So wunim intramedullary nailing abakɔsɛm?

Nnadewa a ɛwɔ ntini no mu a ɛbae no yɛɛ nsakrae kɛse wɔ nnompe a ɛpaapae atenten no a wɔsae no mu. Ɛwom sɛ na ɔkwan a wɔfa so yɛ no wɔ hɔ mfehaha pii de, nanso antumi ankɔ so ayɛ ne gyinabea a ɛwɔ hɔ mprempren no kosii afeha a ɛto so 20 no fã a ɛto so abien no mu.

Ɛnyɛ bere nyinaa na ɔkwan a ɛkɔ nkonimdi mu no yɛ mmerɛw, efisɛ na nhomanimfo pii a wɔwɔ afeha a ɛto so 20 no fã a edi kan no ho adwenem naayɛ ne animtiaabu hyiaa ɔkwan a wɔfa so yɛ no. Ɛnnɛ, ɛdenam nneɛma foforo a wɔyɛ wɔ dade ho, oprehyɛn ho akwan ne fluoroscopic ahokokwaw so no, nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu no abɛyɛ ɔhwɛ gyinapɛn ma nnompe a ɛpaapae tenten.

Nkɔso a aba wɔ nnipa biomechanical nimdeɛ mu no ama nnɛyi nhyehyɛe yi a wɔayɛ no atumi ayɛ yiye. Nnɛyi intramedullary nnadewa no yɛ nea ɛda adi wɔ ɔyare mmoawa a ɛba fam, akuru kakraa bi na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ ebebubu, na ɔyarefo no atumi anantew ntɛm ara.

Abakɔsɛm mu nhwehwɛmu a wɔayɛ wɔ asɛm yi mu no botae ne sɛ ɛbɛbɔ sɛnea intramedullary nnadewa no dannan no mua, ɛtwe adwene si ne nsɛntitiriw a ɛho hia so, de bere mu tebea a ɛfa bere a edi kan a wɔde di dwuma ne nea edi hɔ a ɛbae wɔ intramedullary nnadewa no mu no kyerɛ, na ɛde beae a wɔde nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no si wɔ nnɛyi nnompe ho nimdeɛ ne ahodwiriw ho adesua mu (sɛ nhwɛso no,, Mfonini 1).

nnadewa a ɛwɔ intramedullary mu no awo .

Tete Misrifo dii kan de afiri bi a ɛte sɛ nnadewa dii dwuma. Ná ɛnyɛ nea ɛda adi sɛ oprehyɛn a wɔde hwɛ obi a ne ho yɛ den a ɛyɛ den no wɔ hɔ mfe pii a atwam ni.

Nanso, nea ɛyɛ nokware ne sɛ na tete Misrifo no wɔ akwan akɛse a wɔfa so yɛ aduru a efi wɔn gyidi a wɔwɔ wɔ nipadua no wusɔre mu wɔ owu akyi asetra mu no mu.

Na eyi te saa wɔ mummy a wɔfrɛ no UserMontu a wohuu no wɔ Tutankhamun ɔdamoa mu no ho, faako a wɔde nnadewa a wɔde asaawa ayɛ hyɛɛ asen no ne tibia ntam de maa kotodwe no yɛɛ den (te sɛ nea ɛwɔ Mfonini 2 no mu no).

Fam tutufo susuw sɛ mummy a ɔwɔ funnaka no mu no ankasa nyɛ nea ɔde di dwuma no, na mmom obi foforo a tete ɔdamoa adwowtwafo sii n’ananmu wɔ 600 A.Y.B.

Mfe 2000 akyi no, Bernardino de Sahagun, a ɔyɛ nnipa ho nimdefo a ɔwɔ Hernando Cortes akwantu no mu no bɔɔ amanneɛ sɛ wodii kan de nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu dii dwuma wɔ ɔyarefo bi a ɔte ase wɔ Mexico mu.

