Taf l-istorja ta 'nailing intramedullary?

Il-miġja tad-dwiefer intramedullarju rrevoluzzjonat it-trattament ta 'ksur tal-għadam twil. Għalkemm it-teknika kienet teżisti għal sekli sħaħ, hija ma laħqitx l-istatus attwali tagħha sat-tieni nofs tas-seklu 20.

It-triq għas-suċċess ma kinitx dejjem faċli, peress li t-teknika ntlaqgħet bi xettiċiżmu u rifutazzjoni minn bosta studjużi fl-ewwel nofs tas-seklu 20. Illum, permezz ta ’innovazzjonijiet fil-metallurġija, tekniki kirurġiċi u ħiliet fluworoskopiċi, id-dwiefer intramedullari sar l-istandard ta’ kura għal ksur tal-għadam twil.

L-avvanzi fl-għarfien bijomekkaniku tal-bniedem għamlu l-ħolqien ta 'dan id-disinn modern possibbli. Nailing intramedullari modern huwa kkaratterizzat minn rati baxxi ta 'infezzjoni, ċikatriċi minimi, stabbiltà tajba tal-ksur, u mobilità immedjata tal-pazjent.

Ir-reviżjoni storika li saret f'dan l-artikolu għandha l-għan li tiġbor fil-qosor l-evoluzzjoni tad-dwiefer intramedullari, tenfasizza l-istadji importanti tagħha, tippreżenta l-atmosfera tal-perjodu tal-ewwel użu u l-evoluzzjoni sussegwenti tad-dwiefer intramedullari, u tintroduċi l-post tad-dwiefer intramedullari fl-ortopedija moderna u t-trawmatoloġija (eż., Figura 1).

It-twelid tad-dwiefer intramedullari

L-Eġizzjani tal-qedem użaw l-ewwel apparat intramedullarju simili għal dwiefer. Il-kura kumplessa tal-frattura kirurġika x'aktarx ma teżistix tant snin ilu.

Dak li hu ċert, madankollu, huwa li l-Eġizzjani tal-qedem kellhom tekniki ta 'embalming kbar li joħorġu mit-twemmin tagħhom fil-qawmien tal-ġisem fil-ħajja ta' wara.

Dan kien il-każ mal-mummija msejħa Userermontu misjuba fil-qabar ta 'Tutankhamun, fejn id-dwiefer bil-kamin ġie mdaħħal bejn il-femur u t-tibja biex tistabbilizza l-ġog tal-irkoppa (bħal fil-Figura 2).

L-arkeologi jispekulaw li l-mummija ġewwa s-sarkofagu ma kinitx Userermontu nnifsu, iżda xi ħadd ieħor li ġie sostitwit minn ħallelin tal-qabar tal-qedem fis-600 QK.

2000 sena wara, Bernardino de Sahagun, antropologu fuq l-ispedizzjoni ta 'Hernando Cortes, irrapporta l-ewwel użu ta' nailing intramedullary f'pazjent ħaj fil-Messiku.

Fl-1524, huwa kien jixhed kirurgu tal-għadam Aztec (bl-isem 'Tezalo ') iwettaq osteotomija bl-użu ta 'sikkina ossidjana u mbagħad daħħal virga tar-reżina fil-kavità medulari biex tistabbilizza l-ksur. Minħabba n-nuqqas ta 'tekniki kirurġiċi adegwati u antisettiċi, dawn il-proċeduri kellhom rata għolja ta' kumplikazzjoni u rata għolja ta 'mortalità.

1800s: l-ewwel passi

Madwar nofs is-snin 1800, l-ewwel ġurnali mediċi rrappurtaw fuq nailing intramedullary. Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer u kirurgi oħra li jitkellmu bil-Ġermaniż kienu rrappurtati li użaw dwiefer tal-avorju fil-mudullun ta 'għadam twil biex jikkuraw it-tkomplija tal-għadam.

