ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ చరిత్ర మీకు తెలుసా?

ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క ఆగమనం పొడవైన ఎముక పగుళ్ల చికిత్సలో విప్లవాత్మక మార్పులు చేసింది. ఈ సాంకేతికత శతాబ్దాలుగా ఉన్నప్పటికీ, 20 వ శతాబ్దం రెండవ సగం వరకు ఇది ప్రస్తుత స్థితిని సాధించలేదు.

విజయానికి మార్గం ఎల్లప్పుడూ సులభం కాదు, ఎందుకంటే 20 వ శతాబ్దం మొదటి భాగంలో చాలా మంది పండితులు ఈ సాంకేతికతను సందేహాలు మరియు తిరస్కరణతో కలుసుకున్నారు. ఈ రోజు, లోహశాస్త్రం, శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు మరియు ఫ్లోరోస్కోపిక్ నైపుణ్యాలలో ఆవిష్కరణల ద్వారా, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ పొడవైన ఎముక పగుళ్లకు సంరక్షణ ప్రమాణంగా మారింది.

మానవ బయోమెకానికల్ పరిజ్ఞానం యొక్క పురోగతి ఈ ఆధునిక రూపకల్పన యొక్క సృష్టిని సాధ్యం చేసింది. ఆధునిక ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ తక్కువ ఇన్ఫెక్షన్ రేట్లు, కనీస మచ్చలు, మంచి పగులు స్థిరత్వం మరియు తక్షణ రోగి చైతన్యం కలిగి ఉంటుంది.

ఈ వ్యాసంలో నిర్వహించిన చారిత్రక సమీక్ష ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క పరిణామాన్ని సంగ్రహించడం, దాని ముఖ్యమైన మైలురాళ్లను హైలైట్ చేయడం, ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క మొదటి ఉపయోగం మరియు తదుపరి పరిణామాన్ని ప్రదర్శించడం మరియు ఆధునిక ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్రామాటాలజీ (ఉదా., మూర్తి 1) లో ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ యొక్క స్థలాన్ని పరిచయం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క పుట్టుక

పురాతన ఈజిప్షియన్లు మొదట గోరు మాదిరిగానే ఇంట్రామెడల్లరీ పరికరాన్ని ఉపయోగించారు. కాంప్లెక్స్ సర్జికల్ ఫ్రాక్చర్ కేర్ చాలా సంవత్సరాల క్రితం ఉనికిలో ఉండే అవకాశం లేదు.

ఏది ఏమయినప్పటికీ, పురాతన ఈజిప్షియన్లు మరణానంతర జీవితంలో శరీరం యొక్క పునరుత్థానంపై వారి నమ్మకం నుండి ఉత్పన్నమయ్యే గొప్ప ఎంబాల్మింగ్ పద్ధతులు ఉన్నాయి.

టుటన్ఖమున్ సమాధిలో కనిపించే మమ్మీ అని పిలువబడే మమ్మీ విషయంలో ఇదే జరిగింది, ఇక్కడ మోకాలి ఉమ్మడిని స్థిరీకరించడానికి తొడ మరియు టిబియా మధ్య ఒక థ్రెడ్ గోరు చేర్చబడింది (మూర్తి 2 లో ఉన్నట్లుగా).

పురావస్తు శాస్త్రవేత్తలు సార్కోఫాగస్ లోపల ఉన్న మమ్మీ యూజర్‌మాంటు కాదని, కానీ 600 బిసిలో పురాతన సమాధి దొంగల స్థానంలో ఉన్న మరొకరు.

2000 సంవత్సరాల తరువాత, హెర్నాండో కోర్టెస్ ఎక్స్‌పెడిషన్‌లో మానవ శాస్త్రవేత్త బెర్నార్డినో డి సహగున్, మెక్సికోలోని ఒక రోగిలో ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ యొక్క మొదటి ఉపయోగం నివేదించింది.

1524 లో, అతను అజ్టెక్ ఎముక సర్జన్ ( 'తేజలో ' అని పేరు పెట్టబడింది) ఒక అబ్సిడియన్ కత్తిని ఉపయోగించి ఒక ఆస్టియోటోమీని ప్రదర్శించి, ఆపై పగుళ్లను స్థిరీకరించడానికి మెడుల్లరీ కుహరంలోకి రెసిన్ రాడ్‌ను చొప్పించి. తగినంత శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు మరియు క్రిమినాశక మందులు లేకపోవడం వల్ల, ఈ విధానాలు అధిక సంక్లిష్టత రేటు మరియు అధిక మరణాల రేటును కలిగి ఉన్నాయి.

