Distal Humerus sinishini qanday tuzatasiz?

Osteoporotik yoki singan yoriqlar o'rnatishda barqaror fiksatsiyaga ega bo'lish uchun distal xamirturushlarni davolashning parallel plastinkalari texnikasi distal yoriqlarni mahkamlashni kuchaytirish printsipiga asoslanadi. Ushbu fiksatsiya tarkibining barqarorligining kaliti shundaki, u distal podasning medial va lateral ustunlarini blokirovka qilishda kamarning xususiyatlari va barqarorligini birlashtiradi.

Ark ko'prigi tuzilishi

Distal bo'laklarning vintlari bir-biriga qulfni oching va 'yopiq ark ko'prigi' orqali qo'shimcha barqarorlikni ta'minlaydi. Markazlashtirish vintlar orasidagi kontakt bilan erishilgan. Ko'plab vintlar bilan chambarchas bog'langan va ular orasidagi suyaklar 'transar ' (temir-beton) turdagi tuzilishni hosil qiladi.

Texnik qadamlar

Birinchi qadam: Birgalikda qisqartirish xirurgiyasi. Eksel tekisligida bir-birlariga qaratilayotgan qo'shma parchalar anatomik k kamayadi va Kirschner simlari bilan vaqtincha o'rnatildi. Eng muhimi, K-simlar keyingi vida qoldirishga va plitalar lateral va medial ustunlarga joylashtirilgan joydan uzoqda joylashgan joyga yaqinlashishi kerak. Bir yoki ikki kishi mos ravishda Kirschner simlari diafiz bilan tekislangan distal sinishni vaqtincha hal qilish uchun ishlatilishi mumkin.

Ikkinchi bosqich: po'lat plastinka dasturi va vaqtincha mahkamlash. Media va lateral preformatsiyalangan plitalar distal plyonka joylashtirilgan va tekis 2 mm yoki 2,5 mm segment, har bir plastinkada 2-chi teshik yoki distal sapvalli va distal suyak parchasi orqali kiritilgan. Plastinkaning vaqtincha mahkamlash va distal sinishni ta'minlash uchun pinlar. Har bir plastinkada sirlangan teshikka (5-teshik) dalada joylashtirildi, ammo to'liq siqilib, siqishni proksial ravishda harakatlanish uchun bir oz erkinlikni qoldirdi. Har bir plastinaning pastki yuzasi metafizeal va diafiseceal uchida naycha va diafezeceal uchida, faqat klossayar teshiklarning bir oz pasayishi butun distal plaerning vaqtincha mahkamlashini ta'minlaydi.

3-qadam: qo'shma mahkamlash. Vida lateral plastinkadagi 1-sonli teshikdan o'tib, lateral qisqichbaqasimon bo'laklardan tortib to medialgacha va siqish orqali o'tdi. Ushbu bosqichni ichkarida 3 raqami yordamida takrorlang. Kichik bemorlarda 3,5 mm kortikal vintlardek ishlatiladi (yoriqlar oldini olish uchun), osteoporotik bemorlarda, yosteoporotik bemorlarda, 2,7 mm uzun vintlardek ishlatiladi. Distal vint iloji boricha ko'proq bo'lishi kerak va iloji boricha ko'proq bo'laklarga o'tishi kerak.

4-qadam A: Zabulda siqishni. Daraxt bo'ylab aralashishning aralashishida katta qisqarish forsepsidan foydalanib, supraxreal darajada keltirilgan, birinchi navbatda belgilangan lateral ustun. Dinamik siqish rejimida (Inyet) lateral plastinkada 4 teshikka vintni joylashtiring. Uni siqish, kelgusida medial suraconarlar tizmasiga (strelka) keltirib chiqaradigan bir qismli (o'q) ni keltirib chiqaradigan qismlararo siqishni (strelka).

4b qadam Agar plastinkaning profili ozgina subptimal bo'lsa, katta suyak qisqichi konforni yanada siqish uchun metafizga qarshi.

