Oyebi histoire ya ko clouer intramédullaire?

Koya ya nsuki ya kati ya nzoto ebongoli mpenza ndenge oyo mikuwa ya milayi ebukanaki. Atako mayele yango ezalaki na boumeli ya bikeke mingi, ezwaki te lokumu na yango ya lelo tii na ndambo ya mibale ya ekeke ya 20.

Nzela ya kolonga ezalaki ntango nyonso pɛtɛɛ te, mpamba te mayele yango ekutanaki na ntembe mpe na ndenge ya koboya bato mingi ya mayele na ndambo ya liboso ya ekeke ya 20. Lelo oyo, na nzela ya mayele ya sika na métallurgie, na ba techniques ya lipaso mpe na makoki ya fluoroscopie, kokanga na kati ya nsɛtɛ ya intramédullaire ekomi norme ya soins mpo na ba fractures ya mikuwa milayi.

Bokoli ya boyebi ya biomécanique ya bato esalaki ete bokeli ya design oyo ya mikolo oyo ezala likoki. Kokanga nsuki na kati ya nzoto ya mikolo na biso emonisami na motuya moke ya ba infections, ba cicatrices ya moke, stabilité ya fracture ya malamu, mpe mobilité ya maladi ya mbala moko.

Botali ya lisolo oyo esalemi na lisolo oyo ezali na mokano ya koloba na mokuse ndenge oyo nsuki ya kati ya nzoto ekóli, ezali komonisa makambo na yango ya ntina mingi, ezali komonisa eleko ya ntango oyo basaleli yango ya liboso mpe evolisyo oyo elandi ya nsuki oyo ekɔtaka na kati ya nzoto, mpe kokɔtisa esika ya nsuki ya kati ya nzoto na kati ya orthopédie mpe na traumatologie ya mikolo na biso (na ndakisa, elilingi 1).

Mbotama ya nsuki ya kati ya nzoto .

Baezipito ya kala basalelaki mpo na mbala ya liboso aparɛyi moko oyo ezalaki na kati ya nzoto oyo ekokani na nsɛtɛ. Soins ya fracture ya lipaso ya complexe ezalaki probable te que ezalaki il ya ba mbula ebele boye.

Kasi, likambo oyo ezali solo ezali ete Baezipito ya kala bazalaki na mayele minene ya kotya biloko na nzoto oyo eutaki na kondima na bango na lisekwa ya nzoto na bomoi nsima ya liwa.

Yango ezalaki bongo mpo na momie oyo babengi Usermontu oyo ezwamaki na lilita ya Tutankhamun, epai batyaki nsuki oyo ezalaki na nsinga kati na femur mpe tibia mpo na kosala ete libɔlɔngɔ ya libɔlɔngɔ ezala makasi (lokola na elilingi 2).

Bato ya arkeoloji bakanisaka ete momie oyo ezalaki na kati ya sarcophage ezalaki ye moko te, kasi moto mosusu oyo bayibaki bayibi ya kala na mobu 600 L.T.B.

Mbula 2000 na nsima, Bernardino de Sahagun, moto moko oyo ayekolaka makambo ya bato na mobembo ya Hernando Cortes, ayebisaki mbala ya liboso ete asalelaki mpo na mbala ya liboso na mobɛli oyo azalaki na bomoi na Mexique.

Na 1524, amonaki monganga ya lipaso ya mikuwa ya Aztèque (oyo azwaki nkombo 'tezalo') kosala osteotomie na kosaleláká mbeli ya obsidian mpe na nsima kotya lingenda ya résine na kati ya libenga ya médullaire mpo na ko stabiliser fracture. Na ntina ya bozangi ya ba techniques ya lipaso ya malamu mpe ya ba antiseptiques, ba procédures wana ezalaki na taux ya complication ya likolo mpe na taux ya liwa ya likolo.

1800s: Matambe ya liboso .