1800 లు: మొదటి దశలు

1800 ల మధ్యలో, మొదటి వైద్య పత్రికలు ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్‌పై నివేదించబడ్డాయి. ఎముక నిలిపివేతలకు చికిత్స చేయడానికి డిఫెన్‌బాచ్, లాంగెన్‌బెక్, బార్డెన్‌హ్యూయర్ మరియు ఇతర జర్మన్ మాట్లాడే సర్జన్లు పొడవైన ఎముకల మజ్జలో దంతపు గోళ్లను ఉపయోగించారని నివేదించబడింది.

ఇంతలో, చికాగోకు చెందిన నికోలస్ సెన్, పరిశోధకుడు మరియు ఆసక్తిగల మిలిటరీ సర్జన్, ఇంట్రామెడల్లరీ స్థిరీకరణతో ప్రయోగాలు చేశారు. అతను బోవిన్ ఎముకతో చేసిన బోలు చిల్లులు గల స్ప్లింట్‌ను ఉపయోగిస్తాడు మరియు పగులు తర్వాత 'సూగార్తోసిస్ ' చికిత్సకు మెడుల్లాలోకి చొప్పించాడు.

1886 లో, స్విట్జర్లాండ్‌కు చెందిన హెన్రిచ్ బిర్చర్ ఒక శస్త్రచికిత్స సమావేశంలో సంక్లిష్ట పగుళ్ల యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స కోసం మెడుల్లాలోకి దంతపు గోళ్లను చేర్చడాన్ని వివరించాడు (మూర్తి 3).

కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, జర్మనీలోని థెమిస్టోక్లెస్ గ్లక్ గోరు చివరిలో ఒక రంధ్రంతో మొదటి దంతపు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును సృష్టించాడు, తద్వారా మొదటిసారి ఇంటర్‌లాకింగ్ అనే భావనను పరిచయం చేసింది.

అదే కాలంలో, నార్వేకు చెందిన జూలియస్ నికోలేసేన్ ప్రాక్సిమల్ తొడ పగుళ్ల యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ యొక్క బయోమెకానికల్ సూత్రాల గురించి మొదట వ్రాశారు. ఎక్కువ బయోమెకానికల్ ప్రయోజనాన్ని పొందడానికి మరియు దాదాపు మొత్తం ఎముకకు రక్షణ కల్పించడానికి ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క పొడవును పెంచాల్సిన అవసరాన్ని అతను నొక్కి చెప్పాడు.

స్టాటిక్ లాకింగ్‌ను రూపొందించడానికి ప్రాక్సిమల్ మరియు డిస్టాల్ నెయిల్/బోన్ ఇంటర్‌లాకింగ్ అనే భావనను ప్రతిపాదించిన మొదటి వ్యక్తి కూడా అతను. అతన్ని కొంతమంది పండితులు ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ తండ్రిగా భావిస్తారు.

1800 ల మధ్య నాటికి, వియన్నాలో ఇగ్నాజ్ ఫిలిప్ సెమ్మెల్వీస్ మరియు గ్లాస్గోలోని జోసెఫ్లిస్టర్ వంటి మార్గదర్శకులు శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్ కోసం పునాది వేశారు. ఇది సంచలనాత్మక సాధన ఎందుకంటే ఇది అసెప్టిక్ పరిస్థితులలో కొత్త శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల అభివృద్ధికి అనుమతించింది.

1900 లు: పరిణామం

1912 లో, బ్రిటిష్ సర్జన్ ఎర్నెస్ట్ హే గ్రోవ్స్ ఒక ఘనమైన మెటల్ రాడ్‌ను ఇంట్రామెడల్లరీ గోరుగా ఉపయోగించిన మొట్టమొదటి సర్జన్ మరియు రెట్రోగ్రేడ్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ విధానానికి మార్గదర్శకుడు.

మొదటి ప్రపంచ యుద్ధంలో అతను తన అవయవాలను కత్తిరించడానికి ఇష్టపడని సోకిన సూడార్త్రోసిస్‌తో రోగులకు చికిత్స చేసినప్పుడు అతను తన అనుభవాన్ని పొందాడు. కనీస గాయం ద్వారా ఒస్సియోఇంటిగ్రేషన్‌ను అనుమతించే మొదటి ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ టెక్నిక్‌ను ఆయన వివరించడమే కాక, పగుళ్లను పరిష్కరించడానికి ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు మరియు చిన్న గోళ్లను ఉపయోగించడంలో కూడా అతను నైపుణ్యం కలిగి ఉన్నాడు.

అతను అల్యూమినియం, మెగ్నీషియం మరియు స్టీల్‌తో చేసిన ఇంప్లాంట్లతో ప్రయోగాలు చేశాడు మరియు ఫ్రాక్చర్ హీలింగ్‌లో బయోమెకానిక్స్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను గుర్తించాడు. అయినప్పటికీ, ఎర్నెస్ట్ హే గ్రోవ్స్ యొక్క టెక్నిక్ అధిక రేటు సంక్రమణతో బాధపడింది మరియు అందువల్ల అతని సమకాలీనులతో అంతగా ప్రాచుర్యం పొందలేదు.

