आपण दूरस्थ ह्यूमरस फ्रॅक्चर कसे निश्चित करता?

ऑस्टिओपोरोटिक किंवा कम्युनिटेड फ्रॅक्चरच्या सेटिंगमध्ये पुनरुत्पादकपणे स्थिर निर्धारण प्राप्त करण्यासाठी, दूरस्थ ह्युमरल फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी समांतर प्लेट तंत्र दूरस्थ फ्रॅक्चरचे निर्धारण वाढविण्याच्या तत्त्वावर आधारित आहे. या फिक्सेशन स्ट्रक्चरच्या स्थिरतेची गुरुकिल्ली अशी आहे की ते दूरस्थ ह्यूमरसच्या मध्यवर्ती आणि बाजूकडील स्तंभांना एकत्र लॉक करताना कमानीची वैशिष्ट्ये आणि स्थिरता एकत्र करते.

कमान पूल रचना

दूरस्थ तुकड्यांच्या स्क्रू एकमेकांविरूद्ध लॉक करतात, 'बंद आर्च ब्रिज ' द्वारे अतिरिक्त स्थिरता प्रदान करतात. इंटरलॉकिंग स्क्रू दरम्यानच्या संपर्काद्वारे उत्तम प्रकारे साध्य केले जाते. असंख्य स्क्रू जवळून क्रिसक्रॉस क्रिस्क्रॉस आणि त्या दरम्यान हाडे एक 'रीबार ' (प्रबलित कंक्रीट) प्रकार रचना तयार करतात.

तांत्रिक चरण

पहिली पायरी: संयुक्त कपात शस्त्रक्रिया. अक्षीय विमानात एकमेकांच्या तुलनेत फिरत असलेल्या संयुक्त तुकड्यांना शरीरशास्त्र कमी होते आणि किर्शनर वायरसह तात्पुरते निश्चित केले गेले होते. महत्त्वाचे म्हणजे, त्यानंतरच्या स्क्रू प्लेसमेंटमध्ये हस्तक्षेप करणे टाळण्यासाठी के-वायर सबकॉन्ड्रल पातळीच्या जवळ ठेवल्या पाहिजेत आणि पार्श्व आणि मध्यवर्ती स्तंभांवर प्लेट्स ठेवल्या जातात. डायफिसिससह संरेखित केलेल्या दूरस्थ फ्रॅक्चरचे तात्पुरते निराकरण करण्यासाठी एक किंवा दोन योग्यरित्या ठेवलेल्या किर्श्नर वायर्सचा वापर केला जाऊ शकतो.

दुसरे चरण: स्टील प्लेट अनुप्रयोग आणि तात्पुरते निर्धारण. मध्यवर्ती आणि बाजूकडील प्रीफॉर्म प्लेट्स दूरस्थ ह्यूमरसवर ठेवल्या जातात आणि निश्चित केल्या जातात, तर प्रत्येक प्लेटमधील एक गुळगुळीत 2 मिमी किंवा 2.5 मिमी विभाग क्रमांक 2 छिद्र (प्रॉक्सिमल ते प्रॉक्सिमल टू प्रॉक्सिमल), एपिकॉन्डाईल आणि दूरस्थ हाडांच्या तुकड्यांद्वारे घातला जातो. प्लेटचे तात्पुरते निर्धारण आणि दूरस्थ फ्रॅक्चर राखण्यासाठी पिन. प्रत्येक प्लेटमध्ये स्लॉटेड होल (होल 5) मध्ये एक स्क्रू ठेवला गेला, परंतु पूर्णपणे कडक झाला नाही, ज्यामुळे कॉम्प्रेशन दरम्यान प्लेटला प्रॉक्सिमल हलविण्याचे काही स्वातंत्र्य सोडले. प्रत्येक प्लेटची खालची पृष्ठभाग मेटाफिसेल आणि डायफिसियल समाप्तीवर ट्यूबलर असल्याने, स्लॉटेड होलमधील स्क्रूचे फक्त कडक घट्ट करणे संपूर्ण दूरस्थ ह्यूमरसचे चांगले तात्पुरते निर्धारण करते.