Wɔ 1524 mu no, ohui sɛ Aztecfo nnompe ho oprehyɛn ho ɔbenfo bi (a wɔtoo ne din 'tezalo') yɛɛ nnompe ho adwuma denam obsidian sekan so na afei ɔde resin poma hyɛɛ medullary cavity no mu de gyinaa mpaapaemu no ano. Esiane sɛ na wonni oprehyɛn ho akwan a ɛfata ne nnuru a ekum ɔyare mmoawa nti, na saa akwan horow yi wɔ ɔhaw ahorow a ɛkɔ soro ne nnipa dodow a wowuwu.

1800 mfe no mu: anammɔn a edi kan .

Bɛyɛ 1800 mfe no mfinimfini no, nnuruyɛ ho nsɛmma nhoma ahorow a edi kan no bɔɔ amanneɛ wɔ intramedullary nailing ho. Wɔbɔɔ amanneɛ sɛ Diefenbach, Langenbeck, Bardenuer ne nnuruyɛfo afoforo a wɔka German kasa na wɔde asonse nnadewa dii dwuma wɔ nnompe atenten no ntini mu de sa nnompe a enni hɔ no.

Saa bere yi nyinaa, Nicholas Senn a ofi Chicago, nhwehwɛmufo ne asraafo oprehyɛn ho ɔbenfo a n’ani gye ho no yɛɛ sɔhwɛ ahorow a ɛfa sɛnea wɔde nneɛma a ɛwɔ anim no si so no ho. Ná ɔde ahama a wɔato mu a ɛyɛ tokuru a wɔde nantwi dompe ayɛ no bedi dwuma na ɔde ahyɛ medulla no mu de ayɛ 'pseudarthrosis' bere a abubu awie no.

Wɔ 1886 mu no, Heinrich Bircher a ofi Switzerland kaa asonse nnadewa a wɔde hyɛɛ medulla no mu maa ayaresa a emu yɛ den a wɔde sa akisikuru a ɛyɛ den no ho asɛm wɔ oprehyɛn nhyiam bi ase (Mfonini 3).

Mfe kakraa bi akyi no, Themistocles Gluck a ɛwɔ Germany no yɛɛ asonse a edi kan a ɛwɔ ntini no mu a na tokuru wɔ nnadewa no awiei, na ɛnam so de adwene a ɛne sɛ wɔde wɔn ho bɛhyɛ mu nea edi kan no bae.

Wɔ saa bere koro no ara mu no, Julius Nicolaysen a ofi Norway no na odii kan kyerɛw biomechanical nnyinasosɛm ahorow a ɛfa intramedullary nail a wɔde bɔ asen mu akisikuru ho no ho asɛm. Osii hia a ehia sɛ wɔma nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no tenten yɛ kɛse na ama wɔanya biomechanical mfaso kɛse na ɛkame ayɛ sɛ ɛbɔ dompe no nyinaa ho ban no so dua.

Ɔno nso na odii kan de adwene a ɛne sɛ proximal ne distal nail/bone interlocking to design static locking ho nyansahyɛ mae. Nhomanimfo binom bu no sɛ ɔyɛ intramedullary nailing agya.

Eduu 1800 mfe no mfinimfini no, na akwampaefo te sɛ Ignaz Philipp Semmelweis a ɛwɔ Vienna ne JosephLister a ɛwɔ Glasgow no ato fapem ama oprehyɛn a wɔde yɛ oprehyɛn a wɔde siw awo ano. Na eyi yɛ ade a ɛyɛ nwonwa efisɛ ɛmaa kwan ma wɔyɛɛ oprehyɛn akwan foforo wɔ tebea horow a ɛnyɛ mmerɛw mu.

1900 mfe no mu: adannandi .

Wɔ 1912 mu no, Britania oprehyɛn ho ɔbenfo Ernest Hay Groves ne oprehyɛn ho ɔbenfo a odi kan a ɔde dade poma a ɛyɛ den dii dwuma sɛ nnadewa a ɛwɔ ntini no mu na na ɔyɛ ɔkwan a wɔfa so yɛ nnadewa a ɛwɔ akyi no ho ɔkwan foforo.

