Ydych chi'n gwybod hanes hoelio intramedwlaidd?

Fe wnaeth dyfodiad yr ewin intramedwlaidd chwyldroi'r driniaeth o doriadau esgyrn hir. Er bod y dechneg wedi bodoli ers canrifoedd, ni chyflawnodd ei statws presennol tan ail hanner yr 20fed ganrif.

Nid oedd y ffordd i lwyddiant bob amser yn hawdd, gan fod llawer o ysgolheigion wedi wynebu amheuaeth a gwrthbrofiad yn ystod hanner cyntaf yr 20fed ganrif. Heddiw, trwy arloesiadau mewn meteleg, technegau llawfeddygol a sgiliau fflworosgopig, mae hoelio intramedwlaidd wedi dod yn safon gofal ar gyfer toriadau esgyrn hir.

Mae datblygiadau mewn gwybodaeth biomecanyddol ddynol wedi golygu bod creu'r dyluniad modern hwn yn bosibl. Nodweddir hoelio intramedwlaidd modern gan gyfraddau heintiau isel, ychydig iawn o greithiau, sefydlogrwydd torasgwrn da, a symudedd cleifion ar unwaith.

Nod yr adolygiad hanesyddol a gynhaliwyd yn yr erthygl hon yw crynhoi esblygiad yr hoelen intramedullary, tynnu sylw at ei cherrig milltir pwysig, cyflwyno awyrgylch cyfnod y defnydd cyntaf ac esblygiad dilynol yr hoelen intramedullary, a chyflwyno lle'r hoelen intramedullary mewn orthopaedeg a thrawmatoleg modern (ee, Ffigur 1).

Genedigaeth yr ewin intramedullary

Defnyddiodd yr hen Eifftiaid ddyfais intramedullary debyg i hoelen yn gyntaf. Roedd yn annhebygol bod gofal torasgwrn llawfeddygol cymhleth wedi bodoli gymaint o flynyddoedd yn ôl.

Yr hyn sy'n sicr, fodd bynnag, yw bod gan yr hen Eifftiaid dechnegau pêr-eneinio gwych yn deillio o'u cred yn atgyfodiad y corff yn y byd ar ôl marwolaeth.

Roedd hyn yn wir gyda'r mami o'r enw Usermontu a ddarganfuwyd ym meddrod Tutankhamun, lle gosodwyd hoelen edau rhwng y ffemwr a'r tibia i sefydlogi cymal y pen-glin (fel yn Ffigur 2).

Mae archeolegwyr yn dyfalu nad Usermontu ei hun oedd y mummy y tu mewn i'r sarcophagus, ond rhywun arall a ddisodlwyd gan ladron beddrod hynafol yn 600 BCE.

2000 o flynyddoedd yn ddiweddarach, adroddodd Bernardino de Sahagun, anthropolegydd ar alldaith Hernando Cortes, y defnydd cyntaf o hoelio intramedwlaidd mewn claf byw ym Mecsico.

Ym 1524, gwelodd lawfeddyg esgyrn Aztec (o'r enw 'Tezalo') yn perfformio osteotomi gan ddefnyddio cyllell obsidian ac yna gosod gwialen resin yn y ceudod medwlari i sefydlogi'r toriad. Oherwydd diffyg technegau llawfeddygol ac antiseptig digonol, roedd gan y triniaethau hyn gyfradd gymhlethdod uchel a chyfradd marwolaethau uchel.

1800au: Camau Cyntaf

Tua chanol y 1800au, adroddodd y cyfnodolion meddygol cyntaf ar hoelio intramedwlaidd. Dywedwyd bod Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer a llawfeddygon eraill oedd yn siarad Almaeneg wedi defnyddio hoelion ifori ym mêr esgyrn hir i drin diffyg parhad esgyrn.

