Ni eyikeyi ibeere?        +86- 18112515727        song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
O wa nibi: Ile » Iroyin » Intramedullary àlàfo ? Ṣe o mọ itan-akọọlẹ ti eekanna intramedullary

Ṣe o mọ itan-akọọlẹ ti eekanna intramedullary?

Awọn iwo: 167     Onkọwe: Aago Atẹjade Olootu Aaye: 2023-01-15 Oti: Aaye

facebook pinpin bọtini
twitter pinpin bọtini
ila pinpin bọtini
wechat pinpin bọtini
linkedin pinpin bọtini
pinterest pinpin bọtini
pin yi pinpin bọtini

Wiwa ti eekanna intramedullary ṣe iyipada itọju ti awọn fifọ egungun gigun. Biotilẹjẹpe ilana naa ti wa fun awọn ọgọrun ọdun, ko ṣe aṣeyọri ipo rẹ lọwọlọwọ titi di idaji keji ti ọrundun 20th.


Ọna si aṣeyọri kii ṣe rọrun nigbagbogbo, nitori ilana naa ti pade pẹlu ṣiyemeji ati atako nipasẹ ọpọlọpọ awọn ọjọgbọn ni idaji akọkọ ti ọrundun 20th. Loni, nipasẹ awọn imotuntun ni metallurgy, awọn imuposi abẹ ati awọn ọgbọn fluoroscopic, eekanna intramedullary ti di boṣewa itọju fun awọn fifọ egungun gigun.


Awọn ilọsiwaju ninu imọ biomechanical eniyan ti jẹ ki ẹda ti apẹrẹ ode oni ṣee ṣe. Awọn eekanna intramedullary ode oni jẹ ijuwe nipasẹ awọn oṣuwọn ikolu kekere, aleebu ti o kere ju, iduroṣinṣin fifọ ti o dara, ati arinbo alaisan lẹsẹkẹsẹ.


Atunwo itan ti a ṣe ninu nkan yii ni ero lati ṣe akopọ itankalẹ ti eekanna intramedullary, ṣe afihan awọn iṣẹlẹ pataki rẹ, ṣafihan bugbamu akoko ti lilo akọkọ ati itankalẹ atẹle ti eekanna intramedullary, ati ṣafihan aaye ti eekanna intramedullary ni awọn orthopedics ode oni ati traumatology (fun apẹẹrẹ, Nọmba 1).

 intramedullary àlàfo


Ibi ti àlàfo intramedullary


Awọn ara Egipti atijọ ti kọkọ lo ẹrọ intramedullary kan ti o jọra eekanna. Itọju egungun iṣẹ abẹ ti o nipọn ko ṣeeṣe lati ti wa ni ọpọlọpọ ọdun sẹyin.


Àmọ́, ohun tó dájú ni pé àwọn ará Íjíbítì ìgbàanì ní àwọn ọgbọ́n ẹ̀rọ tí wọ́n fi ń ṣọṣẹ́ lọ́ṣẹ́ tó wá látinú ìgbàgbọ́ tí wọ́n ní nínú àjíǹde ara ní ìyè lẹ́yìn náà.


Eyi ni ọran pẹlu mummy ti a pe ni Usermontu ti a rii ni iboji Tutankhamun, nibiti a ti fi eekanna ti o ni okun sii laarin abo ati tibia lati ṣe iduroṣinṣin isẹpo orokun (gẹgẹbi ni Nọmba 2).


Àwọn awalẹ̀pìtàn ròyìn pé mummy inú sarcophagus kì í ṣe Usermontu fúnra rẹ̀, bí kò ṣe ẹlòmíràn tí àwọn ajínigbé ibojì ìgbàanì rọ́pò rẹ̀ ní ọdún 600 ṣááju Sànmánì Tiwa.


Ni ọdun 2000 lẹhinna, Bernardino de Sahagun, onimọ-jinlẹ nipa eniyan lori irin-ajo Hernando Cortes, royin lilo akọkọ ti eekanna intramedullary ni alaisan alãye ni Mexico.