Onyaa ne suahu wɔ Wiase Ko I mu bere a ɔsaa ayarefo a wɔwɔ pseudarthrosis a wɔanya ɔyare no a na wɔmpɛ sɛ wotwa wɔn akwaa no. Ɛnyɛ sɛ ɔkaa nnadewa a edi kan a wɔde yɛ nnadewa a ɛma osseointegration ho kwan denam adwenemhaw a ɛba fam so nko, na mmom na ne ho akokwaw wɔ nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ne nnadewa nketewa a wɔde siesie akisikuru no mu nso.

Ɔsɔɔ nneɛma a wɔde ahyɛ mu a wɔde aluminum, magnesium ne dade ayɛ no hwɛe na ohui sɛ ɛho hia sɛ biomechanics di dwuma wɔ abubuw ayaresa mu. Ɛno mpo no, Ernest Hay Groves’ mfiri no nyaa ɔyare mmoawa a ɛkɔ soro ma enti na ne bere sofo ani nnye ho saa.

Wɔ 1931 mu no, Smith-Petersen a ɔyɛ Amerika nnompe ho oprehyɛn no de dade a ɛnyɛ den a ɛwɔ ne ntaban abiɛsa bae a wɔde sa intra-articular capsule asen mu kɔn mu akisikuru. Ɔyɛɛ ɔkwan a wɔabue ano a ɛtwitwaa iliac crest no anim nkyem abiɛsa mu biako no, hyɛnee adwuma no mu wɔ fascial tensor a ɛtrɛw no anim ano, afei ɔsan de fracture no sii baabi foforo na ɔde impactor bi dii dwuma de maa dade a ɛnyɛ den no skru no kɔɔ asen no ti no mu (Mfonini 4).

Esiane sɛ Smith-Petersen asɛnni no dii yiye nti, nnuruyɛfo pii fii ase sɔɔ dade a wɔde hyɛ nipadua mu hwɛe sɛ ebia abubu anaa. Sven Johansson na ɔyɛɛ intramedullary nnadewa a ɛyɛ tokuru no wɔ 1932 mu; Ne nsusuwii foforo a ɛyɛ anifere no de kerfing ade a ɛma kwan ma wɔde mfiri a wɔde hyɛ ntini mu a wɔde mfiri a wɔde di dwuma wɔ afiri mu de hyɛ mu no hyɛ mu no dii dwuma. Mfiridwuma mu nneɛma titiriw a ɔde dii dwuma no da so ara wɔ hɔ nnɛ.

Bere a Rush ne ne nuabarima no rekɔ akyiri anammɔn biako no, wɔde adwene a ɛne sɛ wɔde nnade a ɛyɛ den a ɛwɔ ntini no mu no sii hɔ wɔ 1937 mu no bae.

Wɔde elastic, pre-bent stainless steel intramedullary nnadewa dii dwuma na wɔbɔɔ mmɔden sɛ wɔbɛyɛ intramedullary three-point fixation structure a wɔde bɛko atia su a ɛne sɛ axial displacement atwa fracture no ho ahyia no.

Wɔ wɔn adwene mu no, soft tissue area a enni dɛm no yɛ adwuma sɛ tension band a ɛko tia nhyɛso a pre-bent elastic nail no de ba no. Wɔn adansi no anohyeto ne sɛnea dade a ɛnyɛ den no te, na ɛsakrae ntɛm fii sɛnea ɛyɛ den no so kosi plastic a ɛyɛ mmerɛw so. Nea etwa to no betumi ama obi anya baabi a ɛto so abien na wasa no dɛmdi.

