Оё шумо таърихи мехкӯбкунии дохилимедулляриро медонед?

Пайдоиши нохун intramedullary дар табобати шикастани устухонҳои дароз инқилоб кард. Ҳарчанд техника дар тӯли асрҳо вуҷуд дошт, аммо то нимаи дуюми асри 20 ба мақоми кунунии худ нарасид.

Роҳи муваффақият на ҳамеша осон буд, зеро техника дар нимаи аввали асри 20 аз ҷониби бисёре аз олимон бо шубҳа ва радкунӣ дучор шуд. Имрӯз, тавассути навовариҳо дар металлургия, усулҳои ҷарроҳӣ ва малакаҳои флюроскопӣ, мехкӯбкунии дохилимедулӣ ба стандарти нигоҳубини шикастани устухонҳои дароз табдил ёфтааст.

Пешрафтҳо дар донишҳои биомеханикии инсон эҷоди ин тарҳи муосирро имконпазир сохт. Мехкӯбкунии муосири интрамедулярӣ бо сатҳи пасти сироят, осеби ҳадди ақал, устувории хуби шикаста ва ҳаракати фаврии бемор тавсиф мешавад.

Баррасии таърихие, ки дар ин мақола гузаронида шудааст, ба ҷамъбасти эволютсияи нохун дохилимедуллярӣ, нишон додани марҳалаҳои муҳими он, муаррифии фазои давраи истифодабарии аввал ва эволютсияи минбаъдаи нохун дохилимедуллярӣ ва муаррифии ҷои нохуни дохилимедуллярӣ дар ортопедия ва травматологияи муосир (масалан, расми 1) равона шудааст.

Таваллуди нохун intramedullary

Мисриёни қадим бори аввал як дастгоҳи дохилимедулӣ, ки ба мех монанданд, истифода бурданд. Нигоҳубини мураккаби ҷарроҳии ҷарроҳӣ аз эҳтимол дур набуд, ки ин қадар сол пеш вуҷуд дошта бошад.

Аммо он чизест, ки мисриёни қадим аз эътиқоди онҳо ба эҳёи бадан дар охират усулҳои бузурги мумтозсозӣ доштанд.

Ин ҳолат бо мумиёе буд, ки Усермонту ном дошт, ки дар қабри Тутанхамон ёфт шуд, ки дар он нохун риштадор байни устухони устухон ва устухон барои устувор кардани буғуми зону гузошта шуда буд (чунон ки дар расми 2).

Бостоншиносон тахмин мезананд, ки мумиёи даруни саркофаг худи Усермонту набуда, балки шахси дигаре буд, ки дар соли 600 пеш аз мелод ба ҷои қабр ғоратгарони қадимӣ гузошта шудааст.

Пас аз 2000 сол, Бернардино де Сахагун, антропологи экспедитсияи Эрнандо Кортес, дар бораи истифодаи аввалини мехкӯбкунии дохили медулярӣ дар як бемори зинда дар Мексика хабар дод.

Соли 1524 ӯ шоҳиди он шуд, ки ҷарроҳи устухони ацтек (бо номи 'Тезало') бо истифода аз корди обсидианӣ остеотомия анҷом дод ва сипас ба холигоҳи медулярӣ як чӯбчаи қатрон ворид кард, то онро устувор созад. Аз сабаби набудани усулҳои мувофиқи ҷарроҳӣ ва антисептикҳо, ин равандҳо сатҳи баланди мушкилот ва сатҳи фавти баланд доштанд.

1800: Қадамҳои аввал

Тақрибан дар миёнаҳои солҳои 1800-ум, аввалин маҷаллаҳои тиббӣ дар бораи мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ гузориш доданд. Дифенбах, Лангенбек, Барденхайер ва дигар ҷарроҳони олмонизабон гузориш дода шудааст, ки нохунҳои устухони филро дар мағзи устухонҳои дароз барои муолиҷаи ноустувории устухон истифода кардаанд.