Ni ọdun 1524, o jẹri oniṣẹ abẹ egungun Aztec kan (ti a npè ni 'Tezalo') ṣe osteotomy nipa lilo ọbẹ obsidian ati lẹhinna fi ọpa resini sinu iho medullary lati mu fifọ egungun duro. Nitori aini awọn ilana iṣẹ-abẹ to peye ati awọn apakokoro, awọn ilana wọnyi ni oṣuwọn ilolu giga ati iwọn iku ti o ga.

Awọn ara Egipti atijọ ti kọkọ lo ẹrọ intramedullary kan ti o jọra eekanna. Abojuto iṣẹ-abẹ eegun ti o nipọn ko ṣeeṣe lati ti wa ni ọpọlọpọ ọdun sẹyin. Àmọ́, ohun tó dájú ni pé àwọn ará Íjíbítì ìgbàanì ní àwọn ọgbọ́n ẹ̀rọ tí wọ́n fi ń ṣọṣẹ́ lọ́ṣẹ́ tó wá látinú ìgbàgbọ́ tí wọ́n ní nínú àjíǹde ara ní ìyè lẹ́yìn náà. Eyi ni ọran pẹlu mummy ti a pe ni Usermontu ti a rii ni iboji Tutankhamun, nibiti a ti fi eekanna ti o ni okun sii laarin abo ati tibia lati ṣe iduroṣinṣin isẹpo orokun (gẹgẹbi ni Nọmba 2). Àwọn awalẹ̀pìtàn ròyìn pé mummy inú sarcophagus kì í ṣe Usermontu fúnra rẹ̀, bí kò ṣe ẹlòmíràn tí àwọn ajínigbé ibojì ìgbàanì rọ́pò rẹ̀ ní ọdún 600 ṣááju Sànmánì Tiwa. Ni ọdun 2000 lẹhinna, Bernardino de Sahagun, onimọ-jinlẹ nipa eniyan lori irin-ajo Hernando Cortes, royin lilo akọkọ ti eekanna intramedullary ni alaisan alãye ni Mexico. Ni ọdun 1524, o jẹri oniṣẹ abẹ egungun Aztec kan (ti a npè ni 'Tezalo') ṣe osteotomy nipa lilo ọbẹ obsidian ati lẹhinna fi ọpa resini sinu iho medullary lati mu fifọ egungun duro. Nitori aini awọn ilana iṣẹ-abẹ to peye ati awọn apakokoro, awọn ilana wọnyi ni oṣuwọn ilolu giga ati iwọn iku ti o ga.


Awọn ọdun 1800: Awọn Igbesẹ akọkọ


Ni ayika aarin-1800s, awọn iwe iroyin iṣoogun akọkọ royin lori eekanna intramedullary. Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer ati awọn oniṣẹ abẹ ti o sọ German miiran ni a royin pe wọn ti lo awọn eekanna ehin-erin ni ọra ti awọn egungun gigun lati ṣe itọju awọn idaduro egungun.


Nibayi, Nicholas Senn ti Chicago, oniwadi ati oniwadi ologun ti o ni itara, ṣe awọn idanwo pẹlu imuduro intramedullary. Oun yoo lo ọpa ti o ṣofo ti o ṣofo ti a ṣe ti egungun egan yoo fi sii sinu medulla lati ṣe itọju 'pseudarthrosis' lẹhin fifọ.


Ni ọdun 1886, Heinrich Bircher ti Siwitsalandi ṣe apejuwe ni ipade iṣẹ-abẹ kan fifi awọn eekanna ehin-erin sinu medulla fun itọju nla ti awọn fifọ ti o nipọn (Nọmba 3).


Ni ọdun diẹ lẹhinna, Themistocles Gluck ni Germany ṣẹda eekanna intramedullary ehin-erin akọkọ pẹlu iho kan ni opin àlàfo, nitorina o ṣafihan imọran ti interlocking fun igba akọkọ.