Nea ɛka ho no, nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no taa fi adi wɔ ɔpon no ano anaasɛ ɛhyɛn cancellous nnompe nhyehyɛe ahorow mu, anaasɛ mpo ɛhyɛn mu wɔ nkwaa no mu. Ne nyinaa mu no, Viennese nhomanimfo Ender kɔɔ so de saa ɔkwan yi dii dwuma sɛ nea wogyina so yɛ Ender School of fracture fixation na wɔda so ara de di dwuma nnɛ ma mmofra abubu a ɛyɛ mmerɛw a wɔde si hɔ.

Nnompe mu nnadewa .

Wɔ 1939 mu no, German oprehyɛn ho ɔbenfo Gerhard Küntscher a wɔayi Nobel Akyɛde no yɛɛ dade a ɛnyɛ den a wɔde fa ntini mu a wɔde sa asen no dua no mu abubu.

Küntscher ne afoforo nso fii SMITH-PETERSEN dade a ɛnyɛ den nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde sa asen kɔn mu a ɛpaapae no mu na wogye dii sɛ wobetumi de nnyinasosɛm koro no ara adi dwuma wɔ ntini a ɛpaapae no ho. Na nnadewa a ɛwɔ intramedullary a wɔyɛɛ no ​​mfiase no yɛ V-nsusuwii wɔ cross-section mu na ne kɛse yɛ mm 7-10.

Wɔ afunu ne mmoa ho adesua akyi no, ɔde nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ne oprehyɛn kwan no mae wɔ oprehyɛn nhyiam bi ase wɔ Berlin wɔ 1940. Mfiase no, ne mfɛfo Germanfo dii ne nneɛma foforo a ɔyɛe no ho fɛw, ɛwom sɛ ɔkwan a ɔfaa so yɛɛ no ​​nyaa din wɔ Wiase Ko II akyi de.

Hippocrates (460-370 A.Y.B.), tete Helafo bere so oduruyɛfo a wɔtaa frɛ no aduruyɛ agya, bere bi wɔka sɛ, 'nea ɔpɛ sɛ ɔyɛ oprehyɛn no ɛsɛ sɛ ɔkɔ ɔko'; Saa ara na na ɛte wɔ Küntscher fam.

Wɔ Nasi bere so no, na Küntscher gyina ayaresabea bi a ɛwɔ Finland anim. Ɛhɔ no, otumi yɛɛ ayarefo ne ɔko mu nneduafo oprehyɛn wɔ mpɔtam hɔ. Ɔde Oprehyɛn kwan a wɔatoto mu na wɔabue ano na ɛde nnompe mu ntini ho adwene no bae.

Wɔ ɔkwan a wɔatoto mu no mu no, ɔde intramedullary nail no twaa kwan a ɛkɔ soro no mu faa trochanter kɛse no mu na ɔde too pon a wɔtwe wɔn ho a wɔde sling yɛ adwuma no so. Wɔsan de mpaapaemu no si baabi foforo na wɔde nnadewa no hyɛ mframa abien mu denam ti fluoroscopy so. Wɔ ɔkwan a ɛda hɔ no mu no, wɔde nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no fa mpaapaemu no mu kɔ medulla no mu denam ntwitwiridii bi a ɛbɛn mpaapaemu no so.Küntscher de nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no di dwuma de sa femoral stem fractures ne saa ara nso na tibial ne humeral fractures.

Küntscher ɔkwan a wɔfaa so yɛɛ no ​​nyaa amanaman ntam agyede bere a wɔde ɔko mu nneduafo a wɔka wɔn ho no san kɔɔ wɔn man mu akyi nkutoo.

Saa kwan yi so no, Amerika ne Britania oprehyɛn ho animdefo huu nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu a Küntscher yɛe no na wohuu mfaso horow a ɛda adi pefee wɔ saa bere a wɔde yɛɛ ayaresa a ɛma obi bubu no mu.

