Na o tseba histori ya go kokotela ka gare ga medullary?

Go tšwelela ga sepekere sa ka gare ga medullary go ile gwa fetoša kalafo ya go robega ga marapo a matelele. Gaešita le ge mokgwa wo o be o le gona ka nywaga-kgolo e mentši, ga se wa fihlelela boemo bja wona bja gona bjale go fihla seripa-gareng sa bobedi sa lekgolo la bo-20 la nywaga.

Tsela ya katlego e be e se bonolo ka mehla, ka ge mokgwa wo o ile wa kopana le go belaela le go ganetša ke diithuti tše dintši seripa-gare sa pele sa lekgolo la bo-20 la nywaga. Lehono, ka dilo tše mpsha tša go šoma ka tšhipi, mekgwa ya go bua le bokgoni bja fluoroscopic, go kokotela ka gare ga medullary e fetogile tekanyetšo ya tlhokomelo ya go robega ga marapo a matelele.

Kgatelopele tsebong ya batho ya biomechanical e dirile gore go hlolwa ga tlhamo ye ya mehleng yeno go kgonege. Go kokotela ga mehleng yeno ka gare ga medullary go hlaolwa ka ditekanyo tša tlase tša tshwaetšo, mabadi a manyenyane, go tsepama mo gobotse ga go robega le go sepela-sepela ga balwetši ka pela.

Tlhahlobo ya histori yeo e dirilwego sehlogong se e ikemišeditše go akaretša tlhagelelo ya sepekere sa ka gare ga medullary, go gatelela ditiragalo tša yona tše bohlokwa, go tšweletša sepakapaka sa nako sa tšhomišo ya mathomo le tlhagelelo ye e latelago ya sepekere sa ka gare ga medullary, le go tsebagatša lefelo la sepekere sa ka gare ga medullary ka go tša marapo le masetla-pelo a sebjalebjale (mohlala, Seswantšho 1).

Matswalo a lenala la intramedullary

Ba-Egipita ba bogologolo ba ile ba thoma ka go diriša sedirišwa sa ka gare ga medullary seo se swanago le sepekere. Tlhokomelo e raraganego ya go robega ya go bua e be e sa bonagale e bile gona nywageng e mentši gakaakaa e fetilego.

Lega go le bjalo, seo se kgonthišeditšwego ke gore ba-Egipita ba bogologolo ba be ba e-na le mekgwa e megolo ya go tlotša setlolo yeo e tšwago tumelong ya bona ya go tsošwa ga mmele bophelong bja ka morago ga lehu.

Se se bile bjalo ka mummy yeo e bitšwago Usermontu yeo e hweditšwego ka lebitleng la Tutankhamun, moo go ilego gwa tsenywa sepekere sa ditlhale magareng ga femur le tibia go tiiša lelokololo la lengwele (bjalo ka Seswantšho 2).

Baepi ba marope ba fopholetša gore mummy yeo e lego ka gare ga lepokisi e be e se Usermontu ka boyena, eupša e be e le motho yo mongwe yo a ilego a tšeelwa legato ke bahlakodi ba mabitla ba bogologolo ka 600 B.C.E.

Nywaga e 2000 ka morago, Bernardino de Sahagun, e lego setsebi sa tša batho leetong la Hernando Cortes, o begile go dirišwa ga mathomo ga go kokotela ka gare ga medullary go molwetši yo a phelago kua Mexico.

Ka 1524, o bone ngaka ya go bua marapo ya Aztec (yeo e bitšwago 'Tezalo') e dira osteotomy e diriša thipa ya obsidian gomme ka morago ya tsenya molamu wa resin ka gare ga lešoba la medullary go tsepamiša go robega. Ka lebaka la go hloka mekgwa ye e lekanego ya go bua le dibolaya twatši, ditshepedišo tše di be di na le tekanyo ya godimo ya mathata le tekanyo ya godimo ya mahu.

1800s: Megato ya Pele

Go dikologa bogareng bja bo-1800, dimakasine tša mathomo tša kalafo di begile ka go kokotela ka gare ga medullary. Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer le dingaka tše dingwe tša go bua tšeo di bolelago Sejeremane di begilwe gore di dirišitše manala a manaka a tlou mokong wa marapo a matelele go alafa go se tšwele pele ga marapo.

