ທ່ານຮູ້ປະຫວັດຂອງ Naildullary Naildulary ບໍ?

ການມາເຖິງຂອງເລັບທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ປະຕິວັດການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກທີ່ຍາວ. ເຖິງແມ່ນວ່າເຕັກນິກດັ່ງກ່າວເຄີຍມີມາເປັນເວລາຫລາຍສັດຕະວັດແລ້ວ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ບັນລຸສະຖານະພາບຂອງມັນຈົນຮອດເຄິ່ງທີສອງຂອງສະຕະວັດທີສອງຂອງສະຕະວັດທີ 20.

ເສັ້ນທາງສູ່ຄວາມສໍາເລັດບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍສະເຫມີໄປ, ຍ້ອນວ່າເຕັກນິກດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບຄວາມສົງໄສແລະຄວາມບໍ່ຄ່ອຍເຊື່ອງ່າຍໆໂດຍນັກວິຊາການຫຼາຍຄົນໃນເຄິ່ງທໍາອິດຂອງສະຕະວັດທີ 20. ໃນມື້ນີ້, ໂດຍຜ່ານການປະດິດສ້າງໃນໂລຫະປະດິດ, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດແລະທັກສະ Fluoloscopic, Nailtarpic Nailed ໄດ້ກາຍເປັນມາດຕະຖານການດູແລທີ່ມີກະດູກຂ້າງຍາວ.

ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຄວາມຮູ້ດ້ານຊີວະວິທະຍາຂອງມະນຸດໄດ້ສ້າງການສ້າງການອອກແບບທີ່ທັນສະໄຫມນີ້ເປັນໄປໄດ້. Nailing antramedullary ແມ່ນມີລັກສະນະອັດຕາການຕິດເຊື້ອຕ່ໍາ, ຮອຍແປ້ວທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດ, ສະຖຽນລະພາບກະດູກຫັກທີ່ດີ, ແລະການເຄື່ອນທີ່ຂອງຄົນເຈັບທັນທີ

ດໍາເນີນການທົບທວນປະຫວັດສາດນີ້ຈຸດປະສົງເພື່ອສະຫຼຸບວິວັດທະນາການຂອງຕະປູທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນແລະສະຖານທີ່ຂອງການເຮັດເລັບມືໃນການຜ່າຕັດແລະຮູບຮ່າງທີ່ທັນສະໄຫມ (ຕົວຢ່າງ 1).

ການກໍາເນີດຂອງເລັບ indramedulary ໄດ້

ຊາວອີຢີບບູຮານໄດ້ໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ມີຢູ່ໃນທໍາອິດທີ່ຄ້າຍຄືກັບເລັບ. ການດູແລກະດູກຫັກດ້ານການຜ່າຕັດສະລັບສັບຊ້ອນແມ່ນຄົງຈະບໍ່ມີຢູ່ໃນຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ.

ແມ່ນຫຍັງ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແມ່ນວ່າຊາວອີຢີບບູຮານມີເຕັກນິກການປະດັບປະລັງງານທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ເຊິ່ງມາຈາກຄວາມເຊື່ອຂອງພວກເຂົາໃນການຟື້ນຄືນຊີວິດຂອງຮ່າງກາຍ.

ນີ້ແມ່ນກໍລະນີຂອງ Mummy ທີ່ເອີ້ນວ່າ Tutankhamun ຂອງ Tomb, ບ່ອນທີ່ມີເລັບອອກຢູ່ລະຫວ່າງ femur ແລະ tibia ເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງຫົວເຂົ່າ (ຄືກັບໃນຮູບ 2).

ນັກໂບຮານຄະດີຄາດຄະເນວ່າແມ່ມົດລູກຢູ່ໃນລໍາຕົ້ນນອນບໍ່ແມ່ນຜູ້ໃຊ້ຜູ້ທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍໂຈນສະຫລັດໃນອຸນຫະພູມໃນປີ 600.

2000 ປີຕໍ່ມາ, Bernardino de Sahagun, ນັກວິທະຍາສາດມະນຸດວິທະຍາທໍາມະຊາດກ່ຽວກັບການຊັກຊວນ Hernando Cortes, ລາຍງານການນໍາໃຊ້ naildulary ຄັ້ງທໍາອິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນປະເທດເມັກຊິໂກ.

ໃນປີ 1524, ລາວໄດ້ເປັນພະຍານເຖິງແພດຜ່າຕັດກະດູກ Aztec (ຊື່ 'tezalo ') ປະຕິບັດ osteotomy ໂດຍໃຊ້ rod obsid ແລະໃສ່ກະດານນ້ໍາຢາງເຂົ້າໄປໃນກະດູກຜ່ອຍ. ເນື່ອງຈາກການຂາດເຕັກນິກການຜ່າຕັດແລະເຊື້ອອະນາໄມທີ່ພຽງພໍ, ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສັບສົນສູງແລະອັດຕາການຕາຍສູງ.

1800S: ຂັ້ນຕອນທໍາອິດ

ປະມານກາງຊຸມປີ 1800, ວາລະສານການແພດຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບການຂົນທີ່ມີຄວາມວຸ້ນວາຍ. Diefenbach, Langenbeck, Brardenheuer ແລະແພດຜ່າຕັດເວົ້າອື່ນໆທີ່ເວົ້າພາສາເຢຍລະມັນໄດ້ໃຊ້ຖົງຕີນໃນກະດູກຍາວເພື່ອຮັກສາຄວາມຜິດຂອງກະດູກ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, Nicholas Senn of Chicago, ນັກຄົ້ນຄວ້າແລະແພດຜ່າຕັດທາງທະຫານທີ່ມັກ, ໄດ້ດໍາເນີນການທົດລອງທີ່ມີການແກ້ໄຂໃນສະຖານທີ່. ລາວຈະໃຊ້ splint preforated ທີ່ເຮັດດ້ວຍກະດູກ bovine ແລະໃສ່ມັນເຂົ້າໄປໃນ medulla ເພື່ອຮັກສາ 'pseudarthrosis ' ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກ.

ໃນປີ 1886, Heinrich Barier ໄດ້ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດການແຊກແຊງຂອງເລັບງາຊ້າງເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນ (ຮູບ 3).

ສອງສາມປີຕໍ່ມາ, ພວກເຂົາ gluck ໃນປະເທດເຢຍລະມັນສ້າງເລັບມືທໍາອິດທີ່ມີຮູຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງເລັບ, ດັ່ງນັ້ນ

ໃນໄລຍະເວລາດຽວກັນ, Julius Nicolaysen ຈາກປະເທດນໍເວແມ່ນຜູ້ທໍາອິດທີ່ຂຽນກ່ຽວກັບຫຼັກການທາງຊີວະວິທະຍາຂອງການກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ລາວໄດ້ເນັ້ນຫນັກຄວາມຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມຄວາມຍາວຂອງຕະປູທີ່ມີຄວາມຍາວຂອງການຮັກສາຊີວະພາບທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າແລະໃຫ້ການປ້ອງກັນເກືອບທັງຫມົດ.

ລາວຍັງເປັນຄົນທໍາອິດທີ່ສະເຫນີແນວຄວາມຄິດຂອງການກວດສອບທີ່ໃກ້ຄຽງແລະ distal / Distal Inchlocking ໃນການອອກແບບການລັອກແບບສະຖິດ. ລາວໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໂດຍນັກວິຊາການບາງຄົນໃນຂະນະທີ່ພຣະບິດາຂອງ Naildullary Nailing.

ຮອດກາງຊຸມປີ 1800 ເຊັ່ນ Igenaz ຟີລິບໃນ Vienna ແລະ Josephlister ໃນ Glasgow ໄດ້ວາງພື້ນຖານໃນການຜ່າຕັດເປັນຫມັນ. ນີ້ແມ່ນຜົນສໍາເລັດທີ່ເປັນພື້ນຖານເພາະວ່າມັນອະນຸຍາດໃຫ້ການພັດທະນາເຕັກນິກການຜ່າຕັດໃຫມ່ພາຍໃຕ້ສະພາບການທີ່ເຫມາະສົມ.

ປີ 1900S: ວິວັດທະນາການ

ໃນປີ 1912, ນັກຜ່າຕັດ HAY ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນການຜ່າຕັດໂລຫະປະກວດໂລຫະທີ່ແຂງແກ່ນເປັນຜູ້ບຸກເບີກຂອງວິທີການເລັບເລັບທີ່ມີການບໍາບັດ.