Sadanittant, Nicholas Senn ta ’Chicago, riċerkatur u kirurgu militari akkanit, wettaq esperimenti bl-iffissar intramedullari. Huwa kien juża splint imtaqqab vojt magħmul mill-għadam bovin u daħħalha fil-medulla biex tikkura 'psewdartrożi ' wara ksur.

Fl-1886, Heinrich Bircher tal-Isvizzera ddeskriva f'laqgħa kirurġika l-inserzjoni ta 'dwiefer tal-avorju fil-medulla għat-trattament akut ta' ksur kumpless (Figura 3).

Ftit snin wara, Themistocles Gluck fil-Ġermanja ħoloq l-ewwel dwiefer intramedullari tal-avorju b'toqba fl-aħħar tad-dwiefer, u b'hekk introduċa l-kunċett ta 'interlocking għall-ewwel darba.

Matul l-istess perjodu, Julius Nicolaysen min-Norveġja kien l-ewwel li kiteb dwar il-prinċipji bijomekkaniċi ta 'nailing intramedullari ta' fratturi femorali prossimali. Huwa enfasizza l-ħtieġa li jiżdied it-tul tad-dwiefer intramedullari biex jinkiseb vantaġġ bijomekkaniku akbar u biex jipprovdi protezzjoni għal kważi l-għadam kollu.

Huwa kien ukoll l-ewwel wieħed li ppropona l-kunċett ta 'dwiefer / għadam distali u interkonnessjoni biex jiddisinjaw il-qfil statiku. Huwa meqjus minn xi studjużi bħala l-missier ta 'nailing intramedullary.

Sa nofs is-snin 1800, pijunieri bħal Ignaz Philipp Semmelweis fi Vjenna u Josephlister fi Glasgow kienu waqqfu l-pedament għall-isterilizzazzjoni kirurġika. Din kienet kisba innovattiva minħabba li ppermettiet l-iżvilupp ta 'tekniki kirurġiċi ġodda f'kundizzjonijiet asettiċi.

1900s: Evoluzzjoni

Fl-1912, il-kirurgu Brittaniku Ernest Hay Groves kien l-ewwel kirurgu li uża virga tal-metall solidu bħala dwiefer intramedullari u kien pijunier tal-approċċ tad-dwiefer intramedullari retrograd.

Huwa kiseb l-esperjenza tiegħu matul l-Ewwel Gwerra Dinjija meta ttrattat pazjenti bi psewdartrożi infettata li kienu joqogħdu lura milli jamputaw ir-riġlejn tagħhom. Mhux biss iddeskriva l-ewwel teknika tad-dwiefer intramedullarju li ppermettiet l-osteointegrazzjoni permezz ta 'trawma minima, iżda kien ukoll imħarreġ fl-użu ta' dwiefer intramedullari u dwiefer iżgħar biex jiffissaw il-ksur.

Huwa esperimenta b'impjanti magħmula mill-aluminju, il-manjeżju u l-azzar u għaraf l-importanza tal-bijomekkanika fil-fejqan tal-ksur. Anke hekk, it-teknika ta 'Ernest Hay Groves sofriet minn rata għolja ta' infezzjoni u għalhekk ma kinitx daqshekk popolari mal-kontemporanji tiegħu.

Fl-1931, Smith-Petersen, kirurgu ortopediku Amerikan, introduċa kamin tal-istainless steel bi tliet ġwienaħ għat-trattament ta 'ksur tal-għonq femorali intra-artikulari. Huwa ddisinja approċċ miftuħ li inċiża t-terz ta 'qabel tal-crest tal-ilja, daħal fil-kamp operattiv tul it-tarf ta' qabel tat-tensjoni fascial wiesgħa, u mbagħad poġġa mill-ġdid il-ksur u uża impatt u uża l-impatt biex isuq il-kamin tal-azzar li ma jissaddadx fir-ras femorali (Figura 4).