1931 లో, స్మిత్-పీటర్సన్ అనే అమెరికన్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్, ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ క్యాప్సూల్ తొడ పగుళ్ల చికిత్స కోసం మూడు రెక్కల స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ స్క్రూను ప్రవేశపెట్టాడు. అతను ఇలియాక్ క్రెస్ట్ యొక్క పూర్వ మూడవ వంతు కోసిన బహిరంగ విధానాన్ని రూపొందించాడు, విస్తృత ఫాసియల్ టెన్సర్ యొక్క పూర్వ అంచున ఉన్న ఆపరేటివ్ ఫీల్డ్‌లోకి ప్రవేశించాడు, తరువాత పగులును పున osition స్థాపించాడు మరియు స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్ స్క్రూను తొడ తలపైకి నడపడానికి ఇంపాక్టర్‌ను ఉపయోగించాడు (మూర్తి 4).

స్మిత్-పీటర్సన్ ట్రయల్ విజయం కారణంగా, చాలా మంది సర్జన్లు పగుళ్ల కోసం మెటల్ ఇంప్లాంట్లతో ప్రయోగాలు చేయడం ప్రారంభించారు. స్వెన్ జోహన్సన్ 1932 లో బోలు ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును కనుగొన్నాడు; అతని తెలివిగల ఆవిష్కరణ కెర్ఫింగ్ సూదిని ఉపయోగించింది, ఇది ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క నియంత్రిత రేడియోలాజికల్ గైడెడ్ చొప్పించడానికి అనుమతించింది. అతను వర్తింపజేసిన ప్రధాన సాంకేతిక భాగాలు నేటికీ వాడుకలో ఉన్నాయి.

ఒక అడుగు ముందుకు వెళితే, రష్ మరియు అతని సోదరుడు 1937 లో సాగే ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు భావనను ప్రవేశపెట్టారు.

వారు సాగే, ప్రీ-బెంట్ స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును ఉపయోగించారు మరియు పగులు చుట్టూ అక్షసంబంధ స్థానభ్రంశం యొక్క ధోరణిని ఎదుర్కోవటానికి ఇంట్రామెడల్లరీ మూడు-పాయింట్ ఫిక్సేషన్ నిర్మాణాన్ని రూపొందించడానికి ప్రయత్నించారు.

వారి భావనలో, చెక్కుచెదరకుండా మృదు కణజాల ప్రాంతం టెన్షన్ బ్యాండ్‌గా పనిచేస్తుంది, ఇది ముందస్తు-బెంట్ సాగే గోరు ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే ఉద్రిక్తతను నిరోధిస్తుంది. స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ యొక్క సాగే లక్షణాల ద్వారా వాటి నిర్మాణం పరిమితం చేయబడింది, ఇది సాగే వైకల్యం నుండి ప్లాస్టిక్ వైకల్యానికి ప్రారంభమైంది. తరువాతి ద్వితీయ స్థానభ్రంశం మరియు వైకల్య వైద్యంకు దారితీయవచ్చు.

అదనంగా, ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు ప్రవేశద్వారం వద్ద నిష్క్రమిస్తాయి లేదా క్యాన్సెల్లస్ ఎముక నిర్మాణాలను చొచ్చుకుపోతాయి లేదా ఉమ్మడిలో చిల్లులు కూడా ఉంటాయి. ఏదేమైనా, వియన్నా స్కాలర్ ఎండర్ ఈ పద్ధతిని ఎండర్ స్కూల్ ఆఫ్ ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్ యొక్క ప్రాతిపదికగా ఉపయోగించడం కొనసాగించాడు మరియు పీడియాట్రిక్ పగుళ్ల యొక్క సౌకర్యవంతమైన స్థిరీకరణ కోసం ఇది నేటికీ ఉపయోగించబడుతోంది.

ఎముక మజ్జ గోరు

1939 లో, జర్మన్ సర్జన్ గెర్హార్డ్ కోన్షర్, నోబెల్ బహుమతి నామినీ, తొడ కాండం యొక్క పగుళ్లు చికిత్స కోసం స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును అభివృద్ధి చేశాడు.

కోన్ట్చెర్ మరియు ఇతరులు తొడ మెడ పగుళ్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే స్మిత్-పీటర్సన్ స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ స్క్రూలచే ప్రేరణ పొందారు మరియు కాండం పగుళ్లకు అదే సూత్రాలను వర్తించవచ్చని నమ్ముతారు. వారు అభివృద్ధి చేసిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు మొదట్లో క్రాస్-సెక్షన్‌లో మరియు 7-10 మిమీ వ్యాసంలో V- ఆకారంలో ఉంది.