ລາວໄດ້ຮັບປະສົບການຂອງລາວໃນລະຫວ່າງສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີ I ເມື່ອລາວປະຕິບັດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລັງເລໃຈທີ່ຈະຕັດແຂນຂາຂອງພວກເຂົາ. ບໍ່ພຽງແຕ່ລາວໄດ້ອະທິບາຍເຕັກນິກການຂົນສົ່ງທີ່ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນຄັ້ງທໍາອິດໂດຍຜ່ານການເຈັບປວດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄວາມຊໍານານໃນການນໍາໃຊ້ເລັບທີ່ມີຢູ່ໃນການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ.

ລາວໄດ້ທົດລອງໃຊ້ກັບການຝັງເຂັມທີ່ເຮັດຈາກອາລູມີນຽມ, ແມກນີຊຽມແລະເຫຼັກແລະຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງ biomechanics ການຮັກສາກະດູກຫັກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຕັກນິກຂອງ Groves Groves PROYS ALEST HAY ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຈາກການຕິດເຊື້ອສູງແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຊົມຊອບກັບສະໄຫມນິຍາຍຂອງລາວ.

ໃນປີ 1931, Smith-Petersen, ແພດຜ່າຕັດ Orthopaedic ອາເມລິກາ, ໄດ້ນໍາເອົາສະແຕນເລດສະແຕນເລດທີ່ມີປີກສາມປີກສໍາລັບການຮັກສາກະດູກຫັກຄໍ femoral. ລາວໄດ້ອອກແບບວິທີການທີ່ເປີດຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ຢູ່ຂ້າງຫນ້າຂອງ tensor iliac, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຈັດວາງກະພິບແລະໃຊ້ເຄື່ອງປະດັບໄຟຟ້າເພື່ອຂັບລົດສະແຕນເລດເຂົ້າໄປໃນຫົວຫນ້າຍິງ (ຮູບທີ 4).

ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມສໍາເລັດຂອງການທົດລອງ Smith-Petersen, ແພດຜ່າຕັດຫຼາຍຄົນໄດ້ເລີ່ມທົດລອງໃຊ້ກັບເຫລັກສໍາລັບກະດູກຫັກ. Sven Johansson ໄດ້ປະດິດຕະປູທີ່ມີການປະດິດແຕ່ງເລັບທີ່ເປັນຮູໃນປີ 1932; ນະວັດຕະກໍາທີ່ມີຄວາມສະຫຼາດຂອງລາວໄດ້ໃຊ້ເຂັມທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ເຂັມທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ radiologically ຂອງເລັບ. ສ່ວນປະກອບດ້ານເຕັກນິກຫຼັກທີ່ລາວສະຫມັກແມ່ນຍັງໃຊ້ຢູ່ໃນມື້ນີ້.

ໄປອີກບາດກ້າວຫນຶ່ງ, ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະອ້າຍຂອງລາວໄດ້ນໍາສະເຫນີແນວຄວາມຄິດຂອງການເຮັດເລັບ entramedularry ໃນປີ 1937.

ພວກເຂົາໄດ້ໃຊ້ເລັບທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສູງ, ມີຄວາມພະຍາຍາມສ້າງໂຄງສ້າງການແກ້ໄຂສາມຈຸດໃນການຕ້ານທານກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງແກນຢູ່ອ້ອມຮອບກະດູກຂ້າງ.

ໃນແນວຄວາມຄິດຂອງພວກເຂົາ, ພື້ນທີ່ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆທີ່ຍັງຄົງຄ້າງເປັນວົງດົນຕີຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມກົດດັນໂດຍການຕົບແຕ່ງທີ່ມີຄວາມຍືດຍຸ່ນ. ການກໍ່ສ້າງຂອງພວກມັນຖືກຈໍາກັດໂດຍຄຸນລັກສະນະທີ່ຍືດເຍື້ອຂອງເຫລັກສະແຕນເລດ, ເຊິ່ງປ່ຽນຈາກການຜິດປົກກະຕິດ້ານພູມຕ້ານທານ. ສຸດທ້າຍອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂັ້ນສອງແລະການຮັກສາຜິດປົກກະຕິ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຕະຫຼົກທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອອກໄປທີ່ທາງເຂົ້າຫລືເຈາະໂຄງສ້າງກະດູກທີ່ຕ້ອງການ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ perforate ພາຍໃນຮ່ວມກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ສຸດຍອດນັກສືກສາ Viennese ຍັງສືບຕໍ່ນໍາໃຊ້ເຕັກນິກນີ້ເປັນພື້ນຖານສໍາລັບໂຮງຮຽນການແກ້ໄຂກະດູກຫັກແລະມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ໃນມື້ນີ້.

