Ki jan ou fè ranje yon ka zo kase distal umerus?

Pou repwodikableman jwenn fiksasyon ki estab nan anviwònman an nan ka zo kase osteyopowozik oswa comminuted, teknik la plak paralèl pou tretman an nan ka zo kase humeral distal ki baze sou prensip la nan amelyore determinasyon nan ka zo kase distal. Kle nan estabilite nan estrikti sa a determinasyon se ke li konbine karakteristik yo ki ak estabilite nan vout la pandan y ap bloke kolòn yo medizans ak lateral nan umerus la distal ansanm.

Estrikti Bridge Arch

Vis yo nan fragman yo distal fèmen kont youn ak lòt, bay plis estabilite nan yon 'fèmen pon vout'. Se anklanchman pi byen reyalize pa kontak ant vis yo. Anpil vis crisscross byen ansanm, ak zo yo ant yo fòme yon 'rebar' (ranfòse konkrè) kalite estrikti.

Etap teknik

Premye etap la: operasyon rediksyon jwenti. Fragman jwenti ki te gen tandans vire relatif youn ak lòt sou avyon an aksyal yo te anatomik redwi ak tanporèman fiks ak fil Kirschner. Enpòtan, K-fil yo ta dwe mete tou pre nivo a subchondral pou fè pou evite entèfere ak plasman vis ki vin apre ak lwen kote plak yo yo mete sou kolòn yo lateral ak medizans. Youn oswa de ki apwopriye mete fil Kirschner ka itilize pou yon ti tan ranje yon ka zo kase distal ki aliyen ak dyafiz la.

Dezyèm etap la: aplikasyon plak asye ak fixation tanporè. Plak yo medizans ak lateral preformed yo mete ak fiks sou umerus la distal, pandan y ap yon lis 2 mm oswa 2.5 mm segman se eleman nan twou a No 2 (nimewote distal nan proximal), epicondyle, ak fragman zo distal nan chak plak. Broch yo kenbe determinasyon an tanporè nan plak la ak ka zo kase a distal. Yon vis te mete nan twou a plat (twou 5) nan chak plak, men se pa konplètman sere boulon, kite kèk libète pou plak la pou avanse pou pi proximal pandan konpresyon. Depi sifas ki pi ba nan chak plak se Echafodaj ki nan metafizik la ak dyafizya fini, sèlman ti tay pi sere nan vis yo nan twou yo plat bay bon determinasyon tanporè nan tout humerus la distal.

Etap 3: Joint Fixation. Se vis la pase nan twou a No 1 nan plak la lateral, nan fragman an distal artikulasyon soti nan lateral nan medizans, ak sere boulon. Repete etap sa a lè l sèvi avèk twou nimewo 3 sou andedan an. Nan pi piti pasyan yo, 3.5 mM vis cortical yo te itilize (yo anpeche ka zo kase), pandan y ap nan pasyan osteyopowozik, 2.7 mm vis long yo te itilize. Vis la distal yo ta dwe osi lontan ke posib epi yo ta dwe pase nan kòm anpil fragman ke posib.

Etap 4 A: Konpresyon sou kondil la. Se konpresyon interfragmentary atravè ka zo kase a bay nan nivo a suprahumeral lè l sèvi avèk gwo forceps rediksyon, ak kolòn nan lateral yo fiks premye. Mete yon vis nan twou 4 nan plak lateral la nan mòd konpresyon dinamik (antre). Pi sere li plis amelyore konpresyon an interfragmentary (flèch) nan nivo a supracondylar, sa ki lakòz kèk detire (flèch) sou medizans supracondylar Ridge la.

Etap 4B: Nan yon mòd menm jan an, sèvi ak gwo rediksyon forceps konpresyon kolòn nan medizans ak insert vis la nan plak la medizans nan mòd konpresyon dinamik. Si pwofil la nan plak la se yon ti kras suboptimal, ka yon gwo kranpon zo dwe itilize yo peze li kont metafiz a plis konpresyon kondyle la.