चरण 3: संयुक्त निर्धारण. बाजूकडील प्लेटमधील क्रमांक 1 च्या छिद्रातून, पार्श्वभूमीपासून मध्यभागी असलेल्या दूरस्थ आर्टिक्युलर तुकड्यातून स्क्रू केला जातो आणि कडक केला जातो. आतून भोक क्रमांक 3 वापरून ही चरण पुन्हा करा. तरुण रूग्णांमध्ये, 3.5 मिमी कॉर्टिकल स्क्रू वापरला जातो (फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी), ऑस्टिओपोरोटिक रूग्णांमध्ये, 2.7 मिमी लांब स्क्रू वापरला जातो. दूरस्थ स्क्रू शक्य तितक्या लांब असावा आणि शक्य तितक्या तुकड्यांमधून जावे.

चरण 4 अ: कंडिलवर कॉम्प्रेशन. फ्रॅक्चर ओलांडून इंटरफ्रॅगमेंटरी कॉम्प्रेशन सुप्राह्युमेरल स्तरावर मोठ्या रिडक्शन फोर्सप्सचा वापर करून दिले जाते, बाजूकडील स्तंभ प्रथम निश्चित केले जाते. डायनॅमिक कॉम्प्रेशन मोड (इनसेट) मध्ये बाजूकडील प्लेटमध्ये भोक 4 मध्ये एक स्क्रू ठेवा. ते कडक केल्याने सुप्राकॉन्डिलर स्तरावर इंटरफ्रेगमेंटरी कॉम्प्रेशन (एरो) वाढते, ज्यामुळे मध्यवर्ती सुप्राकॉन्डिलर रिजवर काही ताणून (बाण) होते.

चरण 4 बी: समान फॅशनमध्ये, मध्यवर्ती स्तंभ संकुचित करण्यासाठी मोठ्या रिडक्शन फोर्सेप्सचा वापर करा आणि डायनॅमिक कॉम्प्रेशन मोडमध्ये मेडियल प्लेटमध्ये स्क्रू घाला. जर प्लेटचे प्रोफाइल किंचित सबप्टिमल असेल तर, कंडिलला आणखी संकुचित करण्यासाठी मेटाफिसिसच्या विरूद्ध दाबण्यासाठी मोठ्या हाडांच्या पकडीचा वापर केला जाऊ शकतो.

चरण 5: अंतिम निर्धारण. के-वायर काढून टाकले गेले आणि उर्वरित स्क्रू घातले गेले. दूरस्थ स्क्रू दूरस्थ संयुक्त तुकड्यांच्या फिक्सेशनचे जास्तीत जास्त करण्यासाठी दमलेले आहेत.

तीव्र हाडांचा दोष - सुप्राकॉन्डिलर लहान करणे

जर मेटाफिसल हाडांचे नुकसान किंवा कम्युनिशनने शारीरिक पुनर्रचना आणि हाडांचा संपर्क चांगला असेल तर, ह्यूमरस योग्य एकूण संरेखन आणि दूरस्थ ह्यूमरसच्या भूमितीसह मेटाफिसल फ्रॅक्चर साइटवर लहान केले जाऊ शकते. आम्ही या पर्यायी पुनर्बांधणी तंत्र सुप्राकॉन्डिलर शॉर्टनिंग म्हणतो. एकत्रित मऊ ऊतक आणि हाडांच्या नुकसानाच्या बाबतीत हे तंत्र विशेषतः उपयुक्त आहे. ट्रायसेप्स टर्मिनलच्या विस्तार शक्तीवर कमी केल्याचा ≤1 सेमीचा फारसा परिणाम होत नाही आणि गंभीर मऊ ऊतक आणि हाडांच्या नुकसानाच्या बाबतीत, कोपर बायोमेकेनिक्सवर तीव्र परिणाम न करता 2 सेमी पर्यंत कमी करणे सहन केले जाऊ शकते.