Pene na katikati ya bambula ya 1800, bazulunalo ya liboso ya minganga elobelaki nsɛtɛ ya kokɔtisa nsuki na kati ya nzoto. Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer mpe minganga mosusu ya lipaso oyo balobaka monɔkɔ ya Allemand balobaki ete basalelaki nsuki ya mpɛmbɛ ya nzoku na kati ya mokuwa ya mikuwa milai mpo na kosalisa bato oyo balongolaka mikuwa.

Na ntango yango, Nicholas Senn ya Chicago, molukiluki moko mpe monganga oyo asalaka lipaso ya makasi ya basoda, asalaki baekzamɛ ya fixation intramédullaire. Alingaki kosalela épingle perforée creuse oyo esalemi na mokuwa ya ngombe mpe akotisa yango na kati ya médulla mpo na ko traité 'pseudarthrose' sima ya fracture.

Na 1886, Heinrich Bircher ya Suisse alobelaki na likita moko ya lipaso mpo na kokɔtisa nsuki ya mpɛmbɛ ya nzoku na kati ya médulla mpo na kosalisa bato oyo babukaka mindɔndɔmindɔndɔ (Figure 3).

Mwa bambula na nsima, Thémistocle Gluck na Allemagne asalaki nsuki ya liboso ya intramédullaire ya mpɛmbɛ ya nzoku oyo ezalaki na libulu na nsuka ya nsuki, mpe na ndenge yango, ekɔtisaki likanisi ya kokangama mpo na mbala ya liboso.

Na même période, Julius Nicolaysen ya Norvège azalaki mutu ya liboso oyo akomaki na ntina ya ba principes biomécaniques ya ko clouer intramédullaire ya ba fractures fémorales proximales. Amonisaki ntina ya kobakisa bolai ya nsuki ya kati ya nzoto mpo na kozwa litomba monene ya biomécanique mpe kopesa libateli mpo na pene na mokuwa mobimba.

Azalaki mpe moto ya liboso oyo a proposaki concept ya interlocking proximal mpe distal ongles/bone mpo na ko conçoivre locking statique. Atalelami na bato mosusu ya mayele lokola tata ya nsɛtɛ ya kati ya nzoto.

Na katikati ya bambula 1800, babongisi-nzela lokola Ignaz Philipp Semmelweis na Vienne mpe Josephlister na Glasgow batyaki moboko mpo na kosala stérilisation na lipaso. Yango ezalaki likambo ya sika mpo epesaki nzela na kosala mayele ya sika ya lipaso na makambo ya aseptique.

Bambula ya 1900: Evolution .

Na 1912, monganga ya lipaso ya Grande-Bretagne Ernest Hay Groves azalaki monganga ya liboso oyo asalelaki lingenda ya ebende ya makasi lokola nsuki ya kati ya nzoto mpe azalaki mobongisi-nzela ya nsuki ya nsuki oyo esimbaka nzoto na nsima.

Azwaki eksperiansi na ye na Etumba ya Liboso ya mokili mobimba ntango azalaki kosalisa bato ya maladi oyo bazalaki na maladi ya pseudarthrose oyo bazalaki na maladi yango mpe bazalaki koboya kokata bango makolo. Alimbolaki kaka te mayele ya liboso ya kokanga nsuki na kati ya nzoto oyo ezalaki kopesa nzela na osseointegration na nzela ya ba traumatismes minimales, kasi azalaki mpe na mayele ya kosalela ba ongles intramédullaires mpe ba ongles ya mike mpo na kobongisa ba fractures.

A expérimentaki na ba implants oyo esalemaki na aluminium, magnésium mpe acier mpe ayebaki ntina ya biomécanique na guérison ya fracture. Atako bongo, mayele ya Ernest Hay Groves ekutanaki na motángo monene ya ba infections mpe na yango ezalaki te lokola bato ya ntango na ye.

