Ammom kadi ti pakasaritaan ti intramedullary nailing?

Ti iyaay ti intramedullary nail ti nangrebolusion iti panangagas kadagiti atiddog ​​a pannakaburak ti tulang. Nupay adun a siglo nga addan ti teknik, saan a nagun-odna ti agdama a kasasaadna agingga idi maikadua a kagudua ti maika-20 a siglo.

Saan a kanayon a nalaka ti dalan nga agturong iti balligi, ta ti teknik ket sinabat ti panagduadua ken panangsuppiat ti adu nga eskolar idi umuna a kagudua ti maika-20 a siglo. Ita, babaen kadagiti kabaruan iti metalurhia, teknik ti panagopera ken paglaingan iti fluoroscopic, nagbalinen ti intramedullary nailing a pagalagadan iti panangaywan kadagiti napaut a pannakaburak ti tulang.

Dagiti irarang-ay iti pannakaammo ti tao iti biomechanical ti namagbalin a posible ti pannakaparsua daytoy moderno a disenio. Ti moderno nga intramedullary nailing ket mailasin babaen ti nababa a bilang ti impeksion, bassit a pilat, nasayaat a kinatalged ti pannakaburak, ken dagus a panaggaraw ti pasiente.

Ti historikal a panagrepaso a naaramid iti daytoy nga artikulo ket panggepna a gupgopen ti ebolusion ti intramedullary a kuko, mangitag-ay kadagiti napateg a milestone-na, mangipresenta ti panawen nga atmospera ti umuna a panagusar ken ti simmaruno nga ebolusion ti intramedullary a kuko, ken mangiyam-ammo ti lugar ti intramedullary a kuko iti moderno nga ortopedia ken traumatolohia (kas pagarigan, Figura 1).

Ti pannakayanak ti intramedullary nail

Immuna nga inusar dagiti nagkauna nga Egipcio ti intramedullary device nga umasping iti lansa. Saan la ketdi nga adda ti komplikado a panangaywan iti pannakaburak babaen ti operasion adu a tawenen ti napalabas.

Nupay kasta, ti sigurado ket dagiti nagkauna nga Egipcio addaanda kadagiti naindaklan a teknik ti panagembalsamo a nagtaud iti pammatida iti panagungar ti bagi iti biag kalpasan ti ipapatay.

Kastoy ti kaso iti mummy a naawagan Usermontu a nasarakan iti tanem ni Tutankhamun, a sadiay naikabil ti na-thread a kuko iti nagbaetan ti femur ken tibia tapno mapatalged ti kasukat ti tulang (kas iti Figure 2).

Pattapattaen dagiti arkeologo a ti mummy iti uneg ti sarkofago ket saan a ni Usermontu a mismo, no di ket sabali a nasukatan kadagiti nagkauna a mannanakaw iti tanem idi 600 K.K.P.

Kalpasan ti 2000 a tawen, impadamag ni Bernardino de Sahagun, maysa nga antropologo iti ekspedision ni Hernando Cortes, ti damo a pannakausar ti intramedullary nailing iti sibibiag a pasiente idiay Mexico.

Idi 1524, nasaksianna ti maysa nga Aztec a siruhano ti tulang (a napanaganan iti 'Tezalo') a nagaramid ti osteotomy babaen ti panagusar ti kutsilio ti obsidian ken kalpasanna mangikabil ti maysa a baras ti resina iti medullary cavity tapno mapatalged ti pannakaburak. Gapu iti kaawan dagiti umdas a teknik ti panagopera ken antiseptiko, dagitoy a pamay-an ket addaan iti nangato a kaadu ti komplikasion ken nangato a kaadu ti mortalidad.

1800s: Dagiti Umuna nga Addang

Agarup tengnga ti dekada 1800, dagiti immuna a medikal a pagiwarnak ket nangipadamag ti intramedullary nailing. Naipadamag a da Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer ken dadduma pay a siruhano nga agsasao iti Aleman ti nagusar kadagiti marfil a kuko iti pata dagiti atiddog ​​a tulang tapno maagasan dagiti di panagtultuloy ti tulang.

