คุณจะแก้ไขกระดูกส่วนปลายหักได้อย่างไร?

เพื่อให้ได้การยึดเกาะที่มั่นคงในบริเวณที่เกิดกระดูกพรุนหรือกระดูกหักแบบสับละเอียด เทคนิคการทำแผ่นคู่ขนานในการรักษากระดูกหักส่วนปลายนั้นใช้หลักการเสริมการตรึงกระดูกส่วนปลาย กุญแจสำคัญในความมั่นคงของโครงสร้างการตรึงนี้คือการผสมผสานคุณสมบัติและความมั่นคงของส่วนโค้งในขณะที่ล็อคคอลัมน์ที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของกระดูกต้นแขนส่วนปลายเข้าด้วยกัน

โครงสร้างสะพานโค้ง

สกรูของชิ้นส่วนส่วนปลายจะล็อคเข้าหากัน ช่วยเพิ่มความมั่นคงผ่าน 'สะพานโค้งแบบปิด' การประสานทำได้ดีที่สุดโดยการสัมผัสระหว่างสกรู สกรูจำนวนมากไขว้กันอย่างใกล้ชิด และกระดูกที่อยู่ระหว่างพวกมันจะทำให้เกิดโครงสร้างประเภท 'เหล็กเส้น' (คอนกรีตเสริมเหล็ก)

ขั้นตอนทางเทคนิค

ขั้นตอนแรก: การผ่าตัดลดขนาดข้อ ชิ้นส่วนข้อต่อที่มีแนวโน้มที่จะหมุนสัมพันธ์กันบนระนาบแนวแกนจะถูกลดขนาดลงตามหลักกายวิภาคและยึดไว้ชั่วคราวด้วยลวด Kirschner ที่สำคัญ ควรวางลวด K ใกล้กับระดับใต้กระดูกงูเพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนการวางสกรูในภายหลัง และอยู่ห่างจากตำแหน่งที่วางเพลตบนเสาด้านข้างและเสาตรงกลาง สามารถใช้ลวด Kirschner หนึ่งหรือสองเส้นที่วางอย่างเหมาะสมเพื่อแก้ไขการแตกหักส่วนปลายที่สอดคล้องกับไดอะฟิซิสชั่วคราว

ขั้นตอนที่สอง: การติดแผ่นเหล็กและการยึดติดชั่วคราว แผ่นที่เตรียมไว้ตรงกลางและด้านข้างจะถูกวางและยึดไว้ที่กระดูกต้นแขนส่วนปลาย ในขณะที่ส่วนที่เรียบ 2 มม. หรือ 2.5 มม. จะถูกแทรกผ่านรูหมายเลข 2 (หมายเลขส่วนปลายถึงใกล้เคียง) เอพิคอนไดล์ และชิ้นส่วนกระดูกส่วนปลายในแต่ละแผ่น หมุดเพื่อรักษาการยึดเกาะชั่วคราวของแผ่นและการแตกหักส่วนปลาย สกรูถูกวางไว้ในรูเจาะ (รู 5) ในแต่ละแผ่น แต่ไม่ได้ขันให้แน่นจนสุด ทำให้มีอิสระบางส่วนที่แผ่นจะเคลื่อนที่ใกล้เคียงระหว่างการบีบอัด เนื่องจากพื้นผิวด้านล่างของแต่ละแผ่นมีลักษณะเป็นท่อที่ปลาย metaphyseal และ diaphyseal การขันสกรูในรูเจาะเพียงเล็กน้อยเท่านั้นจึงช่วยยึดกระดูกต้นแขนส่วนปลายทั้งหมดได้ชั่วคราว

ขั้นตอนที่ 3: การตรึงข้อต่อ สกรูจะถูกส่งผ่านรูหมายเลข 1 ในแผ่นด้านข้าง ผ่านชิ้นส่วนข้อต่อส่วนปลายจากด้านข้างถึงตรงกลาง และขันให้แน่น ทำซ้ำขั้นตอนนี้โดยใช้รูหมายเลข 3 ด้านใน ในผู้ป่วยอายุน้อย จะใช้สกรูเปลือกนอกขนาด 3.5 มม. (เพื่อป้องกันกระดูกหัก) ในขณะที่ผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนจะใช้สกรูยาว 2.7 มม. สกรูส่วนปลายควรยาวที่สุดเท่าที่จะทำได้ และควรทะลุผ่านเศษชิ้นส่วนให้ได้มากที่สุด

ขั้นตอนที่ 4 A: การบีบอัดบนคอนไดล์ การบีบอัดระหว่างแฟรกเมนต์บนส่วนที่แตกหักนั้นทำได้ที่ระดับกระดูกเหนือศีรษะโดยใช้คีมลดขนาดขนาดใหญ่ โดยยึดเสาด้านข้างไว้เป็นอันดับแรก วางสกรูในรู 4 ในแผ่นด้านข้างในโหมดการบีบอัดแบบไดนามิก (แทรก) การขันให้แน่นยิ่งขึ้นจะช่วยเพิ่มแรงอัดระหว่างแฟรกเมนทารี (ลูกศร) ที่ระดับซูปราคอนดีลาร์ ทำให้เกิดการยืดออก (ลูกศร) บนแนวสันซูปราคอนดีลาร์ตรงกลาง

ขั้นตอนที่ 4B: ในลักษณะที่คล้ายกัน ให้ใช้คีมลดขนาดขนาดใหญ่เพื่อบีบอัดคอลัมน์ตรงกลางและสอดสกรูเข้าไปในแผ่นตรงกลางในโหมดการบีบอัดแบบไดนามิก หากโปรไฟล์ของแผ่นไม่เหมาะเล็กน้อย อาจใช้ที่หนีบกระดูกขนาดใหญ่กดแผ่นไว้กับส่วนเลื่อนเพื่อบีบอัดแผ่นคอนไดล์เพิ่มเติม