Yn y cyfamser, cynhaliodd Nicholas Senn o Chicago, ymchwilydd a llawfeddyg milwrol brwd, arbrofion gyda gosodiad intramedwlaidd. Byddai'n defnyddio sblint tyllog gwag wedi'i wneud o asgwrn buchol a'i fewnosod yn y medwla i drin 'ffug-arthrosis' ar ôl toriad.

Ym 1886, disgrifiodd Heinrich Bircher o'r Swistir mewn cyfarfod llawfeddygol osod hoelion ifori yn y medwla ar gyfer triniaeth acíwt o doriadau cymhleth (Ffigur 3).

Ychydig flynyddoedd yn ddiweddarach, creodd Themistocles Gluck yn yr Almaen yr hoelen intramedwlari ifori gyntaf gyda thwll ar ddiwedd yr hoelen, gan gyflwyno'r cysyniad o gyd-gloi am y tro cyntaf.

Yn ystod yr un cyfnod, Julius Nicolaysen o Norwy oedd y cyntaf i ysgrifennu am egwyddorion biomecanyddol hoelio intramedwlaidd toriadau femoral procsimol. Pwysleisiodd yr angen i gynyddu hyd yr ewin intramedwlaidd i gael mwy o fantais biomecanyddol ac i amddiffyn yr asgwrn cyfan bron.

Ef hefyd oedd y cyntaf i gynnig y cysyniad o gyd-gloi ewinedd/esgyrn procsimol a distal i ddylunio cloi statig. Ystyrir ef gan rai ysgolheigion fel tad hoelio intramedwlaidd.

Erbyn canol y 1800au, roedd arloeswyr fel Ignaz Philipp Semmelweis yn Fienna a JosephLister yn Glasgow wedi gosod y sylfaen ar gyfer sterileiddio llawfeddygol. Roedd hwn yn gyflawniad arloesol oherwydd ei fod yn caniatáu datblygu technegau llawfeddygol newydd o dan amodau aseptig.

1900au: Esblygiad

Ym 1912, y llawfeddyg Prydeinig Ernest Hay Groves oedd y llawfeddyg cyntaf i ddefnyddio gwialen fetel solet fel hoelen intramedwlaidd ac roedd yn arloeswr yn y dull ewinedd intramedwlaidd ôl-raddedig.

Enillodd ei brofiad yn ystod y Rhyfel Byd Cyntaf pan oedd yn trin cleifion â ffugarthrosis heintiedig a oedd yn gyndyn o dorri aelodau i ffwrdd. Nid yn unig disgrifiodd y dechneg hoelio intramedwlaidd gyntaf a oedd yn caniatáu osseointegreiddio trwy'r trawma lleiaf posibl, ond roedd hefyd yn fedrus wrth ddefnyddio ewinedd intramedwlaidd a hoelion llai i drwsio toriadau.

Arbrofodd gyda mewnblaniadau wedi'u gwneud o alwminiwm, magnesiwm a dur a chydnabu bwysigrwydd biomecaneg wrth wella toriadau esgyrn. Serch hynny, roedd techneg Ernest Hay Groves yn dioddef o gyfradd uchel o heintiau ac felly nid oedd mor boblogaidd gyda'i gyfoeswyr.

Ym 1931, cyflwynodd Smith-Petersen, llawfeddyg orthopedig Americanaidd, sgriw dur di-staen tair asgell ar gyfer trin toriadau gwddf femoral capsiwl mewn-articular. Dyluniodd ddull agored a endorri traean blaenorol y crib iliac, mynd i mewn i'r cae gweithredol ar hyd ymyl blaen y tenor wyneb llydan, yna ail-leoli'r toriad a defnyddio effaithydd i yrru'r sgriw dur di-staen i'r pen femoral (Ffigur 4).