Minħabba s-suċċess tal-prova Smith-Petersen, ħafna kirurgi bdew jesperimentaw b'impjanti tal-metall għal ksur. Sven Johansson ivvinta d-dwiefer intramedullari vojta fl-1932; L-innovazzjoni inġenjuża tiegħu użat labra ta 'kerfing li ppermettiet l-inserzjoni kkontrollata radjoloġikament iggwidata tad-dwiefer intramedullari. Il-komponenti tekniċi ewlenin li applika għadhom qed jintużaw sal-lum.

Se jmorru pass ieħor, Rush u ħuh introduċew il-kunċett tad-dwiefer elastiku intramedullary fl-1937.

Huma użaw dwiefer intramedullary elastiku, imgħawweġ qabel l-istainless steel u ppruvaw joħolqu struttura ta 'fissazzjoni ta' tliet punti intramedullari biex jikkumbattu t-tendenza għal spostament assjali madwar il-frattura.

Fil-kunċett tagħhom, iż-żona intatta tat-tessut artab taġixxi bħala faxxa tat-tensjoni li tirreżisti t-tensjoni ġġenerata mid-dwiefer elastiku ta 'qabel l-għemil. Il-kostruzzjoni tagħhom kienet limitata mill-proprjetajiet elastiċi ta 'l-istainless steel, li nbidlu kmieni minn deformazzjoni elastika għal deformazzjoni tal-plastik. Dan tal-aħħar jista 'jwassal għal spostament sekondarju u fejqan ta' deformità.

Barra minn hekk, id-dwiefer intramedullari għandhom it-tendenza li joħorġu fid-daħla jew jippenetraw strutturi tal-għadam kanċellanti, jew saħansitra jtaffu fil-ġonta. Minkejja dan, l-istudjuż Vjenna Ender kompla juża din it-teknika bħala l-bażi għall-Iskola Ender tal-Iffissar tal-Frattura u għadu jintuża sal-lum għall-iffissar flessibbli tal-fratturi pedjatriċi.

Dwiefer tal-mudullun

Fl-1939, il-kirurgu Ġermaniż Gerhard Küntscher, nominat tal-Premju Nobel, żviluppa dwiefer intramedullarji tal-istainless steel għat-trattament tal-ksur taż-zokk femorali.

Küntscher u oħrajn kienu ispirati mill-viti tal-istainless steel Smith-Petersen użati biex jikkuraw ksur tal-għonq femorali u jemmnu li l-istess prinċipji jistgħu jiġu applikati għal fratturi taz-zokk. Id-dwiefer intramedullarju li żviluppaw kien inizjalment f'forma ta 'V f'sezzjoni trasversali u dijametru ta' 7-10 mm.

Wara studji kadaveriċi u fuq l-annimali, huwa ppreżenta d-dwiefer intramedullari u l-approċċ kirurġiku f'laqgħa kirurġika f'Berlin fl-1940. Inizjalment, l-innovazzjoni tiegħu kienet ridikolata mill-kollegi Ġermaniżi tiegħu, għalkemm il-metodu tiegħu kiseb popolarità wara t-Tieni Gwerra Dinjija.

Hippocrates (460-370 QK), it-tabib tal-era Griega tal-qedem spiss imsejjaħ bħala missier il-mediċina, darba qal, 'Hu li jixtieq iwettaq kirurġija għandu jmur għall-gwerra '; L-istess kien veru għal Küntscher.

Matul l-era Nażista, Küntscher kien stazzjonat fi sptar fuq il-front Finlandiż. Hemmhekk, huwa kien kapaċi jopera fuq pazjenti u priġunieri tal-gwerra fiż-żona. Huwa introduċa l-kunċett ta 'nailing tal-mudullun bl-użu ta' approċċ kirurġiku magħluq u miftuħ, rispettivament.