కాడెరిక్ మరియు జంతు అధ్యయనాల తరువాత, అతను 1940 లో బెర్లిన్‌లో జరిగిన శస్త్రచికిత్సా సమావేశంలో ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు మరియు శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని సమర్పించాడు. ప్రారంభంలో, అతని ఆవిష్కరణను అతని జర్మన్ సహచరులు ఎగతాళి చేశారు, అయినప్పటికీ అతని పద్ధతి రెండవ ప్రపంచ యుద్ధం తరువాత ప్రజాదరణ పొందింది.

హిప్పోక్రేట్స్ (క్రీ.పూ 460-370), పురాతన గ్రీకు-యుగం వైద్యుడు తరచూ medicine షధం యొక్క పితామహుడు అని పిలుస్తారు, ఒకసారి, 'శస్త్రచికిత్స చేయాలనుకునేవాడు యుద్ధానికి వెళ్ళాలి '; కోన్ట్చెర్ విషయంలో కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

నాజీ యుగంలో, కోన్ట్చెర్ ఫిన్నిష్ ఫ్రంట్‌లోని ఆసుపత్రిలో ఉంచబడ్డాడు. అక్కడ, అతను ఈ ప్రాంతంలో రోగులు మరియు యుద్ధ ఖైదీలపై పనిచేయగలిగాడు. అతను వరుసగా క్లోజ్డ్ మరియు ఓపెన్ సర్జికల్ విధానాన్ని ఉపయోగించి ఎముక మజ్జ నెయిలింగ్ భావనను ప్రవేశపెట్టాడు.

క్లోజ్డ్ విధానంలో, అతను ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ ద్వారా ప్రోగ్రాడ్ దిశలో దాటి, స్లింగ్‌తో పనిచేసే ఉపసంహరణ పట్టికలో ఉంచాడు. పగులు పున osition స్థాపించబడుతుంది మరియు హెడ్ ఫ్లోరోస్కోపీని ఉపయోగించి రెండు విమానాలలో గోరు చేర్చబడుతుంది. బహిరంగ విధానంలో, ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు పగులు ద్వారా పగులు ద్వారా పగులు ద్వారా పగులు ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. కిన్ట్చెర్ తొడ కాండం పగుళ్లతో పాటు టిబియల్ మరియు హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్లకు చికిత్స చేయడానికి ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును ఉపయోగిస్తుంది.

మిత్రరాజ్యాల యుద్ధ ఖైదీలను స్వదేశానికి తిరిగి ఇచ్చిన తరువాత మాత్రమే కోన్ట్చెర్ యొక్క సాంకేతికత అంతర్జాతీయ గుర్తింపును పొందింది.

ఈ విధంగా అమెరికన్ మరియు బ్రిటిష్ సర్జన్లు కోన్ట్స్చెర్ అభివృద్ధి చేసిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోరుతో సుపరిచితులు అయ్యారు మరియు ఈ పగులు చికిత్సా విధానాల యొక్క ఈ యుగంలో దాని స్పష్టమైన ప్రయోజనాలను గుర్తించారు.

తక్కువ వ్యవధిలో, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎక్కువ మంది సర్జన్లు అతని పద్ధతిని అవలంబించడం ప్రారంభించారు, మరియు కోన్ట్స్చెర్ యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు రోగి యొక్క పునరుద్ధరణ సమయాన్ని దాదాపు ఒక సంవత్సరం తగ్గించడం ద్వారా పగుళ్ల చికిత్సలో విప్లవాత్మక మార్పులు చేసింది. నెలల తరబడి తారాగణంలో స్థిరంగా ఉండే రోగులు ఇప్పుడు రోజులలో మొబైల్ కావచ్చు.

ఈ రోజు వరకు, జర్మన్ సర్జన్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క ముఖ్య డెవలపర్‌గా పరిగణించబడుతుంది మరియు గాయం శస్త్రచికిత్స చరిత్రలో అతనికి కీలకమైన స్థానం ఉంది.

ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును విస్తరిస్తోంది

1942 లో, ఫిషర్ మరియు ఇతరులు. ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు మరియు ఎముక మధ్య సంప్రదింపు ప్రాంతాన్ని పెంచడానికి మరియు పగులు స్థిరీకరణ యొక్క స్థిరత్వాన్ని మెరుగుపరచడానికి మజ్జ-విస్తరించే గ్రౌండింగ్ డ్రిల్ వాడకాన్ని మొదట వివరించారు.