ເລັບກາກ

ໃນປີ 1999

Künscherແລະອື່ນໆໄດ້ຮັບການດົນໃຈໂດຍສະແຕນເລດສະແຕນເລດສະແຕນເລດທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາກະດູກຫັກຂອງຄໍແລະເຊື່ອວ່າຫຼັກການດຽວກັນສາມາດນໍາໃຊ້ກັບກະດູກຫັກຂອງລໍາຕົ້ນ. ຕະປູທີ່ຖືກພັດທະນາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ພັດທະນາໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນສ່ວນຂ້າມໃນສ່ວນຂ້າມແລະເສັ້ນຜ່າກາງ 7-10 ມມ.

ຫຼັງຈາກການສຶກສາຂອງ cadaveric ແລະການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ, ລາວໄດ້ສະເຫນີວິທີການຜ່າຕັດໃນ Berlin ໃນປີ 1940, ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການຂອງລາວໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຈາກສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີ II.

Hippocrates (460-370 BC), ແພດບູຮານຄະດີອາເມລິກາບູຮານມັກຈະຖືກກ່າວເຖິງວ່າເປັນພໍ່ຂອງຢາປົວພະຍາດ, ' ດຽວກັນນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງຂອງkünscher.

ໃນລະຫວ່າງຍຸກນາຊີ, KünsSterscherແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຢູ່ດ້ານຫນ້າແຟງລັງ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ລາວສາມາດປະຕິບັດງານຄົນເຈັບແລະນັກໂທດສົງຄາມໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ລາວໄດ້ແນະນໍາແນວຄວາມຄິດທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ໍາມັນກະດູກໂດຍໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ປິດແລະເປີດ, ຕາມລໍາດັບ.

ໃນວິທີການທີ່ປິດ, ລາວໄດ້ຜ່ານເລັບທີ່ມີການຄວບຄຸມໃນທິດທາງທີ່ມີຄວາມອຸທິດຕົນໂດຍຜ່ານການແຂ່ງຂັນລົດເຂັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າແລະວາງໄວ້ໃນໂຕະທີ່ຖືກປະຕິບັດໄດ້. ກະດູກຫັກແມ່ນໄດ້ຮັບການຈັດໃຫມ່ແລະເລັບໄດ້ຖືກໃສ່ເປັນສອງແຜ່ນໂດຍໃຊ້ຫົວ fluoroscopy. ໃນວິທີການເປີດ, ເລັບທີ່ມີການຄວບຄຸມໄດ້ຖືກໃສ່ຜ່ານກະດູກຫັກເຂົ້າໄປໃນບ່ອນປົນເປື້ອນຢູ່ໃກ້ກະດູກຫັກ. ກະດູກຫັກຂອງລໍາຕົ້ນແລະການກະດູກຫັກ.

ເຕັກນິກຂອງKünschercherໄດ້ຮັບຄວາມຮັບຮູ້ຈາກສາກົນເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ນັກໂທດທີ່ມີຊີວິດຊີວາ.

ໃນວິທີການຜ່າຕັດອາເມລິກາແລະອັງກິດໄດ້ກາຍມາເປັນເລື່ອງທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບເລັບທີ່ພັດທະນາໂດຍKütscherແລະຮັບຮູ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ຈະແຈ້ງໃນຍຸກນີ້ຂອງ Monalities ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ.

ພາຍໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງເວລາ, ແລະຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍກວ່າທົ່ວໂລກເລີ່ມຕົ້ນຮັບຮອງເອົາວິທີການຂອງລາວ, ແລະການຮັກສາຂອງກະດູກສັນຫຼັງໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຟື້ນຟູຂອງຄົນເຈັບໂດຍເກືອບຫນຶ່ງປີ. ຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການບໍ່ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃນສຽງໂຫວດທັງຫມົດເປັນເວລາຫລາຍເດືອນດຽວນີ້ອາດຈະເປັນມືຖືໃນເວລາໃດມື້ຫນຶ່ງ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ແພດຜ່າຕັດເຢຍລະມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຜູ້ພັດທະນາສໍາຄັນຂອງເລັບທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ, ແລະລາວມີສະຖານທີ່ສໍາຄັນໃນປະຫວັດສາດຂອງການຜ່າຕັດເຈັບ.

ການຂະຫຍາຍຂອງເລັບ ingrmedullary

ໃນປີ 1942, Fisher et al. ທໍາອິດໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການໃຊ້ເຈາະທີ່ມີການຂະຫຍາຍອອກເພື່ອເພີ່ມພື້ນທີ່ຕິດຕໍ່ລະຫວ່າງເລັບ ingramedullary ແລະປັບປຸງຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Küsterscherໄດ້ນໍາສະເຫນີການເຈາະການປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ມີຄວາມຍາວທີ່ມີຄວາມຍາວໃນການປັບປຸງຄວາມຍາວຂອງລໍາຕົ້ນຂອງລໍາດັບຂອງເລັບທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂະຫນາດໃຫຍ່.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການປັບປຸງໃຫມ່ທີ່ຖືກປັບປຸງໃຫມ່ໄດ້ຖືກອອກແບບໃຫ້ເພີ່ມພື້ນທີ່ຂອງການຕິດຕໍ່ຂອງກະດູກກັບການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງກະດູກຫັກແລະຄວາມອົດທົນ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໂດຍ Smith et al, ທຸກໆ 1 ມມຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ medullonary ເພີ່ມພື້ນທີ່ຕິດຕໍ່ໂດຍ 38%. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເລັບທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະເຂັ້ມງວດ, ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຊື່ອຫມັ້ນໂດຍລວມຂອງໂຄງສ້າງການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຊ້ອມຮົບທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນ Osteotomy ຂອງ PlationStomy ສໍາລັບການພັດທະນາຂອງ ARSHOSGEISIBSCHAFT FüR Osteosyndheragen (AO).

ປີ 1960: ຍຸກມືດ

ໃນຊຸມປີ 1960, Nailedullary Nailing ໄດ້ຖືກຢຸດຢູ່ໃນຄວາມໂປດປານຂອງຈານແລະ screw fixation ກະດູກຫັກ.

ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການຂອງKünsthercherຂອງການດໍາເນີນງານຢ່າງສະດວກສະບາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດອ້ອມຮອບໂລກປະຕິເສດພວກເຂົາຍ້ອນຜົນໄດ້ຮັບ postetoratic ທີ່ບໍ່ດີ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ແພດຫມໍບາງຄົນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນປະຖິ້ມເຕັກນິກລັງສີ, ເຊັ່ນ Head fluoroscopy, ເພາະວ່າທ່ານຫມໍຜ່າຕັດໄດ້ຮັບຄວາມກຽດຊັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທາງຂ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັງສີ. ການພັດທະນາ nailing ຂອງ naildulary intraMentulary ບໍ່ໄດ້ຢຸດຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມເປັນເອກະພາບທົ່ວໄປຂອງທົ່ວໄປສໍາລັບການນໍາໃຊ້ລະບົບການແກ້ໄຂພາຍໃນແຜ່ນ.

Künscher, ທ່ານຫມໍເຢຍລະມັນ, ຮັບຮູ້ຄວາມໄດ້ປຽບຂອງການເຈາະແລະພັດທະນາຕະປູທີ່ມີຮູບຮ່າງກາຍເປັນຮູບຮ່າງທີ່ທ່ານຊື່ວ່າ 'ເລັບຕີນ'. The Achilles Heel ຂອງການອອກແບບເລັບທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກຫຼືກະດູກຫັກທີ່ຖືກຍົກເລີກເປັນບັນຫານີ້ແມ່ນການໃຊ້ສະກູ.

ການແກ້ໄຂບັນຫານີ້ແມ່ນເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງເລັບທີ່ມີສະຖຽນລະພາບທີ່ມີສະກູລັອກ.