Fl-approċċ magħluq, huwa għadda d-dwiefer intramedullari f'direzzjoni ta 'prograda permezz tal-ikbar trochanter u poġġieha fuq mejda ta' ġbid ta 'wara mħaddma bil-braga. Il-ksur huwa pożizzjonat mill-ġdid u d-dwiefer tiddaħħal f'żewġ ajruplani bl-użu ta 'fluworoskopija tar-ras. Fl-approċċ miftuħ, id-dwiefer intramedullarju jiddaħħal permezz tal-ksur fil-medulla permezz ta 'inċiżjoni ħdejn il-linja tal-frattura. Küntscher juża d-dwiefer intramedullari biex jittratta fratturi ta' zokk femorali kif ukoll ksur tal-humeral u humeral.

It-teknika ta 'Küntscher kisbet rikonoxximent internazzjonali biss wara r-ripatrijazzjoni ta' priġunieri tal-gwerra Alleati.

B'dan il-mod il-kirurgi Amerikani u Ingliżi saru familjari mad-dwiefer intramedullari żviluppat minn Küntscher u rrikonoxxa l-vantaġġi ċari tagħha f'din l-era ta 'modalitajiet ta' trattament ta 'ksur.

Fi żmien qasir ta 'żmien, aktar u aktar kirurgi madwar id-dinja bdew jadottaw il-metodu tiegħu, u d-dwiefer intramedullari ta' Küntscher irrivoluzzjona t-trattament tal-ksur billi naqqas il-ħin tal-irkupru tal-pazjent bi kważi sena. Pazjenti li kienu jkollhom jiġu immobilizzati f'kast għal xhur issa jistgħu jkunu mobbli fi ftit jiem.

Sal-lum, il-kirurgu Ġermaniż huwa meqjus bħala l-iżviluppatur ewlieni tad-dwiefer intramedullari, u għandu post ċentrali fl-istorja tal-kirurġija tat-trawma.

Espansjoni tad-dwiefer intramedullari

Fl-1942, Fisher et al. L-ewwel iddeskriva l-użu tat-tħaffir tat-tħin li jespandi l-mudullun biex tiżdied iż-żona ta 'kuntatt bejn id-dwiefer intramedullari u l-għadam u biex ittejjeb l-istabbiltà tal-iffissar tal-ksur.

Minkejja dan, Küntscher introduċa t-drill ta 'reaming ggwidat flessibbli li għadu jintuża llum u jappoġġja l-irkupru fuq it-tul kollu tal-kavità medullari taż-zokk tal-għadam biex tiffaċilita l-inserzjoni ta' dwiefer intramedullari b'dijametru ikbar.

Inizjalment, reaming intramedullari kien iddisinjat biex iżid b'mod sinifikanti l-erja tal-kuntatt tal-għadam mad-dwiefer intramedullari għall-iffissar stabbli tal-ksur u l-moviment rapidu tal-pazjent.

Kif deskritt minn Smith et al, kull 1 mm ta 'espansjoni medullari jżid iż-żona ta' kuntatt bi 38%. Dan jippermetti l-użu ta 'dwiefer intramedullari akbar u aktar iebsa, u jtejjeb l-istabbiltà ġenerali tal-istruttura tal-iffissar tal-ksur.

Madankollu, għalkemm id-dwiefer intramedullari ta 'Küntscher bid-drill flessibbli tiegħu intramedullarju sar għażla xierqa ta' apparat ta 'fissazzjoni interna għall-osteotomija, l-akkademja tilfet favurha fl-aħħar tas-snin 1960 favur il-pjanċi żviluppati ġodda tal-Arbeitsgemeinschaft für osteosinthesefragen (AO).

1960s: The Dark Age

Fis-snin 1960, in-nailing intramedullari ġie f'daqqa waħda gradwalment favur l-iffissar tal-pjanċa u l-frattura tal-kamin.

Għalkemm il-metodu ta 'Küntscher ħadem bla xkiel, il-kirurgi madwar id-dinja ċaħduhom minħabba riżultati fqar wara l-operazzjoni.