Oherwydd llwyddiant treial Smith-Petersen, dechreuodd llawer o lawfeddygon arbrofi gyda mewnblaniadau metel ar gyfer toriadau. dyfeisiodd sven Johansson yr hoelen intramedwlaidd wag ym 1932; defnyddiodd ei ddyfeisgarwch ddyfeisgar nodwydd kerfing a oedd yn caniatáu gosod yr hoelen fewnfeddygol dan arweiniad radiolegol. Mae'r cydrannau technegol craidd a gymhwysodd yn dal i gael eu defnyddio heddiw.

Gan fynd un cam ymhellach, cyflwynodd Rush a'i frawd y cysyniad o'r hoelen intramedwlaidd elastig ym 1937.

Fe wnaethant ddefnyddio hoelen intramedwlaidd elastig, dur gwrthstaen wedi'i phlygu ymlaen llaw, a cheisio creu strwythur gosod tri phwynt intramedwlaidd i wrthweithio'r duedd i ddadleoli echelinol o amgylch y toriad.

Yn eu cysyniad, mae'r ardal meinwe meddal cyfan yn gweithredu fel band tensiwn sy'n gwrthsefyll y tensiwn a gynhyrchir gan yr ewin elastig wedi'i blygu ymlaen llaw. Cyfyngwyd eu hadeiladwaith gan briodweddau elastig dur di-staen, a newidiodd yn gynnar o ddadffurfiad elastig i ddadffurfiad plastig. Gall yr olaf arwain at ddadleoli eilaidd a gwella anffurfiad.

Yn ogystal, mae ewinedd intramedwlaidd yn dueddol o adael wrth y fynedfa neu dreiddio i strwythurau asgwrn cansennol, neu hyd yn oed dyllu o fewn y cymal. Serch hynny, parhaodd yr ysgolhaig Fiennaidd Ender i ddefnyddio'r dechneg hon fel sail ar gyfer ysgol Ender o osod torasgwrn ac fe'i defnyddir hyd heddiw ar gyfer sefydlogi toriadau pediatrig yn hyblyg.

Ewinedd mêr esgyrn

Ym 1939, datblygodd y llawfeddyg Almaenig Gerhard Küntscher, a enwebwyd am Wobr Nobel, hoelen intramedwlaidd dur di-staen ar gyfer trin toriadau yn y coesyn femoral.

Ysbrydolwyd Küntscher ac eraill gan y sgriwiau dur di-staen Smith-Petersen a ddefnyddiwyd i drin toriadau gwddf y femoral a chredent y gellid cymhwyso'r un egwyddorion at dorri asgwrn y goes. Roedd yr hoelen intramedwlaidd a ddatblygwyd ganddynt i ddechrau ar siâp V mewn trawstoriad a 7-10 mm mewn diamedr.

Ar ôl astudiaethau cadaverig ac anifeiliaid, cyflwynodd yr ewin intramedullary a'r dull llawfeddygol mewn cyfarfod llawfeddygol yn Berlin ym 1940. I ddechrau, cafodd ei arloesi ei wawdio gan ei gydweithwyr Almaeneg, er bod ei ddull wedi ennill poblogrwydd ar ôl yr Ail Ryfel Byd.

Dywedodd Hippocrates (460-370 CC), y meddyg o'r cyfnod Groeg hynafol y cyfeirir ato'n aml fel tad meddygaeth, unwaith, 'Rhaid i'r sawl sy'n dymuno llawdriniaeth fynd i ryfel'; roedd yr un peth yn wir am Küntscher.

Yn ystod oes y Natsïaid, roedd Küntscher wedi'i leoli mewn ysbyty ar ffrynt y Ffindir. Yno, roedd yn gallu llawdriniaeth ar gleifion a charcharorion rhyfel yn yr ardal. Cyflwynodd y cysyniad hoelio mêr esgyrn gan ddefnyddio dull llawfeddygol caeedig ac agored, yn y drefn honno.