Ni akoko kanna, Julius Nicolaysen lati Norway ni akọkọ lati kọ nipa awọn ilana biomechanical ti intramedullary nailing ti isunmọ awọn fifọ abo abo. O tẹnumọ iwulo lati mu gigun ti àlàfo intramedullary lati gba anfani biomechanical ti o tobi ju ati lati pese aabo fun fere gbogbo egungun.


Oun tun jẹ ẹni akọkọ ti o dabaa imọran ti isunmọ ati eekanna jijin / idinamọ egungun lati ṣe apẹrẹ titiipa aimi. Awon omowe kan gba e si gege bi baba ti eekanna intramedullary.


Ni aarin awọn ọdun 1800, awọn aṣaaju-ọna bii Ignaz Philipp Semmelweis ni Vienna ati JosephLister ni Glasgow ti fi ipilẹ lelẹ fun sterilization iṣẹ-abẹ. Eyi jẹ aṣeyọri ti ilẹ-ilẹ nitori pe o gba laaye idagbasoke ti awọn imuposi iṣẹ abẹ tuntun labẹ awọn ipo aseptic.

Intramedullary àlàfo


Awọn ọdun 1900: Itankalẹ


Ni ọdun 1912, oniṣẹ abẹ ara ilu Gẹẹsi Ernest Hay Groves ni oniṣẹ abẹ akọkọ lati lo ọpa irin to lagbara bi àlàfo intramedullary ati pe o jẹ aṣáájú-ọnà ti ọna eekanna intramedullary retrograde.


Ó jèrè ìrírí rẹ̀ nígbà Ogun Àgbáyé Kìíní nígbà tí ó tọ́jú àwọn aláìsàn tí ó ní pseudarthrosis tí ó ní àkóràn tí wọ́n lọ́ra láti gé àwọn ẹsẹ̀ wọn. Kii ṣe nikan ni o ṣe apejuwe ilana ilana eekanna intramedullary akọkọ ti o gba laaye osseointegration nipasẹ ipalara kekere, ṣugbọn o tun jẹ oye ni lilo awọn eekanna intramedullary ati eekanna kekere lati ṣatunṣe awọn fifọ.


O ṣe idanwo pẹlu awọn aranmo ti a ṣe ti aluminiomu, iṣuu magnẹsia ati irin ati pe o mọ pataki ti biomechanics ni iwosan fifọ. Paapaa nitorinaa, ilana Ernest Hay Groves jiya lati iwọn ikolu ti o ga ati nitorinaa ko ṣe olokiki bii pẹlu awọn ẹlẹgbẹ rẹ.


Ni ọdun 1931, Smith-Petersen, oniṣẹ abẹ orthopedic Amẹrika kan, ṣe afihan irin alagbara irin-apa mẹta kan fun itọju ti inu-articular capsule famural neck fractures. O ṣe apẹrẹ ọna ti o ṣi silẹ ti o fa idamẹta iwaju ti iliac crest, ti wọ inu aaye iṣiṣẹ ni eti iwaju ti tensor fascial ti o gbooro, lẹhinna tun ṣe atunṣe fifọ ati lo ohun ti o ni ipa lati ṣabọ irin alagbara irin alagbara sinu ori abo (Figure 4).


Nitori aṣeyọri ti idanwo Smith-Petersen, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ bẹrẹ idanwo pẹlu awọn ohun elo irin fun awọn fifọ. Sven Johansson ṣe apẹrẹ eekanna intramedullary ṣofo ni ọdun 1932; ĭdàsĭlẹ onilàkaye rẹ lo abẹrẹ kerfing ti o fun laaye ni idari itọnisọna redio ti àlàfo intramedullary. Awọn paati imọ-ẹrọ akọkọ ti o lo tun wa ni lilo loni.


Ni igbesẹ kan siwaju, Rush ati arakunrin rẹ ṣe agbekalẹ imọran ti eekanna intramedullary rirọ ni ọdun 1937.


Wọn lo rirọ kan, irin alagbara, irin intramedullary intramedullary ti a ti tẹ tẹlẹ ati igbiyanju lati ṣẹda ilana imuduro aaye mẹta intramedullary lati koju ifarahan fun iṣipopada axial ni ayika fifọ.