5-qadam: yakuniy fiksatsiya. K C-simlar olib tashlandi va qolgan vintlar chiqarildi. Distal vintlar distal qo'shma bo'laklarni makkajo'xori bilan to'ldirish uchun hayratda qolmoqda.

Og'ir suyak nuqtasi - superajonlar qisqarish

Agar metafizal suyakning yo'qolishi yoki jiddiy qayta qurish va suyak kontaktlari yaxshi bo'lsa, plastmassa distal humerusning moslashtirilgan va geometriyasi bilan xiyobon metafizal yorilish joyida qisqartirilishi mumkin. Biz ushbu alternativ rekonstruktsiyalarni yoqaş vositalar qisqartirishini chaqiramiz. Ushbu usul, ayniqsa, birlashtirilgan yumshoq to'qima va suyak yo'qolishi holatlarida juda foydali. Triceps terminalining kengaytmasining kengaytmasiga qadar ≤1 sm qisqartirish, va qattiq yumshoq to'qima va suyakning yo'qolishi natijasida 2 sm gacha pasayish, 2 sm tirsakini qisqartirish mumkin.

Nollik milining distal uchini (bo'g'iq segmentdan tashqari) kesib tashlang. Odatda, ozgina miqdordagi suyak kamchilikning distal uchidan va ba'zan bir tomondan chiqariladi. B va C, sinish maydoni qisqartirish uchun trochulum va distal diafiz va yonma-yon tomondan va yonma-yon. Ushbu yuzalar siqilgan va po'lat plitalar bilan ta'minlangandan so'ng, barqarorlik darhol harakatlanish va ta'mirlash uchun etarli darajada kuchli. Distal segment rotatsion va Valgam tekislashini ushlab turganda, medial yoki undan biroz oldingi tarjima qilinishi mumkin.

6 vint va 2 plastinka burilishi nish

vint

1: Har bir vint po'lat plastinkadan o'tadi.

2: Har bir vintga qaramay, kontralatli sinish parchasini tuzatishi kerak.

3: Distal sinish segmentida etarli miqdordagi vintlarni joylashtiring.

4: Har bir vint iloji boricha uzoq bo'lishi kerak.

5: Har bir vint iloji boricha ko'proq parchalarni mahkamlashi kerak.

6: vintlar bilan birlashishi kerak, sobit burchak bilan tuzilmani yaratishi kerak.

Po'lat plastinka:

1: Belgilash uchun ishlatiladigan plitalar uchun, siqishni maqsadlariga ikki ustunning fe'l-atvorining fe'l-atvorining ko'tarilishi darajasida erishish kerak.

2: Fuqaro ishlatiladigan po'lat plitasi kuchli va qattiq bo'lishi kerak, sinishi yoki egilishiga qarshi turadi.

Ortopedik implantlar va ortopedik asboblarni qanday sotib olish mumkin?

Uchun CZMEDITEKCH , bizda ortopedik jarrohlik amaliyotining juda yaxshi mahsuloti va tegishli hujjatlar, shu jumladan, mahsulotlar bor umurtqa pog'onalari, Minamedulyar tirnoq, travma plitasi, qulflash plitasi, Krenial-Makilloofacial, podshez, Elektr asboblari, Tashqi fikokorlar, artoskopiya, Veterinariya parvarishi va ularni qo'llab-quvvatlash asboblari to'plami.

Bundan tashqari, biz ko'proq shifokorlar va bemorlarning jarrohlik ehtiyojlarini qondirish uchun yangi mahsulotlarni doimiy ravishda ishlab chiqishga va mahsulotlarni kengaytirishga intilamiz, shuningdek, butun global ortopedik implantika va inshootlarni sanoatni yanada raqobatbardoshlantiramiz.

Biz butun dunyo bo'ylab eksport qilamiz, shuning uchun qila olasiz contact us at email address song@orthopedic-china.com for a free quote, or send a message on WhatsApp for a quick response +86-18112515727.

Ko'proq ma'lumotni bilishni xohlasangiz, bosing CZMEDITECH ko'proq tafsilotlarni topish uchun.