डिस्टल आर्टिक्युलर सेगमेंट आणि डायफिसिस दरम्यान संपर्क वाढविण्यासाठी ह्युमरल शाफ्टच्या दूरस्थ टोकाचा (आर्टिक्युलर सेगमेंट वगळता) रीशेप करा. सहसा, ह्युमरल शाफ्टच्या दूरस्थ टोकापासून आणि काहीवेळा एका बाजूला असलेल्या हाडांची केवळ थोडीशी रक्कम काढली जाते. बी आणि सी, फ्रॅक्चर साइटद्वारे लहान केलेले ट्रोक्लियर आणि डिस्टल डायफिसिस दरम्यान, कॅपिटुलम आणि डिस्टल डायफिसिस दरम्यान आणि बाजूने बाजूने. एकदा या पृष्ठभागास स्टील प्लेट्ससह संकुचित आणि सुरक्षित झाल्यानंतर, त्वरित हालचाल आणि दुरुस्तीसाठी स्थिरता पुरेशी मजबूत आहे. रोटेशनल आणि व्हॅल्गस संरेखन राखताना दूरस्थ विभागाचे मध्यभागी किंवा नंतरचे किंवा किंचित आधीचे भाषांतर केले जाऊ शकते.

6 स्क्रू आणि 2 प्लेट फिक्सेशन लक्ष्य

स्क्रू

1: प्रत्येक स्क्रू स्टील प्लेटमधून जातो.

२: प्रत्येक स्क्रूने contralateral फ्रॅक्चर तुकड्याचे निराकरण केले पाहिजे.

3: दूरस्थ फ्रॅक्चर विभागात पुरेशी संख्या स्क्रू ठेवा.

4: प्रत्येक स्क्रू शक्य तितक्या लांब असावा.

5: प्रत्येक स्क्रूने शक्य तितक्या तुकड्यांचे निराकरण केले पाहिजे.

6: स्क्रूने क्रिसक्रॉसिंगद्वारे एकत्र लॉक केले पाहिजे, निश्चित कोनासह एक रचना तयार केली.

स्टील प्लेट:

1: फिक्सेशनसाठी वापरल्या जाणार्‍या प्लेट्ससाठी, कॉम्प्रेशन गोल दुहेरी स्तंभाच्या फिमोरल कॉन्डिल्सच्या स्तरावर साध्य केले पाहिजेत.

2: वापरलेली स्टील प्लेट फ्रॅक्चर किंवा वाकणे प्रतिकार करण्यासाठी मजबूत आणि कठोर असणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट्स आणि ऑर्थोपेडिक उपकरणे कशी खरेदी करावी？

साठी Czedmetech , आमच्याकडे ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया रोपण आणि संबंधित उपकरणे, यासह उत्पादने एक अतिशय संपूर्ण उत्पादन ओळ आहे रीढ़ रोपण, इंट्रॅमेड्युलरी नखे, ट्रॉमा प्लेट, लॉकिंग प्लेट, क्रेनियल-मॅक्सिलोफेसियल, कृत्रिम अवयव, उर्जा साधने, बाह्य फिक्सेटर, आर्थ्रोस्कोपी, पशुवैद्यकीय काळजी आणि त्यांचे सहाय्यक इन्स्ट्रुमेंट सेट.

याव्यतिरिक्त, आम्ही सतत नवीन उत्पादने विकसित करण्यास आणि उत्पादनांच्या ओळी वाढविण्यास वचनबद्ध आहोत, जेणेकरून अधिक डॉक्टर आणि रूग्णांच्या शल्यक्रिया गरजा भागवता येतील आणि संपूर्ण जागतिक ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट्स आणि इन्स्ट्रुमेंट्स उद्योगात आमच्या कंपनीला अधिक स्पर्धात्मक बनू शकेल.

आम्ही जगभरात निर्यात करतो, जेणेकरून आपण हे करू शकता विनामूल्य कोटसाठी ईमेल पत्त्यावर आमच्याशी संपर्क साधा 18112515727

अधिक माहिती जाणून घेऊ इच्छित असल्यास ， क्लिक करा czmeditech . अधिक तपशील शोधण्यासाठी