Ninu ero wọn, agbegbe asọ rirọ ti ko ni mimu ṣiṣẹ bi ẹgbẹ ẹdọfu ti o koju ẹdọfu ti ipilẹṣẹ nipasẹ eekanna rirọ ti a ti tẹ tẹlẹ. Itumọ wọn jẹ opin nipasẹ awọn ohun-ini rirọ ti irin alagbara, eyiti o yipada ni kutukutu lati ibajẹ rirọ si ibajẹ ṣiṣu. Igbẹhin le ja si iṣipopada keji ati iwosan idibajẹ.


Ni afikun, awọn eekanna intramedullary ṣọ lati jade ni ẹnu-ọna tabi wọ inu awọn ẹya egungun ifagile, tabi paapaa perforate laarin apapọ. Sibẹsibẹ, ọmọwe Viennese Ender tẹsiwaju lati lo ilana yii gẹgẹbi ipilẹ fun ile-iwe Ender ti fifọ fifọ ati pe o tun lo loni fun imuduro rọ ti awọn fifọ paediatric.

Intramedullary àlàfo


Eekanna ọra inu egungun


Ni ọdun 1939, Dọkita ara Jamani Gerhard Küntscher, oludibo Ebun Nobel, ṣe agbekalẹ eekanna intramedullary irin alagbara irin kan fun itọju awọn fifọ ti igi abo.


Küntscher ati awọn miiran ni atilẹyin nipasẹ awọn skru irin alagbara Smith-Petersen ti a lo lati ṣe itọju awọn fifọ ọrun abo ati gbagbọ pe awọn ilana kanna ni a le lo si awọn fifọ. Eekanna intramedullary ti wọn dagbasoke jẹ apẹrẹ V ni ibẹrẹ ni apakan agbelebu ati 7-10 mm ni iwọn ila opin.


Lẹhin awọn ẹkọ cadaveric ati awọn ẹranko, o ṣe afihan eekanna intramedullary ati ọna abẹ ni ipade iṣẹ abẹ kan ni Berlin ni 1940. Ni ibẹrẹ, ĭdàsĭlẹ rẹ jẹ ẹlẹyà nipasẹ awọn ẹlẹgbẹ German rẹ, biotilejepe ọna rẹ ni gbaye-gbale lẹhin Ogun Agbaye II.




Hippocrates (460-370 BC), oníṣègùn ìgbàanì ti Gíríìkì ìgbàanì tí a ń pè ní baba ìṣègùn, nígbà kan sọ pé, 'Ẹni tí ó bá fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ gbọ́dọ̀ lọ sí ogun'; Bakan naa ni otitọ ti Küntscher.


Lákòókò ìjọba Násì, Küntscher wà nílé ìwòsàn kan ní iwájú ilẹ̀ Finnish. Nibẹ, o le ṣe iṣẹ abẹ fun awọn alaisan ati awọn ẹlẹwọn ogun ni agbegbe naa. O ṣe agbekalẹ imọran eekanna ọra inu eegun nipa lilo ọna iṣẹ-abẹ pipade ati ṣiṣi, lẹsẹsẹ.


Ni ọna pipade, o kọja eekanna intramedullary ni itọsọna ilọsiwaju nipasẹ trochanter ti o tobi julọ ati gbe e sori tabili ifasilẹ ti o ṣiṣẹ pẹlu sling. Egugun ti wa ni tun ipo ati awọn àlàfo ti fi sii ni meji ofurufu lilo ori fluoroscopy. Ni ọna ti o ṣii, àlàfo intramedullary ti wa ni fi sii nipasẹ fifọ sinu medulla nipasẹ ọna ti o wa nitosi laini fifọ.




Ilana Küntscher gba idanimọ agbaye nikan lẹhin ipadabọ awọn ẹlẹwọn Allied ti ogun.