Wɔ bere tiaa bi mu no, nnuruyɛfo pii a wɔyɛ oprehyɛn wɔ wiase nyinaa fii ase faa ɔkwan a ɔfa so yɛ no so, na Küntscher nnadewa a ɛwɔ ne ntini mu no yɛɛ nsakrae kɛse wɔ ayaresa a wɔde ma akisikuru no mu denam bere a ɔyarefo no ho tɔ no a ɛtew so bɛyɛ afe biako no so. Afei na ayarefo a anka ɛsɛ sɛ wɔma wɔn kwan ma wɔyɛ wɔn ade wɔ cast mu asram pii no betumi akɔ baabiara wɔ nna kakraa bi mu.

Ɛde besi nnɛ no, wobu German oprehyɛn ho ɔbenfo no sɛ ɔyɛ ade titiriw a ɔyɛe wɔ intramedullary nnadewa no mu, na ɔwɔ beae titiriw wɔ abakɔsɛm a ɛfa oprehyɛn a wɔde yɛ oprehyɛn a ɛyɛ hu ho no mu.

Nnadewa a ɛwɔ intramedullary mu a ɛretrɛw .

Wɔ 1942 mu no, Fisher ne afoforo. dii kan kaa sɛnea wɔde aduru a wɔde twitwiw ntini mu no di dwuma de ma baabi a ɛda nnadewa a ɛwɔ ntini no mu ne dompe ntam no yɛ kɛse na ama abubu a ɛyɛ den no ayɛ yiye no ho asɛm.

Ne nyinaa mu no, Küntscher de reaming drill a ɛyɛ mmerɛw a wɔde kyerɛ kwan a wɔda so ara de di dwuma nnɛ no bae na ɛboa reaming wɔ medullary cavity a ɛwɔ bone stem no nyinaa so na ama ayɛ mmerɛw sɛ wɔde intramedullary nails a ɛyɛ kɛse no bɛhyɛ mu.

Mfiase no, wɔyɛɛ intramedullary reaming no sɛnea ɛbɛyɛ a nnompe no ne intramedullary nail no bɛkɔ soro kɛse ama abubu a ɛyɛ den ne ayarefo a wɔretu ntɛmntɛm no.

Sɛnea Smith ne ne mfɛfo kyerɛkyerɛɛ mu no, medullary ntrɛwmu mm 1 biara ma contact area no kɔ soro 38%. Eyi ma wotumi de nnadewa akɛse a ɛyɛ den a ɛwɔ intramedullary mu di dwuma, na ɛma fracture fixation nhyehyɛe no nyinaa gyina pintinn.

Nanso, ɛwom sɛ Küntscher intramedullary nnadewa a ɛwɔ ne ntini mu a ɛyɛ mmerɛw no yɛɛ afiri a ɛfata a wɔde hyɛ nnompe mu de, nanso nhomasua hweree dom wɔ 1960 mfe no awiei mu hɔ de gyee mprɛte a wɔayɛ no foforo a ɛwɔ Arbeitsgemeinschaft Füryynthesyntesefragen (.

1960 mfe no mu: Esum Mmere no .

Wɔ 1960 mfe no mu no, wɔde nnadewa a ɛwɔ intramedullary mu no fii hɔ nkakrankakra de gyinaa mprɛte ne skru a ɛpaapae fixation akyi.

Ɛwom sɛ Küntscher kwan no yɛɛ adwuma yiye de, nanso nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn wɔ wiase nyinaa no pow wɔn esiane sɛ oprehyɛn no akyi aba a enye nti.

Nea ɛka ho no, nnuruyɛfo binom fii ase gyaee mframa a ano yɛ den te sɛ ti a wɔde fluoroscopy yɛ no, efisɛ nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn no yɛɛ wɔn akyide esiane nneɛma bɔne a ɛde ba a ɛbata mframa ho nti. Nailing intramedullary nailing a wɔyɛe no annyina hɔ, ɛmfa ho sɛ amanaman ntam adwene a ɛwɔ hɔ nyinaa ne sɛ wɔde mprɛte mu fixation nhyehyɛe bedi dwuma no.