Barra minn hekk, xi kirurgi bdew jabbandunaw tekniki ta 'radjazzjoni, bħal fluworoskopija tar-ras, minħabba li l-kirurgi saru diżgustati mill-effetti sekondarji avversi assoċjati mar-radjazzjoni. L-iżvilupp ta 'nailing intramedullari ma waqafx hemm, minkejja l-kunsens internazzjonali ġenerali għall-użu ta' sistemi ta 'fissazzjoni interna tal-pjanċa.

Küntscher, tabib Ġermaniż, irrikonoxxa l-vantaġġi ta 'l-interlocking u żviluppa dwiefer intramedullari b'forma ta' cloverleaf, li huwa semma d-detenzjoni 'detenzjoni '. L-għarqub ta 'Akille tad-disinn tad-dwiefer intramedullarju ta' dik l-era kien l-inkapaċità li jistabbilizza ksur jew ksur li ġie spostat f'angoli kbar is-soluzzjoni għal din il-problema kienet l-użu tal-viti tal-illokkjar.

Is-soluzzjoni għal din il-problema kienet li tistabbilizza d-dwiefer intramedullari bil-kamin li jsakkar.

B'dan il-mod, l-impjant jista 'jirreżisti aħjar il-forzi tal-liwi u tat-torsjoni filwaqt li jipprevjeni t-tqassir tal-parti. Bl-użu ta 'kombinazzjoni ta' ideat minn Küntscher, Klaus Klemm, u Wolf-Dieter Schellmann, id-dwiefer intramedullari ġie żviluppat biex jipprovdi stabbiltà akbar billi tħaffer minn qabel it-toqob tal-kamin prossimali u distal għad-dwiefer intramedullari, li kienet maqfula mal-kamin inserit.

Matul il-ftit snin li ġejjin, l-avvanzi fiċ-ċarezza tal-immaġini fluworoskopiċi ppermettew l-għażla mill-ġdid ta 'tekniki ta' għeluq ta 'ksur u tnaqqis.

1970 u 1980s: Revival

Fis-snin sebgħin, l-interess fil-kunċett ta 'nailing intramedullari tal-kirurgu Ġermaniż Küntscher kien intens.

Tnaqqis magħluq fl-iffissar tad-dwiefer intramedullari għall-ksur, bl-intersezzjoni tagħha ta 'kunċetti ta' rimi flessibbli u interlocking u ċarezza msaħħa ta 'tekniki fluworoskopiċi, saq l-avvanz u t-tixrid ta' din it-teknika kirurġika eċċellenti, ikkaratterizzata minn ħsara minima ta 'tessut artab, stabbiltà tajba, u mobilità immedjata tal-pazjenti.

Dak iż-żmien, id-dinja akkademika ġiet miknusa f'serje ta 'innovazzjonijiet li saq l-iżvilupp tat-tieni ġenerazzjoni ta' nailing intramedullary.

Fl-1976, Grosse u Kempf ħolqu dwiefer intramedullari parzjalment imqattgħin biex isolvu l-problema tal-modulu elastiku tad-dwiefer intramedullari. Id-dwiefer intramedullarju ma kienx maqtugħ fir-reġjun prossimali u kellu toqba tad-dwiefer għall-kamin prossimali, li ġie mdaħħal f'angolu ta '45 grad biex tiżdied is-saħħa ta 'stabbiltà ta' l-istruttura ta 'fissazzjoni interna tad-dwiefer intramedullari.

Ftit snin wara, AO ingħaqad max-xejra tal-iżvilupp tad-dwiefer intramedullari billi żviluppa dwiefer intramedullari mnissla bl-istess mod (Figura 5)

Fl-1984, Weinquist et al. ippropona l-approċċ dinamiku, li kien li jsaħħaħ il-fejqan tat-tarf tal-ksur billi japplika toqob tal-kamin tal-illokkjar ikbar, jitneħħa l-viti tal-illokkjar statiku, u sussegwentement jimmodifika t-toqob tal-kamin li jsakkar għal toqob tad-dwiefer ovali f'disinn aktar modern.

L-iskop tal-approċċ dinamiku huwa li jippromwovi l-fejqan tal-ksur u li jevita l-għadam nonunion minħabba attività tard.