Na 1931, Smith-Petersen, monganga oyo asalaka lipaso ya mikuwa ya Amerika, akɔtisaki vis ya acier inoxydable ya mapapu misato mpo na kosalisa ba fractures ya nkingo ya fémorale ya capsule intra-articulaire. A conçu approche ouverte oyo e incidé troisième troisième ya crête iliaque, akoti na champ opératoire na bord antérieur ya tenseur fascial ya large, sima a repositionné fracture mpe asalelaki impacteur mpo na ko diriger vis en acier inoxydable na tête fémorale (Figure 4).

Na ntina ya elonga ya bosambisami ya Smith-Petersen, minganga mingi ya lipaso babandaki komeka biloko ya bibende mpo na kobukana. Sven Johansson abimisaki nsuki oyo ezalaki na kati ya libumu oyo ezalaki na kati ya mabulu na 1932; Innovation na ye ya mayele esalelaki aiguilles ya kerfing oyo epesaki nzela na insertion contrôlée ya guidée radiologique ya nsuki ya intramédullaire. Ba composants techniques ya moboko oyo a appliqué ezali kaka na usage lelo.

Kokende lisusu mosika, Rush na ndeko na ye ba kotisaki concept ya Elastique Intramedullaire Nail na 1937.

Basalelaki nsuki ya intramédullaire oyo ezali na élastique, liboso ya kogumbama mpe bamekaki kosala structure ya fixation ya ba points misato ya intramédullaire mpo na ko contrer tendance ya déplacement axial zinga zinga ya fracture.

Na concept na bango, zone ya tissus mous intactes esalaka lokola bande de tension oyo ezo résister na tension oyo esalemi na ongles élastique pré-bent. Construction na bango ezalaki limitée na ba propriétés élastiques ya acier inoxydable, oyo e changeaki début de déformation élastique na déformation plastique. Ba oyo ya suka bakoki komema na déplacement secondaire mpe na guérison ya déformité.

En plus, ba ongles intramédullaires ezalaka na tendance ya kobima na entrée to ko pénétrer ba structures ya mikuwa ya cancellous, to même ko perforer na kati ya articulation. Atako bongo, Ender ya nganga mayele ya Vienne akobaki kosalela mayele oyo lokola moboko mpo na Ender School of Fracture Fixation mpe ezali naino kosalelama tii lelo mpo na fixation flexible ya ba fractures pédiatriques.

Ongle ya moelle osseuse .

Na 1939, monganga ya lipaso ya Allemagne Gerhard Küntscher, moto oyo azwaki mbano ya Nobel, asalaki nsuki ya misisa ya nzoto oyo ebebaka te mpo na ndenge oyo bafractures ya lititi ya fémur esalelaki yango.

Küntscher mpe basusu bapemamaki na ba vis ya bibende ya Smith-Petersen oyo esalelamaki mpo na kosalisa ba fractures ya nkingo ya femur mpe bazalaki kondima ete mitinda yango moko ekokaki kosalelama mpo na kobukana ya misisa. Ongle intramédullaire oyo basalaki ezalaki na ebandeli na forme ya V na section transversale mpe na diamètre ya 7-10 mm.

Nsima ya boyekoli ya Cadaveric mpe ya banyama, alakisaki nsuki ya kati ya nzoto mpe lolenge ya lipaso na likita moko ya lipaso na Berlin na 1940. Na ebandeli, bazalaki kotyola mayele na ye ya sika na baninga na ye ya Allemagne, atako mayele na ye ezwaki lokumu nsima ya Etumba ya Mibale ya mokili mobimba.

Hippocrate (460-370 liboso ya ntango na biso), monganga ya eleko ya Grèce ya kala oyo mbala mingi abengami tata ya nkisi, mokolo moko alobaki, 'ye oyo alingi kosala lipaso esengeli kokende na bitumba'; Ezalaki mpe bongo mpo na Küntscher.

Na eleko ya Banazi, batyaki Küntscher na lopitalo moko na Front Finlande. Kuna, azalaki na likoki ya kosala na ba malades mpe na ba prisonniers de guerre na esika wana. Akotisaki likanisi ya kokanga mokuwa ya mikuwa na kosaleláká lolenge ya lipaso oyo ekangami mpe ya polele, na kolanda.