Дар ҳамин ҳол, Николас Сенн аз Чикаго, як пажӯҳишгар ва ҷарроҳи ҳарбӣ, таҷрибаҳо бо фиксатсияи дохилимедуллярӣ анҷом дод. Вай аз устухони гов як лентаи сурохии холишударо истифода мебурд ва онро барои табобати 'псевдартроз' пас аз шикастан ба медула медаровард.

Соли 1886 Генрих Бирчер аз Швейтсария дар ҷаласаи ҷарроҳӣ ворид кардани нохунҳои устухони устухони филро барои табобати шадиди шикастаҳои мураккаб тавсиф кард (расми 3).

Пас аз чанд сол, Фемистокл Глюк дар Олмон аввалин нохуни интрамедулярии устухони филро бо сӯрох дар охири нохун офарид ва ба ин васила бори аввал мафҳуми пайвастшавиро ҷорӣ кард.

Дар ҳамон давра Юлиус Николайсен аз Норвегия аввалин шуда дар бораи принсипҳои биомеханикии мехкӯбкунии дохилимедулярии шикастаҳои устухони устухони проксималӣ навиштааст. Вай зарурати зиёд кардани дарозии нохунҳои дохилимедулӣ барои ба даст овардани бартарии бештари биомеханикӣ ва таъмини муҳофизати қариб тамоми устухонро таъкид кард.

Вай инчунин аввалин шахсе буд, ки консепсияи ба ҳам пайвастани нохун/устухони проксималӣ ва дисталиро барои тарҳрезии қулфи статикӣ пешниҳод кард. Ӯро баъзе аз олимон падари мехкӯбкунии интрамедулярӣ медонанд.

Дар миёнаҳои солҳои 1800 пешравон ба монанди Игназ Филипп Семмелвейс дар Вена ва ҶозефЛистер дар Глазго барои стерилизатсияи ҷарроҳӣ асос гузоштанд. Ин як дастоварди бузург буд, зеро он имкон дод, ки усулҳои нави ҷарроҳӣ дар шароити асептикӣ таҳия карда шаванд.

1900: Эволютсия

Дар соли 1912, ҷарроҳи бритониёӣ Эрнест Ҳей Гроувз аввалин ҷарроҳе буд, ки асои металлии сахтро ҳамчун нохун дар дохили медулярӣ истифода бурд ва пешвои равиши ретроградии нохунҳои дохилимедуллярӣ буд.

Ӯ таҷрибаи худро дар замони Ҷанги Якуми Ҷаҳонӣ ҳангоми муолиҷаи беморони мубталои псевдартроз, ки намехоҳанд дасту пойҳояшонро буриданд, андӯхт. Вай на танҳо техникаи аввалини мехкӯбкунии дохилимедулляриро тавсиф кард, ки ба оссеоинтегратсия тавассути осеби ҳадди аққал имкон дод, балки инчунин дар истифодаи нохунҳои дохилимедулярӣ ва нохунҳои хурдтар барои ислоҳи шикастаҳо моҳир буд.

Вай бо имплантатҳои аз алюминий, магний ва пӯлод сохташуда таҷриба кард ва аҳамияти биомеханикаро дар муолиҷаи шикаста эътироф кард. Бо вуҷуди ин, техникаи Эрнест Ҳей Гровс аз сатҳи баланди сироят азият мекашид ва аз ин рӯ дар байни ҳамзамонони худ он қадар маъмул набуд.

Дар соли 1931, Смит-Петерсен, як ҷарроҳи ортопедии амрикоӣ, як винти аз пӯлоди зангногир аз се болдорро барои муолиҷаи шикастани гардани устухони дохили буғум ҷорӣ кард. Вай равиши кушодеро тарҳрезӣ кард, ки сеяки пеши устухони устухонро бурида, ба майдони оперативӣ қад-қади канори пешинаи тензорҳои васеъи фассиалӣ ворид шуд, сипас шикастаро аз нав ҷойгир кард ва бо истифода аз импектор барои рондани винти аз пӯлоди зангногир ба сари устухон (расми 4).