ఏదేమైనా, కోన్ట్స్చెర్ నేటికీ ఉపయోగించబడుతున్న సౌకర్యవంతమైన-గైడెడ్ రీమింగ్ డ్రిల్‌ను పరిచయం చేశాడు మరియు పెద్ద వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్‌ను చొప్పించడానికి సులభతరం చేయడానికి ఎముక కాండం యొక్క మెడుల్లరీ కుహరం యొక్క మొత్తం పొడవుపై రీమింగ్ చేయడానికి మద్దతు ఇస్తుంది.

ప్రారంభంలో, పగులు మరియు వేగవంతమైన రోగి కదలిక యొక్క స్థిరమైన స్థిరీకరణ కోసం ఇంట్రామెడల్లరీ గోరుతో ఎముక సంబంధాన్ని గణనీయంగా పెంచడానికి ఇంట్రామెడల్లరీ రీమింగ్ రూపొందించబడింది.

స్మిత్ మరియు ఇతరులు వివరించినట్లుగా, ప్రతి 1 మిమీ మెడుల్లరీ విస్తరణ సంప్రదింపు ప్రాంతాన్ని 38%పెంచుతుంది. ఇది పెద్ద మరియు గట్టి ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్ వాడకాన్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్ నిర్మాణం యొక్క మొత్తం స్థిరత్వాన్ని పెంచుతుంది.

ఏది ఏమయినప్పటికీ, దాని సౌకర్యవంతమైన ఇంట్రామెడల్లరీ రీమింగ్ డ్రిల్‌తో కొంట్‌షర్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు ఆస్టియోటోమీకి అంతర్గత స్థిరీకరణ పరికరానికి తగిన ఎంపికగా మారినప్పటికీ, 1960 ల చివరలో అకాడెమియా దీనికి అనుకూలంగా కోల్పోయింది, ఆర్బీట్స్‌గెమిన్‌చాఫ్ట్ ఫో ఆస్టియోసింథీఫాజెన్ (AO) యొక్క కొత్తగా అభివృద్ధి చెందిన పలకలకు అనుకూలంగా ఉంది.

1960 లు: చీకటి యుగాలు

1960 వ దశకంలో, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ అకస్మాత్తుగా ప్లేట్ మరియు స్క్రూ ఫ్రాక్చర్ ఫిక్సేషన్‌కు అనుకూలంగా దశలవారీగా ఉంది.

కోన్ట్చెర్ యొక్క పద్ధతి సజావుగా పనిచేస్తున్నప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాల కారణంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న సర్జన్లు వాటిని తిరస్కరించారు.

అదనంగా, కొంతమంది సర్జన్లు హెడ్ ఫ్లోరోస్కోపీ వంటి రేడియేషన్ పద్ధతులను వదిలివేయడం ప్రారంభించారు, ఎందుకంటే రేడియేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల దుష్ప్రభావాల వల్ల సర్జన్లు అసహ్యంగా ఉన్నారు. ప్లేట్ అంతర్గత స్థిరీకరణ వ్యవస్థల ఉపయోగం కోసం సాధారణ అంతర్జాతీయ ఏకాభిప్రాయం ఉన్నప్పటికీ, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ అభివృద్ధి అక్కడ ఆగలేదు.

జర్మన్ వైద్యుడు కోన్ట్చెర్, ఇంటర్‌లాకింగ్ యొక్క ప్రయోజనాలను గుర్తించాడు మరియు క్లోవర్‌లీఫ్ ఆకారంలో ఉన్న ఇంటర్‌లాకింగ్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ను అభివృద్ధి చేశాడు, దీనికి అతను 'నిర్బంధ గోరు ' అని పేరు పెట్టాడు. ఆ యుగం యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు రూపకల్పన యొక్క అకిలెస్ మడమ చాలా సంచిత పగుళ్లు లేదా పగుళ్లను స్థిరీకరించలేకపోవడం, పెద్ద కోణాలలో స్థానభ్రంశం చెందిన పగుళ్లు ఈ సమస్యకు పరిష్కారం లాకింగ్ స్క్రూలను ఉపయోగించడం.

ఈ సమస్యకు పరిష్కారం లాకింగ్ స్క్రూతో ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును స్థిరీకరించడం.

ఈ విధంగా, ఇంప్లాంట్ లింబ్ సంక్షిప్తీకరణను నివారించేటప్పుడు బెండింగ్ మరియు టోర్షనల్ శక్తులను బాగా నిరోధించగలదు. కోన్ట్చెర్, క్లాస్ క్లెమ్, మరియు వోల్ఫ్-డైటర్ షెల్మాన్ నుండి ఆలోచనల కలయికను ఉపయోగించి, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ స్క్రూ రంధ్రాలను ముందస్తుగా డ్రిల్లింగ్ చేయడం ద్వారా ఎక్కువ స్థిరత్వాన్ని అందించడానికి అభివృద్ధి చేయబడింది, ఇది చొప్పించబడిన స్క్రూకు లాక్ చేయబడిన ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్‌కు సమీపంలో ఉంది.