Na approche fermée, alekisaki nsuki ya intramédullaire na direction ya prograde na nzela ya trochanter monene mpe atie yango na table ya retraction oyo ezalaki ko fonctionner na sling. Bazongisaka fracture yango mpe bakɔtisaka nsuki na baplan mibale na kosaleláká fluoroscopie ya motó. Na ndenge ya polele, nsuki ya intramédullaire ekɔtisami na nzela ya fracture na kati ya medulla na nzela ya kokata pene na ligne ya fracture.Küntscher asalelaka nsuki ya kati ya nzoto mpo na kosalisa ba fractures ya tige fémorale lokola mpe ba fractures tibiales mpe humérales.

Technique ya Küntscher ezuaki reconnaissance internationale kaka sima ya repatriation ya ba prisonniers de guerre alliés.

Na lolenge oyo minganga ya lipaso ya Amerika mpe ya Grande-Bretagne bayebaki malamu nsuki ya kati ya nzoto oyo Küntscher asalaki mpe ayebaki matomba na yango ya polele na eleko oyo ya ba modalités ya traitement ya fracture.

Na boumeli ya mwa ntango moke, minganga mingi ya lipaso na mokili mobimba babandaki kondima mayele na ye, mpe nsuki ya Küntscher oyo ekɔtaka na nzoto ebongoli mpenza ndenge oyo ba fractures esalelaki yango na ndenge ekitisaki ntango ya kozonga nzoto kolɔngɔnɔ na pene na mbula moko. Bato ya maladi oyo balingaki kozala na kati ya bato oyo bakosala yango na boumeli ya basanza mingi bakokaki sikoyo kozala na telefone ya mabɔkɔ na boumeli ya mwa mikolo.

Kino lelo, monganga ya lipaso ya Allemagne atalelami lokola mosali ya ntina ya nsuki ya kati ya nzoto, mpe azali na esika ya ntina mingi na lisolo ya lipaso ya mpasi.

Kopanzana ya nsuki ya intramédullary .

Na 1942, Fisher et al. Alimbolaki liboso kosalela perceuse ya konika oyo epalanganisaka moelle mpo na kobakisa esika ya bokutani kati na nsuki ya kati ya nzoto mpe mokuwa mpe mpo na kobongisa bosikisiki ya fixation ya fracture.

Atako bongo, Küntscher akotisaki foret ya reaming oyo etambwisami na flexible oyo ezali naino kosalelama tii lelo mpe esimbaka oyo ezali koswama likoló ya bolai mobimba ya libenga ya misisa ya lititi ya mikuwa mpo na kosala ete bákɔtisa ba ongles intramédullaires ya diamètre monene.

Na ebandeli, reaming intramédullaire esalemaki mpo na komatisaka mingi esika ya contact ya mikuwa na nsuki ya kati ya médidullaire mpo na fixation stable ya fracture mpe mouvement ya maladi ya mbangu.

Ndenge Smith et al, 1 mm nionso ya bopanzani ya médullaire ematisaka etando ya contact na 38%. Yango epesaka nzela na kosalela ba ongles intramédullaires ya minene mpe ya makasi, kotombola stabilité mobimba ya structure ya fixation ya fracture.

Kasi, atako nsɛtɛ ya Küntscher intramedullaire na forage na yango ya reaming intramédullaire flexible ekomaki kopona oyo ebongi ya dispositif ya fixation interne mpo na osteotomie, académie ebungisaki faveur na yango na suka ya ba années 1960 na faveur ya ba plaques ya sika ya arbeitsgemeinschaft für osteosynyefragen (ao).

1960s: Ba âges ya molili .

Na ba années 1960, ba clous intramédullaires na mbalakaka ba s'établir na mbalakaka na faveur ya fixation ya plaque na vis.

