दृश्य: 20 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन दा समां: 2022-08-12 उत्पत्ति: थाहर
ऑस्टियोपोरोटिक जां कमिनेटेड फ्रैक्चर दी सेटिंग च पुनर्जीवित रूप कन्नै स्थिर फिक्सेशन हासल करने आस्तै डिस्टल ह्यूमरल फ्रैक्चर दे इलाज आस्तै समानांतर प्लेट तकनीक डिस्टल फ्रैक्चर दे फिक्सेशन गी बधाने दे सिद्धांत उप्पर आधारत ऐ इस फिक्सेशन संरचना दी स्थिरता दी कुंजी एह् ऐ जे एह् मेहराब दी विशेषताएं ते स्थिरता गी इकट्ठा करदा ऐ ते कन्नै गै डिस्टल ह्यूमरस दे मेडियल ते लैटरल स्तंभें गी इक कन्नै लॉक करदा ऐ ।
मेहराब पुल संरचना
डिस्टल टुकड़े दे पेंच इक दुए दे खिलाफ लॉक होंदे न, जेह् ड़े इक 'बंद मेहराब पुल' दे माध्यम कन्नै अतिरिक्त स्थिरता प्रदान करदे न। इंटरलॉकिंग गी स्क्रू दे संपर्क कन्नै बेहतर तरीके कन्नै हासल कीता जंदा ऐ। कई पेंच इक दुए दे नेड़में क्रिसक्रस करदियां न, ते उंदे बश्कार हड्डियां 'सरिया' (प्रबलित कंक्रीट) किस्म दी संरचना बनांदियां न।
तकनीकी कदम
पैह्ला कदम: जोड़ें गी घट्ट करने दी सर्जरी। जोड़ें दे टुकड़े जेह् ड़े अक्षीय समतल पर इक दुए दे सापेक्ष घूमने दी प्रवृत्ति रखदे हे, शारीरिक रूप कन्नै घट्ट कीते गे ते किर्शनर तारें कन्नै अस्थायी रूप कन्नै ठीक कीते गे। महत्वपूर्न, के-तारें गी सबकॉन्ड्रिया स्तर दे नेड़े रक्खेआ जाना चाहिदा तां जे बाद च पेंच लाने च बाधा नेईं होऐ ते जित्थें प्लेटें गी पार्श्व ते मध्यवर्ती स्तंभें पर रक्खेआ जंदा ऐ, उत्थें थमां दूर रक्खेआ जाना चाहिदा। डायफिसिस कन्नै सरबंधत डिस्टल फ्रैक्चर गी अस्थायी रूप कन्नै ठीक करने आस्तै इक जां दो उचित रूप कन्नै रक्खे गेदे किर्शनर तारें दा इस्तेमाल कीता जाई सकदा ऐ ।
दूआ कदम: स्टील प्लेट आवेदन ते अस्थायी फिक्सेशन। मेडियल ते लैटरल पूर्व-निर्मित प्लेटें गी डिस्टल ह्यूमरस उप्पर रक्खेआ जंदा ऐ ते स्थिर कीता जंदा ऐ , जदके हर प्लेट च नंबर 2 छेद (डिस्टल थमां प्रोक्सिमल नंबर), एपिकोंडाइल ते डिस्टल हड्डी दे टुकड़े दे माध्यम कन्नै इक चिकना 2 मिमी जां 2.5 मिमी सेगमेंट दाखल कीता जंदा ऐ प्लेट दे अस्थायी फिक्सेशन ते डिस्टल फ्रैक्चर गी बनाए रखने लेई पिन। हर प्लेट च स्लॉट कीते गेदे छेद (छेद 5) च इक पेंच रक्खेआ गेआ हा, पर पूरी चाल्ली कस्सेआ नेईं गेआ हा, जिस कन्नै संपीड़न दौरान प्लेट गी निकटतम रूप कन्नै चलने दी किश आजादी बनी जंदी ही। चूंकि हर प्लेट दी निचली सतह मेटाफिसियल ते डायफिसियल सिरे पर ट्यूबलर होंदी ऐ , इस करियै स्लाट आह्ले छेद च पेंच गी मामूली कसने कन्नै गै पूरे डिस्टल ह्यूमरस दा अच्छा अस्थायी फिक्सेशन होंदा ऐ
