వీక్షణలు: 175 రచయిత: సైట్ ఎడిటర్ ప్రచురణ సమయం: 2022-08-27 మూలం: సైట్
కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్ అనేది మడమ ఎముకకు సంబంధించిన సంక్లిష్టమైన గాయం, ఇది సాధారణంగా ఎత్తు నుండి పడిపోవడం లేదా మోటారు వాహన ప్రమాదాల వంటి అధిక-శక్తి గాయం వల్ల సంభవిస్తుంది. బరువు మోసే, షాక్ శోషణ మరియు నడక మెకానిక్స్లో కాల్కానియస్ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది కాబట్టి, చికిత్సా వ్యూహాలు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన పునరుద్ధరణ మరియు దీర్ఘకాలిక క్రియాత్మక పునరుద్ధరణ రెండింటినీ తప్పక పరిష్కరించాలి.
కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్ల యొక్క ప్రభావవంతమైన నిర్వహణకు ఫ్రాక్చర్ నమూనాలు, మృదు కణజాల పరిస్థితులు మరియు రోగి-నిర్దిష్ట ఫంక్షనల్ డిమాండ్లపై సమగ్ర అవగాహన అవసరం.
కాల్కానియస్ అతిపెద్ద టార్సల్ ఎముక మరియు వెనుక పాదాల పునాదిని ఏర్పరుస్తుంది. ఈ ఎముక యొక్క పగుళ్లు తరచుగా సాధారణ పాదాల బయోమెకానిక్స్కు అంతరాయం కలిగిస్తాయి, తగిన చికిత్స చేయకపోతే నొప్పి, వైకల్యం మరియు బలహీనమైన చలనశీలతకు దారితీస్తుంది.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక లక్ష్యాలు కాల్కానియల్ ఎత్తు, వెడల్పు మరియు అమరికను పునరుద్ధరించడం, ఉమ్మడి సారూప్యతను నిర్వహించడం మరియు దృఢత్వం లేదా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థరైటిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలను తగ్గించడం. చికిత్స నిర్ణయాలు రేడియోగ్రాఫిక్ ఫలితాల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా మృదు కణజాల స్థితి మరియు రోగి అంచనాల ద్వారా కూడా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి.
కాల్కానియల్ పగుళ్లు సాధారణంగా ఇంట్రా-కీలు మరియు అదనపు కీలు రకాలుగా వర్గీకరించబడతాయి. ఈ వ్యత్యాసం చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది చికిత్స ప్రణాళిక మరియు రోగ నిరూపణను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఇంట్రా-కీలు పగుళ్లు సబ్టాలార్ జాయింట్ను కలిగి ఉంటాయి మరియు చాలా కేసులను సూచిస్తాయి. శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపును సాధించకపోతే ఈ గాయాలు ఉమ్మడి అసమానత మరియు దీర్ఘకాలిక క్రియాత్మక పరిమితులకు దారితీసే అవకాశం ఉంది. అదనపు కీలు పగుళ్లు, దీనికి విరుద్ధంగా, ఉమ్మడి ఉపరితలాన్ని విడిచిపెడతాయి మరియు తరచుగా మరింత అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి.
ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్ల నిర్వహణ అనేది ఫ్రాక్చర్ డిస్ప్లేస్మెంట్, కీలు ఉపరితల పతనం, మొత్తం అమరిక మరియు రోగి కార్యకలాపాల స్థాయి వంటి అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉమ్మడి ప్రమేయాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స ఎంపికకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి అధునాతన ఇమేజింగ్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది.
నాన్-ఆపరేటివ్ ట్రీట్మెంట్ సాధారణంగా గణనీయమైన స్థానభ్రంశం లేకుండా పగుళ్లు, అదనపు-కీలు గాయం నమూనాలు లేదా శస్త్రచికిత్స ఆమోదయోగ్యం కాని ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్న రోగులకు కేటాయించబడుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ మేనేజ్మెంట్ ఉమ్మడి కదలికను సంరక్షించేటప్పుడు మరియు ద్వితీయ సమస్యలను నివారించేటప్పుడు పగుళ్లను రక్షించడంపై దృష్టి పెడుతుంది.
ప్రారంభ చికిత్సలో సాధారణంగా తారాగణం లేదా వాకింగ్ బూట్ ఉపయోగించి స్థిరీకరణ, కఠినమైన నాన్-వెయిట్-బేరింగ్ ప్రోటోకాల్లు మరియు వాపును నియంత్రించడానికి ఎలివేషన్ ఉంటాయి. మృదు కణజాల పరిస్థితులు మెరుగుపడిన తర్వాత, దృఢత్వాన్ని తగ్గించడానికి మరియు ఫంక్షనల్ రికవరీని ప్రోత్సహించడానికి ప్రారంభ శ్రేణి-మోషన్ వ్యాయామాలు ప్రోత్సహించబడతాయి.
పగుళ్లు ముఖ్యమైన స్థానభ్రంశం, కీళ్ల అసమానత లేదా పాదాల మెకానిక్స్తో రాజీపడే వైకల్యాన్ని ప్రదర్శించినప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం పరిగణించబడుతుంది. మృదు కణజాల వాపు తగ్గడానికి, గాయం సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్స సమయం జాగ్రత్తగా ప్రణాళిక చేయబడింది.
చుట్టుపక్కల మృదు కణజాలాలను సంరక్షించేటప్పుడు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అమరిక మరియు ఉమ్మడి ఉపరితల సారూప్యతను పునరుద్ధరించడం శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రాథమిక లక్ష్యం.