Küntscher, Germanni oduruyɛfo bi, huu mfaso a ɛwɔ so sɛ ɛbɛka abom na ɔyɛɛ intramedullary nnadewa a ɛte sɛ cloverleaf a ɛka bom, a ɔtoo din 'detention nail'. Na Achilles nantin a ɛwɔ saa bere no mu nnadewa a wɔde yɛ no mu no yɛ nea entumi nnyina a ɛyɛ comminit a ɛyɛ comminit anaasɛ abubu a ɛpaapaee yɛɛ no ​​afã akɛse no ano aduru a ɛwɔ ɔhaw yi mu ne sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde to mu di dwuma.

Na ɔhaw yi ano aduru ne sɛ wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde bɛto mu bɛma nnadewa a ɛwɔ intramedullary no mu no ayɛ den.

Wɔ saa kwan yi so no, na nea wɔde hyɛ nipadua no mu no betumi ako atia tumi a ɛbɔ ne torsional yiye bere a esiw akwaa a ɛyɛ tiaa no ano no. Bere a wɔde adwene ahorow a efi Küntscher, Klaus Klemm, ne Wolf-Dieter Schellmann a wɔaka abom dii dwuma no, wɔyɛɛ nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi agyina kɛse denam screw ntokuru a edi kan a wɔde tutu fam a ɛbɛn na ɛwɔ akyirikyiri wɔ nnadewa a wɔde hyɛ ntini no mu, a wɔde too nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde ahyɛ mu no so.

Wɔ mfe kakraa a edi hɔ no mu no, nkɔso a aba wɔ fluoroscopic mfonini a emu da hɔ mu no maa kwan ma wɔsan paw akwan a wɔfa so to mu ne akwan a wɔfa so tew so no.

1970 ne 1980 mfe no mu: Nkanyan .

Wɔ 1970 mfe no mu no, na German oprehyɛn ho ɔbenfo Küntscher adwene a ɛfa nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ho no mu yɛ den.

Closed reduction intramedullary nail fixation for fractures, ne ne intersection of flexible reaming and interlocking concepts ne fluoroscopic techniques a ɛkɔ soro no, maa oprehyɛn kwan a eye kyɛn so yi nyaa nkɔso na ɛtrɛwee, a nea ɛda nsow ne sɛ ntini a ɛyɛ mmerɛw no sɛe kakraa bi, ɛyɛ nea ɛyɛ den yiye, na ɛma ɔyarefo no ntumi nkɔ baabiara ntɛm ara.

Saa bere no, wɔprapraa nhomasua wiase no mu wɔ nneɛma foforo a ɛtoatoa so a ɛmaa awo ntoatoaso a ɛto so abien a wɔde nnadewa bɔɔ wɔn mu no nyaa nkɔso mu.

Wɔ 1976 mu no, Grosse ne Kempf yɛɛ intramedullary nnadewa bi a ɛyɛ fã bi de dii ɔhaw a ɛfa elastic modulus a ɛwɔ intramedullary nail no ho no ho dwuma. Na nnadewa a ɛwɔ intramedullary no mu no ankɔ proximal region no mu na na nnadewa tokuru wɔ proximal screw no mu, a wɔde hyɛɛ mu wɔ 45-degree sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛma ahoɔden a ɛwɔ intramedullary nail internal fixation structure no mu no ayɛ kɛse.

Mfe kakraa bi akyi no, AO de ne ho bɔɔ trend of intramedullary nail development ho denam intramedullary nails a wɔyɛɛ no ​​saa ara no so (Mfonini 5) .

Wɔ 1984 mu no, Weinquist ne afoforo. no de nyansahyɛ mae sɛ ɔkwan a ɛyɛ nnam no, a na ɛyɛ sɛ ɛbɛma fracture awiei ayaresa ayɛ kɛse denam nkɔnsɔnkɔnsɔn akɛse a wɔde to mu a wɔde bɛhyɛ mu, ayi screws a wɔde to mu a ɛnyɛ hwee, na akyiri yi wɔasesa nkɔnsɔnkɔnsɔn ntokuru a wɔde to mu no akɔ nnadewa ntokuru a ɛyɛ oval mu wɔ nnɛyi nhyehyɛe mu.