Atako mayele ya Küntscher esalaki malamu, minganga ya lipaso na mokili mobimba baboyaki bango mpo na matomba mabe oyo bazwaki nsima ya lipaso.

Longola yango, minganga mosusu ya lipaso babandaki kotika mayele ya kozwa ba rayonnements, na ndakisa fluoroscopie ya motó, mpamba te minganga ya lipaso bakómaki nsɔni mpo na ba effets secondaires ya mabe oyo esalemaki na ba rayonnements. Développement ya ongles intramédullaire esuka wana te, malgré consensus international général mpo na usage ya ba systèmes ya fixation interne ya plaque.

Küntscher, monganga ya Allemagne, ayebaki matomba ya kokangama mpe akómaki na nsuki ya kati oyo ezalaki lokola trèfle oyo ezalaki na kati ya mbeli, oyo apesaki nkombo ya 'detention nail'. Talon ya Achille ya design ya ongles intramédullaire ya époque wana ezalaki incapacité ya ko stabiliser ba fractures to ba fractures très comminutes oyo e déplacé na ba angles minene solution ya problème oyo ezalaki utiliser ba vis ya blocage.

Solution ya problème oyo ezalaki ya ko stabiliser ongle intramédullaire na vis ya blocage.

Na lolenge yango, eloko oyo ekɔtisamaki na nzoto ekokaki kotɛmɛla malamu koleka nguya ya kogumbama mpe ya kozala na nzoto makasi wana ezali kopekisa ete binama ya nzoto ekóma mokuse. Na kosaleláká kosangisa makanisi oyo euti na Küntscher, Klaus Klemm, mpe Schellmann, moto oyo azali kolɛmba ya mbwa ya zamba, basalaki nsuki ya kati ya nzoto mpo na kopesa stabilité monene na ndenge bazalaki liboso kotimola mabulu ya vis proximal mpe distal na nsuki ya kati ya nzoto, oyo ekangamaki na vis oyo ekɔtisamaki.

Na boumeli ya mwa bambula oyo elandaki, bokóli ya polele ya bililingi ya fluoroscopie epesaki nzela na kopona lisusu mayele ya kokangama mpe ya kokitisa fracture.

1970 mpe 1980: Bozongisi .

Na bambula ya 1970, bosepeli na likanisi ya kokanga nsuki na kati ya nzoto ya monganga ya lipaso ya Allemagne Küntscher ezalaki makasi.

Fixation intramédullaire ya réduction fermée mpo na ba fractures, na intersection na yango ya ba concepts flexibles ya reaming mpe interlocking mpe clarté améliorée ya ba techniques fluoroscopiques, e conduire avancement mpe diffusion ya technique ya chirurgie oyo ya malamu mingi, caractérisé na détérioration minimum ya tissus mous, stabilité ya malamu, mpe mobilité ya maladi ya mbala moko.

Na tango wana, mokili ya ba académiciens ezuaki ba innovations oyo ezalaki kopusana na développement ya deuxième génération ya ba ongles intramédullaires.

Na 1976, Grosse na Kempf basalaki nsuki ya intramédullaire oyo ezalaki na ba fentes partiellement mpo na ko résoudre problème ya module élastique ya ongle intramédullaire. Ongle intramédullaire e slotter te na région proximale mpe ezalaki na libulu ya ongles mpo na vis proximal, oyo ekotisama na angle ya 45 degrés mpo na komatisaka makasi ya stabilité ya structure ya fixation interne ya ongles intramédullaire.

Mwa bambula na nsima, AO esanganaki na momeseno ya kosala nsuki na kati ya nzoto na nzela ya kokólisa ba nsuki ya kati ya nzoto oyo ekanisami ndenge moko (Figure 5)

Na 1984, Weinquist et al. E proposer approche dynamique, oyo ezalaki ya ko améliorer guérison ya fin ya fracture na ko appliquer ba mabulu ya vis ya blocage ya minene, kolongola ba vis ya blocage statique, mpe na sima ko modifier ba trous ya vis ya blocage na ba mabulu ya ongles oval na design moko ya plus moderne.

