ርእይቶታት: 169 ደራሲ: ኣሰናዳኢ መርበብ ሓበሬታ ግዜ ምሕታም: 2023-01-29 መበገሲ: ጣብያ
ፕሮክሲማል ስንብራት ሑመራስ ኣብ ትራውማ ኦርቶፔዲክስ ሓደ ካብቶም ዝበዝሑ ስብራት ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ፕሮክሲማል ስንብራት ሑመራስ ድማ ኣብ ኣረጋውያን ትሑት ጸዓት ዘለዎ ኦስቲዮፖሮቲክ ስንብራት እዩ።
መብዛሕትኦም ስንብራት ፕሮክሲማል ሑመርስ ብዓቃባዊ ኣገባብ ክሕከሙ ዝኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ካብ 10-15% ስብራት ግን ሕጂ’ውን መጥባሕታዊ ሕክምና የድልዮም፡ እዚ ድማ ምቁራጽ ምጉዳል ጽላት ምጽናዕ፡ ዕጹው ምንካይ ውሽጣዊ ጽፍሪ ጽፍሪ ምዕጻው፡ ከምኡ’ውን ምትካእ መላግቦ ዘጠቓልል እዩ።
ውሳነ ሕክምና ኣብ ኣካላዊ ኩነታት እቲ ሕሙም፡ ናይ ገዛእ ርእሱ ኣረኣእያ፡ ስነ-ኣእምሮኣዊ ትጽቢታትን ዓይነት ስብራትን ዝተመርኮሰ ክኸውን ኣለዎ።
【ለበዋ】ንፕሮክሲማል ሑሜራል ዝዓበየ ቱቦሮሲቲ (NEER ዓይነት 2 ከፊላዊ ስንብራት) ስብራት ምስ ምፍንጫል ኣብራኽ ተደሚሩ፣ ቅድሚ መጥባሕቲ ሲቲ መርመራ፣ ብዘይካ ኣብ መጥባሕታዊ ዞባ ክሳድ ስብራት፣ ዳግማይ ምቕማጥን ፍሬኖን ምስ ስንባደ ዝመልኦ መንኵብ ምትእስሳር ኣብ ትሕቲ ህጹጽ መደንዘዚ (ደረጃ ክኢላታት ለበዋ: 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ:: 76.2%)።
【ለበዋ】ፕሮክሲማል ሑመርስ ፍራክቸር ዘለዎም ሕሙማት ቅድሚ መጥባሕቲ ብኣፍ ዝውሰድ ኣሰታሚኖፈን ወይ NSAIDs መቐነሲ ቃንዛ ምርጫ ኣለዎም፣ ውጽኢት ጽቡቕ እንተዘይኮይኑ ድማ ኣፋዊ ኦፒዮይድ ክውሰኹ ይኽእሉ (ደረጃ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ለበዋ: 73.8%)።
[ለበዋ] ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ትምህርቲ ብዝተፈላለየን ብብዙሕ ኣገባብን ክካየድ ኣለዎ። (ደረጃ ለበዋ ክኢላታት፡ 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 83.8%)
【ለበዋ】ንሕሙማት ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓት መርመራ ኣመጋግባ ምዝዛምን ንሓደጋ ኣመጋግባ ዘለዎም ሕሙማት ምትእትታው ኣመጋግባ ምሃብን። (መጠን ለበዋ ክኢላታት፡ 98.5%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 55.9%)
【ለበዋ】እቲ ዝምከር ዕላማ ምቁጽጻር ግላይሰሚክ ንመብዛሕትኦም ሕሙማት ሽኮርያ ምርጫ መጥባሕቲ ዝገብሩ ካብ 7.8 ክሳብ 10.0 ሚሊሞል/ሊትር እዩ።
【ለበዋ】ንፕሮክሲማል ሑመርስ ፍራክቸር ንምምራጽ መጥባሕቲ ንዝገብሩ ሕሙማት፡ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ሕበጥ ንምንካይ ብዙሕ ኣካላዊ ሜላታት ይወሃብ። (መጠን ለበዋ ክኢላታት፡ 98.5%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 80.9%)