Ni ọna yii awọn oniṣẹ abẹ Amẹrika ati Ilu Gẹẹsi di faramọ pẹlu eekanna intramedullary ti o dagbasoke nipasẹ Küntscher ati pe o mọ awọn anfani ti o han gbangba ni akoko yii ti awọn ilana itọju fifọ.


Laarin igba diẹ, awọn oniṣẹ abẹ diẹ sii ati siwaju sii ni ayika agbaye bẹrẹ lati gba ọna rẹ, ati Küntscher's intramedullary àlàfo ṣe iyipada itọju ti awọn fifọ nipasẹ idinku akoko imularada alaisan nipasẹ fere ọdun kan. Awọn alaisan ti yoo ni lati wa ni aibikita ninu simẹnti fun awọn oṣu le ni bayi ni alagbeka ni ọrọ kan ti awọn ọjọ.


Titi di oni, oniṣẹ abẹ ara Jamani ni a ka si olupilẹṣẹ bọtini ti eekanna intramedullary, ati pe o ni aaye pataki ninu itan-akọọlẹ ti iṣẹ abẹ ọgbẹ.


Faagun Intramedullary Nail


Ni ọdun 1942, Fisher et al. akọkọ ṣapejuwe lilo lilo lilu lilọ-ọra-gbigbọn lati mu agbegbe olubasọrọ laarin àlàfo intramedullary ati egungun ati lati mu iduroṣinṣin ti fifọ fifọ.


Bibẹẹkọ, Küntscher ṣe agbekalẹ adaṣe ti o ni irọrun ti o ni irọrun ti o tun lo loni ati ṣe atilẹyin reaming lori gbogbo ipari ti iho medullary ti egungun egungun lati dẹrọ fifi sii awọn eekanna intramedullary iwọn ila opin nla nla.


Ni ibẹrẹ, intramedullary reaming ti ṣe apẹrẹ lati ṣe alekun agbegbe ti olubasọrọ egungun pẹlu eekanna intramedullary fun imuduro iduroṣinṣin ti fifọ ati gbigbe alaisan iyara.


Gẹgẹbi a ti ṣalaye nipasẹ Smith et al, gbogbo 1 mm ti imugboroja medullary mu agbegbe olubasọrọ pọ si nipasẹ 38%. Eyi ngbanilaaye lilo awọn eekanna intramedullary ti o tobi ati lile, imudara iduroṣinṣin gbogbogbo ti eto imuduro fifọ.


Bibẹẹkọ, botilẹjẹpe eekanna intramedullary Küntscher pẹlu adaṣe intramedullary reaming rọ di yiyan ti o dara fun ẹrọ imuduro inu fun osteotomy, ile-ẹkọ giga padanu ojurere rẹ ni ipari awọn ọdun 1960 ni ojurere ti awọn awo tuntun ti Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO).


Awọn ọdun 1960: Awọn ogoro Dudu


Ni awọn ọdun 1960, eekanna intramedullary ti yọkuro lojiji ni ojurere ti awo ati imuduro fifọ fifọ.


Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀nà Küntscher ń ṣiṣẹ́ láìfọ̀rọ̀ sábẹ́ ahọ́n sọ, àwọn oníṣẹ́ abẹ jákèjádò ayé kọ̀ wọ́n nítorí àbájáde tí kò dára lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà.


Ni afikun, diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ bẹrẹ lati kọ awọn ilana itọsi silẹ, gẹgẹbi ori fluoroscopy, nitori pe awọn oniṣẹ abẹ di ikorira nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ ti ko dara ti o ni nkan ṣe pẹlu itankalẹ. Idagbasoke ti eekanna intramedullary ko duro sibẹ, laibikita ifọkanbalẹ kariaye gbogbogbo fun lilo awọn eto imuduro inu inu awo.


Küntscher, oníṣègùn ará Jámánì kan, mọ àwọn àǹfààní tó wà nínú dídènà, ó sì ṣe èékánná abẹ́rẹ́ àwọ̀ ara tó ní ìrísí cloverleaf, èyí tí ó sọ ní “èékánná àtìmọ́lé”. Igigirisẹ Achilles ti eekanna intramedullary intramedullary ti akoko yẹn ni ailagbara lati ṣe iduroṣinṣin awọn fifọ ti a ti comminuted pupọ tabi awọn fifọ ti a ti nipo si awọn igun nla Ojutu si iṣoro yii ni lilo awọn skru titiipa.