ขั้นตอนที่ 5: การตรึงขั้นสุดท้าย ถอดสายไฟ K ออกแล้วใส่สกรูที่เหลือเข้าไป สกรูส่วนปลายจะถูกเซเพื่อเพิ่มการยึดเกาะของชิ้นส่วนข้อต่อส่วนปลายให้สูงสุด

ข้อบกพร่องของกระดูกอย่างรุนแรง - การทำให้สั้นลงของ Supracondylar

หากการสูญเสียกระดูกหรือการสูญเสียกระดูกแบบเมตาไฟซีลขัดขวางการสร้างใหม่ทางกายวิภาคและการสัมผัสของกระดูกที่ดี กระดูกต้นแขนสามารถถูกทำให้สั้นลงที่ตำแหน่งการแตกหักของกระดูกเชิงกรานด้วยการจัดตำแหน่งโดยรวมและรูปทรงของกระดูกต้นแขนส่วนปลายที่เหมาะสม เราเรียกเทคนิคการสร้างใหม่ทางเลือกนี้ว่าการย่อให้สั้นลงเหนือคอนดีลาร์ เทคนิคนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของการสูญเสียเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกรวมกัน การทำให้สั้นลง ≤1 ซม. มีผลเพียงเล็กน้อยต่อแรงยืดของปลายไขว้ และในกรณีของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างรุนแรงและการสูญเสียกระดูก สามารถทนต่อการย่อให้สั้นลงได้ถึง 2 ซม. โดยไม่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวกลศาสตร์ของข้อศอก

ปรับรูปร่างส่วนปลายสุดของก้านกระดูกต้นแขน (ไม่รวมส่วนข้อ) เพื่อเพิ่มการสัมผัสระหว่างส่วนปลายส่วนปลายและส่วนไดอะฟิซิส โดยปกติแล้ว กระดูกจำนวนเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกเอาออกจากปลายสุดของกระดูกต้นแขน และบางครั้งก็มาจากด้านใดด้านหนึ่งด้วย B และ C ถูกย่อให้สั้นลงโดยตำแหน่งการแตกหักเพื่อให้เกิดการบีบอัดระหว่างส่วน trochlear และ diaphysis ส่วนปลาย ระหว่าง capitulum และ diaphysis ส่วนปลาย และจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง เมื่อพื้นผิวเหล่านี้ถูกบีบอัดและยึดด้วยแผ่นเหล็ก ความเสถียรจะแข็งแกร่งเพียงพอสำหรับการเคลื่อนย้ายและซ่อมแซมทันที ส่วนปลายสามารถแปลได้ทั้งด้านในหรือด้านข้าง หรือด้านหน้าเล็กน้อย โดยที่ยังคงรักษาแนวการหมุนและแนว valgus ไว้

สกรู 6 ตัวและเป้าหมายการยึดแผ่น 2 แผ่น

สกรู

1: สกรูแต่ละตัวต้องผ่านแผ่นเหล็ก

2: สกรูแต่ละตัวควรยึดส่วนที่แตกหักด้านตรงข้าม

3: ใส่สกรูจำนวนเพียงพอในส่วนปลายของรอยแตก

4: สกรูแต่ละตัวควรยาวที่สุด

5: สกรูแต่ละตัวควรยึดชิ้นส่วนให้ได้มากที่สุด

6: สกรูควรล็อคเข้าด้วยกันโดยการไขว้กัน ทำให้เกิดโครงสร้างที่มีมุมคงที่

แผ่นเหล็ก:

1: สำหรับเพลตที่ใช้สำหรับการตรึง ควรบรรลุเป้าหมายการบีบอัดที่ระดับกระดูกต้นขาของเสาคู่

2: แผ่นเหล็กที่ใช้ต้องมีความแข็งแรงและแข็งพอที่จะต้านทานการแตกหักหรือการดัดงอได้

วิธีซื้อรากฟันเทียมออร์โธพีดิกส์และเครื่องมือกระดูกและข้อ？

สำหรับ CZMEDITECH เรามีผลิตภัณฑ์การปลูกถ่ายศัลยกรรมกระดูกและข้อที่เกี่ยวข้องที่สมบูรณ์มาก ซึ่งได้แก่ การปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง, เล็บไขกระดูก, แผ่นบาดเจ็บ, แผ่นล็อค, กะโหลก-แม็กซิลโลเฟเชียล, เทียม, เครื่องมือไฟฟ้า, อุปกรณ์ยึดภายนอก, การส่องกล้อง, การดูแลสัตวแพทย์ และชุดเครื่องมือสนับสนุน

นอกจากนี้ เรามุ่งมั่นที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่อย่างต่อเนื่องและขยายสายผลิตภัณฑ์ เพื่อตอบสนองความต้องการด้านการผ่าตัดของแพทย์และผู้ป่วยมากขึ้น และยังทำให้บริษัทของเราแข่งขันได้มากขึ้นในอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายกระดูกและข้อและเครื่องมือทั่วโลก

เราส่งออกไปทั่วโลก เพื่อให้คุณทำได้ ติดต่อเรา ที่ที่อยู่อีเมล song@orthopedic-china.com เพื่อขอใบเสนอราคาฟรี หรือส่งข้อความทาง WhatsApp เพื่อรับการตอบกลับอย่างรวดเร็ว +86- 18112515727

ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมคลิก CZMEDITECH เพื่อหารายละเอียดเพิ่มเติม