【ለበዋ】 ምርጫ መጥባሕቲ ዘለዎም ሕሙማት ቅድሚ መጥባሕቲ 2 ሰዓት ንጹር መስተ ከምኡ’ውን ቅድሚ መጥባሕቲ 6 ሰዓት ስታርች ዘለዎም መግብታት ወይ ፍርያት ጸባ ክበልዑ ይኽእሉ። (ደረጃ ለበዋ ክኢላታት፡ 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 76.5%)
【ለበዋ】ስሩዕ ፐሪኦፕሬቲቭ ሽንቲ ካቴተር ምግባር ንመጥባሕቲ ስንብራት ሑመራስ ፕሮክሲማል ኣይምከርን (ደረጃ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ: 78.6%)
【ለበዋ】ንኢንዶፕሮስቴሲስ ወይ ምትካእ መላግቦ ዘድልዮም ስንብራት ፕሮክሲማል ሑመርስ ዘለዎም ሕሙማት፡ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ንመከላኸሊ ረኽሲ ቀዳማይን ካልኣይን ወለዶ ሴፋሎስፖሪን ፕሮፊላክቲክ ምጥቃም ይምከር። (መጠን ለበዋ ክኢላታት፡ 97.1%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 73.5%)
【ለበዋ】መደንዘዚ ኣገባብ ዞባዊ ብሎክ ውሁድ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ክኽተል ይምከር፣ ንናይ ኣረጋውያን ሕሙማት ስርዓታዊ ምዝንባዕ ኣካላት ንኸይጋድድ መድሃኒታት ክመርጽ፣ ከምኡ’ውን ምክትታል ንምሕያል ኣቓልቦ ክወሃቦ ይምከር (ደረጃ ለበዋ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ: 71.4%)።
[ለበዋ] ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ንዝፍጠር ክሳራ ደም ፕሮክሲማል ሑመራል ንምንካይ ማእከላይ ምንካይ ጸቕጢ ደም ኣቓልቦ ክወሃቦ ኣለዎ፣ እንተኾነ ግን ብዙሕ ምትሕውዋስ ሕማማት ዘለዎም ኣረጋውያን ሕሙማት ንምዕቃብ ምርግጋእ ሄሞዳይናሚክ ኣቓልቦ ክህቡ ኣለዎም፣ እዚ ድማ እኹል ምፍሳስ ቲሹታትን ኣካላትን ንኸይህሉ (ደረጃ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ: 61.9%)።
[ለበዋ] ዕላማ ዝተመርኮሰ ስትራተጂ ምሕደራ ፈሳሲ ምትግባር፣ ኣብ እዋን ሓፈሻዊ መደንዘዚ ድማ ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ንምክልኻል ብፕሮፊላክቲክ መንገዲ ቫዞኣክቲቭ መድሃኒታት ክወሃቡ ይኽእሉ (መጠን ለበዋ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ለበዋ: 69.1%)።
[ለበዋታት] ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝቆጻጸር ትሑት ጸቕጢ ደም ንፕሮክሲማል ሑመራል ስንብራት ብፍላይ ኣብ ኣረጋውያን ሕሙማት ኣይምከርን እዩ፣ ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ምምሕልላፍ ደምን ትራነክሳሚክ ኣሲድን ድማ ክለኽዩ ይኽእሉ። ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር ምፍታሽ HGB <80g/L ኣሎጀኒክ ደም ምትሕልላፍ ይመክር (ብዝሒ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ምኽሪ: 73.8%)።