రాబోయే కొన్నేళ్లలో, ఫ్లోరోస్కోపిక్ ఇమేజ్ స్పష్టత యొక్క పురోగతి పగులు మూసివేత మరియు తగ్గింపు పద్ధతుల యొక్క తిరిగి ఎంపిక చేయడానికి అనుమతించబడింది.

1970 మరియు 1980 లు: పునరుజ్జీవనం

1970 వ దశకంలో, జర్మన్ సర్జన్ కోన్ట్చెర్ యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ భావనపై ఆసక్తి తీవ్రంగా ఉంది.

క్లోజ్డ్ రిడక్షన్ పగుళ్ల కోసం ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఫిక్సేషన్, సౌకర్యవంతమైన రీమింగ్ మరియు ఇంటర్‌లాకింగ్ భావనలు మరియు ఫ్లోరోస్కోపిక్ పద్ధతుల యొక్క మెరుగైన స్పష్టతతో, ఈ అద్భుతమైన శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత యొక్క పురోగతి మరియు వ్యాప్తిని నడిపించింది, ఇది కనీస మృదు కణజాల నష్టం, మంచి స్థిరత్వం మరియు తక్షణ రోగి చైతన్యం కలిగి ఉంటుంది.

ఆ సమయంలో, అకాడెమిక్ ప్రపంచం వరుస ఆవిష్కరణలలో కొట్టుకుపోయింది, ఇది రెండవ తరం ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ అభివృద్ధికి దారితీసింది.

1976 లో, గ్రోస్ మరియు కెంప్ఫ్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క సాగే మాడ్యులస్ యొక్క సమస్యను పరిష్కరించడానికి పాక్షికంగా స్లాట్డ్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును సృష్టించాయి. ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు ప్రాక్సిమల్ ప్రాంతంలో స్లాట్ చేయబడలేదు మరియు ప్రాక్సిమల్ స్క్రూ కోసం గోరు రంధ్రం కలిగి ఉంది, ఇది ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ అంతర్గత స్థిరీకరణ నిర్మాణం యొక్క స్థిరత్వ బలాన్ని పెంచడానికి 45-డిగ్రీల కోణంలో చేర్చబడింది.

కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, AO ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ డెవలప్‌మెంట్ యొక్క ధోరణిలో చేరింది, అదేవిధంగా గర్భం దాల్చిన ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్‌లను అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా (మూర్తి 5)

1984 లో, వీన్క్విస్ట్ మరియు ఇతరులు. డైనమిక్ విధానాన్ని ప్రతిపాదించారు, ఇది పెద్ద లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలను వర్తింపజేయడం, స్టాటిక్ లాకింగ్ స్క్రూలను తొలగించడం మరియు తదనంతరం లాకింగ్ స్క్రూ రంధ్రాలను ఓవల్ నెయిల్ రంధ్రాలకు మరింత ఆధునిక రూపకల్పనలో సవరించడం ద్వారా ఫ్రాక్చర్ ఎండ్ హీలింగ్‌ను మెరుగుపరచడం.

డైనమిక్ విధానం యొక్క ఉద్దేశ్యం పగులు వైద్యంను ప్రోత్సహించడం మరియు ఆలస్యంగా కార్యాచరణ కారణంగా ఎముక నాన్యూనియన్ను నివారించడం.

ప్రస్తుతం, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ డైనమిక్స్ తన న్యాయవాదులను స్టాండ్-అలోన్ టెక్నిక్‌గా కోల్పోయింది మరియు ప్రస్తుతం వైద్యం లేని పగుళ్ల చికిత్సలో అంతర్గత స్థిరీకరణ వ్యవస్థను పూర్తిగా మార్చడం కంటే ఎక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్న పరిష్కారంగా మాత్రమే ఉపయోగిస్తున్నారు.

బయోమెకానికల్ అధ్యయనంలో, గిమెనో మరియు ఇతరులు. ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు యొక్క నాన్-స్లాట్డ్ మరియు స్లాట్డ్ భాగాల మధ్య పరివర్తన జోన్ ఫలితంగా ఒత్తిడి సాంద్రతలు మరియు అంతర్గత ఫిక్సేషన్ ఇంప్లాంట్ యొక్క శస్త్రచికిత్స వైఫల్యం ఏర్పడిందని నివేదించింది.

ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి, రస్సెల్ మరియు టేలర్ మరియు ఇతరులు. సంతృప్తికరమైన ఫలితాలతో 1986 లో మొట్టమొదటి నాన్-స్లాట్డ్, నాన్-డిలేటెడ్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరును రూపొందించారు.