Yn y dull caeedig, pasiodd yr hoelen intramedullary i gyfeiriad prograde trwy'r trochanter mwy a'i osod ar fwrdd tynnu'n ôl a weithredir gyda sling. Mae'r toriad yn cael ei ailosod a gosodir yr hoelen mewn dwy awyren gan ddefnyddio fflworosgopi pen. Yn y dull agored, mae'r hoelen intramedullary yn cael ei fewnosod trwy'r toriad i'r medulla trwy doriad ger y llinell dorri asgwrn. Mae Küntscher yn defnyddio'r hoelen intramedullary i drin toriadau coesyn femoral yn ogystal â thoriadau tibial a humeral.

Enillodd techneg Küntscher gydnabyddiaeth ryngwladol dim ond ar ôl dychwelyd carcharorion rhyfel y Cynghreiriaid.

Yn y modd hwn daeth llawfeddygon America a Phrydain yn gyfarwydd â'r hoelen intramedullary a ddatblygwyd gan Küntscher a chydnabod ei fanteision clir yn yr oes hon o ddulliau trin torasgwrn.

O fewn cyfnod byr, dechreuodd mwy a mwy o lawfeddygon ledled y byd fabwysiadu ei ddull, a chwyldroi ewinedd intramedwlaidd Küntscher drin toriadau esgyrn trwy leihau amser adferiad y claf bron i flwyddyn. Gallai cleifion a fyddai wedi gorfod bod yn ansymudol mewn cast am fisoedd bellach fod yn symudol mewn ychydig ddyddiau.

Hyd yn hyn, mae llawfeddyg yr Almaen yn cael ei ystyried yn ddatblygwr allweddol yr ewin intramedwlaidd, ac mae ganddo le canolog yn hanes llawdriniaeth trawma.

Ehangu Ewinedd Intramedullary

Ym 1942, penderfynodd Fisher et al. disgrifiodd gyntaf y defnydd o'r dril malu ehangu mêr i gynyddu'r ardal gyswllt rhwng yr ewin intramedwlaidd a'r asgwrn ac i wella sefydlogrwydd gosodiad torri asgwrn.

Serch hynny, cyflwynodd Küntscher y dril reaming hyblyg dan arweiniad sy'n dal i gael ei ddefnyddio heddiw ac yn cefnogi reaming dros hyd cyfan y ceudod medullary y coesyn asgwrn i hwyluso gosod hoelion intramedullary diamedr mwy.

I ddechrau, cynlluniwyd reaming intramedullary i gynyddu'n sylweddol yr ardal cyswllt esgyrn â'r hoelen intramedwlaidd ar gyfer sefydlogi'r toriad a symudiad cyflym y claf.

Fel y disgrifiwyd gan Smith et al, mae pob 1 mm o ehangiad medullary yn cynyddu'r ardal gyswllt 38%. Mae hyn yn caniatáu defnyddio ewinedd intramedwlaidd mwy a llymach, gan wella sefydlogrwydd cyffredinol y strwythur gosod torasgwrn.

Fodd bynnag, er bod hoelen intramedwlaidd Küntscher gyda'i ddril reaming intramedullary hyblyg wedi dod yn ddewis addas o ddyfais gosod mewnol ar gyfer osteotomi, collodd y byd academaidd ffafriaeth ohono ar ddiwedd y 1960au o blaid platiau newydd yr Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO).

1960au: Yr Oesoedd Tywyll

Yn y 1960au, daeth hoelio intramedwlaidd i ben yn sydyn o blaid gosodiad torri asgwrn y plât a'r sgriw.

Er bod dull Küntscher yn gweithredu'n esmwyth, gwrthododd llawfeddygon ledled y byd nhw oherwydd canlyniadau gwael ar ôl llawdriniaeth.

Yn ogystal, dechreuodd rhai llawfeddygon roi'r gorau i dechnegau ymbelydredd, megis fflworosgopi pen, oherwydd bod llawfeddygon yn ffieiddio gan y sgîl-effeithiau andwyol sy'n gysylltiedig ag ymbelydredd. Ni ddaeth datblygiad hoelio intramedwlaidd i ben yno, er gwaethaf y consensws rhyngwladol cyffredinol ar gyfer defnyddio systemau gosod platiau mewnol.