[ለበዋታት] ፕሮክሲማል ሑመራል ፍራክቸር ዘለዎም ሕሙማት ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር ምክትታል ሙቐት ከሐይሉን ንኮር ሙቐት ልዕሊ 36 ዲግሪ ሰንቲግሬድ ንምዕቃብ ዝተፈላለዩ ስጉምትታት ክወስዱን ኣለዎም (ደረጃ ለበዋ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ለበዋ: 76.2%)።
[ለበዋ] ደረጃ ኒር ንፕሮክሲማል ሑመርስ ፍራክቸር ደረጃ (ናይ ክኢላታት ምኽሪ ደረጃ: 100%፤ ሓያል ለበዋ ደረጃ: 83.3%) ይምከር።
እቲ ትልሚ መጥባሕቲ ኣብ ሞርፎሎጂ ስብራት፣ ፅሬት ዓፅሚ፣ ፊዚዮሎጂካውን ስነ-ኣእምሮኣውን ኩነታት ሕሙምን ካልኦት ኣገደስቲ ረቛሒታትን መሰረት ብምግባር ክምረፅ ይግባእ።
[ለበዋ] እቲ ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍ ንብረት ከከም ዓይነት ስብራትን ጽቕጥቕጥ ዓጽምን ክምረጽ ይከኣል፣ ከም ጽላት ወይ ውሽጣዊ ጽፍሪ፤ ንኣረጋውያን ሕሙማት ምጉዳል ዕንጨይቲ ዳግማይ ንምትካል ወይ ንምእራም ኣጸጋሚ ዝኾኑ፣ 4-ክፋል ስብራት (ከምኡ’ውን ምፍንጫል ስብራት)፣ 3-ክፋል ስብራት ምስ ከቢድ ምጉዳል ዕንጨይቲ፣ ምፍንጫል ስብራትን ኣናቶሚካዊ ስብራት ክሳድን፣ ኣርቲፊሻል ምትካእ መላግቦ ኣብራኽ ይምረጽ፣ ምትካእ መላግቦ ኣብራኽ ብግልባጡ ምስ መጉዳእቲ ሮታተር ካፍ እንተተደሚሩ ይምከር (ምኽንያታዊ ምኽሪ ክኢላታት:: 100% (ሓያል መጠን ለበዋ: 71.4%)።

ስእሊ 1 ጓል 65 ዓመት ጓል ኣንስተይቲ 4 ክፋላት ስብራት ናይ ፕሮክሲማል ሁሜራል ኣዱክተር ኢንሰርሽንን ኣሎግራፍት ፋይቡላር ኢምፕላንት ፕሌት ፊክሰሽን ምስ ምቑራጽን ዳግማይ ምቕማጥን ዘለዋ።
[ለበዋታት] ቱቦታት ምፍሳስ ማይ ንዘይምቕማጥ ምልክታት: 1 ውሑድ ወራር ዘለዎም ሜላታት መጥባሕቲ (MIPPO and intramedullary nailing)፤ 2 ትሑት ምፍሳስ ደም። ምልክታት ምቕማጥ ቱቦ ምፍሳስ ማይ፦ 1 ብመንገዲ ፔክቶራል ደልቶይድ ኣፕሮች፣ ምትዕርራይ መዕጸዊ ጽላት ወይ ምትካእ መላግቦ ኣብራኽ፤ 2 ካብ ገጽ ቁስሊ ርኡይ ምፍሳስ ደም (ክኢላታት ዝህብዎ መጠን: 100%፤ ሓያል ናይ ምኽሪ ደረጃ: 71.4%)።
【ለበዋ】እቲ መጥባሕታዊ ምቑራጽ ብቐሊል ዝተቛረጸ፣ ንጣብ ብንጣር ስፌት (ደረጃ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ለበዋ: 76.2%) ተዓጽዩ።
【ለበዋ】ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ ምስ ተበራበሩ ካብ ርስሓት ነጻ ዝኾነ መስተ ብኣፎም ክውሕጡ ይኽእሉ፣ ኣሉታዊ ሳዕቤን እንተዘይሃልዩ ድማ ድሕሪ 1-2 ሰዓት ንቡር ኣመጋግባ ክጅምሩ ይኽእሉ።
