ د وړیا اقتباس لپاره موږ سره په بریښنالیک پته song@orthopedic-china.com اړیکه ونیسئ، یا د چټک ځواب لپاره په WhatsApp کې پیغام واستوئ + 18112515727 .
که غواړئ نور معلومات ترلاسه کړئ، کلیک وکړئ CZMEDITECH . د نورو جزیاتو موندلو لپاره