Аз сабаби муваффақияти озмоиши Смит-Петерсен, бисёре аз ҷарроҳон ба озмоиши имплантатҳои металлӣ барои шикастаҳо шурӯъ карданд. свен Йоханссон соли 1932 мехи ковоки дохилимедулляриро ихтироъ кард; Навоварии олиҷаноби ӯ сӯзани керфингро истифода бурд, ки имкон дод, ки нохун дар дохили медулярӣ ба таври радиологӣ идора карда шавад. Ҷузъҳои асосии техникӣ, ки ӯ татбиқ кардааст, то ҳол истифода мешаванд.

Як қадам пеш рафта, Раш ва бародараш дар соли 1937 мафҳуми нохунҳои эластикии интрамедуляриро ҷорӣ карданд.

Онҳо нохунҳои аз пӯлоди зангногир аз пӯлоди зангногир чандирӣ, қаблан хамидашударо истифода бурданд ва кӯшиш карданд, ки сохтори фиксатсияи се нуқтаи дохилимедулярӣ эҷод кунанд, то ба тамоюли ҷобаҷогузории меҳвар дар атрофи шикаста муқобилат кунанд.

Дар консепсияи онҳо, минтақаи бофтаи нарми солим ҳамчун як банди шиддат амал мекунад, ки ба шиддате, ки аз нохуни чандирии қаблан хамшуда ба вуҷуд омадааст, муқовимат мекунад. Сохтмони онҳо бо хосиятҳои чандирии пӯлоди зангногир маҳдуд буд, ки барвақт аз деформатсияи чандирӣ ба деформатсияи пластикӣ табдил ёфт. Охирин метавонад боиси ивазшавии дуюмдараҷа ва муолиҷаи деформатсия гардад.

Илова бар ин, нохунҳои intramedullary одатан аз даромадгоҳ берун меоянд ё ба сохторҳои устухони канселӣ ворид мешаванд ё ҳатто дар дохили буғум сӯрох мешаванд. Бо вуҷуди ин, донишманди Вена Эндер ин усулро ҳамчун асос барои мактаби мустаҳкамкунии шикастани Эндер идома дод ва он то ҳол барои ислоҳи чандири шикастаҳои кӯдакона истифода мешавад.

Нохун мағзи устухон

Дар соли 1939, ҷарроҳи олмонӣ Герхард Кюнтшер, номзади ҷоизаи Нобел, нохунҳои аз пӯлоди зангногир дар дохили медулярӣ барои табобати шикастани пояи устухони устухон таҳия карда шуд.

Кюнтшер ва дигарон аз винтҳои аз пӯлоди зангногир Смит-Петерсен, ки барои муолиҷаи шикастани гардани устухон истифода мешуданд, илҳом гирифтаанд ва боварӣ доштанд, ки ҳамон принсипҳоро барои шикастани пояҳо татбиқ кардан мумкин аст. Нохуни интрамедулярӣ, ки онҳо таҳия кардаанд, дар аввал шакли буридаи V ва диаметри 7-10 мм буд.

Пас аз омӯзиши ҷасад ва ҳайвонот, ӯ дар соли 1940 дар як ҷаласаи ҷарроҳӣ дар Берлин нохун дарунӣ ва равиши ҷарроҳиро муаррифӣ кард. Дар ибтидо, навоварии ӯ аз ҷониби ҳамкасбони олмониаш масхара карда шуд, ҳарчанд усули ӯ пас аз Ҷанги Дуюми Ҷаҳонӣ маъруфият пайдо кард.

Гиппократ (460-370 пеш аз милод), табиби даврони Юнони бостон, ки аксаран падари илми тиб номида мешавад, боре гуфта буд: 'Касе, ки ҷарроҳӣ кардан мехоҳад, бояд ба ҷанг равад'; Кюнтшер низ ҳамин тавр буд.

Дар замони фашистон Кюнтшер дар госпитали фронти Финляндия чойгир буд. Дар он чо ба у муяссар шуд, ки беморон ва асирони харбии ин районро чаррохй кунад. Вай консепсияи мехкӯбкунии мағзи устухонро бо истифода аз равиши ҷарроҳии пӯшида ва кушода ҷорӣ кард.

