Проксималь гумерус сынулары травма ортопедиясендә иң еш очрый торган ватыкларның берсе, һәм проксималь гумерус сынулары - олы яшьтәге аз энергияле остеопоротик ватыклар.
Проксималь гумерус ватыкларының күпчелеге консерватив рәвештә эшкәртелсә дә, сыныкларның 10-15% һаман да хирургик дәвалауны таләп итә, ул кисемтәләрне кыскарту тәлинкәсен урнаштыру, ябык кыскарту эчендәге тырнакны эчке урнаштыру һәм уртак алыштыру.
Дәвалау карары пациентның физик торышына, үз карашына, психологик өметләренә, сыну төренә нигезләнергә тиеш.
Гадәттән тыш ватыкларны торгызу һәм төзәтү
Com Рекомендация pro Проксималь гумераль зуррак туберозит (НЕР тибындагы 2 өлешчә сыну) ватыклары җилкә дислокациясе, операция алдыннан КТ экспертизасы, хирургия муенындагы сыныклардан кала, гадәттән тыш наркоз астында травматик җилкә белән тормоз кую (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 76,2%).
2. Операциядән соң кискен авырту белән идарә итү
【Рекомендация proxim Гумерус проксималь ватыклары булган пациентлар аваз ацетаминофен яки NSAID белән операция алдыннан аналжезиягә өстенлек бирәләр, һәм эффект яхшы булмаса, авыз опиоидын өстәргә мөмкин (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 73,8%).
3. Операциядән соң миссионерлык белеме
[Рекомендация] Операциядән алда укыту күптөрле һәм күп модаль рәвештә алып барылырга тиеш. (Эксперт тәкъдим итү ставкасы: 100%; көчле тәкъдим итү дәрәҗәсе: 83,8%)
4. Операциядән алда туклануны бәяләү һәм ярдәмчел дәвалау
【Рекомендация patients Кабул итүдән 24 сәгать эчендә пациентларны тукландыруны тикшерү һәм туклану куркынычы булган пациентлар өчен туклану чараларын тәэмин итү. (Эксперт рекомендация дәрәҗәсе: 98,5%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 55,9%)
5. Диабетик пациентта оператив глюкозаны бәяләү һәм көйләү
【Рекомендация elect Электив операция ясалган күпчелек диабетик пациентлар өчен тәкъдим ителгән гликемик контроль максаты - 7,8-10,0 ммол / Л.
6. Периоператив операция вакытында йомшак тукымаларның шешүе белән идарә итү
【Рекомендация proxim Гумерус проксималь сынуы өчен электив операция ясалган пациентлар өчен периоператив операция вакытында шешне киметү өчен берничә физик ысул бирелә. (Эксперт рекомендациясе: 98,5%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 80,9%)
7. Операциядән алда диета белән идарә итү
Com Реклама elect Электив хирургия белән авыручылар операция алдыннан 2 сәгать чиста эчемлекләр, операция алдыннан 6 сәгать элек крахмал ризыклар яки сөт продуктлары ашый ала. (Эксперт рекомендация дәрәҗәсе: 100%; көчле тәкъдим итү ставкасы: 76,5%)
8. Вакытлыча сидек катетеры белән идарә итү
【Рекомендация per Гумерусның проксималь хирургиясе өчен гадәти периоператив оператив сидек катетеризациясе тәкъдим ителми (Эксперт рекомендациясе: 100%; Көчле рекомендация дәрәҗәсе: 78,6%)
9. Периоператив антимикробиаль препаратларны профилактик куллану
【Рекомендация end Эндопростез яки уртак алыштыруны таләп иткән проксималь гумерус сынулары булган пациентлар өчен периоператив операция чорында инфекцияне профилактикалау өчен беренче һәм икенче буын цефалоспориннарны профилактик куллану тәкъдим ителә. (Эксперт рекомендация дәрәҗәсе: 97,1%; көчле тәкъдим итү дәрәҗәсе: 73,5%)
10. Анестезия сайлау
【Рекомендация est Анестезия региональ блок кушылмасы гомуми наркоз ысулын кулланырга, карт пациентларның системалы орган дисфункциясен көчәйтмәс өчен дарулар сайларга һәм мониторингны көчәйтергә игътибар итергә тәкъдим ителә (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 71,4%).
11. Операциядәге кан басымы
]
12. Операция күләме белән идарә итү
]
13. Операциядә кан белән идарә итү
] HGB <80g / L операцион тикшерү аллоген кан җибәрүне тәкъдим итә (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 73,8%).
14. Операцион оператив гипотермияне профилактикалау
]
15. Хирургия алымын сайлау
(1) Проксималь гумерусның ватылуы
[Рекомендация] Нимер сәхнәсе проксималь гумерус сыну өчен тәкъдим ителә (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 83,3%).
2) Хирургия алымы
Хирургия планы сыну морфологиясенә, сөякнең сыйфаты, пациентның физиологик һәм психологик торышы һәм башка факторларга нигезләнеп сайланырга тиеш.