चरण 3: जोड़ें दा निर्धारण। पेंच गी पार्श्व प्लेट च नंबर 1 छेद थमां, पास्सै थमां मध्याह्न तगर डिस्टल आर्टिकुलर टुकड़े थमां गुजारेआ जंदा ऐ ते कस्सेआ जंदा ऐ। अंदरूनी हिस्से च छेद नंबर 3 दा इस्तेमाल करियै इस कदम गी दोहराओ । छोटे मरीजें च 3.5 मिमी कोर्टिकल स्क्रू दा इस्तेमाल कीता जंदा ऐ (फ्रैक्चर गी रोकने आस्तै), जदके ऑस्टियोपोरोटिक मरीजें च 2.7 मिमी लम्मे स्क्रू दा इस्तेमाल कीता जंदा ऐ । डिस्टल पेंच जितना होई सकै उतना लंबा होना चाहिदा ते जितना होई सकै उतना टुकड़े कोला गुजरना चाहिदा।
चरण 4 ए: कांडिल पर संपीड़न। फ्रैक्चर दे पार इंटरफ्रैगमेंटरी संपीड़न बड्डे रिडक्शन संदंश दा उपयोग करदे होई सुप्रूमेरल स्तर पर दित्ता जंदा ऐ , जिस च पैह्ले पार्श्व स्तंभ गी ठीक कीता जंदा ऐ । डायनामिक कम्प्रेशन मोड (इनसेट) च लैटरल प्लेट च छेद 4 च इक पेंच रक्खो। इसगी कसने कन्नै सुप्रोकॉन्डिलर स्तर पर इंटरफ्रैगमेंटरी संपीड़न (तीर) गी होर बधाया जंदा ऐ , जिस कन्नै मेडियल सुप्रोकॉन्डिलर रिज पर किश खिंचाव (तीर) होंदा ऐ ।
चरण 4 बी: इसी चाल्लीं दे फैशन च, मेडियल कॉलम गी संकुचित करने आस्तै बड्डे रिडक्शन संदंश दा इस्तेमाल करो ते डायनामिक कम्प्रेशन मोड च मेडियल प्लेट च पेंच पाओ। जेकर प्लेट दी प्रोफाइल थोह् ड़ी-मती उप-अनुकूल ऐ तां इसगी मेटाफिसिस दे खलाफ दबाने आस्तै इक बड्डे हड्डी दे क्लैंप दा इस्तेमाल कीता जाई सकदा ऐ तां जे कांडिल गी होर संकुचित कीता जाई सकै ।
चरण 5: अंतिम निर्धारण। के-तारें गी हटाई दित्ता गेआ ते बाकी दे पेंच बी पाई दित्ते गे। डिस्टल पेंच गी डगमगाया जंदा ऐ तां जे डिस्टल जोड़ें दे टुकड़े गी मता स्थिर कीता जाई सकै।
हड्डी दा गंभीर दोष - सुप्राकोंडिलर छोट होना
जेकर मेटाफिसियल हड्डी दे नुकसान जां घट्ट होने कन्नै शारीरिक पुनर्निर्माण च बाधा होंदी ऐ ते हड्डियें दा संपर्क ठीक ऐ तां मेटाफिसियल फ्रैक्चर साइट पर डिस्टल ह्यूमरस दी उचित समग्र संरेखण ते ज्यामिति कन्नै ह्यूमरस गी घट्ट कीता जाई सकदा ऐ अस इसगी वैकल्पिक पुनर्निर्माण तकनीक गी सुप्रोकॉन्डिलर शॉर्टनिंग आखने आं। एह् तकनीक खास करियै कोमल ऊतक ते हड्डियें दे नुकसान दे संयुक् त मामलें च उपयोगी ऐ । ≤1 सेमी घट्ट होने कन्नै ट्राइसेप्स टर्मिनल दे विस्तार बल पर मता असर नेईं पौंदा ऐ , ते गंभीर कोमल ऊतक ते हड्डियें दे नुकसान दे मामले च 2 सेमी तगर घट्ट होने गी कोहनी दे बायोमैकेनिक गी गंभीर रूप कन्नै प्रभावित कीते बगैर बर्दाश्त कीता जाई सकदा ऐ
