Caccabni qaama saalaa dhiyoo (proximal humerus fractures) caccabbii lafee miidhaan qaamaa irra gahe (trauma orthopedics) keessatti mul’atu keessaa isa tokko yoo ta’u, caccabni humerus dhiyoo (proximal humerus fractures) baay’een isaa maanguddoota keessatti caccabbii lafee anniisaa xiqqaa qabuudha.
Caccabni qaama saalaa dhiyoo (proximal humerus fractures) harki caalaan isaa haala kunuunsaatiin yaalamuu kan danda’u ta’us, caccabni %10-15 ammallee wal’aansa baqaqsanii hodhuu kan barbaadu yoo ta’u, kunis incisional reduction plate fixation, closed reduction intramedullary nail internal fixation, fi joint replacement kan dabalatudha.
Murtoon wal’aansaa haala qaamaa dhukkubsataa, hubannoo mataa isaa, ejjennoo xiinsammuu fi gosa caccabbii irratti hundaa’uu qaba.
Caccabsa yeroo hatattamaa irra deebi’anii kaa’uu fi sirreessuu
【Gorsa】Cabbii proximal humeral greater tuberosity (NEER type 2 partial fracture) kan garba baqaqsuu wajjin walitti makameef, qorannoo CT baqaqsanii hodhuu duraa, naannoo morma baqaqsanii hodhuu keessatti caccabuu irraa kan hafe, repositioning fi braking garba traumatic brace tiin anesthesia hatattamaa jalatti (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa:: 76.2%) ta’eera.
2. To’annoo dhukkubbii cimaa baqaqsanii hodhuu duraa
【Gorsa】Dhukkubsattoonni caccabbii humerus dhiyoo qaban baqaqsanii hodhuu dura dhukkubbii hir’isuu kan acetaminophen ykn NSAID afaaniin fudhatamu filachuu qabu, yoo bu’aan isaa gaarii hin taane opioids afaaniin fudhatamu itti dabaluun ni danda’ama (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 73.8%).
3. Barnoota ergamaa baqaqsanii hodhuu duraa
[Yaada] Barnoonni baqaqsanii hodhuu duraa haala adda addaa fi haala hedduutiin kennamuu qaba. (Saffisa yaada ogeessaa: 100%; sadarkaa gorsa cimaa: 83.8%)
4. Madaallii soorataa baqaqsanii hodhuu duraa fi yaala deggersaa
【Yaada】Dhukkubsattoota erga seenanii booda sa’aatii 24 keessatti qorannoo soorataa xumuruu fi dhukkubsattoota balaa soorataa qabaniif gidduu seensaa soorataa kennuu. (Reetiin yaada ogeessaa: 98.5%; sadarkaa gorsa cimaa: 55.9%)
5. Madaallii fi dambii gilukoosii yeroo baqaqsanii hodhuu dhukkubsataa dhukkuba sukkaaraa irratti
【Gorsa】Dhukkubsattoota dhukkuba sukkaaraa irra caalaan baqaqsanii hodhuu filannoo taasifamaniif galmi to’annoo gilgaalamii gorfamu 7.8 hanga 10.0 mmol/L dha.
6. Bulchiinsa dhiita’uu tishuu lallaafaa yeroo baqaqsanii hodhuu
【Yaada】Dhukkubsattoota baqaqsanii hodhuu filannoo caccabbii humerus proximal humerus taasifamaniif, yeroo baqaqsanii hodhuutti dhiita’uu hir’isuuf maloonni qaamaa dachaa kennama. (Reetiin yaada ogeessaa: 98.5%; sadarkaa gorsa cimaa: 80.9%)
7. Bulchiinsa nyaataa baqaqsanii hodhuu duraa
【Gorsa】 Dhukkubsattoonni baqaqsanii hodhuu filannoo qaban baqaqsanii hodhuu dura sa’aatii 2 dura dhugaatii qulqulluu fi baqaqsanii hodhuu dura sa’aatii 6 dura nyaata istaarjii qabu ykn oomisha aannani nyaachuu danda’u. (Saffisa yaada ogeessaa: 100%; sadarkaa gorsa cimaa: 76.5%)
8. Bulchiinsa kateetira fincaanii yeroo baqaqsanii hodhuu
【Gorsa】Baqaqsanii hodhuu fincaan yeroo baqaqsanii hodhuu idileen baqaqsanii hodhuu caccabsa humerus dhiyootti hin gorfamu (Saffisa gorsa ogeessaa: 100%; Sadarkaa gorsa cimaa: 78.6%)
9. Fayyadama ittisa qoricha farra maaykiroobiyaanii yeroo baqaqsanii hodhuu
【Gorsa】Dhukkubsattoota caccabbii qaama saalaa dhiyoo (proximal humerus fractures) endoprosthesis ykn bakka bu’iinsa lafee barbaadu qabaniif, yeroo baqaqsanii hodhuutti ittisa infekshiniif ittisa sefalosporins dhaloota tokkoffaa fi lammaffaa fayyadamuun ni gorfama. (Reetiin yaada ogeessaa: 97.1%; sadarkaa gorsa cimaa: 73.5%)
10. Filannoo qoricha sammuu namaa hadoochu
【Yaada】Anesthesia mala naannoo block compound general anesthesia fudhachuun, qoricha sirna qaama sirna dhukkubsattoota maanguddootaa akka hin hammeessineef filachuu, fi hordoffii cimsuuf xiyyeeffannoo kennuudhaan gorfama (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; sadarkaa gorsa cimaa: 71.4%).