Ojutu si iṣoro yii ni lati ṣe iduroṣinṣin eekanna intramedullary pẹlu dabaru titiipa.


Ni ọna yii, fifin le dara julọ koju atunse ati awọn ipa torsional lakoko ti o ṣe idiwọ kikuru ẹsẹ. Lilo apapo awọn ero lati Küntscher, Klaus Klemm, ati Wolf-Dieter Schellmann, àlàfo intramedullary ti ni idagbasoke lati pese iduroṣinṣin ti o tobi julọ nipasẹ iṣaju-lilu awọn ihò skru isunmọ ati ki o jina si àlàfo intramedullary, ti a ti pa si skru ti a fi sii.


Ni awọn ọdun diẹ to nbọ, awọn ilọsiwaju ni asọye aworan fluoroscopic laaye fun yiyan ti pipade fifọ ati awọn ilana idinku.


Awọn ọdun 1970 ati 1980: isoji


Ni awọn ọdun 1970, iwulo ninu imọran eekanna intramedullary ti oniṣẹ abẹ ara Jamani Küntscher jẹ lile.


Pipade idinku intramedullary eekanna imuduro fun awọn fifọ, pẹlu ikorita rẹ ti irọrun reaming ati awọn imọran interlocking ati imudara ijuwe ti awọn ilana fluoroscopic, mu ilọsiwaju ati itankale ilana iṣẹ abẹ ti o dara julọ, ti a ṣe afihan nipasẹ ibajẹ asọ ti o kere ju, iduroṣinṣin to dara, ati arinbo alaisan lẹsẹkẹsẹ.


Ni akoko yẹn, aye ẹkọ ti gba soke ni ọpọlọpọ awọn imotuntun ti o ṣe idagbasoke idagbasoke iran keji ti eekanna intramedullary.


Ni ọdun 1976, Grosse ati Kempf ṣẹda eekanna intramedullary kan ti o wa ni apakan lati yanju iṣoro ti modulus rirọ ti eekanna intramedullary. Eekanna intramedullary ko ni iho ni agbegbe isunmọ ati pe o ni iho eekanna kan fun skru isunmọ, eyiti a fi sii ni igun 45-degree lati mu agbara iduroṣinṣin ti àlàfo intramedullary intramedullary intramedullary intramedullary.


Ni ọdun diẹ lẹhinna, AO darapọ mọ aṣa ti idagbasoke eekanna intramedullary nipasẹ didagbasoke bakanna loyun intramedullary eekanna (Aworan 5)

 intramedullary nailing

Ni ọdun 1984, Weinquist et al. dabaa ọna ti o ni agbara, eyiti o jẹ lati jẹki iwosan opin fifọ fifọ nipa lilo awọn ihò dabaru titiipa nla, yiyọ awọn skru titiipa aimi, ati ni atẹle iyipada awọn ihò dabaru titiipa si awọn ihò eekanna ofali ni apẹrẹ igbalode diẹ sii.


Idi ti ọna ti o ni agbara ni lati ṣe igbelaruge iwosan fifọ ati lati yago fun aiṣedeede egungun nitori iṣẹ-ṣiṣe pẹ.


Lọwọlọwọ, intramedullary nailing dainamiki ti padanu awọn onigbawi rẹ gẹgẹbi ilana ti o duro nikan ati pe o nlo lọwọlọwọ nikan bi ojutu ti o ni iye owo diẹ sii ju iyipada pipe ti eto imuduro inu inu ni itọju ti awọn ipalara ti kii ṣe iwosan.


Ninu iwadi biomechanical, Gimeno et al. royin pe agbegbe iyipada laarin awọn ipin ti kii-slotted ati slotted ti eekanna intramedullary yorisi awọn ifọkansi aapọn ati ikuna iṣẹ abẹ ti imuduro inu inu.