Дар равиши пўшида, вай мехи дохилимедулляриро ба самти пешравї аз трокантери калонтар гузаронд ва онро ба љадвали ретраксионї, ки бо слинг идора карда мешавад, гузошт. Шикаста ҷойгир карда мешавад ва нохун бо истифода аз флюроскопияи сар ба ду ҳавопаймо гузошта мешавад. Дар равиши кушода, нохун intramedullary ба воситаи шикаста ба medulla ба воситаи буридани дар наздикии хати шикаста ворид карда мешавад. Küntscher мебарад нохун intramedullary барои табобати шикастани пояи фон, инчунин шикастани tibial ва humeral.

Техникаи Кюнтшер танҳо пас аз ба ватан баргардонидани асирони ҳарбии иттифоқчиён эътирофи байналмилалӣ пайдо кард.

Ҳамин тариқ, ҷарроҳони амрикоӣ ва бритониёӣ бо нохунҳои дохилии медулярии аз ҷониби Кюнтшер таҳияшуда шинос шуданд ва бартариҳои равшани онро дар ин даврони усулҳои табобати шикаста эътироф карданд.

Дар як муддати кутох шумораи бештари чаррохон дар тамоми чахон усули уро кабул карданд ва нохунхои дохилии Кюнтшер бо рохи кам кардани мухлати шифо ёфтани бемор кариб як сол дар муоличаи шикастахо дигаргуни ба амал овард. Бемороне, ки мебоист дар тӯли моҳҳо дар гипс имобилизатсия карда мешуданд, акнун метавонанд дар тӯли чанд рӯз ҳаракат кунанд.

То имрӯз, ҷарроҳи олмонӣ таҳиягари асосии нохун intramedullary ба ҳисоб меравад ва ӯ дар таърихи ҷарроҳии осеби ҷарроҳӣ мавқеи муҳим дорад.

Васеъ кардани нохун intramedullary

Соли 1942 Фишер ва дигарон. аввал истифодаи пармакунии суфтакунандаи мағзи мағзро барои зиёд кардани майдони тамос байни нохун intramedullary ва устухон ва беҳтар кардани устувории мустаҳкамкунии шикаста тавсиф кард.

Бо вуҷуди ин, Кюнтшер як пармакунаки фасеҳи ҳидоятшавандаро муаррифӣ кард, ки ҳоло ҳам истифода мешавад ва реамингро дар тамоми дарозии холигии медулярии пояи устухон дастгирӣ мекунад, то ба ворид кардани нохунҳои диаметри калонтари дохилимедуллярӣ мусоидат кунад.

Дар ибтидо, реаминги дохилимедуллярӣ барои ба таври назаррас зиёд кардани майдони тамоси устухон бо нохунҳои дохилимедуллярӣ барои мустаҳкам кардани устувори шикаста ва ҳаракати босуръати бемор тарҳрезӣ шудааст.

Тавре ки Смит ва дигарон тавсиф кардаанд, ҳар 1 мм васеъшавии медулярӣ майдони тамосро 38% зиёд мекунад. Ин имкон медиҳад, ки нохунҳои калонтар ва сахттари intramedullary истифода шаванд ва устувории умумии сохтори мустаҳкамкунии шикастаро баланд бардоранд.

Бо вуҷуди ин, гарчанде ки нохуни дохилии Küntscher бо пармакунии фасеҳи дохилии интрамедулярӣ як интихоби мувофиқи дастгоҳи мустаҳкамкунии дохилӣ барои остеотомия гардид, академия дар охири солҳои 1960 ба манфиати плитаҳои нав таҳияшудаи Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO) аз он даст кашид.

1960: Асрҳои торикӣ

Дар солҳои 1960-ум, ногаҳон мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ ба манфиати ислоҳи шикастани плита ва винт қатъ карда шуд.

Гарчанде ки усули Кюнтшер бемаънӣ кор мекард, ҷарроҳон дар саросари ҷаҳон аз сабаби натиҷаҳои бади пас аз ҷарроҳӣ онҳоро рад карданд.