【ለበዋ】ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ መንበር ጸፍጺፎም ምድቃስ ኣየድልዮምን እዩ፣ ፍርቂ ምድቃስ ኣቀማምጣ ክሕዙ ይኽእሉን ምስ ተበራበሩ ኣብ መሬት ክግዕዙ ይኽእሉን። እቲ ስንባደ ዝፈጥር ናይ መንኵብ ምትእስሳር ፍሬኖ ክሕዝ ኣለዎ።
【ለበዋ】ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብቶም ፕሮክሲማል ስንብራት ቃንዛ ዘለዎም ሕሙማት ዞባዊ ምዕጋት ምስ ስሩዕ 'ድሕረ ባይታ ዶዝ' ናይ NSAIDs ተደሚሩ ክጥቀሙ ይምከር፣ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ብውሽጢ ሰራውር ባዕሎም ዝወሃብ መቐነሲ ቃንዛ ፓምፕ ወይ ዙርያዊ ነርቭ ብሎክ ባዕሎም ዝወሃብ መቐነሲ ቃንዛ ፓምፕ (ደረጃ ምኽሪ ክኢላታት: 100%፤ ሓያል ለበዋ ደረጃ፡ 78.6%)።
[ለበዋ] ኩሎም ሕሙማት ቅድሚ ምዝዛም መጥባሕቲ 30 ደቓይቕ ፕሮፊላክቲክ ጸረ-ምትሓዝ መድሃኒት ክወሃቦም ኣለዎ። (መጠን ለበዋ ክኢላታት፡ 97%፤ መጠን ብርቱዕ ለበዋ፡ 47.8%)
【ለበዋ】ጽኑዕን ርጉእን ስንብራት ፕሮክሲማል ሑመርስ ዘለዎም ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ ብዝተኻእለ መጠን ብኣግኡ ናይ ምሕዋይ ልምምድ ክጅምሩ ኣለዎም። ናይ ምሕዋይ ልምምዳት ንስራሕ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት ብዝበለጸ ንምምላስ ይሕግዙ (ክኢላታት ዝህብዎ መጠን ለበዋ: 100%፤ ሓያል ለበዋ ደረጃ: 92.9%)።
【ለበዋ】ግብራዊ መዐቀኒታት ምፍናው ክቐውም ኣለዎ፣ ሕሙማት ድማ ብውሑዱ ን6 ኣዋርሕ ብስሩዕ ክከታተሉ ኣለዎም (መጠን ለበዋ ክኢላታት: 100%፤ መጠን ሓያል ለበዋ: 83.3%)።
ን CZMEDITECH , ኣዝዩ ምሉእ መስመር ፍርያት ናይ ኣካላት መጥባሕቲ ምትካልን ተዛመድቲ መሳርሒታትን ኣለና፣ እቶም ፍርያት ሓዊሱ ዓንዲ ሕቖ ምትካል, ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ (intramedullary nails), ትራውማ ፕሌት, መዕጸዊ ጽላት, ክራንያል-ማክሲሎፋሻል ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ, ናይ ሰብነት ኣካላት, ናይ ሓይሊ መሳርሒታት, ናይ ደገ መትሓዚታት, ኣርትሮስኮፒ ምግባር, ናይ እንስሳታት ክንክንን ደገፍቲ መሳርሒታት ስብስባቶምን ምዃኖም ይፍለጥ።
ብተወሳኺ፡ ንዝያዳ ሓካይምን ሕሙማትን ድሌታት መጥባሕቲ ንምምላእ፡ ከምኡ’ውን ትካልና ኣብ መላእ ዓለማዊ ኢንዱስትሪ ምትካል ኣካላትን መሳርሕታትን ዝያዳ ተወዳዳሪ ንምግባር፡ ብቐጻሊ ሓደስቲ ፍርያት ንምምዕባልን መስመራት ፍርያት ንምስፋሕን ቃል ኣቲና ኣለና።
ናብ መላእ ዓለም ንሰድድ ኢና፣ ስለዚ ክትክእሉ ኢኹም። ። ብኢመይል ኣድራሻ song@orthopedic-china.com ንነጻ ዋጋ ርኸቡና፣ ወይ ድማ ንቕልጡፍ መልሲ ኣብ ዋትስኣፕ መልእኽቲ ስደዱ +86- 18112515727
ተወሳኺ ሓበሬታ ክትፈልጡ ምስ እትደልዩ፡ጠውቑ CZMEDITECH ንዝያዳ ዝርዝር ሓበሬታ ንምርካብ።