Botae a ɛwɔ ɔkwan a ɛyɛ nnam no mu ne sɛ ɛbɛma akisikuru ayaresa anya nkɔso na wɔakwati nnompe a ɛnyɛ kuw esiane dwumadi a ɛba akyiri nti.

Mprempren, intramedullary nailing dynamics ahwere nea ɛboa sɛ ɛyɛ ɔkwan a egyina hɔ ma ne ho na mprempren wɔde di dwuma sɛ ano aduru a ɛho ka sua sen emu fixation nhyehyɛe no a wɔde besi ananmu koraa wɔ ayaresa a wɔde ma akisikuru a ɛnyɛ ayaresa mu nkutoo.

Wɔ biomechanical nhwehwɛmu bi mu no, Gimeno ne ne mfɛfo. bɔɔ amanneɛ sɛ nsakrae beae a ɛda nnadewa a ɛwɔ intramedullary nnadewa no afã horow a ɛnyɛ nea wɔabɔ ho ban ne nea ɛwɔ mu no ntam no maa adwennwen dodow ne oprehyɛn no a entumi nyɛ adwuma yiye wɔ afiri a wɔde hyɛ mu no mu.

Nea ɛbɛyɛ na wɔadi ɔhaw ahorow yi ho dwuma no, Russel ne Taylor ne afoforo. Wɔyɛɛ nnadewa a edi kan a ɛnyɛ nea wɔde hyɛ mu, a wɔankyere no wɔ intramedullary nnadewa mu wɔ 1986 mu, na nea efii mu bae no yɛ nea ɛma abotɔyam.

Wɔ saa bere yi mu no, ɔhaw a ɛne sɛ wɔde nnadewa a ɛwɔ ntini no mu a ɛka bom no nso kɔɔ so kɔɔ so, na sɛnea yenim no nnɛ no, na nea ɛka bom ne skru no fa intramedullary nnadewa a wɔadi kan atutu no mu no yɛ Klemm ne Schleman a wɔyɛɛ no ​​wɔ Germany no. Ná wɔde freehand fluoroscopy bɛkyerɛ skru no a wɔde bɛhyɛ mu no kwan, na ɛbɛma oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no anya mframa pii.

Ɛnnɛ, wɔde distal targeting system a ɛde electromagnetic field tracking technology, freehand technology a wɔde fluoroscopical kyerɛ kwan, ne proximal nail installation akwankyerɛ a ɛyɛ pɛpɛɛpɛ ka ho adi ɔhaw yi ho dwuma.

1990 mfe no mu: Titanium a wɔde hyɛ nipadua no mu .

Wɔ mfe du a edi hɔ no mu no, Russel-Taylor intramedullary nnadewa no bɛyɛɛ nea nkurɔfo ani gye ho kɛse wɔ amanaman ntam nnompe mu. Ɔhwɛ gyinapɛn no nkakrankakra bɛyɛɛ intramedullary nailing a ɛwɔ static locking of screws, sɛnea nea efii nhwehwɛmu a Brumback ne ne mfɛfo yɛe no mu bae no kyerɛ no.

Wɔ nhwehwɛmu a wɔhwɛ kwan yi mu no, nea efii mu bae no bɔɔ amanneɛ sɛ locking de aba pa bae wɔ nsɛm dodow no ara mu na na ɛne non-union a ɛwɔ fracture no mu no nni abusuabɔ.

Nkɔso a aba wɔ dadeɛ mu no maa titanium a ɛwɔ nipadua no mu no pueiɛ, a wɔde di dwuma kɛseɛ wɔ aduruyɛ a ɛfa abɔdeɛ a nkwa wom ho ɛnam wɔn ahoɔden, nsɛe pa ne biocompatibility nti.