Kabayatanna, ni Nicholas Senn ti Chicago, maysa a managsirarak ken naregta a siruhano iti militar, ket nangaramid kadagiti eksperimento iti intramedullary fixation. Isu ket agusar ti abut a nabuong a splint a naaramid iti tulang ti baka ken ikabilna daytoy iti medulla tapno agasan ti 'pseudarthrosis' kalpasan ti pannakaburak.

Idi 1886, inladawan ni Heinrich Bircher ti Switzerland iti maysa a miting ti panagopera ti pannakaikabil dagiti kuko a marfil iti medulla para iti nakaro a panangagas kadagiti komplikado a pannakaburak (Pigura 3).

Sumagmamano a tawen kalpasanna, pinarsua ni Themistocles Gluck idiay Alemania ti kaunaan a marfil nga intramedullary nail nga addaan iti abut iti ungto ti kuko, iti kasta naiyam-ammo ti konsepto ti panagsisilpo iti umuna a gundaway.

Bayat ti isu met laeng a panawen, ni Julius Nicolaysen manipud Norway ti immuna a nagsurat maipapan kadagiti biomechanical a prinsipio ti intramedullary nailing dagiti proximal femoral fractures. Impaganetgetna ti pannakasapul a mapaadu ti kaatiddog ​​ti intramedullary nail tapno makagun-od iti dakdakkel a biomechanical advantage ken mangipaay iti proteksion iti dandani intero a tulang.

Isu pay ti immuna a nangisingasing ti konsepto ti proximal ken distal a panagsisilpo ti kuko/tulang tapno agdisenio ti estatiko a panagkandado. Isu ket ibilang ti sumagmamano nga eskolar a kas ti ama ti intramedullary nailing.

Idi tengnga ti dekada 1800, dagiti payunir a kas kada Ignaz Philipp Semmelweis idiay Vienna ken JosephLister idiay Glasgow ket nangikabildan ti pundasion para iti siruhano nga isterilisasion. Daytoy ket maysa a groundbreaking a gapuanan gapu ta impalubosna ti pannakapataud dagiti baro a teknik ti panagopera iti sidong dagiti aseptic a kasasaad.

1900s: Ebolusion

Idi 1912, ti Briton a siruhano a ni Ernest Hay Groves ti kaunaan a siruhano a nagusar iti solido a metal a barayuboy kas intramedullary nail ken pioneer ti retrograde intramedullary nail approach.

Nagun-odna ti kapadasanna bayat ti Gubat Sangalubongan I idi inagasanna dagiti pasiente nga addaan iti naimpektaran a pseudarthrosis a di kayat a putden dagiti saka ken imada. Saanna laeng nga inladawan ti immuna nga intramedullary nailing technique a nangipalubos iti osseointegration babaen ti bassit a trauma, no di ket nalaing met nga agusar kadagiti intramedullary nails ken babbabassit a kuko tapno matarimaan dagiti fracture.

Isu ket nageksperimento kadagiti implant a naaramid iti aluminum, magnesium ken asero ken nabigbigna ti kinapateg ti biomechanics iti pannakaagas ti fracture. Uray pay kasta, ti teknik ni Ernest Hay Groves ket nagsagaba iti nangato a kaadu ti impeksion ket ngarud saan a kas iti kinalatak dagiti kapanawenanna.

Idi 1931, ni Smith-Petersen, maysa nga Americano a siruhano ti orthopedic, nangiruar iti tallo ti payakna nga stainless steel screw a pangagas kadagiti intra-articular capsule femoral neck fractures. Isu ket nangdisenio ti maysa a silulukat nga asidegan a nangputed ti sango a kakatlo ti iliac crest, simrek iti operatibo a tay-ak iti sango nga igid ti nalawa a fascial tensor, kalpasanna inposisionna manen ti pannakaburak ken nagusar ti impactor a mangiturong ti stainless steel a tornilio iti ulo ti femoral (Pigura 4).