Go sa le bjalo, Nicholas Senn wa Chicago, e lego monyakišiši le ngaka e fišegago ya go bua ya tša bohlabani, o ile a dira diteko tša go tiiša ka gare ga medullary. O be a tla šomiša splint ye e phunyeleditšwego ye e nago le sekoti yeo e dirilwego ka lerapo la dikgomo gomme a e tsenya ka gare ga medulla go alafa 'pseudarthrosis' ka morago ga go robega.

Ka 1886, Heinrich Bircher wa Switzerland o hlalositše kopanong ya go bua go tsenywa ga manala a manaka a tlou ka gare ga medulla bakeng sa kalafo e šoro ya go robega mo go raraganego (Setshwantšho 3).

Nywaga e sego kae ka morago, Themistocles Gluck kua Jeremane o ile a bopa sepekere sa mathomo sa manaka a tlou sa ka gare ga medullary seo se nago le lešoba mafelelong a sepekere, ka go rialo a tsebagatša kgopolo ya go kgokagana ka lekga la mathomo.

Nakong yona yeo, Julius Nicolaysen go tšwa Norway e bile wa mathomo go ngwala ka melao ya motheo ya biomechanical ya go kokotela ka gare ga medullary ga go robega ga letheka la kgauswi. O ile a gatelela go nyakega ga go oketša botelele bja lenala la ka gare ga medullary bakeng sa go hwetša mohola o mogolo wa biomechanical le go nea tšhireletšo bakeng sa mo e nyakilego go ba lerapo ka moka.

Gape e bile wa mathomo go šišinya kgopolo ya go kgokagana ga manala/marapo a kgauswi le a kgole go hlama go notlela ga go se fetoge. O lebelelwa ke diithuti tše dingwe e le tatago go kokotela ka gare ga medullary.

Bogareng bja bo-1800, babulamadibogo ba bjalo ka Ignaz Philipp Semmelweis kua Vienna le JosephLister kua Glasgow ba be ba theile motheo wa go dira gore go se be le bana ka go bua. Ye e bile phihlelelo ye e bulago tsela ka gobane e ile ya dumelela tlhabollo ya mekgwa ye mefsa ya go bua ka fase ga maemo a aseptic.

Bo-1900: Tlhagelelo

Ka 1912, ngaka ya go bua ya Brithania Ernest Hay Groves e bile ngaka ya mathomo ya go bua yeo e dirišitšego lepara la tšhipi le le tiilego e le sepekere sa ka gare ga medullary gomme e be e le mmulamadibogo wa mokgwa wa go boela morago wa go bua ka gare ga medullary.

O ile a hwetša phihlelo ya gagwe nakong ya Ntwa ya I ya Lefase ge a be a alafa balwetši bao ba nago le bolwetši bja pseudarthrosis bjo bo fetetšwego bao ba bego ba dika-dika go kgaola ditho tša bona. Ga se a hlalosa feela mokgwa wa mathomo wa go kokotela ka gare ga medullary wo o ilego wa dumelela go kopanywa ga marapo ka kgateletšego e nyenyane, eupša gape o be a e-na le bokgoni bja go diriša manala a ka gare ga medullary le manala a manyenyane go lokiša go robega ga marapo.

O ile a leka dilo tšeo di tsentšwego ka gare tšeo di dirilwego ka aluminiamo, magnesium le tšhipi gomme a lemoga bohlokwa bja biomechanics phodišong ya go robega. Gaešita le ge go le bjalo, mokgwa wa Ernest Hay Groves o ile wa tlaišwa ke tekanyo e phagamego ya twatši gomme ka baka leo o be o sa ratwe gakaakaa ke batho ba mehleng ya gagwe.

Ka 1931, Smith-Petersen, e lego ngaka ya go bua marapo ya Amerika, o ile a tšweletša sekurufu sa tšhipi e sa tswakwego sa maphego a mararo bakeng sa go alafa go robega ga molala wa letheka la capsule ya ka gare ga ditho. O ile a hlama mokgwa wo o bulegilego wo o segago karolo ya boraro ya ka pele ya crest ya iliac, a tsena tšhemong ya go bua go bapa le mošito wa ka pele wa tensor ya fascial ye e sephara, ke moka a bea gape go robega gomme a šomiša impactor go otlela sekurufu sa tšhipi ye e sa tswakwego hlogong ya femoral (Setshwantšho 4).

