ผู้ผลิต TOP10 ในอเมริกา: แผ่นล็อคกระดูกต้นแขน (พฤษภาคม 2025)

กายวิภาคของกระดูกต้นแขน

กระดูกต้นแขนส่วนปลายถูกแบ่งออกเป็นคอลัมน์อยู่ตรงกลางและคอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์อยู่ตรงกลาง

คอลัมน์ที่อยู่ตรงกลางรวมถึงส่วนที่อยู่ตรงกลางของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ที่อยู่ตรงกลางและ condyle อยู่ตรงกลางรวมถึง trochlea ของ humerus

คอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์ด้านข้างรวมถึงส่วนด้านข้างของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ด้านข้างและ condyle ด้านข้างรวมถึง capitulum ของ humerus

Coronoid Fossa และ Olecranon Fossa

ตั้งอยู่ระหว่างคอลัมน์ทั้งสองคือโคโรนอยด์ฟอสซ้าด้านหน้าและโพรงหลัง olecranon หลัง

กลไกการบาดเจ็บในกระดูกหักแขนส่วนปลาย

กระดูกต้นแขนส่วนปลายถูกแบ่งออกเป็นคอลัมน์อยู่ตรงกลางและคอลัมน์ด้านข้าง

ทำไมกระดูกต้นแขนถึงมีแนวโน้มที่จะแตกหัก?

ในฐานะที่เป็นส่วนสำคัญของข้อศอกข้อศอกกระดูกสันหลังส่วนปลายกระดูกหักมักเกิดจาก 'การบาดเจ็บโดยตรง ' (เช่นการลงจอดบนข้อศอก) หรือ 'การบาดเจ็บทางอ้อม ' (เช่นการบิดหรือการขว้างการกระทำ)

- คอลัมน์การดึงกล้ามเนื้อ

คอลัมน์ที่อยู่ตรงกลางรวมถึงส่วนที่อยู่ตรงกลางของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ที่อยู่ตรงกลางและ condyle อยู่ตรงกลางรวมถึง trochlea ของ humerus ·การหดตัวที่แข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ rotator ภายใน·การหดตัวของกล้ามเนื้อข้อศอกข้อศอกอย่างแรง

- การบาดเจ็บพลังงานสูง

แรงภายนอกเช่นอุบัติเหตุจราจรหรือลดลงจากความสูงอาจส่งผลให้เกิดการแตกหักหรือเกี่ยวข้องกับพื้นผิวข้อต่อ

Coronoid Fossa และ Olecranon Fossa

·อุบัติเหตุจราจร·ลดลงจากความสูง

การจำแนกประเภท AO: การพิมพ์ที่ถูกต้องเพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจผ่าตัด

ตามระบบการจำแนกประเภท AO พบว่าการแตกหักของกระดูกต้นแขนจะถูกจัดหมวดหมู่ดังต่อไปนี้มีอิทธิพลโดยตรงต่อการเลือกกลยุทธ์การรักษา:

พิมพ์ A: การแตกหักของข้อต่อพิเศษ

- A1: การแตกหักอย่างง่ายไม่มีการมีส่วนร่วมของข้อต่อ - A2/A3: การแตกหักของอภิปรัชญาที่ได้รับผลกระทบหรือแทนที่ความสนใจที่จำเป็นสำหรับความผิดปกติของเชิงมุม

ประเภท B: การแตกหักของข้อต่อบางส่วน

เส้นการแตกหักเกี่ยวข้องกับพื้นผิวข้อต่อ แต่ไม่มีการแยกอย่างสมบูรณ์ การลดทางกายวิภาคเป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูความสอดคล้องร่วมกัน

Type C: การแตกหักข้อต่อที่สมบูรณ์

- C1/C2: การแตกหักภายในข้อง่ายๆพร้อมการมีส่วนร่วมของอภิปรัชญา - C3: การแตกหักภายในข้อต่อข้อท้าทายมากที่สุดในการรักษา; จำเป็นต้องมีการตรึงที่มั่นคงเพื่อลดความเสี่ยงของโรคข้ออักเสบหลังเกิดบาดแผล .. LOC

ความสำคัญของการจำแนกประเภท:

การจำแนกประเภท AO ชี้แจงความรุนแรงของการแตกหักและให้คำแนะนำสำหรับการเลือกแผ่น (เช่นแผ่นเดี่ยวกับคู่การออกแบบสกรูล็อค) เพื่อให้แน่ใจว่าทั้งความแข็งแรงของการตรึงและความสมดุลทางชีวภาพ