Bħalissa, id-dinamika tal-imsiemer intramedullarju tilfet l-avukati tagħha bħala teknika stand-alone u bħalissa tintuża biss bħala soluzzjoni aktar kosteffikaċi minn sostituzzjoni sħiħa tas-sistema ta 'fissazzjoni interna fit-trattament ta' fratturi li ma jfejqux.

Fi studju bijomekkaniku, Gimeno et al. irrapporta li ż-żona ta 'transizzjoni bejn il-porzjonijiet mhux slott u slott tad-dwiefer intramedullari rriżultat f'konċentrazzjonijiet ta' tensjoni u falliment kirurġiku ta 'l-impjant ta' fissazzjoni interna.

Biex tindirizza dawn il-problemi, Russel u Taylor et al. Iddisinjat l-ewwel dwiefer intramedullari mhux imdaħħal, mhux imdaħħal fl-1986, b'riżultati sodisfaċenti.

Matul dan iż-żmien, il-problema ta 'interlocking tad-dwiefer intramedullari kompliet ukoll timxi, u kif nafu llum, tgħaqqad mal-kamin permezz tat-toqba mdgħajfa tad-dwiefer intramedullarju kienet id-disinn ta' Klemm u Schleman fil-Ġermanja. L-inserzjoni tal-kamin tkun iggwidata minn fluworoskopija freehand, li tesponi lill-kirurgu għal ħafna radjazzjoni.

Illum, din il-problema ġiet solvuta b'sistema ta 'immirar distali li tinkorpora teknoloġija elettromanjetika ta' traċċar tal-kamp, ​​teknoloġija ta 'freehand iggwidata b'mod fluworoskopikament, u gwida preċiża ta' installazzjoni tad-dwiefer prossimali.

1990s: dwiefer intramedullari tat-titanju

Matul l-għaxar snin li ġejjin, id-dwiefer intramedullari Russel-Taylor sar popolari ħafna fil-komunità ortopedika internazzjonali. L-istandard tal-kura sar bil-mod nailing intramedullari bil-qfil statiku tal-viti, kif muri mir-riżultati tal-istudju minn Brumback et al.

F’dan l-istudju prospettiv, ir-riżultati rrappurtaw li l-illokkjar ipproduċa riżultati tajbin fil-biċċa l-kbira tal-każijiet u ma kienx assoċjat ma ’nuqqas ta’ unjoni tal-ksur.

L-avvanzi fil-metallurġija wasslu għall-ħolqien ta 'dwiefer intramedullari tat-titanju, li jintużaw ħafna fl-industrija bijomedika minħabba s-saħħa tagħhom, reżistenza tajba għall-korrużjoni u bijokompatibilità.

Is-sistema tad-dwiefer intramedullarju Alta kienet l-ewwel dwiefer intramedullari tat-titanju disponibbli, u ntlaqa 'tajjeb ħafna mill-komunità medika minħabba l-proprjetajiet mekkaniċi tat-titanju, li huwa metall aktar b'saħħtu iżda inqas riġidu minn azzar li ma jissaddadx.

Madankollu, il-letteratura attwali hija xettika dwar jekk it-titanju huwiex materjal aktar adattat għall-iffissar intern mill-istainless steel, speċjalment minħabba l-ispejjeż miżjuda assoċjati mal-użu tat-titanju.

Madankollu, ċerti vantaġġi tat-titanju, bħall-modulu elastiku qrib l-għadam kortikali u l-kompatibilità tal-immaġini b'reżonanza manjetika, jagħmluha għażla attraenti.

Barra minn hekk, it-titanju huwa għażla attraenti ħafna meta huma meħtieġa dwiefer intramedullari b'dijametru iżgħar.

Xejriet attwali

Wara s-suċċessi u l-fallimenti ta 'għexieren ta' snin preċedenti, il-kirurgi ortopediċi għandhom ħafna iktar esperjenza ma 'nailing intramedullary.