Ka baka la katlego ya teko ya Smith-Petersen, dingaka tše dintši tša go bua di ile tša thoma go leka dilo tšeo di tsenywago tšhipi bakeng sa go robega ga mmele. sven Johansson o ile a hlama sepekere se se nago le sekoti sa ka gare ga medullary ka 1932; boitlhamelo bja gagwe bja bohlale bo be bo diriša nalete ya kerfing yeo e bego e dumelela go tsenywa ga lenala la ka gare ga medullary leo le laolwago ka radiologically. Dikarolo tša motheo tša setegeniki tšeo a di dirišitšego di sa dutše di dirišwa lehono.

Ge ba tšwela pele ka mogato o tee, Rush le ngwanabo ba ile ba tsebagatša kgopolo ya sepekere sa elastic intramedullary ka 1937.

Ba ile ba diriša sepekere sa ka gare ga medullary ya tšhipi e sa tswakwego yeo e elastic, yeo e bego e kobegile pele gomme ba leka go bopa sebopego sa go tiiša sa dintlha tše tharo ka gare ga medullary go lwantšha tshekamelo ya go šuthišwa ga axial go dikologa go robega.

Ka kgopolo ya bona, lefelo la dinama tše boleta leo le sa senyegago le šoma bjalo ka sehlopha sa kgatelelo seo se ganetšago kgatelelo yeo e tšweleditšwego ke lenala la elastic leo le kobegilego pele. Kago ya tšona e be e lekanyeditšwe ke dithoto tša elastic tša tšhipi e sa tswakwego, yeo e ilego ya fetoga ka pela go tloga go go senyegelwa ke sebopego sa elastic go ya go go senyegelwa ke polasetiki. Ya mafelelo e ka lebiša go šuthišweng ga bobedi le phodišong ya go golofala.

Go tlaleletša, manala a ka gare ga medullary a na le tshekamelo ya go tšwa mojakong goba go tsenelela dibopegong tša marapo a cancellous, goba gaešita le go phunya ka gare ga lelokololo. Le ge go le bjalo, seithuti sa Vienna Ender se ile sa tšwela pele go šomiša mokgwa wo bjalo ka motheo wa sekolo sa Ender sa go tiiša go robega gomme o sa šomišwa lehono bakeng sa go tiiša ka go fetofetoga ga go robega ga bana.

Lenala la moko wa marapo

Ka 1939, ngaka ya go bua ya Mojeremane Gerhard Küntscher, yo a kgethilwego Sefoka sa Nobel, e ile ya hlama sepekere sa tšhipi e sa tswakwego sa ka gare ga medullary bakeng sa go alafa go robega ga kutu ya letheka.

Küntscher le ba bangwe ba ile ba hlohleletšwa ke dikurufu tša tšhipi e sa tswakwego tša Smith-Petersen tšeo di dirišetšwago go alafa go robega ga molala wa letheka gomme ba dumela gore melao e swanago ya motheo e ka dirišwa go robega ga kutu. Lenala la ka gare ga medullary leo ba le hlamilego mathomong le be le na le sebopego sa V ka karolo ya sefapano le bophara bja 7-10 mm.

Ka morago ga dithuto tša setopo le diphoofolo, o ile a tšweletša sepekere sa ka gare ga medullary le mokgwa wa go bua sebokeng sa go bua kua Berlin ka 1940. Mathomong, boitlhamelo bja gagwe bo ile bja kwerwa ke bašomi-gotee le yena ba Majeremane, gaešita le ge mokgwa wa gagwe o ile wa tuma ka morago ga Ntwa ya II ya Lefase.

Hippocrates (460-370 BC), ngaka ya bogologolo ya mehleng ya Segerika yeo gantši e bitšwago tatago bongaka, o kile a re, 'Yo a ratago go dira go bua o swanetše go ya ntweng'; go bile bjalo le ka Küntscher.

Mehleng ya Nazi, Küntscher o be a dutše sepetlele seo se bego se le ka pele ga Finland. Moo, o ile a kgona go bua balwetši le bagolegwa ba ntwa tikologong yeo. O ile a tsebagatša kgopolo ya go kokotela moko wa marapo a diriša mokgwa wa go bua wo o tswaletšwego le wo o bulegilego, ka go latelelana.