Ntina ya approche dynamique ezali ya ko promouvoir guérison ya fracture mpe ko éviter nonunion ya mikuwa mpo na activité tardive.

Sikawa, Dynamique ya Nailing Intramédullaire ebungisi ba défenseurs na yango lokola technique ya autonome mpe ezali kosalelama kaka kaka lokola solution ya talo moke koleka remplacement complet ya système ya fixation interne na traitement ya ba fractures non guérison.

Na boyekoli ya biomécanique, Gimeno et al. balobaki ete zone ya transition entre ba portions non-slottées na slotted ya ongle intramedullaire esali que ba concentrations ya stress ezala na échec chirurgical ya implant ya fixation interne.

Mpo na kosilisa mikakatano yango, Russel mpe Taylor et al. Esalemaki na nsɛtɛ ya liboso oyo ekɔtaka na nzoto te, oyo elɛmbisaka te na 1986, mpe esepelisaki bango.

Na tango wana, problème ya ko interlover ba ongles intramédullaires ekobaki mpe ko progresser, mpe ndenge toyebi yango lelo, ko interloger na vis na nzela ya libulu ya ba ongles intramédullaires oyo e durissé ezalaki design ya Klemm na Schleman na Allemagne. Kokɔtisa vis yango elingaki kotambwisama na nzela ya fluoroscopie oyo ezali na mabɔkɔ te, oyo ekobimisa monganga ya lipaso na ba rayonnements mingi.

Lelo oyo, mokakatano oyo esilisami na système ya ciblage distale oyo esangisi technologie ya suivi ya champ électromagnétique, technologie ya main libre guidée fluoroscopique, mpe guide ya installation ya ba ongles proximales ya sikisiki.

1990s: Ongle intramédullaire ya titane .

Na boumeli ya mbula zomi oyo elandaki, nsɛtɛ ya Russel-Taylor Intramedullary ekómaki na lokumu mingi na kati ya bato ya Orthopédique internationale. Norme ya soins ekomaki malembe malembe na clouage intramédullaire na blocage statique ya ba vis, ndenge emonisami na ba résultats ya études ya Brumback et al.

Na boyekoli oyo ya prospective, ba résultats elakisaki que blocage ebimisaki ba résultats ya malamu na ba cas mingi mpe ezalaki na boyokani te na non-union ya fracture.

Ba progrès ya métallurgie ememaki na kobima ya ba ongles intramédullaires ya titane, oyo esalelamaka mingi na industrie biomédicale mpo na makasi na yango, résistance ya malamu ya corrosion mpe biocompatibilité.

Système ya kokanga na kati ya nsɛlɛlɛ ya ALTA ezalaki ya liboso oyo ezalaki na kati ya titane intramédullaire, mpe eyambamaki mingi na lisanga ya minganga mpo na ba propriétés mécaniques ya titane, oyo ezali bibende ya makasi kasi ya makasi mingi te koleka bibende oyo epɔlaka te.

Kasi, mikanda ya lelo ezali na ntembe soki titane ezali eloko oyo ebongi mingi mpo na kokangama ya kati koleka bibende oyo epɔlaka te, mingimingi mpo na bokóli ya ntalo oyo euti na kosalela titane.

Kasi, mwa matomba ya titane, lokola module élastique oyo ezali pene na cortical mokuwa mpe compatibilité ya imagerie ya résonance magnétique, esalaka ete ezala option attractive.

En plus, titane ezali option moko très attractive soki esengeli ba ongles intramédullaires ya diamètre moke.

Tendances ya lelo .

Nsima ya malonga mpe bozangi ya bambula eleki, minganga ya lipaso ya mikuwa bazali na eksperiansi mingi koleka na nsɛtɛ ya kozoka na kati ya nzoto.