ດ້ວຍວິທີນີ້, ການຝັງເຂັມສາມາດຕ້ານທານກັບກໍາລັງໂຄ້ງແລະກໍາລັງແຮງທີ່ສຸດໃນຂະນະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຂນສັ້ນສັ້ນລົງ. ໂດຍໃຊ້ແນວຄວາມຄິດທີ່ປະສົມປະສານຈາກKlüchncher, ແລະ Wolf-diater Schellann,

ໃນໄລຍະສອງສາມປີຂ້າງຫນ້າ, ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຄວາມແຈ່ມແຈ້ງຂອງຮູບພາບ Fluoroscopic ອະນຸຍາດໃຫ້ເລືອກການປິດການປິດແລະເຕັກນິກການຫຼຸດຜ່ອນການປິດ.

ປີ 1970 ແລະປີ 1980: ການຟື້ນຟູ

ໃນຊຸມປີ 1970, ຄວາມສົນໃຈໃນແນວຄິດ nailtullary ຂອງ antramedulary ຂອງຫມໍຜ່າຕັດເຢຍລະມັນKünschercherແມ່ນຮຸນແຮງ.

ການຫຼຸດຜ່ອນເລັບມືທີ່ປິດການເຮັດວຽກໃນກະດູກຫັກ, ໂດຍການຕັດກັນຂອງເຕັກນິກການປ່ຽນແປງແລະການເຜີຍແຜ່ແລະການເຜີຍແຜ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ດີເລີດ, ສະຖຽນລະພາບ, ແລະການເຄື່ອນທີ່ຂອງຄົນເຈັບທັນທີ.

ໃນເວລານັ້ນ, ໂລກທາງວິຊາການໄດ້ຖືກກວາດລ້າງໃນໄລຍະນະວັດຕະກໍາຕ່າງໆທີ່ໄດ້ຂັບເຄື່ອນການພັດທະນາລຸ້ນທີສອງຂອງການລຸ້ນທີສອງຂອງການປຸກເຮືອນຫລັງຂອງການຜະລິດ.

ໃນປີ 1976, Grosse ແລະ Kempf ໄດ້ສ້າງຕະປູທີ່ຖືກຄັດເລືອກເປັນບາງສ່ວນໃນການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງ modulus elastic ຂອງເລັບ indramedullary ໄດ້. ເລັບທີ່ມີການຄວບຄຸມຢູ່ໃນເຂດໃກ້ຄຽງແລະມີຮູເລັບສໍາລັບສະກູໃກ້ຄຽງ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກໃສ່ລົງໃນມຸມທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງໂຄງສ້າງການແກ້ໄຂພາຍໃນ.

ສອງສາມປີຕໍ່ມາ, Ao ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມແນວໂນ້ມຂອງການພັດທະນາເລັບມືໃນການພັດທະນາໂດຍການພັດທະນາເລັບທີ່ມີຄວາມສຸກ

ໃນປີ 1984, Weinquist et al. ສະເຫນີແນວທາງແບບເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງແມ່ນເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍການຮັກສາເສັ້ນສະກູກະດູກຫັກໂດຍການປັບສະກູ Stocking ທີ່ມີສະຕິປັນຍາ, ແລະການອອກແບບທີ່ທັນສະໄຫມ.

ຈຸດປະສົງຂອງວິທີການແບບເຄື່ອນໄຫວແມ່ນການສົ່ງເສີມການຮັກສາກະດູກຫັກແລະເພື່ອຫລີກລ້ຽງການທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຍ້ອນກິດຈະກໍາຊ້າ.

ໃນປະຈຸບັນ, ນະໂຍບາຍດ້ານການລົບລ້າງຄວາມເສີຍເມີຍຂອງມັນໄດ້ສູນເສຍການແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງກວ່າການທົດແທນກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາ.

ໃນການສຶກສາດ້ານຊີວະວິທະຍາ, Gimeno et al. ລາຍງານວ່າເຂດການປ່ຽນແປງລະຫວ່າງບາງສ່ວນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະແດງແລະສະລັອດຕິງຂອງຕະປູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມກົດດັນແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຜ່າຕັດການສ້ອມແປງພາຍໃນ.

ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, Russel ແລະ Taylor et al. ອອກແບບຕະປູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຄັ້ງທໍາອິດ, ບໍ່ໄດ້ລະບາດໃນປີ 1986, ໂດຍມີຜົນທີ່ຫນ້າພໍໃຈ.

ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ບັນຫາຂອງເລັບທີ່ມີການເຈາະນ້ໍາທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ແລະດັ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ໃນສະກູໂດຍຜ່ານການເຈາະຮູທີ່ມີການເຈາະຂອງ Klemm ແລະ Schleman ໃນເຢຍລະມັນ. ການແຊກຂອງ screw ຈະຖືກນໍາພາໂດຍ freehand fluoroscopy, ເຊິ່ງຈະ expose ຫມໍຜ່າຕັດໃຫ້ມີລັງສີຫຼາຍ.

ໃນມື້ນີ້, ບັນຫານີ້ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍລະບົບເປົ້າຫມາຍທີ່ລົບກວນທີ່ປະກອບມີເຕັກໂນໂລຢີຕິດຕາມສະຫນາມໄຟຟ້າພາກສະຫນາມໄຟຟ້າ, ນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນໂຍນ, ແລະຄູ່ມືການຕິດຕັ້ງທີ່ຊັດເຈນ.

ປີ 1990: ການເຮັດເລັບທີ່ມີສະຖຽນລະພາບ

ໃນທົດສະວັດຕໍ່ໄປ, mailtor russel-taylor intraMedulary ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຫຼາຍໃນຊຸມຊົນ Orthopedic International. ມາດຕະຖານຂອງການດູແລຊ້າໆໄດ້ກາຍເປັນນ້ໍາມັນທີ່ມີຄວາມຫມາຍຂອງສະແຕມທີ່ມີສະຕິປັນຍາ, ດັ່ງທີ່ສະແດງໂດຍຜົນຂອງການສຶກສາແລະການສຶກສາ et al.

ໃນການສຶກສາທີ່ມີຄວາມສົດໃສດ້ານນີ້, ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ລາຍງານວ່າການລັອກທີ່ໄດ້ສ້າງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແລະບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Union-Union ຂອງກະດູກຫັກ.

ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນ Metallurgy ໄດ້ນໍາພາໄປສູ່ຕະປູທີ່ເກີດຂື້ນຂອງ titanium, ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນອຸດສະຫະກໍາຊີວະວິທະຍາເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ການຕໍ່ຕ້ານທີ່ດີແລະການພັດທະນາທີ່ດີ.

ລະບົບມັດທະຍົມນິວານຂອງ Altra ທີ່ມີຢູ່ໃນລັດຖະບານທີ່ມີຢູ່ຄັ້ງທໍາອິດ, ແລະມັນໄດ້ຮັບການຕ້ອນຮັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍໂລຫະກົນຈັກຂອງ titanium, ເຊິ່ງແຂງແຮງກວ່າເຫຼັກສະແຕນເລດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວັນນະຄະດີໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີຄວາມສົງໄສວ່າ titanium ແມ່ນວັດສະດຸທີ່ເຫມາະສົມກວ່າສໍາລັບການແກ້ໄຂພາຍໃນກ່ວາສະແຕນເລດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ແນ່ນອນແນ່ນອນ, ເຊັ່ນ: modulus elastic ໃກ້ກັບກະດູກ cortical ແລະ agreonance imagaging ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຕົວເລືອກທີ່ຫນ້າສົນໃຈ.

ນອກຈາກນັ້ນ, Titanium ແມ່ນຕົວເລືອກທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍໃນເວລາເລັບທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງເສັ້ນຜ່າກາງມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ.

ທ່າອ່ຽງໃນປະຈຸບັນ

ຫຼັງຈາກຄວາມສໍາເລັດແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ແພດຜ່າຕັດທາງດ້ານລັດຖະການມີປະສົບການຫຼາຍກັບການຂົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ກະດູກຫັກເລັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, tibial ແລະ humial ໄດ້ກາຍເປັນມາດຕະຖານການດູແລສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ປິດແລະບາງກະດູກຫັກ. ລະບົບການຕັ້ງເປົ້າຫມາຍແລະຕໍາແຫນ່ງໃຫມ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນງ່າຍດາຍແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້ສໍາລັບນັກຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ທ່າອ່ຽງທີ່ຜ່ານມາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂລຫະ Titanium ແລະໂລຫະສະແຕນເລດມີຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຫຼາຍແລະຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງສໍາລັບການຮັກສາກະດູກ. ຊີວະພາບໃຫມ່ເຊັ່ນ: ໂລຫະປະສົມ Magnesium, ໂລຫະປະສົມທີ່ຫຼອມໂລຫະແລະວັດສະດຸທີ່ແຂງແຮງກໍາລັງຖືກທົດສອບໃນນັກວິຊາການ.