Roedd Küntscher, meddyg o'r Almaen, yn cydnabod manteision cyd-gloi a datblygodd hoelen intramedwlaidd gyd-gloi siâp meillionen, a enwyd ganddo yn 'hoelen gadw'. Sawdl Achilles o ddyluniad ewinedd intramedullary o'r cyfnod hwnnw oedd yr anallu i sefydlogi toriadau neu doriadau comminuted iawn a gafodd eu dadleoli i onglau mawr Yr ateb i'r broblem hon oedd defnyddio sgriwiau cloi.

Yr ateb i'r broblem hon oedd sefydlogi'r hoelen intramedullary gyda sgriw cloi.

Yn y modd hwn, gallai'r mewnblaniad wrthsefyll grymoedd plygu a dirdro yn well tra'n atal byrhau aelodau. Gan ddefnyddio cyfuniad o syniadau gan Küntscher, Klaus Klemm, a Wolf-Dieter Schellmann, datblygwyd yr hoelen intramedullary i ddarparu mwy o sefydlogrwydd trwy ddrilio'r tyllau sgriwio'n agos a distal i'r hoelen intramedwlaidd, a oedd wedi'i chloi i'r sgriw a fewnosodwyd.

Dros yr ychydig flynyddoedd nesaf, roedd datblygiadau mewn eglurder delwedd fflworosgopig yn caniatáu ar gyfer ail-ddewis technegau cau a lleihau toriadau.

1970au a'r 1980au: Diwygiad

Yn y 1970au, roedd diddordeb mawr yng nghysyniad hoelio intramedwlaidd y llawfeddyg Almaenig Küntscher.

Fe wnaeth gostyngiad caeedig gosodiad ewinedd intramedwlaidd ar gyfer toriadau, gyda'i groestoriad o gysyniadau ailamio a chyd-gloi hyblyg a mwy o eglurder technegau fflworosgopig, arwain at ddatblygiad a lledaeniad y dechneg lawfeddygol ragorol hon, a nodweddir gan ychydig iawn o ddifrod meinwe meddal, sefydlogrwydd da, a symudedd cleifion ar unwaith.

Bryd hynny, cafodd y byd academaidd ei ysgubo i fyny mewn cyfres o ddatblygiadau arloesol a ysgogodd ddatblygiad yr ail genhedlaeth o hoelio intramedwlaidd.

Ym 1976, creodd Grosse a Kempf hoelen intramedwlaidd wedi'i slotio'n rhannol i ddatrys problem modwlws elastig yr ewin intramedwlaidd. Nid oedd yr hoelen intramedullary wedi'i slotio yn y rhanbarth procsimol ac roedd ganddo dwll ewinedd ar gyfer y sgriw procsimol, a fewnosodwyd ar ongl 45 gradd i gynyddu cryfder sefydlogrwydd strwythur gosod mewnol ewinedd intramedullary.

Ychydig flynyddoedd yn ddiweddarach, ymunodd AO â'r duedd o ddatblygiad ewinedd intramedwlaidd trwy ddatblygu ewinedd intramedwlaidd a luniwyd yn yr un modd (Ffigur 5)

Ym 1984, dywedodd Weinquist et al. Cynigiodd y dull deinamig, sef gwella iachâd diwedd torasgwrn trwy gymhwyso tyllau sgriw cloi mwy, tynnu sgriwiau cloi statig, ac yna addasu'r tyllau sgriw cloi i dyllau ewinedd hirgrwn mewn dyluniad mwy modern.

Pwrpas y dull deinamig yw hyrwyddo iachau torasgwrn ac osgoi anuniad esgyrn oherwydd gweithgaredd hwyr.