Gapu iti balligi ti Smith-Petersen trial, adu a siruhano ti nangrugi a nageksperimento kadagiti metal implant para kadagiti pannakaburak. sven Ni Johansson ti nangimbento iti abut nga intramedullary nail idi 1932; ti nasirib a panagbalbaliwna ket nagusar iti kerfing needle a mangipalubos iti makontrol a radiologically guided insertion ti intramedullary nail. Dagiti kangrunaan a teknikal a paset nga inyaplikarna ket maus-usar pay laeng agingga ita.

Iti maysa nga addang nga ad-adayo, inyam-ammo da Rush ken ti kabsatna ti konsepto ti elastic intramedullary nail idi 1937.

Inusarda ti nababaneg, nasaksakbay a nalukneng nga asero nga intramedullary nail ken pinadasda ti nangparnuay iti intramedullary three-point fixation structure tapno makontra ti pagannayasan para iti axial displacement iti aglawlaw ti pannakaburak.

Iti konseptoda, ti intact soft tissue area ket agtignay kas tension band a mangsaranget iti tension a patauden ti pre-bent elastic nail. Ti pannakaibangonda ket limitado babaen dagiti nababaneg a tagikua ti asero a di aglati, a nasapa a nagbalbaliw manipud iti nababaneg a panagporma aginggana ti plastiko a panagporma. Ti naud-udi ket mabalin nga agtungpal iti segundario a pannakaidestiero ken pannakaagas ti depormasion.

Mainayon pay, dagiti intramedullary nail ket agannayas a rummuar iti pagserkan wenno sumrek kadagiti cancellous bone structures, wenno uray pay agbukbok iti uneg ti kasukat. Nupay kasta, ti eskolar a taga-Vienna a ni Ender ket nagtultuloy nga inus-usar daytoy a teknik a kas ti batayan para iti eskuelaan ti Ender ti panagpirgis ti pannakaburak ken daytoy ket maus-usar pay laeng aginggana ita para iti nalaka a maibagay a panagikapet kadagiti pannakaburak dagiti ubbing.

Kuko ti pata ti tulang

Idi 1939, ti Aleman a siruhano a ni Gerhard Küntscher, a nominado iti Premio Nobel, ket nangaramid iti stainless steel intramedullary nail a pangagas kadagiti pannakaburak ti puon ti femoral.

Napaltiingan ni Küntscher ken ti dadduma kadagiti Smith-Petersen nga stainless steel screw a nausar a mangagas kadagiti pannakaburak ti tengnged ti femoral ken patienda a mabalin a mayaplikar dagiti isu met laeng a prinsipio kadagiti pannakaburak ti puon. Ti intramedullary nail a pinarang-ayna ket idi damo ket sukog V ti cross-section ken 7-10 mm ti diametrona.

Kalpasan ti panagadal iti bangkay ken animal, indatagna ti intramedullary nail ken ti pamay-an ti panagopera iti maysa a miting ti panagopera idiay Berlin idi 1940. Idi damo, ti panagbalbaliwna ket inuyaw dagiti Aleman a kakaduana, nupay ti pamay-anna ket nakagun-od iti kinalatak kalpasan ti Gubat Sangalubongan II.

Ni Hippocrates (460-370 BC), ti kadaanan a mangngagas idi panawen dagiti Griego a masansan a naibagbaga a kas ti ama ti medisina, ket naminsan a kinunana, 'Ti agtarigagay nga agopera ket masapul a mapan makigubat'; kasta met laeng ti napasamak ken ni Küntscher.

Bayat ti panawen dagiti Nazi, naipuesto ni Küntscher iti ospital iti sango ti Finland. Sadiay, nabalinanna nga operaen dagiti pasiente ken balud iti gubat iti dayta a lugar. Inyam-ammona ti konsepto ti panaglansa iti pata ti tulang babaen ti panangusar iti naserraan ken silulukat a pamay-an ti panagopera, agpada.