Fixation intramédullaire ya nsuki ya ba fractures fémorales, tibiales mpe humérales ekomi norme ya soins mpo na ba fractures mingi ya fermés mpe mwa ba fractures ouvertes. Ba systèmes ya sika ya ciblage mpe ya positionnement esali que procédure ezala simple mpe reproductible mpo na ata ba chirurgiens oyo bazali na expérience mingi te.

Makambo oyo euti kosalema kala mingi te emonisi ete bibende ya titane mpe ya ebende oyo epɔlaka te ezali na modulus ya élasticité ya likoló mpenza mpe oyo ezali kopesa mpasi na bozindo ya mitungisi oyo ezali kosilikisa oyo esengeli mpo na kobikisa mikuwa. Ba biomatériaux ya sika lokola ba alliages ya magnésium, ba alliages ya mémoire ya forme mpe ba matières résorbables ezali kosalama na tango oyo na académie.

Ba ongles intramédullaires oyo esalemi na ba polymères renforcés ya fibre de carbone continue na module élastique amélioré mpe makasi ya fatigue monene ezali na tango oyo. Ba alliages ya magnésium ezali na module ya élasticité oyo ekokani na oyo ya mokuwa ya cortical mpe ezali biodégradable.

Boyekoli oyo euti kosalema na Li et al. ba lakisi ba avantages ya minene na traitement ya ba fractures osteoporotiques na ba modèles ya ba nyama oyo epesameli na combinaison ya magnésium na revêtement zoledronate pona réparation ya fracture, modalité oyo ekoki kokoma traitement ya ba fractures osteoporotiques na mikolo ekoya.

Maloba ya nsuka

Na boumeli ya bambula, na kobongisama monene ya kosala nsuki na kati ya nzoto, mayele ya kosala bibende, mpe mayele ya lipaso, kobɛta nsuki na kati ya nzoto na kati ya nzoto ekómi na lolenge ya liboso ya kobatelama mpo na mingi ya kobukana ya mikuwa milai mpe ezali mwango malamu, oyo ekoki kokɔta na nzoto te, mpe oyo ekoki kobotama lisusu.

Kasi, mpo na ebele ya ba designs ya ba ongles intramédullaires, ba informations mingi ezali kozanga na oyo etali ba résultats na bango post-opératoires. Esengeli kosala bolukiluki mingi mpo na koyeba bonene ya lolenge ya nsuki ya kati ya nzoto oyo eleki malamu, bizaleli mpe rayon ya curvature.

Tozali ko prédire que ba innovations na domaine ya ba biomatériaux eko spawn émergence ya ba designs ya ba ongles intramédullaires ya sika.

Ndenge nini kosomba ba implants orthopédiques mpe ba instruments orthopédiques:

Mpo na Czmeditech , Tozali na ligne ya produit très complet ya ba implants ya chirurgie orthopédique na ba instruments correspondants, ba produits y compris Ba implants ya mokuwa ya mokɔngɔ ., Ba ongles intramédullaires ., Plaque ya traumatisme ., Plaque ya kokanga ., Crânien-maxillofacial ., Prothèse ., Bisaleli ya nguya ., Ba fixateurs ya libanda ., Arthroscopie ., Soins vétérinaires mpe ba ensembles na bango ya instrument ya soutien.

En plus, tozali komipesa na kosala continuellement ba produits ya sika mpe ko augmenter ba lignes ya produits, mpo na ko répondre na ba besoins ya chirurgie ya ba médecins mpe ba malades mingi, mpe lisusu kosala que entreprise na biso ezala plus concurrentielle na industrie ya orthopédique mpe ba instruments ya mokili mobimba mobimba.

To exporter na mokili mobimba, po okoka . Bokutana na biso na adresse email Song@orthopedic-china.com mpo na devis ya ofele, to tinda message na WhatsApp mpo na eyano ya mbangu +86- 18112515727 .

Soki olingi oyeba ba informations ebele,cliquez Czmeditech mpo na koluka makambo mosusu.