¿Imaynatataq huk distal húmero fracturata allichanki?

Para reproduciblemente obtener fijación estable en el ajuste de las fracturas osteoporóticas o commites, la técnica de placa paralelo para el tratamiento de las fracturas humerales distales se basa en el principio de mejorar la fijación de las fracturas distales. Kay estructura de fijación nisqapa estabilidad nisqapaq llaveqa, arcopa características nisqakunata hinaspa estabilidad nisqakunatam huñun, chaynallataqmi columnas mediales y laterales nisqatapas humerus distal nisqapa kuska wichqarun.

Estructura de puente de arco .

Chay tornillos de los fragmentos distales nisqakunan huknin hukninpa contranpi wisq'anku, huk 'wichqasqa arco puente' nisqawan huk estabilidadta quspa. Enclavamiento nisqataqa aswan allintam aypanku tornillos nisqakunapura tupaspa. Askha tornillos crusscross cercano, y los tullukuna chawpipi huk 'rebar' (reforzado hormigón) tipo estructurata ruwanku.

Técnico nisqa ruwaykuna .

Ñawpaq kaq ruway: cirugía de reducción de articulaciones. Fragmentos articulares que tendieron a girar relativo entre sí en el plano axial karqanku reducidos anatómicos y temporalmente fijados con alambres de Kirschner. Importante kaq, kay K-alamas kaqtaqa churana tiyan kay nivel subcondral kaqman qayllapi kay interferir kay qhipa tornillo churaywan chanta karuman maypichus kay placas churasqa kanku kay columnas laterales chanta mediales kaqpi. Huk utaq iskay allin churasqa Kirschner alambrekunata llamk’achiy atikunman huk pachapaq huk distal fracturata diáfisis kaqwan tupachisqa allichayta.

Iskay kaq llamk’ay: aplicación de placa de acero y fijación temporal. Chay placas preformadas mediales y laterales nisqakunatam churanku hinaspam fijanku chay húmero distal nisqapi, chaymantam huk llañu 2 mm utaq 2,5 mm segmento nisqa churakun chay No. 2 uchkuwan (numero distal a proximal), epicondilo, hinaspa sapa placapi distal tullu fragmento nisqawan. Pins para mantener la fijación temporal de la placa y la fractura distal. Huk tornillo churasqa karqan chay ranurasqa t’oqopi (5 t’oqopi) sapa placapi, ichaqa manan hunt’asqata t’ikrakurqanchu, saqespa wakin libertadta chay placapaq proximalmente kuyunanpaq compresión nisqapi. Imaraykuchus sapa placapa uraynin hawan tubular kanku metafisial chaymanta diafisial tukukuyninpi, chay tornillosmanta ranurasqa uchkukunapi pisilla t’ikraylla allin fijación temporal tukuy distal húmero kaqmanta qun.

3 kaq phatma: Articulación nisqa fijación. Chay tornillotaqa pasachinku chay No 1 uchkuta chay placa lateral nisqapi, chay fragmento articular distal nisqawan lateralmanta medialkama, hinaspa t’iqsisqa. Kay llamk’ayta yapamanta ruway 3 t’uquta ukunpi. Aswan wayna unqusqakunapi, 3,5 mM tornillos corticales kaqwan llamk’akun (mana p’akisqa kananpaq), kay osteoporóticos unqusqakunapitaq, 2,7 mm suni tornillos kaqwan ruwakun. Tornillo distal nisqataq atisqanman hina unay kanan, chaymi askha fragmentokunata pasanan.

4 kaq phatma A: Cóndilo nisqapi ñit’iy. Kay compresión interfragmentaria kay fractura chimpapi qusqa kachkan kay nivel suprahumeral kaqpi kay hatun pinzas de reducción kaqwan, kay columna lateral kaqwan ñawpaqta fijo kaqwan. Huk tornillo 4 t’oqopi churay chay placa lateral nisqapi modo de compresión dinámica nisqapi (inserto). Apriete Kayta aswanta kallpachan kay compresión interfragmentaria (flecha) kay nivel supracondilar kaqpi, kaytaq wakin estiramiento (flecha) kay medial supracondilar cresta kaqpi.