Илова бар ин, баъзе ҷарроҳон ба даст кашидан аз усулҳои радиатсионӣ, ба монанди флюроскопияи сар сар карданд, зеро ҷарроҳон аз таъсири манфии радиатсионӣ нафрат доштанд. Сарфи назар аз консенсуси умумии байналмиллалӣ оид ба истифодаи системаҳои фиксатсияи дохилии пластинка, рушди мехзании дохилимедулӣ бо ин қатъ нагардидааст.

Кюнтшер, як табиби олмонӣ, бартариҳои ба ҳам пайвастанро дарк карда, як мехи даруни медулярии барги бедашаклро таҳия карда, онро 'мехми боздоштгоҳ' номид. Пошнаи Ахиллеси тарҳрезии нохунҳои дохилимедулӣ дар он давра нотавонӣ ба эътидол овардани шикастаҳои хеле майдашуда ё шикастаҳое буд, ки ба кунҷҳои калон кӯчонида шуда буданд. Ҳалли ин мушкилот истифодаи винтҳои қулфкунанда буд.

Ҳалли ин мушкилот аз он буд, ки мехи дохилимедуллярӣ бо винти қулфкунанда устувор карда шавад.

Бо ин роҳ, имплантатсия метавонад ба қувваҳои печидан ва гардиш беҳтар муқовимат кунад ва ҳангоми пешгирии кӯтоҳшавии дасту пойҳо пешгирӣ кунад. Бо истифода аз омезиши ғояҳои Кюнтшер, Клаус Клемм ва Вулф-Дитер Шелман, нохуни дохилимедуллярӣ барои таъмини устувории бештар тавассути пеш аз парма кардани сӯрохиҳои буранда дар проксималӣ ва дур ба нохунҳои дохилимедулярӣ, ки ба винти воридшуда баста шуда буд, таҳия карда шуд.

Дар тӯли чанд соли оянда, пешрафтҳо дар возеҳи тасвири флюороскопӣ имкон доданд, ки усулҳои пӯшидани шикаста ва коҳиши дубора интихоб карда шаванд.

1970 ва 1980: Эҳё

Дар солҳои 1970-ум таваҷҷӯҳ ба консепсияи нохунҳои дохилимедулярии ҷарроҳи олмонӣ Кюнтшер шадид буд.

Фиксатсияи нохунҳои дохилимедулярӣ барои шикастаҳо бо чорроҳаи консепсияҳои фасеҳи реаминг ва ба ҳам пайваст ва возеҳи афзояндаи усулҳои флюроскопӣ, пешрафт ва паҳншавии ин техникаи аълои ҷарроҳиро, ки бо осеби ҳадди ақали бофтаҳои нарм, устувории хуб ва ҳаракати фаврии бемор тавсиф мешавад, ба вуҷуд овард.

Дар он вақт, ҷаҳони академӣ дар як қатор навоварӣ фаро гирифта шуд, ки ба рушди насли дуюми мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ оварда расонд.

Дар соли 1976, Гросс ва Кемпф барои ҳалли масъалаи модули эластикии нохун дар дохили медулярӣ як нохунҳои қисман сӯрохшударо сохтанд. Нохуни интрамедулярӣ дар минтақаи проксималӣ сӯрох нашуда буд ва барои винти проксималӣ сӯрохи нохун дошт, ки он дар кунҷи 45 дараҷа барои баланд бардоштани устувории сохтори фиксатсияи дохилии нохун дар дохили медулярӣ гузошта шудааст.

Пас аз чанд сол, АО ба тамоюли рушди нохунҳои дохилимедуллярӣ ҳамроҳ шуд ва тавассути таҳияи нохунҳои ба ин монанд ҳомилашудаи intramedullary (Расми 5)

Соли 1984 Weinquist et al. равиши динамикӣ пешниҳод кард, ки он такмил додани муолиҷаи охири шикаста тавассути истифодаи сӯрохиҳои калонтари қулфкунӣ, хориҷ кардани винтҳои қулфи статикӣ ва баъдан тағир додани сӯрохиҳои винти қулф ба сӯрохиҳои байзавии нохун дар тарҳи муосиртар буд.

Мақсади равиши динамикӣ мусоидат ба муолиҷаи шикаста ва пешгирӣ аз пайвастани устухонҳо дар натиҷаи фаъолияти дер мебошад.