Etap 5: final fixation. Kwa yo K-yo te retire ak vis ki rete yo te eleman. Vis yo distal yo repati maksimize determinasyon nan fragman yo distal jwenti.

Grav defo zo - supracondylar mantèg

Si pèt zo metafizik oswa kominisyon anpeche rekonstriksyon anatomik ak kontak zo se yon bon bagay, ka umerus la ap vin pi kout nan sit la ka zo kase metafizik ak aliyman apwopriye an jeneral ak jeyometri nan umeris la distal. Nou rele sa a altènatif rekonstriksyon teknik supracondylar mantèg. Teknik sa a se patikilyèman itil nan ka konbine tisi mou ak pèt zo yo. Diferan ≤1 cm gen ti efè sou fòs ekstansyon an nan tèminal la trisèps, ak nan ka nan tisi mou grav ak pèt zo, mantèg ki rive jiska 2 cm ka tolere san yo pa afekte grav byomekanik.

Reshape fen a distal nan arbr a humeral (eksepte segman nan artikulasyon) amelyore kontak ki genyen ant segman nan distal artikulasyon ak dyafiz la. Anjeneral, se sèlman yon ti kantite lajan nan zo yo retire nan fen a distal nan arbr a humeral, epi pafwa soti nan yon bò nan li. B ak C, ki pi kout pa sit la ka zo kase yo ki pèmèt konpresyon interfragmentary ant dyafiz la trokleyè ak distal, ant capitulum a ak dyafiz distal, ak ki sòti bò kote. Yon fwa sifas sa yo konprese ak sekirite ak plak asye, estabilite a se fò ase pou mouvman imedya ak reparasyon. Ka segman nan distal dwe tradui medilyal oswa lateralman, oswa yon ti kras antérieure, pandan y ap kenbe wotasyonèl ak aliyman valgus.

6 vis ak 2 objektif fiksasyon plak

vise

1: Chak vis ale nan plak la asye.

2: Chak vis ta dwe ranje fragman nan ka zo kase contralateral.

3: Mete yon kantite ase nan vis nan segman nan ka zo kase distal.

4: Chak vis ta dwe osi lontan ke posib.

5: Chak vis ta dwe ranje fragman anpil ke posib.

6: vis yo ta dwe fèmen ansanm pa crisscrossing, kreye yon estrikti ak yon ang fiks.

Plak asye:

1: Pou plak yo itilize pou determinasyon, objektif konpresyon yo ta dwe reyalize nan nivo a nan condyles yo femoro nan kolòn nan doub.

2: plak la asye itilize yo dwe fò ak rijid ase yo reziste ka zo kase oswa koube.

Ki jan yo achte enplantasyon topedik ak enstriman òtopedik？

Pou CzMeditech , nou gen yon liy pwodwi trè konplè nan enplantasyon operasyon topedik ak enstriman ki koresponn, pwodwi yo ki gen ladan Enplantasyon kolòn vètebral, klou intramedullary, plak chòk, Plak bloke, kranyal-maxillofacial, pwotèz, Zouti Pouvwa, fixators ekstèn, artroskopi, swen veterinè ak seri enstriman sipò yo.

Anplis de sa, nou angaje nan kontinyèlman devlope nouvo pwodwi ak agrandi liy pwodwi, konsa tankou satisfè bezwen yo chirijikal nan plis doktè ak pasyan yo, epi tou fè konpayi nou an pi konpetitif nan tout enplantasyon yo topedik mondyal ak endistri enstriman mizik.

Nou ekspòtasyon atravè lemond, konsa ou kapab Kontakte nou nan adrès imèl song@orthopedic-china.com pou yon quote gratis, oswa voye yon mesaj sou WhatsApp pou yon repons rapid +86-18112515727.

Si vle konnen plis enfòmasyon ， klike sou Czmeditech pou jwenn plis detay.