Iti naserraan a pamay-an, impasa ti intramedullary nail iti prograde direction babaen ti greater trochanter ket inkabilna dayta iti retraction table a mapaandar babaen ti sling. Maiposision manen ti naburak ken maikabil ti kuko iti dua a plano babaen ti head fluoroscopy. Iti open approach, ti intramedullary nail ket maikabil babaen ti fracture iti medulla babaen ti incision iti asideg ti fracture line.Usaren ni Küntscher ti intramedullary nail tapno agasan ti femoral stem fractures kasta met ti tibial ken humeral fractures.

Ti teknik ni Küntscher ket nakagun-od laeng ti internasional a pannakabigbig kalpasan ti pannakaisubli dagiti Aliado a balud ti gubat.

Iti daytoy a pamay-an dagiti Americano ken Briton a siruhano nagbalinda a pamiliar iti intramedullary nail a pinarang-ay ni Küntscher ket nabigbigda dagiti nalawag a pagimbaganna iti daytoy a panawen dagiti pamay-an ti panangagas iti pannakaburak.

Iti las-ud ti ababa a tiempo, umad-adu dagiti siruhano iti intero a lubong a nangrugi a nangampon iti pamay-anna, ket ti intramedullary nail ni Küntscher ti nangrebolusion iti panangagas kadagiti pannakaburak babaen ti panangkissayna iti tiempo ti panagimbag ti pasiente iti dandani makatawen. Dagiti pasiente a masapul koma a mai-immobilize iti cast iti adu a bulan ket mabalin itan a mobile iti sumagmamano nga aldaw.

Agingga ita, ti Aleman a siruhano ket maibilang a kangrunaan a nangpataud iti intramedullary nail, ken addaan iti napateg a lugar iti pakasaritaan ti trauma surgery.

Panagpalawa ti Intramedullary Nail

Idi 1942, ni Fisher et al. immuna a nangiladawan iti pannakausar ti marrow-expanding grinding drill tapno mapaadu ti contact area iti nagbaetan ti intramedullary nail ken ti tulang ken tapno mapasayaat ti kinatalged ti fracture fixation.

Nupay kasta, inyam-ammo ni Küntscher ti flexible-guided reaming drill a maus-usar pay laeng ita ken mangsuporta iti reaming iti intero a kaatiddog ​​ti medullary cavity ti puon ti tulang tapno mapalaka ti pannakaikabil dagiti dakdakkel ti diametrona nga intramedullary nails.

Idi damo, nadisenio ti intramedullary reaming tapno dakkel ti maitulongna iti lugar ti pannakakontak ti tulang iti intramedullary nail para iti natalinaay a pannakaipasdek ti pannakaburak ken napartak a panaggaraw ti pasiente.

Kas inladawan babaen ni Smith et al, tunggal maysa a 1 mm ti panagpalawa ti medullary ket mangpaadu ti lugar ti panagkontak babaen ti 38%. Daytoy ti mangipalubos iti pannakausar dagiti dakdakkel ken natangtangken nga intramedullary nails, a mangpasayaat iti pakabuklan a kinatalged ti fracture fixation structure.

Nupay kasta, urayno ti Küntscher intramedullary nail nga addaan iti nalaka a maibagay nga intramedullary reaming drill-na ket nagbalin a maibagay a pagpilian ti internal fixation device para iti osteotomy, ti akademia ket napukawna ti pabor iti daytoy idi naladaw a tawtawen ti 1960 a pabor kadagiti baro a napataud a plato ti Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO).

1960s: Dagiti Nasipnget a Panawen

Idi dekada 1960, kellaat a naikkat ti intramedullary nailing a pabor iti plate ken screw fracture fixation.

Nupay naannayas ti panagandar ti pamay-an ni Küntscher, inlaksid dagita dagiti siruhano iti intero a lubong gapu iti nakapuy a resulta kalpasan ti operasion.

Kanayonanna, rinugian ti dadduma a siruhano a binaybay-an dagiti teknik ti radiasion, kas iti head fluoroscopy, gapu ta narurod dagiti siruhano kadagiti dakes nga epekto a nainaig iti radiasion. Ti panagrang-ay ti intramedullary nailing ket saan a nagsardeng sadiay, iti laksid ti sapasap nga internasional a panagtutunos para iti panagusar kadagiti plato nga internal fixation systems.