ఈ సమయంలో, ఇంటర్‌లాకింగ్ ఇంటర్‌మాకింగ్ నెయిల్స్ కూడా పురోగమిస్తూనే ఉన్నాయి, మరియు ఈ రోజు మనకు తెలిసినట్లుగా, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ప్రీ-డ్రిల్లింగ్ హోల్ ద్వారా స్క్రూతో ఇంటర్‌లాకింగ్ జర్మనీలో క్లెమ్ మరియు ష్లెమాన్ రూపకల్పన. స్క్రూ యొక్క చొప్పించడం ఫ్రీహ్యాండ్ ఫ్లోరోస్కోపీ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది, ఇది సర్జన్‌ను చాలా రేడియేషన్‌కు గురి చేస్తుంది.

ఈ రోజు, ఈ సమస్య విద్యుదయస్కాంత ఫీల్డ్ ట్రాకింగ్ టెక్నాలజీ, ఫ్లోరోస్కోపికల్ గైడెడ్ ఫ్రీహ్యాండ్ టెక్నాలజీ మరియు ఖచ్చితమైన ప్రాక్సిమల్ నెయిల్ ఇన్‌స్టాలేషన్ గైడ్‌ను కలిగి ఉన్న దూర లక్ష్య వ్యవస్థతో పరిష్కరించబడింది.

1990 లు: టైటానియం ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు

తరువాతి దశాబ్దంలో, రస్సెల్-టేలర్ ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు అంతర్జాతీయ ఆర్థోపెడిక్ సమాజంలో బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. బ్రోంబాక్ మరియు ఇతరులు చేసిన అధ్యయనం ఫలితాల ద్వారా చూపిన విధంగా, సంరక్షణ ప్రమాణం నెమ్మదిగా స్క్రూల యొక్క స్టాటిక్ లాకింగ్‌తో ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్‌గా మారింది.

ఈ కాబోయే అధ్యయనంలో, లాకింగ్ చాలా సందర్భాలలో మంచి ఫలితాలను ఇచ్చిందని మరియు పగులు యొక్క యూనియన్ కాని వాటితో సంబంధం లేదని ఫలితాలు నివేదించాయి.

మెటలర్జీలో పురోగతి టైటానియం ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్ యొక్క ఆవిర్భావానికి దారితీసింది, వీటిని బయోమెడికల్ పరిశ్రమలో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తున్నారు, ఎందుకంటే వాటి బలం, మంచి తుప్పు నిరోధకత మరియు బయో కాంపాబిలిటీ.

ఆల్టా ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ సిస్టమ్ మొట్టమొదటిసారిగా అందుబాటులో ఉన్న టైటానియం ఇంట్రామెడల్లరీ గోరు, మరియు టైటానియం యొక్క యాంత్రిక లక్షణాల కారణంగా దీనిని వైద్య సమాజం బాగా స్వాగతించింది, ఇది స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ కంటే బలమైన కానీ తక్కువ దృ return మైన లోహం.

ఏదేమైనా, ప్రస్తుత సాహిత్యం టైటానియం స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ కంటే అంతర్గత స్థిరీకరణకు మరింత అనువైన పదార్థం కాదా, ముఖ్యంగా టైటానియం వాడకంతో సంబంధం ఉన్న ఖర్చులు కారణంగా.

ఏదేమైనా, టైటానియం యొక్క కొన్ని ప్రయోజనాలు, కార్టికల్ ఎముక మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ అనుకూలతకు దగ్గరగా ఉన్న సాగే మాడ్యులస్ వంటివి ఆకర్షణీయమైన ఎంపికగా చేస్తాయి.

అదనంగా, చిన్న వ్యాసం కలిగిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు అవసరమైనప్పుడు టైటానియం చాలా ఆకర్షణీయమైన ఎంపిక.

ప్రస్తుత పోకడలు

మునుపటి దశాబ్దాల విజయాలు మరియు వైఫల్యాల తరువాత, ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్లు ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్‌తో ఎక్కువ అనుభవం కలిగి ఉన్నారు.

తొడ, టిబియల్ మరియు హ్యూమరల్ ఫ్రాక్చర్స్ యొక్క ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ ఫిక్సేషన్ చాలా క్లోజ్డ్ పగుళ్లు మరియు కొన్ని బహిరంగ పగుళ్లకు సంరక్షణ ప్రమాణంగా మారింది. కొత్త టార్గెటింగ్ మరియు పొజిషనింగ్ సిస్టమ్స్ చాలా అనుభవం లేని సర్జన్లకు కూడా ఈ విధానాన్ని సరళంగా మరియు పునరుత్పత్తి చేయగలిగాయి.