Alta intramedullary nailing nhyehyɛe no ne titanium intramedullary nnadewa a edi kan a ɛwɔ hɔ, na nnuruyɛfo a wɔhwɛ so no agye atom kɛse esiane mfiridwuma mu tumi a titanium wom a ɛyɛ dade a ɛyɛ den nanso ɛnyɛ den pii sen dade a ɛnyɛ den nti.

Nanso, mprempren nhoma ahorow no gye akyinnye sɛ ebia titanium yɛ ade a ɛfata kɛse ma emu fixation sen dade a ɛnyɛ den, titiriw esiane ɛka a ɛkɔ soro a ɛbata titanium a wɔde di dwuma ho nti.

Nanso, mfaso horow bi a ɛwɔ titanium so, te sɛ elastic modulus a ɛbɛn cortical bone ne magnetic resonance imaging compatibility no ma ɛyɛ ɔkwan a ɛyɛ anigye.

Nea ɛka ho no, titanium yɛ ɔkwan a ɛyɛ anigye yiye bere a ɛho hia sɛ wɔde nnadewa a ɛwɔ ntini no mu a ne kɛse yɛ nketewa no di dwuma no.

Mprempren nneɛma a ɛrekɔ so .

Wɔ mfe du du a atwam no mu nkonimdi ne huammɔdi ahorow akyi no, nnompe ho oprehyɛn ho animdefo nya osuahu pii wɔ nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ho.

Nnadewa a wɔde hyɛ asen, tibial ne humeral mu a wɔde hyɛ mu no abɛyɛ ɔhwɛ gyinapɛn ma akisikuru dodow no ara a wɔato mu ne abubuw bi a ɛda hɔ. Nneɛma foforo a wɔde si wɔn ani so ne nea wɔde si hɔ no ama ɔkwan a wɔfa so yɛ no ayɛ mmerɛw na wɔatumi asan ayɛ bio ama oprehyɛnfo a wonni osuahu kɛse mpo.

Nnansa yi nneɛma kyerɛ sɛ titanium ne dade a ɛnyɛ den no wɔ modulus a ɛkorɔn yiye a ɛma ɛyɛ den na ɛno si nhyɛso a ɛhyɛ abufuw a ehia ma nnompe no so no so dua. Mprempren wɔresɔ biomaterials foforo te sɛ magnesium alloys, shape memory alloys ne resorbable nneɛma ahwɛ mprempren wɔ nhomasua mu.

Intramedullary nails a wɔde carbon fiber-reinforced polymers a ɛkɔ so a ɛwɔ elastic modulus a ɛkɔ anim ne ɔbrɛ ahoɔden kɛse ayɛ no wɔ hɔ mprempren. Magnesium alloys wɔ modulus a ɛyɛ elasticity a ɛte sɛ cortical dompe de no na ɛyɛ biodegradable.

Nnansa yi nhwehwɛmu ahorow a Li ne afoforo yɛe no kyerɛ sɛ. ada mfaso kɛse adi wɔ nnompe mu akisikuru a wɔsa mu wɔ mmoa nhwɛso ahorow a wɔkyerɛ sɛ ɛyɛ magnesium ne zoledronate a wɔde kata so ma wosiesie no mu, ɔkwan a ebetumi abɛyɛ aduru a wɔde sa nnompe mu akisikuru daakye.

Awie

Wɔ mfe pii mu no, esiane sɛ wɔanya nkɔso kɛse wɔ nnadewa a wɔde yɛ nnadewa a wɔde yɛ nneɛma, akwan a wɔfa so yɛ dade, ne oprehyɛn ho akwan nti, nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu no akɔ so ayɛ mprempren gyinapɛn a wɔde hwɛ nnompe atenten dodow no ara na ɛyɛ ayaresa a etu mpɔn, ɛnyɛ nea wɔde wɔn ho hyɛ mu, na wotumi san yɛ bio.

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