Ni Küntscher, maysa nga Aleman a mangngagas, ket nakabigbig kadagiti pagimbagan ti panagsisilpo ken nangaramid ti sukog-bulong ti clover a nagsisilpo nga intramedullary nail, nga isu ket pinanagananna iti 'detention nail'. Ti muging ni Achilles ti disenio ti kuko nga intramedullary iti dayta a panawen ket ti di pannakabael a mangpatalinaed kadagiti naburak unay a pannakaburak wenno pannakaburak a naiyakar kadagiti dadakkel nga anggulo Ti solusion iti daytoy a parikut ket ti panangusar kadagiti tornilio a mangikandado.

Ti solusion iti daytoy a parikut ket ti panangpatalinaed iti intramedullary nail babaen ti locking screw.

Iti kasta, nasaysayaat a malabanan ti implant dagiti puersa ti panagkurba ken panagtorsion bayat a malapdan ti panagababa dagiti saka ken ima. Babaen ti panangusar iti kombinasion dagiti kapanunotan manipud kada Küntscher, Klaus Klemm, ken Wolf-Dieter Schellmann, ti intramedullary nail ket naaramid tapno mangipaay iti dakdakkel a kinatalged babaen ti nasakbay a panangbarolina kadagiti abut ti tornilio nga asideg ken distal iti intramedullary nail, a naikandado iti naikabil a tornilio.

Iti simmaganad a sumagmamano a tawen, dagiti irarang-ay iti kinalawag ti ladawan iti fluoroscopic ti nangipalubos iti pannakapili manen dagiti teknik ti panangserra ken panangkissay iti pannakaburak.

1970s ken 1980s: Panagungar

Idi dekada 1970, nakaro ti interes iti konsepto ti intramedullary nailing ti Aleman a siruhano a ni Küntscher.

Ti closed reduction intramedullary nail fixation para kadagiti fractures, nga addaan iti panagsinnabatna kadagiti nalaka a maibagay a reaming ken interlocking a konsepto ken naparang-ay a kinalawag dagiti fluoroscopic a teknik, ti ​​nangiturong iti panagrang-ay ken pannakaiwaras daytoy nagsayaat a teknik ti panagopera, a nailasin babaen ti bassit a pannakadadael ti nalukneng a tisyu, nasayaat a kinatalged, ken dagus a panaggaraw ti pasiente.

Iti dayta a tiempo, ti akademiko a lubong ket naiyanud iti agsasaruno a kabaruan a nangtignay iti itatanor ti maikadua a henerasion ti intramedullary nailing.

Idi 1976, nangaramid da Grosse ken Kempf iti paset a nalukneng nga intramedullary nail tapno marisut ti parikut ti elastic modulus ti intramedullary nail. Ti intramedullary nail ket saan a na-slot iti proximal a rehion ken addaan iti abut ti kuko para iti proximal screw, a naikabil iti 45-degree nga anggulo tapno mapaadu ti pigsa ti kinatalged ti intramedullary nail internal fixation structure.

Sumagmamano a tawen kalpasanna, nakikadua ti AO iti uso ti panagrang-ay ti intramedullary nail babaen ti panangpataudna kadagiti umasping a naipanunotan nga intramedullary nails (Pigura 5) .

Idi 1984, ni Weinquist et al. insingasingna ti dinamiko a pamay-an, a dayta ket tapno mapasayaat ti pannakaagas ti murdong ti pannakaburak babaen ti panangipakat kadagiti dakdakkel nga abut ti tornilio a mangikandado, panangikkat kadagiti estatiko a tornilio a mangikandado, ken kalpasanna panangbalbaliw kadagiti abut ti tornilio a mangikandado kadagiti oval nga abut ti kuko iti mas moderno a disenio.

Ti panggep ti dinamiko a pamay-an ket tapno maitandudo ti panagimbag ti fracture ken tapno maliklikan ti bone nonunion gapu iti naladaw nga aktibidad.