Ar hyn o bryd, mae deinameg hoelio intramedwlaidd wedi colli ei heiriolwyr fel techneg annibynnol ac ar hyn o bryd fe'i defnyddir fel ateb mwy cost-effeithiol yn unig na disodli'r system gosod mewnol yn llwyr wrth drin toriadau nad ydynt yn gwella.

Mewn astudiaeth biomecanyddol, mae Gimeno et al. adroddwyd bod y parth pontio rhwng y rhannau di-slot a slotiedig o'r ewin intramedwlaidd wedi arwain at grynodiadau straen a methiant llawfeddygol y mewnblaniad gosod mewnol.

Er mwyn mynd i’r afael â’r problemau hyn, mae Russel a Taylor et al. dyluniodd yr hoelen intramedwlaidd ddi-slot gyntaf, heb ei hamledu ym 1986, gyda chanlyniadau boddhaol.

Yn ystod yr amser hwn, parhaodd y broblem o gyd-gloi ewinedd intramedullary i symud ymlaen, ac fel y gwyddom heddiw, cyd-gloi â'r sgriw trwy'r twll ewinedd intramedullary wedi'i drilio ymlaen llaw oedd dyluniad Klemm a Schleman yn yr Almaen. Byddai gosod y sgriw yn cael ei arwain gan fflworosgopeg llawrydd, a fyddai'n gwneud y llawfeddyg yn agored i lawer o ymbelydredd.

Heddiw, mae'r broblem hon wedi'i datrys gyda system dargedu distal sy'n ymgorffori technoleg olrhain maes electromagnetig, technoleg llawrydd dan arweiniad fflworosgopig, a chanllaw gosod ewinedd procsimol manwl gywir.

1990au: Ewinedd intramedullary Titaniwm

Dros y degawd nesaf, daeth ewinedd intramedullary Russel-Taylor yn boblogaidd iawn yn y gymuned orthopedig ryngwladol. Daeth safon y gofal yn hoelio intramedwlaidd yn araf gyda chloi statig y sgriwiau, fel y dangosir gan ganlyniadau'r astudiaeth gan Brumback et al.

Yn yr astudiaeth arfaethedig hon, nododd y canlyniadau fod cloi wedi cynhyrchu canlyniadau da yn y rhan fwyaf o achosion ac nad oedd yn gysylltiedig â diffyg undeb y toriad.

Arweiniodd datblygiadau mewn meteleg at ymddangosiad ewinedd intramedullary titaniwm, a ddefnyddir yn helaeth yn y diwydiant biofeddygol oherwydd eu cryfder, ymwrthedd cyrydiad da a biocompatibility.

System hoelio intramedullary Alta oedd yr hoelen intramedullary titaniwm gyntaf sydd ar gael, ac mae'r gymuned feddygol wedi'i chroesawu'n fawr oherwydd priodweddau mecanyddol titaniwm, sy'n fetel cryfach ond llai anhyblyg na dur di-staen.

Fodd bynnag, mae'r llenyddiaeth gyfredol yn amheus a yw titaniwm yn ddeunydd mwy addas ar gyfer gosodiad mewnol na dur di-staen, yn enwedig oherwydd y costau cynyddol sy'n gysylltiedig â defnyddio titaniwm.

Fodd bynnag, mae manteision penodol titaniwm, megis y modwlws elastig sy'n agos at asgwrn cortigol a chydnawsedd delweddu cyseiniant magnetig, yn ei gwneud yn opsiwn deniadol.

Yn ogystal, mae titaniwm yn opsiwn deniadol iawn pan fo angen ewinedd intramedullary diamedr llai.

Tueddiadau Presennol

Ar ôl llwyddiannau a methiannau'r degawdau blaenorol, mae gan lawfeddygon orthopedig lawer mwy o brofiad gyda hoelio intramedwlaidd.