Mokgweng wo o tswaletšwego, o ile a fetiša sepekere sa ka gare ga medullary ka tsela ya prograde ka trochanter e kgolo gomme a e bea tafoleng ya go gogela morago yeo e šomišwago ka selemo. Go robega go bewa gape gomme sepekere se tsenywa ka difofaneng tše pedi ka go šomiša fluoroscopy ya hlogo. Mokgweng wo o bulegilego, lenala la ka gare ga medullary le tsenywa ka go robega ka gare ga medulla ka go segwa kgauswi le mothaladi wa go robega.Küntscher o šomiša sepekere sa ka gare ga medullary go alafa go robega ga kutu ya femoral gammogo le go robega ga tibial le humeral.

Mokgwa wa Küntscher o ile wa amogelwa ditšhaba-tšhaba feela ka morago ga go bušetšwa ga bagolegwa ba ntwa ba Selekane.

Ka tsela ye dingaka tša go bua tša Amerika le tša Brithania di ile tša tlwaelana le lenala la ka gare ga medullary leo le hlamilwego ke Küntscher gomme tša lemoga mehola ya lona e kwagalago mehleng ye ya mekgwa ya kalafo ya go robega.

Ka nako e kopana, dingaka tše dintši tša go bua lefaseng ka bophara di ile tša thoma go amogela mokgwa wa gagwe, gomme lenala la Küntscher la ka gare ga medullary le ile la fetoša kalafo ya go robega ga mmele ka go fokotša nako ya molwetši ya go fola ka mo e nyakilego go ba ngwaga. Balwetši bao ba bego ba tla swanelwa ke go se šikinyege ka gare ga cast ka dikgwedi tše dintši bjale ba be ba ka sepela-sepela ka morago ga matšatši a sego kae.

Go fihla ga bjale, ngaka ya go bua ya Jeremane e lebelelwa e le motšweletši wa bohlokwa wa lenala la ka gare ga medullary, gomme e na le lefelo le bohlokwa historing ya go buiwa ga masetla-pelo.

Go Atološa Sepekere sa Intramedullary

Ka 1942, Fisher le ba bangwe. pele o hlalositše tšhomišo ya sedirišwa sa go šila seo se katološago moko bakeng sa go oketša lefelo la kgokagano magareng ga lenala la ka gare ga medullary le lerapo le go kaonefatša go tsepama ga go tsepama ga go robega.

Le ge go le bjalo, Küntscher o ile a tsebagatša sedirišwa sa go phunya sa go reaming seo se hlahlago ka go fetofetoga seo se sa šomišwago lehono gomme se thekga go reaming godimo ga botelele ka moka bja lešoba la medullary la kutu ya marapo go nolofatša go tsenywa ga manala a ka gare ga medullary a bophara bjo bogolo.

Mathomong, intramedullary reaming e be e reretšwe go oketša kudu lefelo la go kgomagana ga marapo le lenala la intramedullary bakeng sa go tsepama mo go tsepamego ga go robega le go sepela ka lebelo ga balwetši.

Bjalo ka ge go hlalošitšwe ke Smith et al, 1 mm ye nngwe le ye nngwe ya katološo ya medullary e oketša lefelo la kgokagano ka 38%. Se se dumelela tšhomišo ya manala a magolo le a thata a ka gare ga medullary, go godiša go tsepama ka kakaretšo ga sebopego sa go tiiša go robega.

Le ge go le bjalo, le ge e le gore sepekere sa Küntscher sa ka gare ga medullary ka sedirišwa sa sona sa go phunya sa ka gare ga medullary se se fetofetogago se ile sa fetoga kgetho ye e swanetšego ya sedirišwa sa go tiiša ka gare bakeng sa osteotomy, barutegi ba ile ba lahlegelwa ke go e rata mafelelong a bo-1960 go thekga dipoleiti tše di sa tšwago go hlangwa tša Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO).

1960s: Mengwaga ya Lefsifsi

Ka bo-1960, go kokotela ka gare ga medullary go ile gwa fedišwa gatee-tee go thekga go tiiša go robega ga poleiti le sekurufu.

Gaešita le ge mokgwa wa Küntscher o be o šoma ka thelelo, dingaka tša go bua lefaseng ka bophara di ile tša di gana ka baka la dipoelo tše mpe tša ka morago ga go buiwa.

Go oketša moo, dingaka tše dingwe tša go bua di ile tša thoma go tlogela mekgwa ya go bua mahlasedi, e bjalo ka fluoroscopy ya hlogo, ka gobane dingaka tša go bua di ile tša šišinywa ke ditla-morago tše mpe tšeo di sepedišanago le mahlasedi. Tlhabollo ya go kokotela ka gare ga medullary ga se ya ema moo, go sa šetšwe kwano ya kakaretšo ya boditšhabatšhaba ya tšhomišo ya ditshepedišo tša go tiiša ka gare ga poleiti.