Дар айни замон, динамикаи мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ ҷонибдорони худро ҳамчун як техникаи мустақил аз даст додааст ва дар айни замон танҳо ҳамчун як роҳи ҳалли камхарҷтар аз иваз кардани пурраи системаи фиксатсияи дохилӣ дар муолиҷаи шикастаҳои шифобахш истифода мешавад.

Дар як тадқиқоти биомеханикӣ, Гимено ва дигарон. гузориш дод, ки минтақаи гузариш байни қисмҳои канданашуда ва сӯрохшудаи нохунҳои дохилимедуллярӣ ба консентратсияи стресс ва нокомии ҷарроҳии имплантатҳои фиксатсияи дохилӣ оварда расонд.

Барои ҳалли ин мушкилот, Рассел ва Тейлор ва дигарон. соли 1986 аввалин нохунҳои дохилии сӯрохнашуда ва васеънашавандаро тарҳрезӣ кард, ки натиҷаҳои қаноатбахш дод.

Дар ин муддат, мушкилоти ба ҳам пайваст кардани нохунҳои дохилимедуллярӣ низ пешрафтро идома дод ва тавре ки имрӯз медонем, пайвастшавӣ бо винт тавассути сӯрохи пешаки пармашудаи нохуни дохилимедуллярӣ тарҳи Клемм ва Шлеман дар Олмон буд. Ҷойгиркунии винт тавассути флюроскопияи озод роҳнамоӣ карда мешавад, ки ҷарроҳро ба радиатсияи зиёд дучор мекунад.

Имрӯз, ин мушкилот бо системаи ҳадафгирии дурдаст, ки технологияи пайгирии майдони электромагнитӣ, технологияи флюроскопӣ идорашавандаи озод ва дастури дақиқи насби нохунро дар бар мегирад, ҳал карда шудааст.

1990: Титан нохун intramedullary

Дар тӯли даҳсолаи оянда, нохунҳои дохилии Рассел-Тейлор дар ҷомеаи байналмилалии ортопедӣ хеле маъмул гашт. Стандарти нигоҳубин оҳиста-оҳиста мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ бо бастани статикии винтҳо шуд, тавре ки натиҷаҳои тадқиқоти Брумбек ва дигарон нишон доданд.

Дар ин тадқиқоти ояндадор, натиҷаҳо гузориш доданд, ки қулфкунӣ дар аксари ҳолатҳо натиҷаҳои хуб дод ва бо муттаҳид нашудани шикаста алоқаманд набуд.

Пешрафтҳои металлургия ба пайдоиши нохунҳои дохилии титан оварда расонд, ки аз сабаби қавӣ, муқовимати хуби зангзанӣ ва мутобиқати биологӣ дар саноати биотиббӣ васеъ истифода мешаванд.

Системаи мехкӯбкунии intramedullary Alta аввалин нохун intramedullary титан дастрас буд, ва он аз ҷониби ҷомеаи тиббӣ аз сабаби хосиятҳои механикии титан, ки як металли қавӣ, вале камтар сахттар аз пӯлоди зангногир аст, хеле истиқбол карда шуд.

Бо вуҷуди ин, адабиёти кунунӣ шубҳа дорад, ки оё титан барои мустаҳкамкунии дохилӣ нисбат ба пӯлоди зангногир маводи муносибтар аст, махсусан аз сабаби афзоиши хароҷоти марбут ба истифодаи титан.

Бо вуҷуди ин, бартариҳои муайяни титан, ба монанди модули чандирии наздик ба устухони кортикалӣ ва мутобиқати томографияи магнитии резонансӣ, онро як варианти ҷолиб мегардонанд.

Илова бар ин, титан як варианти хеле ҷолиб аст, вақте ки нохунҳои диаметри хурдтар лозиманд.

Тамоюлҳои ҷорӣ

Пас аз муваффақият ва нокомиҳои даҳсолаҳои қаблӣ, ҷарроҳони ортопедӣ дар бораи мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ таҷрибаи бештар доранд.