Mae sefydlogi ewinedd intramedwlaidd o doriadau femoral, tibial a humeral wedi dod yn safon gofal ar gyfer y rhan fwyaf o doriadau caeedig a rhai toriadau agored. Mae systemau targedu a lleoli newydd wedi gwneud y weithdrefn yn syml ac yn atgynhyrchadwy i hyd yn oed y llawfeddygon mwyaf dibrofiad.

Mae tueddiadau diweddar yn dangos bod gan fetelau titaniwm a dur di-staen fodwlws elastigedd uchel iawn a bod straen yn cuddio'r straen cythruddo sydd ei angen i wella esgyrn. Mae bioddeunyddiau newydd fel aloion magnesiwm, aloion cof siâp a deunyddiau y gellir eu hadsugno yn cael eu profi yn y byd academaidd ar hyn o bryd.

Mae ewinedd intramedullary wedi'u gwneud o bolymerau parhaus wedi'u hatgyfnerthu â ffibr carbon gyda modwlws elastig gwell a chryfder blinder mawr ar gael ar hyn o bryd. Mae gan aloion magnesiwm fodwlws elastigedd tebyg i asgwrn cortigol ac maent yn fioddiraddadwy.

Mae astudiaethau diweddar gan Li et al. wedi dangos manteision sylweddol wrth drin toriadau osteoporotig mewn modelau anifeiliaid a briodolir i'r cyfuniad o magnesiwm a gorchudd zoledronad ar gyfer atgyweirio torasgwrn, dull a allai ddod yn driniaeth ar gyfer toriadau osteoporotig yn y dyfodol.

Casgliad

Dros y blynyddoedd, gyda gwelliannau sylweddol mewn dyluniad ewinedd intramedwlaidd, technegau metelegol, a thechnegau llawfeddygol, mae hoelio intramedwlaidd wedi datblygu i'r safon gofal gyfredol ar gyfer y rhan fwyaf o doriadau esgyrn hir ac mae'n weithdrefn effeithiol, leiaf ymledol, ac atgenhedladwy.

Fodd bynnag, oherwydd y nifer o ddyluniadau ewinedd intramedwlaidd, mae llawer iawn o wybodaeth yn ddiffygiol am eu canlyniadau ar ôl llawdriniaeth. Mae angen mwy o ymchwil i bennu maint math ewinedd intramedullary optimaidd, nodweddion a radiws crymedd.

Rydym yn rhagweld y bydd datblygiadau arloesol ym maes bioddeunyddiau yn arwain at ymddangosiad dyluniadau ewinedd intramedwlaidd newydd.

Sut i Brynu Mewnblaniadau Orthopedig ac Offerynnau Orthopedig？

Canys CZMEDITECH , mae gennym linell gynnyrch gyflawn iawn o fewnblaniadau llawdriniaeth orthopedig ac offerynnau cyfatebol, gan gynnwys y cynhyrchion mewnblaniadau asgwrn cefn, ewinedd intramedullary, plât trawma, plât cloi, creuanol-wynebol, prosthesis, offer pŵer, gosodwyr allanol, arthrosgopi, gofal milfeddygol a'u setiau offer ategol.

Yn ogystal, rydym wedi ymrwymo i ddatblygu cynhyrchion newydd yn barhaus ac ehangu llinellau cynnyrch, er mwyn diwallu anghenion llawfeddygol mwy o feddygon a chleifion, a hefyd gwneud ein cwmni'n fwy cystadleuol yn y diwydiant mewnblaniadau ac offerynnau orthopedig byd-eang cyfan.

Rydym yn allforio ledled y byd, felly gallwch chi cysylltwch â ni yn y cyfeiriad e-bost song@orthopedic-china.com i gael dyfynbris am ddim, neu anfonwch neges ar WhatsApp i gael ymateb cyflym +86- 18112515727 .

Os hoffech wybod mwy o wybodaeth, cliciwch CZMEDITECH i ddod o hyd i ragor o fanylion.