Iti agdama, ti intramedullary nailing dynamics ket napukawna dagiti mangitantandudo a kas maysa nga agmaymaysa a teknik ken iti agdama ket maus-usar laeng a kas ti ad-adda a gastos-epektibo a solusion ngem ti naan-anay a pannakasukat ti internal fixation system iti panangagas kadagiti saan a makaagas a pannakaburak.

Iti maysa a biomekanikal a panagadal, ni Gimeno et al. impadamagda a ti transition zone iti nagbaetan ti saan a slotted ken slotted a paset ti intramedullary nail ket nagbanag iti konsentrasion ti stress ken pannakapaay ti operasion ti internal fixation implant.

Tapno maiturong dagitoy a parikut, da Russel ken Taylor et al. dinisenio ti kaunaan a di naslot, di napalawa nga intramedullary nail idi 1986, nga addaan kadagiti makapnek a resulta.

Bayat daytoy a tiempo, nagtultuloy met a rimmang-ay ti parikut a panagsisilpo dagiti kuko iti uneg ti medula, ket kas pagaammotayo ita, ti panagsisilpo babaen ti tornilio babaen ti abut a nasaksakbay a nabartek iti kuko ti intramedullary ti disenio da Klemm ken Schleman idiay Alemania. Ti pannakaikabil ti tornilio ket maiturong babaen ti freehand fluoroscopy, a mangisarang iti siruhano iti adu a radiasion.

Ita, daytoy a parikut ket narisut babaen ti distal a sistema ti panangpuntiria a mangiraman ti teknolohia ti electromagnetic field tracking, fluoroscopically guided freehand technology, ken ti eksakto a giya ti panagikabil ti proximal nail.

1990s: Titanio nga intramedullary a kuko

Iti simmaganad a dekada, nagbalin a nalatak unay ti Russel-Taylor intramedullary nail iti internasional a komunidad ti orthopaedic. Ti pagalagadan ti panangaywan ket in-inut a nagbalin nga intramedullary nailing nga addaan iti static locking dagiti tornilio, a kas naipakita babaen dagiti resulta ti panagadal babaen ni Brumback et al.

Iti daytoy a prospektibo a panagadal, impadamag dagiti resulta a ti panagkandado ket nangpataud kadagiti nasayaat a resulta iti kaaduan a kaso ken saan a nainaig iti saan a panagkaykaysa ti pannakaburak.

Dagiti panagrang-ay iti metalurhia ket nangiturong ti panagruar dagiti titanium intramedullary nails, a nasaknap a maus-usar iti biomedikal nga industria gapu ti pigsada, nasayaat a panagandur iti pannakarunaw ken biocompatibility.

Ti Alta intramedullary nailing system ket isu idi ti immuna a magun-od a titanium intramedullary nail, ken daytoy ket naabrasa unay babaen ti medikal a komunidad gapu kadagiti mekanikal a tagikua ti titanium, nga isu daytoy ket napigpigsa ngem saan unay a natangken a metal ngem ti stainless steel.

Nupay kasta, ti agdama a literatura ket agduadua no ti titanio ket ad-adda a maibagay a material para iti akin-uneg a panagikapet ngem ti asero a di aglati, nangruna gapu ti immadu a gastos a nainaig iti panagusar ti titanio.

Nupay kasta, ti sumagmamano a pagimbagan ti titanium, kas iti elastic modulus nga asideg iti cortical bone ken ti magnetic resonance imaging compatibility, ti mamagbalin iti dayta a makaawis a pagpilian.

Mainayon pay, ti titanium ket makaawis unay a pagpilian no kasapulan dagiti basbassit ti diametrona nga intramedullary nails.

Agdama nga Uso

Kalpasan dagiti balligi ken pannakapaay dagiti napalabas a dekada, ad-adu nga amang ti kapadasan dagiti orthopedic surgeon iti intramedullary nailing.