Küntscher, ngaka ya Mojeremane, o ile a lemoga mehola ya go kgokagana gomme a hlama lenala la ka gare ga medullary leo le kgokaganego la sebopego sa matlakala a clover, leo a le reetšego leina la 'nail ya go golega'. Serethe sa Achilles sa tlhamo ya manala a ka gare ga medullary ya mehleng yeo e be e le go se kgone go tsepamiša diphapano tše di senyegilego kudu goba diphapano tšeo di ilego tša šuthišetšwa dikhutlo tše dikgolo Tharollo ya bothata bjo e be e le go dirišwa ga dikurufu tša go notlela.

Tharollo ya bothata bjo e be e le go tsepamiša sepekere sa ka gare ga medullary ka sekurufu sa go notlela.

Ka tsela ye, selo seo se tsentšwego se be se ka ganetša gakaone matla a go koba le a go kgokologa mola se thibela go khutsufatšwa ga ditho. Ka go diriša motswako wa dikgopolo go tšwa go Küntscher, Klaus Klemm le Wolf-Dieter Schellmann, sepekere sa ka gare ga medullary se ile sa hlangwa bakeng sa go nea go tsepama mo gogolo ka go phunya pele mekoti ya dikurufu yeo e lego kgaufsi le kgole le sepekere sa ka gare ga medullary, yeo e bego e notletšwe go sekurufu seo se tsentšwego.

Nywageng e sego kae e latetšego, tšwelopele ya go hlaka ga seswantšho sa fluoroscopic e ile ya dumelela go kgethwa gape ga mekgwa ya go tswalela go robega le go fokotša.

Bo-1970 le bo-1980: Tsošološo

Ka bo-1970, kgahlego ya kgopolo ya go kokotela ka gare ga medullary ya ngaka ya go bua ya Jeremane Küntscher e be e le e kgolo.

Koaletsoeng phokotso intramedullary manala fixation bakeng sa fractures, le intersection lona ya tenyetsehang reaming le interlocking dikgopolo le ntlafatswa hlaka ya dithekniki fluoroscopic, khanna tsoelo-pele le phatlalatso ya ena e babatsehang ho buoa mokgwa wa, tšoauoa ka bonyane bonolo dinama tse nyenyane tse tshenyo, botsitso molemo, le hang-hang ho tsamaea mokuli.

Ka nako yeo, lefase la thuto le ile la gogolwa ka lelokelelo la dilo tše mpsha tšeo di ilego tša hlohleletša tlhabollo ya moloko wa bobedi wa go kokotela ka gare ga medullary.

Ka 1976, Grosse le Kempf ba ile ba bopa sepekere sa ka gare ga medullary seo se nago le di- slot ka bontši bakeng sa go rarolla bothata bja modulus ya elastic ya sepekere sa ka gare ga medullary. Sepekere sa ka gare ga medullary se be se sa slotted ka seleteng sa proximal gomme se be se na le lešoba la sepekere bakeng sa sekurufu sa proximal, seo se bego se tsentšwe ka khutlo ya 45-degree go oketša maatla a go tsepama a sebopego sa go tiiša ka gare ga sepekere sa intramedullary.

Nywaga e sego kae ka morago, AO e ile ya kopanela le mokgwa wa go gola ga manala a ka gare ga medullary ka go hlama manala a ka gare ga medullary ao a emolotšwego ka mo go swanago (Setshwantšho 5) .

Ka 1984, Weinquist le ba bangwe. e ile ya šišinya mokgwa o feto-fetogago, wo e bego e le go godiša phodišo ya mafelelo a go robega ka go diriša mekoti e megolo ya dikurufu tša go notlela, go tloša dikurufu tša go notlela tšeo di sa fetogego, gomme ka morago ga moo ya fetoša mekoti ya dikurufu tša go notlela gore e be mekoti ya dipekere ya oval ka tlhamo ya mehleng yeno kudu.

Morero wa mokgwa wa go fetoga ke go kgothaletša phodišo ya go robega le go efoga go se kopane ga marapo ka lebaka la mošomo wa morago ga nako.