การผ่าตัดรักษา: ข้อดีหลักของการตรึงแผ่น

หลักการรักษา:

ตามปรัชญา AO: 'การลดกายวิภาคการตรึงที่มั่นคงและการออกกำลังกายในระยะแรก '

การบาดเจ็บที่พลังงานสูง

แรงภายนอกเช่นอุบัติเหตุจราจรหรือลดลงจากความสูงอาจส่งผลให้เกิดการแตกหักหรือเกี่ยวข้องกับพื้นผิวข้อต่อ

หลักการรักษา

• การลดกายวิภาค

• การตรึงที่มั่นคง

• การออกกำลังกายก่อนการทำงาน

ข้อบ่งชี้การผ่าตัด

• การกระจัดข้อต่อ> 2 มม.

• เปิดกระดูกหัก

• การบาดเจ็บทางประสาทรวมกัน

• ความล้มเหลวของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

กลยุทธ์การตรึงจาน

• เทคนิคแผ่นคู่

เหมาะสำหรับการแตกหักประเภท C การตรึงจากทั้งตรงกลาง (เช่นแผ่นล็อคกายวิภาค) และด้านข้าง (เช่นแผ่นขนาน) ให้ความเสถียร 3 มิติและลดความเสี่ยงของความผิดปกติของการหมุนหลังการผ่าตัด

• เทคนิคแผ่นเดี่ยว

ใช้สำหรับประเภท A และการแตกหักประเภท B บางส่วน เพลตที่มีส่วนผสมล่วงหน้าซึ่งสอดคล้องกับกายวิภาคของกระดูกต้นมะเหวงส่วนปลายช่วยลดการผ่าเนื้อเยื่ออ่อน

• วิธีการรุกรานน้อยที่สุด

เมื่อรวมกับตำแหน่งสกรู percutaneous เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและรักษาปริมาณเลือด periosteal

ค่าทางคลินิกของการตรึงแผ่น

ข้อได้เปรียบทางชีวกลศาสตร์

แผ่นล็อคให้ความมั่นคงเชิงมุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน

การรับประกันการกู้คืนฟังก์ชัน

การลดทางกายวิภาคช่วยรักษาความคล่องตัวของข้อศอกข้อศอกในระดับที่ยิ่งใหญ่ที่สุดลดภาวะแทรกซ้อนเช่น nonunion หรือ malunion

การออกแบบที่กำหนดเอง

เพลตที่มีรูปร่างสำหรับประเภทการแตกหักเฉพาะ (เช่นแผ่นรองรับสันเขา Intercondylar) เพิ่มประสิทธิภาพการส่งผ่านแรงและเร่งการรักษากระดูก

กายวิภาคของกระดูกต้นแขน

กระดูกต้นแขนส่วนปลายถูกแบ่งออกเป็นคอลัมน์อยู่ตรงกลางและคอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์อยู่ตรงกลาง

คอลัมน์ที่อยู่ตรงกลางรวมถึงส่วนที่อยู่ตรงกลางของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ที่อยู่ตรงกลางและ condyle อยู่ตรงกลางรวมถึง trochlea ของ humerus

คอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์ด้านข้างรวมถึงส่วนด้านข้างของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ด้านข้างและ condyle ด้านข้างรวมถึง capitulum ของ humerus

Coronoid Fossa และ Olecranon Fossa

ตั้งอยู่ระหว่างคอลัมน์ทั้งสองคือโคโรนอยด์ฟอสซ้าด้านหน้าและโพรงหลัง olecranon หลัง

กายวิภาคของกระดูกต้นแขน

กระดูกต้นแขนส่วนปลายถูกแบ่งออกเป็นคอลัมน์อยู่ตรงกลางและคอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์อยู่ตรงกลาง

คอลัมน์ที่อยู่ตรงกลางรวมถึงส่วนที่อยู่ตรงกลางของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ที่อยู่ตรงกลางและ condyle อยู่ตรงกลางรวมถึง trochlea ของ humerus

คอลัมน์ด้านข้าง

คอลัมน์ด้านข้างรวมถึงส่วนด้านข้างของ metaphysis ของ humerus, epicondyle ด้านข้างและ condyle ด้านข้างรวมถึง capitulum ของ humerus

Coronoid Fossa และ Olecranon Fossa

ตั้งอยู่ระหว่างคอลัมน์ทั้งสองคือโคโรนอยด์ฟอสซ้าด้านหน้าและโพรงหลัง olecranon หลัง