Фиксатсияи нохун дар дохили медулярии шикастаҳои устухон, устухон ва устухон стандарти нигоҳубини аксари шикастаҳои пӯшида ва баъзе шикастаҳои кушода шудааст. Системаҳои нави ҳадафгирӣ ва ҷойгиркунӣ ин равандро ҳатто барои ҷарроҳони бетаҷриба содда ва такроршаванда гардониданд.

Тамоюлҳои охирин нишон медиҳанд, ки металлҳои титан ва аз пӯлоди зангногир модули хеле баланди чандирӣ доранд ва ин стрессҳо стрессҳои хашмгинро, ки барои табобати устухон заруранд, пинҳон мекунанд. Айни замон дар академия биоматериалҳои нав, аз қабили хӯлаҳои магний, хӯлаҳои хотираи шакл ва маводи резорбшаванда озмуда мешаванд.

Дар айни замон нохунҳои интрамедулярӣ аз полимерҳои пайваста бо нахи карбон бо модули беҳтаршудаи эластикӣ ва қувваи зиёди хастагӣ мавҷуданд. Хӯлаҳои магний дорои модули чандирии шабеҳи устухони кортикалӣ мебошанд ва биодеградатсияшаванда мебошанд.

Таҳқиқоти охирини Ли ва дигарон. Дар муолиҷаи шикастани остеопороз дар моделҳои ҳайвонот бартариҳои назаррасро нишон доданд, ки ба омезиши пӯшиши магний ва золедронат барои таъмири шикаста, як усуле, ки метавонад дар оянда табобат барои шикастани остеопороз гардад.

Хулоса

Дар тӯли солҳо, бо такмили назаррас дар тарҳрезии нохунҳои дохилимедулӣ, усулҳои металлургӣ ва усулҳои ҷарроҳӣ, мехкӯбкунии intramedullary ба стандарти кунунии нигоҳубин барои аксари шикастани устухонҳои дароз табдил ёфт ва як амали муассир, каминвазивӣ ва такроршаванда мебошад.

Бо вуҷуди ин, аз сабаби тарҳҳои сершумори нохунҳои дохилимедуллярӣ, дар бораи натиҷаҳои пас аз ҷарроҳии онҳо маълумоти зиёде мавҷуд нест. Барои муайян кардани андозаи оптималии навъи нохун intramedullary, хусусиятҳо ва радиуси каҷшавӣ тадқиқоти бештар лозим аст.

Мо пешгӯӣ мекунем, ки навовариҳо дар соҳаи биоматериалҳо ба пайдоиши тарҳҳои нави нохунҳои дохилӣ мусоидат мекунанд.

Имплантатҳои ортопедӣ ва асбобҳои ортопедиро чӣ гуна харидан мумкин аст?

Барои CZMEDITECH , мо як қатор пурраи маҳсулоти имплантатсияҳои ҷарроҳии ортопедӣ ва асбобҳои мувофиқ дорем, аз ҷумла маҳсулот имплантатҳои сутунмӯҳра, нохунҳои intramedullary, пласти травматикӣ, лавҳаи қулф, коса-максильофасиалӣ, протез, асбобхои электрики, фиксаторҳои беруна, артроскопия, нигохубини ветеринарй ва асбобхои ёрирасони онхо.

Илова бар ин, мо ӯҳдадор ҳастем, ки пайваста маҳсулоти нав ва васеъ кардани хатҳои маҳсулотро қонеъ гардонем, то эҳтиёҷоти ҷарроҳии бештари табибон ва беморонро қонеъ кунем ва инчунин ширкати моро дар тамоми ҷаҳонии имплантатсияҳо ва асбобҳои ортопедӣ рақобатпазир гардонем.

Мо дар саросари ҷаҳон содир мекунем, то шумо метавонед бо мо дар суроғаи почтаи электронии song@orthopedic-china.com тамос гиред, то иқтибоси ройгон гиред ё дар WhatsApp паём фиристед, то вокуниши зуд +86- 18112515727 .

Агар хоҳед, ки маълумоти бештар гиред, клик кунед CZMEDITECH барои дарёфти тафсилоти бештар.