11. To'annoo dhiibbaa dhiigaa baqaqsanii hodhuu keessaa
[Yaada] Dhiibbaa dhiigaa giddu galeessaan hir’isuun dhiibbaa dhiigaa baqaqsanii hodhuu keessaa bahu hir’isuuf xiyyeeffannoon kennamuu qaba, dhukkubsattoonni dullooman kanneen dhukkuboota walfakkaatan dachaa qaban garuu tasgabbii hemodynamic eeguuf xiyyeeffannoo kennuu qabu, kunis tishuuwwanii fi qaamolee gahaa ta’een akka hin perfusion gochuun akka hin danda’amneef (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 61.9%).
12. Bulchiinsa sagalee baqaqsanii hodhuu keessaa
[Yaada] Tooftaa bulchiinsa dhangala’aa galma irratti xiyyeeffate hojiirra oolchuu, qorichi vaazoactive yeroo anesthesia waliigalaa dhangala’aan garmalee akka hin fe’amneef ittisa kennuun ni danda’ama (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 69.1%).
13. Bulchiinsa dhiigaa baqaqsanii hodhuu keessaa
[Yaada] Dhiibbaa dhiigaa baqaqsanii hodhuu keessaa to’atame caccabsa qaama saalaa dhiyoo (proximal humeral fractures) irratti hin gorfamu, keessumaa dhukkubsattoota dullooman irratti, akkasumas dhiiga baqaqsanii hodhuu keessaa fi asiidii tiraaneksaamiik fayyadamuun ni danda’ama. Intraoperative check of HGB <80g/L dhiiga allogeneic akka dabarfamuu gorsa (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 73.8%).
14. Ittisa dhibee ho’a qaamaa baqaqsanii hodhuu keessaa (intraoperative hypothermia).
[Yaada] Dhukkubsattoonni caccabbii humeral proximal qaban hordoffii ho’a baqaqsanii hodhuu keessaa cimsuu fi ho’a hundee 36°C ol eeguuf tarkaanfiiwwan adda addaa fudhachuu qabu (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 76.2%).
15. Filannoo mala baqaqsanii hodhuu
(1) Sadarkaa caccabbii qaama saalaa dhiyoo (proximal humerus).
[Yaada] Sadarkaan Neer sadarkaa caccabsa humerus dhiyoo ta’eef ni gorfama (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 83.3%).
(2) Mala baqaqsanii hodhuu
Karoorri baqaqsanii hodhuu morfoloojii caccabaa, qulqullina lafee, haala fiiziyoloojii fi xiinsammuu dhukkubsataa fi wantoota barbaachisoo biroo irratti hundaa’uun filatamuu qaba.
[Yaada] Meeshaan keessoo fixation akkaataa gosa caccabaa fi dhangala’aa lafee, kan akka plate ykn intramedullary nail filatamuu danda’a; dhukkubsattoota maanguddoota dhukkuba osteoporosis qabaniifi deebisanii dhaabuu ykn sirreessuuf rakkisaa ta’aniif, caccabbii kutaa 4 (fi caccabbii buqqa’uu), caccabbii kutaa 3 kan osteoporosis cimaa qabu, caccabbii gargar ba’ee fi caccabsa mormaa anatoomii, bakka buusuun walqabsiisa garbaa namtolchee filatama, fi bakka buusuun walqabsiisa garbaa duubatti deebisuu yoo miidhamuu rotator cuff wajjin walitti makame ni gorfama (saffisa ogeessaa gorsa:: 100% (Reetii gorsa cimaa: 71.4%).
![Caccabsa humerus dhiyoo]()
Fakkii 1 Dubartii ganna 65 kan caccabni kutaa 4 kan proximal humeral adductor insertion fi allograft fibular implant plate fixation incision fi repositioning waliin qabdu.
16. Tuubaa madaa baasu kaa’uu
[Yaada] Agarsiistuu tuuboo bishaan ba’u kaa’uu dhiisuu: 1 Tooftaalee opereshinii weerara xiqqaa (MIPPO fi mismaara intramedullary nailing); 2 Dhiigni gadi aanaa. Agarsiistota tuubii bishaan ba’u kaa’uu: 1 karaa mala pectoral deltoid, locking plate fixation ykn bakka buusuu walqabsiisa garbaa; 2 dhiigni guddaan madaa irraa dhangala’uu (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 71.4%).