Ti intramedullary nail fixation ti femoral, tibial ken humeral fractures ket nagbalinen a pagalagadan ti panangaywan para iti kaaduan a naserraan a fractures ken sumagmamano a open fractures. Dagiti baro a sistema ti panangpuntiria ken panangiposision ti namagbalin iti pamay-an a simple ken maulit uray kadagiti awan kapadasanna a siruhano.

Ipakita dagiti nabiit pay nga uso a dagiti metal ti titanium ken stainless steel ket addaan iti nangato unay a modulus ti kinalalaki ken dagiti stress ti manglidem kadagiti makariribuk a stress a kasapulan iti panagimbag ti tulang. Dagiti baro a biomaterial a kas dagiti magnesium alloys, shape memory alloys ken dagiti resorbable materials ket agdama a masubok iti akademia.

Agdama a magun-odan dagiti intramedullary nail a naaramid kadagiti agtultuloy a carbon fiber-reinforced polymers nga addaan iti napasayaat nga elastic modulus ken dakkel a pigsa ti pannakabannog. Dagiti alloy ti magnesio ket addaan iti modulo ti kinalalaki a kapada ti tulang ti kortikal ken biodegradable.

Dagiti kabarbaro a panagadal babaen ni Li et al. impakitada dagiti dakkel a pagimbagan iti panangagas kadagiti osteoporotiko a pannakaburak kadagiti modelo ti animal a nainaig iti kombinasion ti magnesium ken zoledronate a kalupkop para iti pannakatarimaan ti pannakaburak, maysa a modalidad a mabalin nga agbalin a panangagas kadagiti osteoporotiko a pannakaburak iti masanguanan.

Tungpalna

Iti panaglabas dagiti tawen, gapu kadagiti dakkel a panagrang-ay iti disenio ti intramedullary nail, dagiti teknik ti metalurhia, ken dagiti teknik ti panagopera, ti intramedullary nailing ket timmanor a nagbalin nga agdama a pagalagadan ti panangaywan iti kaaduan nga atiddog ​​a pannakaburak ti tulang ken epektibo, saan unay a makaraut, ken maulit a pamay-an.

Nupay kasta, gapu iti nagadu a disenio ti kuko iti intramedullary, adu nga impormasion ti agkurang maipapan kadagiti pagbanaganda kalpasan ti operasion. Kasapulan ti ad-adu pay a panagsirarak tapno maikeddeng ti kasayaatan nga intramedullary nail type size, kababalin ken radius ti kurbada.

Ipadtomi a dagiti kabaruan iti tay-ak dagiti biomaterial ti mangpataud iti panagruar dagiti baro a disenio ti intramedullary nail.

Kasano ti Gatangen ti Orthopaedic Implants ken Orthopedic Instruments?

Para CZMEDITECH , addaankami iti kompleto unay a linia ti produkto dagiti orthopedic surgery implants ken katupag nga instrumento, dagiti produkto agraman dagiti implant ti duri, dagiti kuko nga intramedullary, plato ti trauma, pagkandado a plato, cranial-maxillofacial ti ulo, prosthesis ti prosthesis, dagiti ramit ti koriente, dagiti akinruar a fixator, arthroscopy ti, beterinaryo a panangaywan ken dagiti mangsuporta nga instrumento a set-da.

Mainayon pay, naikumitkami nga agtultuloy a mangpadur-as kadagiti baro a produkto ken mangpalawa kadagiti linia ti produkto, tapno maipaay dagiti kasapulan ti panagopera ti ad-adu a doktor ken pasiente, ken kasta met a pagbalinen ti kompaniami nga ad-adda a makisalisal iti intero a sangalubongan nga industria ti orthopedic implants ken instruments.

Export-mi iti sangalubongan, isu a mabalinyo kontakenmi iti email address song@orthopedic-china.com para iti libre a quote, wenno mangipatulod iti mensahe iti WhatsApp para iti napardas a sungbat +86- 18112515727 .

No kayatmo a maammuan ti ad-adu pay nga impormasion,i-click CZMEDITECH tapno makasarak iti ad-adu pay a detalye.