బహిరంగ తగ్గింపు మరియు అంతర్గత స్థిరీకరణ అనేది స్థానభ్రంశం చెందిన ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం విస్తృతంగా ఉపయోగించే విధానం. ఈ సాంకేతికత ఫ్రాక్చర్ యొక్క ప్రత్యక్ష విజువలైజేషన్ మరియు సబ్టాలార్ ఉమ్మడి ఉపరితలం యొక్క ఖచ్చితమైన పునరుద్ధరణను అనుమతిస్తుంది, తగిన పరిస్థితులలో నిర్వహించినప్పుడు మెరుగైన క్రియాత్మక ఫలితాలకు దోహదం చేస్తుంది.
ఎంపిక చేసిన సందర్భాలలో కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ ఫిక్సేషన్ టెక్నిక్లు ప్రజాదరణ పొందాయి. ఈ విధానాలు ఆమోదయోగ్యమైన ఫ్రాక్చర్ తగ్గింపును సాధించేటప్పుడు మృదు కణజాల గాయాన్ని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి, ప్రత్యేకించి తక్కువ కమ్యునిషన్ లేదా అనుకూలమైన పదనిర్మాణం ఉన్న పగుళ్లలో.
శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను నిర్ణయించడంలో నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది. స్ట్రక్చర్డ్ రీహాబిలిటేషన్ ప్రోటోకాల్లు బలం, చలనశీలత మరియు నడక మెకానిక్లను పునరుద్ధరించడానికి అవసరం.
ముందస్తుగా నియంత్రిత చలనం కీళ్ల దృఢత్వాన్ని నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది, అయితే జాగ్రత్తగా దశలవారీగా బరువును మోయడం ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్ మరియు ఫంక్షనల్ రికవరీకి మద్దతు ఇస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఎనిమిది మరియు పది వారాల మధ్య పాక్షిక బరువు మోసే విధానం సాధారణంగా పరిచయం చేయబడుతుంది, ఇది వైద్యం యొక్క రేడియోగ్రాఫిక్ ఆధారాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తగినంత ఫ్రాక్చర్ కన్సాలిడేషన్ నిర్ధారించబడిన తర్వాత పూర్తి బరువును మోయడం క్రమంగా పునఃప్రారంభించబడుతుంది, తరచుగా చాలా నెలల పునరావాసం అవసరం.
తగిన చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్లు సబ్టాలార్ దృఢత్వం, దీర్ఘకాలిక మడమ నొప్పి లేదా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థరైటిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. తీవ్రమైన ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్స్ మరియు అవశేష ఉమ్మడి అసమానత ఉన్న సందర్భాలలో ఈ ప్రమాదాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు ఫ్రాక్చర్ తీవ్రత, చికిత్స నాణ్యత మరియు పునరావాస ప్రోటోకాల్లకు కట్టుబడి ఉండటంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
అన్ని కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్లకు విశ్వవ్యాప్తంగా సరైన చికిత్స లేదు. విజయవంతమైన ఫలితాలు ఫ్రాక్చర్ లక్షణాలు, రోగి క్రియాత్మక డిమాండ్లు మరియు అందుబాటులో ఉన్న శస్త్రచికిత్స నైపుణ్యాన్ని సమతుల్యం చేసే వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళికపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
వైద్యపరమైన లక్ష్యాలను వాస్తవిక అంచనాలతో సమలేఖనం చేయడానికి చికిత్స చేసే సర్జన్ మరియు రోగి మధ్య భాగస్వామ్య నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా అవసరం.
అన్ని కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్లు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు తగినవి కావు. సబ్టాలార్ జాయింట్తో కూడిన స్థానభ్రంశం చెందిన పగుళ్లకు శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం మరియు పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి తరచుగా శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ఫ్రాక్చర్ రకం, చికిత్స పద్ధతి మరియు పునరావాస పురోగతిపై ఆధారపడి, రికవరీ సాధారణంగా ఆరు నుండి పన్నెండు నెలల వరకు ఉంటుంది.
చాలా మంది రోగులు నడక మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాలు చేసే సామర్థ్యాన్ని తిరిగి పొందుతారు, అయినప్పటికీ తీవ్రమైన ఇంట్రా-కీలు పగుళ్లు అవశేష దృఢత్వం లేదా నొప్పికి దారితీయవచ్చు.
పగుళ్లు ముఖ్యమైన ఉమ్మడి ఉపరితల అంతరాయం, అమరిక కోల్పోవడం లేదా క్రియాత్మక అస్థిరతకు కారణమైనప్పుడు శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది.
పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థరైటిస్ అనేది ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ కాల్కానియల్ ఫ్రాక్చర్ల తరువాత సాపేక్షంగా సాధారణం, ప్రత్యేకించి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన తగ్గింపు అసంపూర్తిగా ఉన్నప్పుడు.
దూర టిబియల్ నెయిల్: దూర టిబియల్ ఫ్రాక్చర్స్ చికిత్సలో ఒక పురోగతి
జనవరి 2025కి ఉత్తర అమెరికాలోని టాప్ 10 డిస్టల్ టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్ (DTN)
లాకింగ్ ప్లేట్ సిరీస్ - దూర టిబియల్ కంప్రెషన్ లాకింగ్ బోన్ ప్లేట్
అమెరికాలోని టాప్ 10 తయారీదారులు: డిస్టల్ హ్యూమరస్ లాకింగ్ ప్లేట్లు (మే 2025)
ప్రాక్సిమల్ టిబియల్ లాటరల్ లాకింగ్ ప్లేట్ యొక్క క్లినికల్ మరియు కమర్షియల్ సినర్జీ
డిస్టల్ హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్స్ యొక్క ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ కోసం సాంకేతిక రూపురేఖలు
మిడిల్ ఈస్ట్లోని టాప్ 5 తయారీదారులు: దూరపు హ్యూమరస్ లాకింగ్ ప్లేట్లు (మే 2025)