Ga bjale, mafolofolo a go kokotela ka gare ga medullary a lahlegetšwe ke babueledi ba yona bjalo ka thekniki ye e ikemetšego gomme ga bjale e šomišwa fela bjalo ka tharollo ye e sa bitšego kudu go feta go tšeelwa legato ka botlalo ga tshepedišo ya go tiiša ka gare kalafong ya go robega mo go sa folego.

Thutong ya biomechanical, Gimeno et al. e begile gore lefelo la phetogo magareng ga dikarolo tšeo di se nago diphapano le tšeo di nago le diphapano tša lenala la ka gare ga medullary le feleleditše ka go tsepama ga kgateletšego le go palelwa ga go buiwa ga sedirišwa sa go tsenywa ga ka gare sa go tiiša.

Go rarolla mathata a, Russel le Taylor et al. e hlamile lenala la mathomo la ka gare ga medullary leo le se nago diphapano, leo le sa katološwago ka 1986, ka dipoelo tše di kgotsofatšago.

Nakong ye, bothata bja go kgokaganya manala a ka gare ga medullary le bjona bo ile bja tšwela pele bo tšwela pele, gomme bjalo ka ge re tseba lehono, go kgokagana ka sekurufu ka lešoba leo le phuntšwego pele ga manala a ka gare ga medullary e be e le tlhamo ya Klemm le Schleman kua Jeremane. Go tsenywa ga sekurufu go be go tla hlahlwa ke freehand fluoroscopy, yeo e bego e tla pepentšha ngaka ya go bua mahlasedi a mantši.

Lehono, bothata bjo bo rarolotšwe ka tshepedišo ya go nepiša ya kgole yeo e akaretšago thekinolotši ya go latela tšhemo ya mohlagase wa makenete, thekinolotši ya go hlahla ka fluoroscopically freehand le tlhahlo e nepagetšego ya go hloma manala a kgaufsi.

1990s: Thaethaniamo intramedullary sepekere

Nywageng e lesome e latetšego, sepekere sa Russel-Taylor sa ka gare ga medullary se ile sa tuma kudu setšhabeng sa ditšhaba-tšhaba sa tša marapo. Maemo a tlhokomelo ka go nanya a ile a fetoga go kokotela ka gare ga medullary ka go notlela ga dikurufu ka go se fetoge, bjalo ka ge go bontšhitšwe ke dipoelo tša nyakišišo ya Brumback et al.

Thutong ye ya bokamoso, dipoelo di begile gore go notlela go tšweleditše dipoelo tše dibotse maemong a mantši gomme go be go sa tswalanywe le go se kopanye ga go robega.

Kgatelopele ya metallurgy e ile ya lebiša go tšweleleng ga manala a thaethaniamo a ka gare ga medullary, ao a šomišwago kudu ka intastering ya kalafo ya diphedi ka lebaka la maatla a ona, go ganetša tšhilafalo ye botse le go sepelelana ga diphedi.

Tshepedišo ya go kokotela ka gare ga medullary ya Alta e bile sepekere sa mathomo sa go hwetšagala sa thaethaniamo sa ka gare ga medullary, gomme e amogetšwe kudu ke setšhaba sa tša kalafo ka lebaka la dithoto tša metšhene tša thaethaniamo, yeo e lego tšhipi ye maatla eupša e sego ye thata go feta tšhipi ye e sa tswakwego.

Le ge go le bjalo, dingwalo tša bjale di belaela ge e ba thaethaniamo e le sedirišwa se se loketšego kudu sa go tiiša ka gare go feta tšhipi ye e sa tswakwego, kudukudu ka lebaka la ditshenyagalelo tše di oketšegilego tšeo di sepedišanago le tšhomišo ya thaethaniamo.

Lega go le bjalo, mehola e itšego ya thaethaniamo, e bjalo ka modulus ya elastic yeo e lego kgaufsi le lerapo la cortical le go sepelelana ga diswantšho tša makenete, di e dira gore e be kgetho e kgahlišago.

Go tlaleletša, thaethaniamo ke kgetho ye e kgahlišago kudu ge go nyakega manala a intramedullary a bophara bjo bonyenyane.

Ditshekamelo tša Bjale

Ka morago ga katlego le go palelwa ga nywaga-some e fetilego, dingaka tša go bua marapo di na le phihlelo e ntši kudu ya go kokotela ka gare ga medullary.