ຕະປູທີ່ໄດ້ຮັບການເສີມສ້າງເສັ້ນໃຍກາກບອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງດ້ວຍການປັບປຸງ modulus elastic ແລະຄວາມແຂງແຮງທີ່ແຂງແຮງທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ. ໂລກາລີກໂລຫະປະສົມ Magnesium ມີຮູບແບບຂອງຄວາມຍືດຍຸ່ນທີ່ຄ້າຍຄືກັບກະດູກ cortical ແລະສາມາດໃຊ້ໄດ້.

ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໂດຍ Li et al. ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນໃນການຮັກສາກະດູກຫັກໃນກະດູກສັນຫຼັງ

ສະຫຼຸບ

ໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາ, ມີການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນການອອກແບບເລັບທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນ, ເຕັກນິກໂລຫະ, ແລະມີການປະດັບປະດາໃນປະຈຸບັນສໍາລັບກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງທີ່ສຸດແລະມີຂັ້ນຕອນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້, ແລະມີຂັ້ນຕອນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງສຸດ

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກການອອກແບບເລັບທີ່ມີຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີຢູ່ໃນຈໍານວນຫລວງຫລາຍແມ່ນຂາດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າສົນໃຈຂອງພວກເຂົາ. ມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມເພື່ອກໍານົດຂະຫນາດປະເພດເລັບທີ່ມີຄຸນລັກສະນະທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ພວກເຮົາຄາດເດົາວ່າການປະດິດສ້າງໃນຂົງເຂດພາກສະຫນາມຂອງ Biomaterials ຈະມີການປ່ຽນແປງການອອກແບບເລັບແບບໃຫມ່ທີ່ຢູ່ໃນສະຖາບັນໃຫມ່.

ວິທີການຊື້ອຸປະກອນເສີມບໍາລຸງ Orthopedic ແລະເຄື່ອງມືບໍາບັດ?

ສໍາລັບ czmymitech , ພວກເຮົາມີສາຍຜະລິດຕະພັນທີ່ສົມບູນຫຼາຍຂອງການຜ່າຕັດທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະເຄື່ອງມືທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຜະລິດຕະພັນລວມທັງ Implants ກະດູກສັນຫຼັງ, ຕະປູທີ່ຢູ່ໃນສະຖານ, ແຜ່ນ trauma, ແຜ່ນລັອກ, ສະຖານະການ cranial-maxillofacial, Prosthesis, ເຄື່ອງມືໄຟຟ້າ, ຜູ້ລ້ຽງສັດພາຍນອກ, Arthroscopy, ການດູແລສັດຕະວະແພດ ແລະຊຸດເຄື່ອງມືສະຫນັບສະຫນູນຂອງພວກເຂົາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາມີຄວາມມຸ້ງຫມັ້ນທີ່ຈະພັດທະນາບັນດາຜະລິດຕະພັນໃຫມ່ແລະຂະຫຍາຍສາຍຜະລິດຕະພັນ, ແລະເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດຂອງພວກເຮົາມີຄວາມສາມາດແຂ່ງຂັນໄດ້ຫຼາຍໃນການຜ່າຕັດແລະອຸດສາຫະກໍາເຄື່ອງມື.

ພວກເຮົາສົ່ງອອກທົ່ວໂລກ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ ທີ່ທີ່ຢູ່ອີເມວ song@oride-twina.com ສໍາລັບຄໍາເວົ້າທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ, ຫຼືສົ່ງຂໍ້ຄວາມໃນການຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາ +_86 - == ==.

ຖ້າຕ້ອງການຮູ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກົດ Czmymitech ເພື່ອຊອກຫາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.