L-iffissar tad-dwiefer intramedullarju ta 'ksur femorali, tibjali u humeral sar l-istandard ta' kura għal fratturi l-aktar magħluqa u xi ksur miftuħ. Sistemi ġodda ta 'immirar u pożizzjonament għamlu l-proċedura sempliċi u riproduċibbli għal anke l-iktar kirurgi mingħajr esperjenza.

Ix-xejriet riċenti juru li l-metalli tat-titanju u l-istainless steel għandhom modulus għoli ħafna ta 'elastiċità u li jenfasizza l-istress irritanti meħtieġ għall-fejqan tal-għadam. Bijomaterjali ġodda bħal ligi tal-manjeżju, ligi tal-memorja tal-forma u materjali li jistgħu jiġu risorbabbli bħalissa qed jiġu ttestjati fl-akkademja.

Imsiemer intramedullari magħmulin minn polimeri kontinwi tal-karbonju rinforzat bil-fibra b'modulu elastiku mtejjeb u saħħa ta 'għeja kbira bħalissa huma disponibbli. Ligi tal-manjeżju għandhom modulus ta 'elastiċità simili għal dak ta' l-għadam kortikali u huma bijodegradabbli.

Studji riċenti minn Li et al. urew vantaġġi sinifikanti fit-trattament ta 'ksur osteoporotiku f'mudelli ta' annimali attribwiti għall-kombinazzjoni ta 'kisi ta' manjeżju u zoledronate għat-tiswija ta 'frattura, modalità li tista' ssir trattament għal ksur osteoporotiku fil-futur.

Konklużjoni

Matul is-snin, b'titjib sinifikanti fid-disinn tad-dwiefer intramedullari, tekniki metallurġiċi, u tekniki kirurġiċi, id-dwiefer intramedullari żviluppaw fl-istandard attwali ta 'kura għal ħafna fratturi ta' għadam twil u hija proċedura effettiva, minimament invażiva u riproduċibbli.

Madankollu, minħabba l-bosta disinji tad-dwiefer intramedullari, hemm nuqqas ta 'informazzjoni rigward ir-riżultati wara l-operazzjoni tagħhom. Hemm bżonn ta 'aktar riċerka biex tiddetermina d-daqs tal-aħjar tip intramedullarju tad-dwiefer, il-karatteristiċi u r-raġġ tal-kurvatura.

Aħna nbassru li l-innovazzjonijiet fil-qasam tal-bijomaterjali se jbiddlu l-ħolqien ta 'disinji tad-dwiefer intramedullari ġodda.

Kif tixtri impjanti ortopediċi u strumenti ortopediċi？

Għal Czmeditech , għandna linja ta 'prodotti kompluta ħafna ta' impjanti ta 'kirurġija ortopedika u strumenti korrispondenti, il-prodotti inklużi Impjanti tas-sinsla, dwiefer intramedullari, Pjanċa tat-trawma, Pjanċa tal-illokkjar, kranjali-maxillofacial, proteżi, Għodda tal-enerġija, fissaturi esterni, Artroskopija, Il-kura veterinarja u s-settijiet ta 'strumenti ta' appoġġ tagħhom.

Barra minn hekk, aħna impenjati li niżviluppaw kontinwament prodotti ġodda u jespandu linji ta 'prodotti, sabiex jissodisfaw il-bżonnijiet kirurġiċi ta' aktar tobba u pazjenti, u nagħmlu wkoll lill-kumpanija tagħna aktar kompetittiva fl-industrija tal-impjanti u l-istrumenti ortopediċi globali kollha.

Aħna nesportaw mad-dinja kollha, sabiex tkun tista ' Ikkuntattjana fl-indirizz elettroniku song@orthopedic-china.com għal kwotazzjoni b'xejn, jew ibgħat messaġġ fuq WhatsApp għal rispons rapidu +86 - 18112515727.

Jekk trid tkun taf aktar informazzjoni ， ikklikkja CZMeditech biex issib aktar dettalji.