17. Madaa cufuu
【Gorsa】Ciccitiin baqaqsanii hodhuu kan cufame salphaa addaan cite, layer-by-layer sutures (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 76.2%).
18. Nyaata baqaqsanii hodhuu booda fayyina
【Gorsa】Dhukkubsattoonni baqaqsanii hodhuu booda erga dammaqanii booda dhugaatii xurii hin qabne karaa afaaniin liqimsuu danda’u, yoo deebiin hamaan hin argamne ammoo h 1-2 booda nyaata idilee deebi’anii jalqabuu danda’u.
19. Filannoo ejjennoo baqaqsanii hodhuu boodaa fi sochii jalqabaa
【Gorsa】Dhukkubsattoonni baqaqsanii hodhuu booda barcuma irratti diriiranii ciisuun isaan hin barbaachisu, haala walakkaa ciisuu (semi-recumbent position) fudhachuu kan danda’anii fi erga hirribaa ka’anii booda lafa irratti socho’uu danda’u. Qabxiin garbaa miidhaan qaamaa irra gahe furguggifamuu qaba.
20. Safartuuwwan dhukkubbii namatti hir’isan baqaqsanii hodhuu boodaa
【Gorsa】Dhukkubsattoota caccabbii qaama saalaa dhiyoo qaban irratti dhukkubbii hir'isuun baqaqsanii hodhuu booda qoricha NSAIDs 'doosii duubbee' idilee waliin walitti makamee, fi yoo barbaachisaa ta'e, paampii dhukkubbii namatti fidu hidda dhiigaa keessaa ykn paampii dhukkubbii namatti fidu ofumaan kennamu uggura narvii naannoo (peripheral nerve block) fayyadamuun ni gorfama (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; gorsa cimaa sadarkaa: 78.6%).
21. Ittisa garaa kaasaa fi garaa kaasaa baqaqsanii hodhuu boodaa
[Yaada] Dhukkubsattoonni hundinuu baqaqsanii hodhuun xumuramuu isaa daqiiqaa 30 dura qoricha farra garaa kaasaa ittisaa kennamuu qaba. (Reetiin yaada ogeessaa: 97%; sadarkaa gorsa cimaa: 47.8%)
22. Haaromsa hojii
【Gorsa】Dhukkubsattoonni caccabni qaama saalaa dhiyoo (proximal humerus fractures) dhaabbataa fi tasgabbaa’aa ta’e qaban baqaqsanii hodhuu booda sochii deebisanii dhaabuu dafanii jalqabuu qabu. Shaakala deebisanii dhaabuu dalagaa qaama gubbaa akka gaariitti deebisuuf gargaara (Saffisa gorsa ogeessaa: 100%; Sadarkaa gorsa cimaa: 92.9%).
23. Ulaagaalee gadhiifamuu fi hordoffii
【Yaada】Ulaagaaleen qabatamaan gadi lakkifamuu diriirsuu qabu, dhukkubsattoonni yoo xiqqaate ji’a 6f yeroo yeroon hordofamuu qabu (saffisa gorsa ogeessaa: 100%; saffisa gorsa cimaa: 83.3%).
Akkaataa Lafee Kaa'uu fi Meeshaalee Lafee Bituu Danda'an?
F CZMEDITECH , nuti sarara oomishaa baayyee guutuu ta'e kan baqaqsanii hodhuu lafee implants fi meeshaalee walgitan qabna, oomishaalee dabalatee lafee dugdaa keessa kaa’uu, cimdii keessaa (intramedullary nails) jedhaman, gabatee miidhaan qaamaa irra gahe (trauma plate)., gabatee qulfii, cranial-maxillofacial kan jedhu, qaama namaa tolchuu, meeshaalee humna elektiriikaa, fixators alaa, arthroscopy jedhamuun beekama, kunuunsa beeyladaa fi meeshaalee deeggarsa isaanii.
Kana malees, fedhii baqaqsanii hodhuu hakiimotaa fi dhukkubsattoota hedduu guutuuf, akkasumas dhaabbata keenya indaastirii lafee fi meeshaalee addunyaa guutuu keessatti dorgomaa akka ta’u gochuuf, oomishaalee haaraa itti fufiinsaan hojjechuu fi sarara oomishaa babal’isuuf waadaa seennee jirra.
Addunyaa guutuutti al ergina, kanaaf ni dandeessu nu qunnamaa , ykn deebii ariifataa argachuuf WhatsApp irratti ergaa ergaa +86- 18112515727 . caqasa bilisaa argachuuf teessoo email 18112515727
Odeeffannoo dabalataa baruu yoo barbaaddan,cuqaasaa CZMEDITECH bal'inaan argachuuf.
