Hvernig lagar maður fjarlægt beinbrot?

Til að fá stöðuga festingu á endurskapanlegan hátt við beinþynningarbrot eða brotin brot, er samhliða plötutækni til meðhöndlunar á fjarlægum beinbrotum byggð á meginreglunni um að auka festingu fjarbrota. Lykillinn að stöðugleika þessarar festingarbyggingar er að hún sameinar eiginleika og stöðugleika bogans en læsir miðlægum og hliðarsúlum fjarlægrar humerus saman.

Bogabrúarbygging

Skrúfur fjarlægu brotanna læsast hver við annan og veita aukinn stöðugleika í gegnum „lokaða bogabrú“. Samlæsing næst best með snertingu á milli skrúfanna. Fjölmargar skrúfur krossast þétt saman og beinin á milli þeirra mynda byggingar úr járnstöng (járnbentri steinsteypu).

Tæknileg skref

Fyrsta skrefið: aðgerð til að draga úr liðum. Liðabrot sem höfðu tilhneigingu til að snúast miðað við hvert annað á axial planinu voru líffærafræðilegir skertir og festir tímabundið með Kirschner vírum. Mikilvægt er að K-vírarnir ættu að vera staðsettir nálægt subchondral stigi til að koma í veg fyrir að trufla síðari skrúfuna og fjarri þeim stað sem plöturnar eru settar á hliðar- og miðsúluna. Hægt er að nota einn eða tvo Kirschner víra sem eru rétt settir til að laga tímabundið fjarbrot sem er í takt við þindarbotninn.

Annað skref: stálplata notkun og tímabundin festing. Miðlægu og hliðar formynduðu plöturnar eru settar og festar á fjarlæga humerus, en sléttur 2 mm eða 2,5 mm hluti er settur í gegnum gat nr. Pinnar til að viðhalda tímabundinni festingu plötunnar og fjarbrota. Skrúfa var sett í rifa gatið (gat 5) í hverri plötu, en ekki hert að fullu, sem gefur plötunni nokkurt frelsi til að hreyfast nærri meðan á þjöppun stendur. Þar sem neðra yfirborð hverrar plötu er pípulaga við frumu- og þindarenda, veitir aðeins örlítið hert á skrúfunum í rifuholunum góða tímabundna festingu á öllu distal humerus.

Skref 3: Fixing á liðum. Skrúfuna er sett í gegnum gat nr. Endurtaktu þetta skref með því að nota gat númer 3 að innanverðu. Hjá yngri sjúklingum eru notaðar 3,5 mm barkarskrúfur (til að koma í veg fyrir brot) en hjá beinþynningarsjúklingum eru notaðar 2,7 mm langar skrúfur. Fjarskrúfan ætti að vera eins löng og mögulegt er og ætti að fara í gegnum eins mörg brot og mögulegt er.

Skref 4 A: Þjöppun á kúlunni. Þjöppun á milli brota yfir brotið er veitt á ofurhumeral stigi með því að nota stóra minnkunartöng, með hliðarsúluna festa fyrst. Settu skrúfu í gat 4 á hliðarplötunni í kraftmikilli þjöppunarham (innfelldur). Að herða það eykur enn frekar þjöppunina (ör) á supracondylar stigi, sem veldur smá teygju (ör) á miðlægum supracondylar hryggnum.

Skref 4B: Notaðu á svipaðan hátt stóra minnkunartöng til að þjappa miðsúlunni og settu skrúfuna í miðlæga plötuna í kraftmikilli þjöppunarham. Ef snið plötunnar er örlítið óhagkvæmt, er hægt að nota stóra beinklemma til að þrýsta henni á móti frumspeki til að þjappa keðjunni frekar saman.

Skref 5: Lokafesting. K-vírarnir voru fjarlægðir og skrúfurnar sem eftir voru settar í. Fjarskrúfurnar eru í þrepi til að hámarka festingu á fjarlægu liðunum.

Alvarlegur beingalli - Supracondylar stytting

Ef beinbeinmissir eða -slitun hindrar líffærafræðilega enduruppbyggingu og beinsnerting er góð, er hægt að stytta humerus á frumbrotsstaðnum með réttri heildarstöðu og rúmfræði fjarlæga humerus. Við köllum þessa aðra uppbyggingartækni supracondylar styttingu. Þessi tækni er sérstaklega gagnleg þegar um er að ræða samsetta mjúkvef og beinmissi. Stytting ≤1 cm hefur lítil áhrif á útvíkkunarkraft triceps terminal og í tilfellum um alvarlegt mjúkvefs- og beinmissi er hægt að þola styttingu allt að 2 cm án þess að hafa alvarleg áhrif á líffræði olnboga.

Endurmótaðu fjarlæga enda humeral skaftsins (að undanskildum liðhlutanum) til að auka snertingu milli fjarlæga liðhlutans og þindarbotnsins. Venjulega er aðeins lítið magn af beini fjarlægt úr fjarlæga enda hnakkaskaftsins og stundum frá annarri hlið þess. B og C, stytt af brotstaðnum til að leyfa þrýstiþjöppun milli lægri og fjarlægrar þindarhimnu, milli höfuðhimnu og fjarlægrar þindarhimnu og frá hlið til hliðar. Þegar þessir fletir hafa verið þjappaðir saman og festir með stálplötum er stöðugleikinn nógu sterkur til að hægt sé að hreyfa sig strax og gera við. Fjarlæga hlutann getur verið þýddur miðlægt eða til hliðar, eða örlítið að framan, á sama tíma og snúnings- og valgus röðun er viðhaldið.

6 skrúfur og 2 plötufestingarmiðar

skrúfa

1: Hver skrúfa fer í gegnum stálplötuna.

2: Hver skrúfa ætti að festa gagnhliða brotbrotið.

3: Settu nægilega marga skrúfur í fjarlæga brotahlutann.

4: Hver skrúfa ætti að vera eins löng og mögulegt er.

5: Hver skrúfa ætti að festa eins mörg brot og mögulegt er.

6: Skrúfurnar ættu að læsast saman með því að ganga þvers og kruss og búa til uppbyggingu með föstu horni.

Stálplata:

1: Fyrir plötur sem notaðar eru til festingar ætti að ná þjöppunarmarkmiðum á hæð lærleggssúlanna á tvöföldu súlunni.

2: Stálplatan sem notuð er verður að vera nógu sterk og stíf til að standast beinbrot eða beygju.

Hvernig á að kaupa bæklunarígræðslur og bæklunartæki？

Fyrir CZMEDITECH , við erum með mjög fullkomna vörulínu af bæklunarskurðaðgerðum og samsvarandi tækjum, vörurnar þ.m.t. hryggígræðslu, innanmeðullar neglur, áverkaplata, læsiplata, höfuðkjálka-kjálka, gervilimi, rafmagnsverkfæri, ytri festingar, liðspeglun, dýralæknaþjónustu og stuðningstækjasett þeirra.

Að auki erum við staðráðin í að þróa stöðugt nýjar vörur og stækka vörulínur, til að mæta skurðaðgerðarþörfum fleiri lækna og sjúklinga, og einnig gera fyrirtækið okkar samkeppnishæfara í öllum alþjóðlegum bæklunarígræðslum og tækjaiðnaði.

Við flytjum út um allan heim, svo þú getur hafðu samband við okkur á netfangið song@orthopedic-china.com til að fá ókeypis tilboð, eða sendu skilaboð á WhatsApp til að fá skjót viðbrögð +86- 18112515727 .

Ef þú vilt vita frekari upplýsingar, smelltu CZMEDITECH til að finna frekari upplýsingar.