Paso 4B: Huk rikch’aq modapi, hatun pisiyachiy pinzas llamk’achiy columna medial ñit’inapaq chaymanta tornillota churaspa placa medial kaqman modo de compresión dinámica kaqpi. Sichus kay perfil de la placa huk chhika subóptimo kan chayqa, huk hatun abrazadera de tullu kaqwan kayta atikunman kay metafisis kaqman ñit’iypaq kay cóndilota astawan ñit’inapaq.

5 kaq phatma: Tukupay fijación. Chay k-alagos nisqakunatam hurqurqaku, puchuq tornillos nisqakunatañataqmi churarqaku. Chay tornillos distales kaqkunaqa escalonasqa kanku kay fijación kaqta kay fragmentos articulaciones distales kaqmanta aswan hatun kananpaq.

Sinchi tullu defecto - supracondilar cortamiento .

Sichus metafisial tullu chinkachiy utaq comminución harkan anatómica reconstrucción chaymanta tullu tupachiy allin kanman, húmero pisiyachisqa kanman kay metafisial fractura sitiopi allin alineación general kaqwan chaymanta geometría kaqwan kay húmero distal kaqmanta. Kay técnica de reconstrucción alternativa nisqa sutichanchikmi cortezamiento supracondilar nispa. Kay técnica kaqqa aswan allin kan kay casos kaqpi kay combinado llamp’u tejido kaqpi chanta kay tullu chinkachiypi. Kay ≤1 cm pisiyachiyqa pisi efectota ruwan kay terminal triceps kaqpa kallpan extensión kaqpi, chanta kay casos kaqpi kay sinchi llamp’u aychamanta chanta tullu chinkachiymanta, kay 2 cm kaqkama pisiyachiyqa tolerakunman mana sinchita afectaspa kay biomecánica de codo kaqmanta.

Reformar el extremo distal del eje humeral (excluyendo el segmento articular) para mejorar el contacto entre el segmento articular distal y la diafisía. Yaqa llapanpiqa, huk pisi tullullatam hurqunku chay humeral ejepa distal puntanmanta, wakin kutitaq huk ladomanta. B chaymanta C, pisiyachisqa kay fractura sitio kaqwan kay compresión interfragmentaria kaqwan kay troclear chaymanta distal diáfisis kaqwan, kay capitulum kaqwan kay diáfisis distal kaqwan, chanta kay ladomanta huk ladoman. Huk kuti kay hawakuna ñit’isqa hinaspa acero placakunawan allinta watasqa kaptin, chay estabilidadqa kallpasapam chaylla kuyuypaq hinaspa allichaypaq. Chay distal segmentoqa medial utaq lateralmente, utaq pisilla ñawpaqpi tikrakunman, chaymanta alineación rotacional chaymanta valgus kaqta waqaychaspa.

6 tornillos y 2 diana de fijación de placas .

tornillo

1: Sapa tornilloqa acero placawanmi pasakun.

2: Sapa tornilloqa fragmento de fractura contralateral nisqatam allichanan.

3: Segmento de fractura distal nisqapi suficiente yupay tornillos nisqakunata churana.

4: Sapa tornilloqa atisqanchikman hinam kanan.

5: Sapa tornilloqa askha t’aqakunatan allichanan.

6: Tornillos nisqakunaqa crisscrossing nisqawanmi kuska wichqakunanku, chaymi huk ángulo fijo nisqawan huk estructurata paqarichimun.

Placa de acero: .

1: Fijación nisqapaq llamk’achisqa placas nisqapaqqa, metas de compresión nisqa ruwakunan tiyan, chay nivel de cóndilos femorales de la doble columna nisqapi.

2: Chay aceromanta ruwasqa placaqa sinchi kallpasapan kanan, sinchi k’ullutaqmi kanan, chhaynapi p’akisqa otaq k’umuykachisqa kananpaq.

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