ह्यूमरल शाफ्ट दे डिस्टल सिरे (आर्टिकुलर सेगमेंट गी छोड़ियै) गी नमें सिरेआ आकार देओ तां जे डिस्टल आर्टिकुलर सेगमेंट ते डायफिसिस दे बश्कार संपर्क गी बधाया जाई सकै । आमतौर उप्पर ह्यूमरल शाफ्ट दे डिस्टल सिरे थमां, ते कदें-कदें इसदे इक पास्सै थमां हड्डियें दी थोड़ी मात्रा गै कड्ढी जंदी ऐ । बी ते सी, फ्रैक्चर साइट कन्नै घट्ट कीते गेदे न तां जे ट्रोक्लीयर ते डिस्टल डायफिसिस दे बिच्च, कैपिटलम ते डिस्टल डायफिसिस दे बिच्च, ते बक्ख-बक्ख पास्सै इंटरफ्रैगमेंटरी संपीड़न दी अनुमति दित्ती जा। इक बारी जेकर इनें सतहें गी संकुचित करियै स्टील दी प्लेटें कन्नै सुरक्षित कीता जंदा ऐ तां स्थिरता फौरन हिलने-डुलने ते मरम्मत आस्तै काफी मजबूत होई जंदी ऐ। डिस्टल सेगमेंट दा अनुवाद मध्याह्न जां पार्श्विक रूप कन्नै कीता जाई सकदा ऐ , जां थोह् ड़ी-मती अग्गें , जदूं तकर घुमावदार ते वैलगस संरेखण गी बनाए रखेआ जाई सकदा ऐ ।
6 पेंच ते 2 प्लेट फिक्सेशन टारगेट
पेच
1: हर पेंच स्टील दी प्लेट दे राहें जांदा ऐ।
2: हर पेंच गी विपरीत फ्रैक्चर टुकड़े गी ठीक करना चाहिदा।
3: डिस्टल फ्रैक्चर सेगमेंट च पर्याप्त संख्या च पेंच रक्खो।
4: हर पेंच जितना हो सके उतना लंबा होना चाहिए।
5: हर पेंच गी जितना हो सके उतना टुकड़े ठीक करना चाहिदा।
6: पेंच गी क्रिसक्रॉसिंग करियै इक कन्नै लॉक करना चाहिदा, जिस कन्नै इक निश्चित कोन कन्नै इक संरचना पैदा होनी चाहिदी।
स्टील दी थाली:
1: फिक्सेशन आस्तै इस्तेमाल कीती जाने आह् ली प्लेटें आस्तै संपीड़न दे लक्ष्य डबल कॉलम दे फेमोरल कंडिल्स दे स्तर उप्पर हासल कीते जाने चाहिदे न ।
2: इस्तेमाल कीती गेदी स्टील दी प्लेट इन्ना मजबूत ते कठोर होनी चाहिदी जे फ्रैक्चर जां झुकने दा विरोध करी सकै।
आर्थोपेडिक इम्प्लांट ते आर्थोपेडिक उपकरण खरीदने दे तरीके?
इसदे अलावा, अस लगातार नमें उत्पादें गी विकसित करने ते उत्पाद लाइनें गी विस्तार देने लेई प्रतिबद्ध आं, तां जे मते डाक्टरें ते मरीजें दी सर्जिकल जरूरतें गी पूरा कीता जाई सकै, ते कन्नै गै साढ़ी कंपनी गी पूरे वैश्विक आर्थोपेडिक इम्प्लांट ते उपकरणें दे उद्योग च होर मता प्रतिस्पर्धी बनाया जाई सकै।
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