Intramedullary manala fixation ya femoral, tibial le humeral fractures e fetohile tekanyetso ya tlhokomelo bakeng sa boholo ba koaletsoeng fractures le ba bang ba bulehileng fractures. Ditshepedišo tše difsa tša go lebiša tlhokomelo le go beakanya maemo di dirile gore tshepedišo ye e be bonolo le go tšweletšwa gape gaešita le go dingaka tša go bua tšeo di se nago phihlelo kudu.

Ditshekamelo tša morago bjale di bontšha gore ditšhipi tša thaethaniamo le tša tšhipi e sa tswakwego di na le modulus e phagamego kudu ya go elasticity le gore dikgateletšego di šira dikgateletšo tše di tenago tšeo di nyakegago bakeng sa go fola ga marapo. Didirišwa tše mpsha tša diphedi tša go swana le ditswaki tša magnesium, ditswaki tša go gopola sebopego le didirišwa tše di ka monywago gape ga bjale di a lekwa ka dithutong.

Dipekere tša ka gare ga medullary tšeo di dirilwego ka dipolymer tše di tšwelago pele tšeo di tiišitšwego ka tlhale ya khapone tšeo di nago le modulus ya elastic ye e kaonafetšego le maatla a magolo a go lapa di a hwetšagala ga bjale. Ditswaki tša magnesium di na le modulus ya elasticity ye e swanago le ya lerapo la cortical gomme di a senyega ka diphedi.

Dinyakišišo tša morago bjale tša Li et al. ba bontšhitše mehola e megolo go alafeng go robega ga marapo dikaong tša diphoofolo tšeo di akaretšago go kopanywa ga magnesium le go tlotša ga zoledronate bakeng sa go lokiša go robega, e lego mokgwa wo o ka fetogago kalafo ya go robega ga marapo nakong e tlago.

Mafetšo

Go theoša le nywaga, ka dikaonefatšo tše dikgolo tlhamong ya manala a ka gare ga medullary, mekgwa ya go dira tšhipi le mekgwa ya go bua, go kokotela ka gare ga medullary go tšweletše go ba tekanyetšo ya gona bjale ya tlhokomelo bakeng sa bontši bja go robega ga marapo a matelele gomme ke tshepedišo e šomago, yeo e sa hlaselego kudu le yeo e ka tšweletšwago gape.

Lega go le bjalo, ka baka la meralo e mentši ya manala a ka gare ga medullary, tsebišo e ntši e a hlaelela mabapi le dipoelo tša tšona tša ka morago ga go buiwa. Dinyakišišo tše ntši di a nyakega go bona bogolo bjo bo loketšego bja mohuta wa manala a ka gare ga medullary, dimelo le radius ya go kobega.

Re bolelela pele gore dilo tše mpsha lefapheng la didirišwa tša diphedi di tla tswala go tšwelela ga meralo ye mefsa ya manala a ka gare ga medullary.

Tsela ya go Reka Dilo tša go tsenywa ga marapo le Didirišwa tša go alafa marapo!

Ya CZMEDITECH , re na le mola wa setšweletšwa wo o feletšego kudu wa dilo tšeo di tsenywago ka gare ga go bua marapo le diletšo tše di swanetšego, ditšweletšwa go akaretša di-implant tša mokokotlo, manala a ka gare ga medullary, poleiti ya masetla-pelo, poleiti ya go notlela, cranial-maxillofacial ya sefahlego, setho sa maitirelo, didirišwa tša mohlagase, fixators ka ntle, arthroscopy ya marapo, tlhokomelo ya bongaka bja diphoofolo le disete tša bona tša didirišwa tša thekgo.

Go tlaleletša, re ikgafile go tšwela pele go hlabolla ditšweletšwa tše mpsha le go katološa mela ya ditšweletšwa, e le gore re fihlelele dinyakwa tša go bua tša dingaka le balwetši ba bantši, le gape go dira gore khamphani ya rena e be le phadišano kudu ka intastering ka moka ya lefase ka bophara ya go tsenywa ga marapo le didirišwa.

Re romela ntle lefaseng ka bophara, ka fao o ka kgona ikopanye le rena go aterese ya imeile song@orthopedic-china.com bakeng sa setsopolwa sa mahala, goba romela molaetša go WhatsApp bakeng sa karabo ya ka pela +86- 18112515727 .

Ge o nyaka go tseba tshedimošo ye ntši,tobetsa CZMEDITECH go hwetša dintlha tše dingwe.