ఇటీవలి పోకడలు టైటానియం మరియు స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్ లోహాలు స్థితిస్థాపకత యొక్క ఎక్కువ మాడ్యులస్‌ను కలిగి ఉన్నాయని మరియు ఎముక వైద్యం కోసం అవసరమైన చిరాకు ఒత్తిళ్లను నొక్కిచెప్పాయి. మెగ్నీషియం మిశ్రమాలు, ఆకార మెమరీ మిశ్రమాలు మరియు పున or స్థాపించదగిన పదార్థాలు వంటి కొత్త బయోమెటీరియల్స్ ప్రస్తుతం అకాడెమియాలో పరీక్షించబడుతున్నాయి.

మెరుగైన సాగే మాడ్యులస్ మరియు గొప్ప అలసట బలం ఉన్న నిరంతర కార్బన్ ఫైబర్-రీన్ఫోర్స్డ్ పాలిమర్‌లతో తయారు చేసిన ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్నాయి. మెగ్నీషియం మిశ్రమాలు కార్టికల్ ఎముక మాదిరిగానే స్థితిస్థాపకత యొక్క మాడ్యులస్ కలిగి ఉంటాయి మరియు బయోడిగ్రేడబుల్.

లి మరియు ఇతరుల ఇటీవలి అధ్యయనాలు. పగులు మరమ్మత్తు కోసం మెగ్నీషియం మరియు జోలెడ్రోనేట్ పూత కలయికకు ఆపాదించబడిన జంతు నమూనాలలో బోలు ఎముకల వ్యాధి పగుళ్లకు చికిత్స చేయడంలో గణనీయమైన ప్రయోజనాలను చూపించాయి, ఇది భవిష్యత్తులో బోలు ఎముకల వ్యాధి పగుళ్లకు చికిత్సగా మారవచ్చు.

ముగింపు

సంవత్సరాలుగా, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ డిజైన్, మెటలర్జికల్ టెక్నిక్స్ మరియు సర్జికల్ టెక్నిక్‌లలో గణనీయమైన మెరుగుదలలతో, ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిలింగ్ చాలా పొడవైన ఎముక పగుళ్లకు ప్రస్తుత సంరక్షణ ప్రమాణంగా అభివృద్ధి చెందింది మరియు ఇది సమర్థవంతమైన, కనిష్ట ఇన్వాసివ్ మరియు పునరుత్పత్తి ప్రక్రియ.

ఏదేమైనా, అనేక ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ డిజైన్ల కారణంగా, వారి శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాలకు సంబంధించి చాలా సమాచారం లేదు. సరైన ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ రకం పరిమాణం, లక్షణాలు మరియు వక్రత యొక్క వ్యాసార్థాన్ని నిర్ణయించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.

బయోమెటీరియల్స్ రంగంలో ఆవిష్కరణలు కొత్త ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్ డిజైన్ల ఆవిర్భావానికి దారితీస్తాయని మేము ict హించాము.

ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు ఆర్థోపెడిక్ పరికరాలను ఎలా కొనాలి

కోసం Czmeditech , మాకు ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ ఇంప్లాంట్లు మరియు సంబంధిత పరికరాల యొక్క పూర్తి ఉత్పత్తి శ్రేణి ఉంది వెన్నెముక ఇంప్లాంట్లు, ఇంట్రామెడల్లరీ గోర్లు, ట్రామా ప్లేట్, లాకింగ్ ప్లేట్, కపాల-మాక్సిల్లోఫేషియల్, ప్రొస్థెసిస్, శక్తి సాధనాలు, బాహ్య ఫిక్సేటర్లు, ఆర్థ్రోస్కోపీ, పశువైద్య సంరక్షణ మరియు వాటి సహాయక పరికరం సెట్లు.

అదనంగా, కొత్త ఉత్పత్తులను నిరంతరం అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు ఉత్పత్తి శ్రేణులను విస్తరించడానికి మేము కట్టుబడి ఉన్నాము, తద్వారా ఎక్కువ మంది వైద్యులు మరియు రోగుల శస్త్రచికిత్స అవసరాలను తీర్చడానికి మరియు మొత్తం గ్లోబల్ ఆర్థోపెడిక్ ఇంప్లాంట్లు మరియు పరికరాల పరిశ్రమలో మా కంపెనీని మరింత పోటీగా చేస్తుంది.

మేము ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎగుమతి చేస్తాము, కాబట్టి మీరు చేయవచ్చు ఉచిత కోట్ కోసం ఇమెయిల్ చిరునామా song@orthopentic-china.com వద్ద మమ్మల్ని సంప్రదించండి లేదా శీఘ్ర ప్రతిస్పందన కోసం వాట్సాప్‌లో సందేశం పంపండి +86-18112515727.

మరింత సమాచారం తెలుసుకోవాలనుకుంటే ， క్లిక్ చేయండి czmeditech . మరిన్ని వివరాలను కనుగొనడానికి