[Реклама] Эчке фиксация материалы ватык төренә һәм сөяк тыгызлыгына карап сайланырга мөмкин, мәсәлән, тәлинкә яки интрамедуляр тырнак; Остеопороз белән авырган картлар өчен, яңадан торгызу яки төзәтү авыр, 4 өлешле ватык (һәм ватылу урыны), каты остеопороз белән 3 өлешле сыну, ярылу һәм анатомик муен сынуы, ясалма җилкә кушылуы сайланган, һәм ротатор кафесы җәрәхәте белән кушылса, кире җилкә кушылуы тәкъдим ителә (эксперт рекомендация ставкасы: 100,4%).
![Проксималь гумерус сынуы]()
Рәсем 1 65 яшьлек хатын-кыз проксималь гумераль кушылгычның 4 өлештән торган сынуы һәм кисү һәм репозиция белән аллограф фибуляр имплант тәлинкәсен урнаштыру.
16. Яралы дренаж трубасын урнаштыру
[Тәкъдимнәр] Дренаж торбаларын урнаштырмау өчен күрсәтмәләр: min Минималь инвазив эш техникасы (MIPPO һәм интрамедуляр кадак); ② Аз кан китү. Дренаж трубасын урнаштыру өчен күрсәтмәләр: pe пектораль дельтоид ысулы аша, тәлинкәләрне ябу яки җилкә уртак алыштыру аша; The җәрәхәт өслегеннән зур кан китү (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле тәкъдим итү дәрәҗәсе: 71,4%).
17. Яраларны ябу
【Рекомендация】 Хирургик кисү гади өзелгән, катлам катлам белән ябылды (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 76,2%).
18. Операциядән соң торгызу диетасы
【Рекомендация】 Пациентлар операциядән соң уянганнан соң авыз аша чүп-чарсыз эчемлекләр кабул итә алалар, һәм начар реакция булмаса, 1-2 сәгатьтән соң гадәти диетаны дәвам итәләр.
19. Операциядән соң позиция сайлау һәм иртә эшчәнлек
Com Рекомендация】 Пациентларга операциядән соң мендәр өстендә тигез ятарга кирәк түгел, алар ярым рекумбент позициясен ала һәм уянганнан соң идәнгә хәрәкәт итә ала. Травматик җилкә тормозы тормозланырга тиеш.
20. Операциядән соң аналгесик чаралар
【Рекомендация pro Проксималь гумераль ватыклары булган пациентларда операциядән соң аналжия NSAID'ларның регуляр 'фон дозалары' белән берләштерелгән региональ блокада кулланырга киңәш ителә, кирәк булса, венага кертелгән аналжия насослары яки периферия нерв блоклары үз-үзләре белән идарә итүче аналжия насослары (эксперт рекомендациясе: 100%);
21. Операциядән соң күңел төшенкелеген һәм кусуны профилактикалау
[Реклама] Барлык пациентларга да операция беткәнче 30 минут кала профилактик антиеметик дарулар бирелергә тиеш. (Эксперт рекомендация дәрәҗәсе: 97%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 47,8%)
22. Функциональ реабилитация
【Рекомендация fixed Гумерусның тотрыклы һәм тотрыклы ватыклары булган пациентлар операциядән соң реабилитация күнегүләрен мөмкин кадәр иртә башларга тиеш. Реабилитация күнегүләре өске өлешнең функциясен яхшырак торгызырга ярдәм итә (Эксперт рекомендация дәрәҗәсе: 100%; Көчле рекомендация дәрәҗәсе: 92,9%).
23. Агарту критерийлары һәм күзәтү
【Рекомендация discharge Практик агызу критерийлары билгеләнергә тиеш, һәм пациентлар ким дигәндә 6 ай регуляр рәвештә күзәтелергә тиеш (эксперт рекомендациясе: 100%; көчле рекомендация дәрәҗәсе: 83,3%).
Ортопедик имплантатларны һәм ортопедик коралларны ничек сатып алырга？
Өчен CZMEDITECH , бездә ортопедик хирургия имплантлары һәм тиешле кораллар, продуктлар кертелгән бик тулы продукт линиясе бар. умыртка имплантатлары, кадаклар, травма тәлинкәсе, ябык тәлинкә, краниаль-максиллофациаль, протез, көч кораллары, тышкы төзәтүчеләр, артроскопия, ветеринария ярдәме һәм аларның ярдәм кораллары.
Моннан тыш, без яңа продуктларны өзлексез үстерергә һәм продукт линияләрен киңәйтергә, күбрәк табибларның һәм пациентларның хирургик ихтыяҗларын канәгатьләндерергә, шулай ук безнең компанияне бөтен дөнья ортопедик имплантатлар һәм инструментлар индустриясендә көндәшлелеккә сәләтле итәр өчен бурычлы.
Без бөтен дөньяга экспортлыйбыз, сез шулай эшли аласыз бушлай цитата алу өчен song@orthopedic-china.com электрон почта адресына мөрәҗәгать итегез , яки тиз җавап өчен WhatsApp'ка хәбәр җибәрегез + 86- 18112515727 .
Күбрәк мәгълүмат беләсегез килсә ， басыгыз CZMEDITECH . Тулырак мәгълүмат табу өчен
