প্ৰক্সিমেল টিবিয়াল লেটাৰেল লক প্লেটৰ ক্লিনিকেল আৰু কমাৰ্চিয়েল চিনাৰ্জি

মধ্যৱৰ্তী মালভূমি ভাঙন (ভাঙন/আঁঠুৰ চাবলাক্সেচন)

ভিন্ন প্ৰকাৰ:

মধ্য আৰু পাৰ্শ্বীয় মালভূমিৰ বিভাজন জড়িত বাইকণ্ডাইলাৰ ভাঙন

ষষ্ঠ প্ৰকাৰ:

টিবিয়াল ষ্টেমৰ পৰা টিবিয়াল মেটাফিছিছ পৃথক হোৱাৰ লগে লগে দ্বিপাক্ষিক মালভূমি ভাঙন

নিৰপেক্ষ ইংগিত

• সংযোগস্থলৰ পৃষ্ঠভাগৰ পতন >২মিমি বা পাৰ্শ্বীয় বিচ্যুতি >৫মিমি

• মুকলি ভাঙন/অষ্টিঅ’ফেচিয়েল কম্পাৰ্টমেণ্ট চিনড্ৰমৰ সংমিশ্ৰণ

• আঁঠুৰ অস্থিৰতা (আভ্যন্তৰীণ/বাহ্যিক ঘূৰ্ণন >৫°) বা মেৰামতিৰ প্ৰয়োজন হোৱা লিগামেণ্টেছ আঘাত।

আপেক্ষিক ইংগিত

• আগতীয়াকৈ সংগঠিত কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱা বৃদ্ধ ৰোগী

• আৰ্থ্ৰস্কপিক অন্বেষণৰ প্ৰয়োজন হোৱা সংযুক্ত মেনিস্কছৰ আঘাত

১/ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুবিধা

অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰটো আঁঠুৰ পাৰ্শ্বীয় বা মধ্যৱৰ্তী হ’বলৈ বাছি লোৱা হয়, যিটো হাড়ভঙা ঠাইৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। পাৰ্শ্বীয় ছিদ্ৰটো সাধাৰণতে পাৰ্শ্বীয় মালভূমিৰ ভাঙনৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, ই পাৰ্শ্বীয় মেৰুদণ্ডৰ কণ্ডাইলৰ পৰা পাৰ্শ্বীয় টিবিয়াল টিউবেৰ’চিটিলৈকে বিস্তৃত হয়। ছালখন কাটি তাৰ পিছত স্তৰৰ পিছত তৰপ পৃথক কৰা হয়, সাধাৰণ পেৰ’নিয়াল স্নায়ুৰ সুৰক্ষাৰ প্ৰতি গুৰুত্ব দিয়া হয় আৰু কোমল কলাৰ আঘাত আৰু বেছি বেয়া নহ’বলৈ ভাঙনৰ শেষ অংশটো উন্মোচন কৰাৰ সময়ত গতি কোমল হ’ব লাগে।

২) আৰ্টিকুলাৰ পৃষ্ঠভাগ পুনৰ স্থাপন কৰা

ভাঙি পৰা আৰ্টিকুলাৰ পৃষ্ঠভাগ পেৰিঅ’ষ্টিয়াল ষ্ট্ৰিপাৰেৰে ওপৰলৈ তুলি লোৱা হয় আৰু চি-আৰ্ম মেচিনৰ সহায়ত বাৰে বাৰে ফ্ল’ৰ’স্কপিৰ দ্বাৰা এই প্ৰক্ৰিয়াটো নিশ্চিত কৰা হয়। ছিন্নভিন্ন ভাঙনৰ বাবে কেতিয়াবা আৰ্টিকুলাৰ পৃষ্ঠৰ তলত এলোগ্ৰাফ্ট বা কৃত্ৰিম হাড়ৰ সমৰ্থন স্থাপন কৰাটো প্ৰয়োজনীয় হয়। গাঁঠিৰ পৃষ্ঠভাগ সমতল হ’ব লাগে আৰু সুস্থ ফালৰ পৰা উচ্চতাৰ পাৰ্থক্য ২ মিলিমিটাৰতকৈ বেছি হ’ব নালাগে, যিয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত গাঁঠিৰ কাৰ্য্যৰ পুনৰুদ্ধাৰ প্ৰত্যক্ষভাৱে নিৰ্ধাৰণ কৰে।

৩/ ফ’ল’-আপ

মেটাফিচিছৰ সৈতে জড়িত জটিল ভাঙনত সহায়ক প্লেট স্থিৰকৰণৰ প্ৰয়োজন হয়, সাধাৰণতে পাৰ্শ্বীয় প্লেটৰ বাবে এল আকৃতিৰ লক কৰা প্লেট আৰু মধ্যৱৰ্তী প্লেটৰ বাবে টি আকৃতিৰ প্লেট ব্যৱহাৰ কৰা হয়। বাইকণ্ডাইলাৰ ফ্ৰেক্টৰৰ বাবে কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে দ্বিপাক্ষিক প্লেট ফিক্সেচন বাছি লয়, কিন্তু পেৰিঅ’ষ্টিয়ামৰ অত্যধিক ষ্ট্ৰিপিং নহ’বলৈ সাৱধান হ’ব লাগে, যাৰ ফলত তেজৰ যোগানত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

এনাটমিক ফিট:

টিবিয়াল মৰ্ফ'লজী থকা এছিয়ান, আফ্ৰিকান আৰু লেটিন আমেৰিকাৰ জনসংখ্যাৰ বাবে পূৰ্ব-আকৃতিৰ ডিজাইন (জৈৱযান্ত্ৰিক তুলনা চাৰ্ট সংলগ্ন কৰিব পাৰি)।

বহু-অক্ষীয় লক কৰা স্ক্ৰু ব্যৱস্থাই বিভিন্ন হাড়ৰ ঘনত্বৰ সৈতে খাপ খায় (যেনে, বয়সস্থ আফ্ৰিকান প্ৰাপ্তবয়স্কৰ অষ্টিঅ'পৰ'ছিছ, এছিয়ান যুৱ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ উচ্চ শক্তিৰ আঘাত)

খৰচ-লাভৰ অনুপাত:

একক পদ্ধতিৰ সফলতাৰ হাৰ বৃদ্ধি আৰু পুনৰীক্ষণৰ খৰচ হ্ৰাস (গতানুগতিক প্লেটৰ তথ্য তুলনা কৰক)

দূৰৱৰ্তী অঞ্চলত যন্ত্ৰ সলনি কৰাৰ উচ্চ স্থায়িত্ব আৰু হ্ৰাস পোৱা কম্পাঙ্ক।

অপাৰেটৰ বন্ধুত্ব:

সৰলীকৃত অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰক্ৰিয়া (যেনে, MIPO নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক কৌশল), অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলৰ বাবে শিক্ষণ বক্ৰ চুটি কৰা।

সম্পদ-সীমিত অঞ্চলসমূহৰ বাবে পৰ্টেবল সমৰ্থনকাৰী সঁজুলিসমূহ