Lati koju awọn iṣoro wọnyi, Russel ati Taylor et al. apẹrẹ akọkọ ti kii-slotted, ti kii-dilated intramedullary àlàfo ni 1986, pẹlu itelorun esi.


Ni akoko yii, iṣoro ti awọn eekanna intramedullary interlocking tun tesiwaju lati ni ilọsiwaju, ati bi a ti mọ loni, sisọpọ pẹlu skru nipasẹ àlàfo intramedullary ti a ti ṣaju iho ti a ti sọ tẹlẹ jẹ apẹrẹ ti Klemm ati Schleman ni Germany. Fi sii dabaru naa yoo jẹ itọsọna nipasẹ fluoroscopy ọwọ ọfẹ, eyiti yoo ṣe afihan oniṣẹ abẹ naa si itọsi pupọ.


Loni, iṣoro yii ni a ti yanju pẹlu eto ibi-afẹde jijin kan ti o ṣafikun imọ-ẹrọ ipasẹ aaye itanna, imọ-ẹrọ ọfẹ ti o ni itọsọna fluoroscopically, ati itọsọna fifi sori eekanna isunmọ pipe.


1990-orundun: Titanium intramedullary àlàfo


Ni ọdun mẹwa to nbọ, eekanna intramedullary Russel-Taylor di olokiki pupọ ni agbegbe orthopedic kariaye. Iwọn itọju ailera laiyara di eekanna intramedullary pẹlu titiipa aimi ti awọn skru, bi a ti fihan nipasẹ awọn abajade iwadi nipasẹ Brumback et al.


Ninu iwadi ti ifojusọna yii, awọn abajade royin pe titiipa ṣe awọn esi to dara julọ ni ọpọlọpọ igba ati pe ko ni nkan ṣe pẹlu aisi-ara ti fifọ.


Awọn ilọsiwaju ni irin-irin yori si ifarahan ti awọn eekanna intramedullary titanium, eyiti o jẹ lilo pupọ ni ile-iṣẹ biomedical nitori agbara wọn, ipata ipata ti o dara ati biocompatibility.


Eto eekanna intramedullary Alta ni akọkọ ti o wa titanium intramedullary àlàfo, ati pe o ti ṣe itẹwọgba pupọ nipasẹ agbegbe iṣoogun nitori awọn ohun-ini ẹrọ ti titanium, eyiti o jẹ irin ti o lagbara ṣugbọn ti ko ni lile ju irin alagbara irin.


Sibẹsibẹ, awọn iwe ti o wa lọwọlọwọ jẹ ṣiyemeji boya boya titanium jẹ ohun elo ti o dara julọ fun imuduro ti inu ju irin alagbara irin, paapaa nitori awọn iye owo ti o pọ si pẹlu lilo titanium.


Bibẹẹkọ, awọn anfani kan ti titanium, gẹgẹbi modulus rirọ ti o sunmọ si egungun cortical ati ibaramu aworan iwoyi oofa, jẹ ki o jẹ aṣayan ti o wuyi.


Ni afikun, titanium jẹ aṣayan ti o wuyi pupọ nigbati iwọn ila opin kekere ti awọn eekanna intramedullary nilo.


Awọn aṣa lọwọlọwọ


Lẹhin awọn aṣeyọri ati awọn ikuna ti awọn ewadun iṣaaju, awọn oniṣẹ abẹ orthopedic ni iriri pupọ diẹ sii pẹlu eekanna intramedullary.


Imuduro eekanna intramedullary ti abo, tibial ati awọn fractures humeral ti di boṣewa itọju fun ọpọlọpọ awọn fifọ pipade ati diẹ ninu awọn fifọ ṣiṣi. Awọn eto ibi-afẹde titun ati ipo ti jẹ ki ilana naa rọrun ati atunṣe fun paapaa awọn oniṣẹ abẹ ti ko ni iriri.


Awọn aṣa aipẹ fihan pe titanium ati awọn irin alagbara irin alagbara ni modulus ti rirọ giga pupọ ati pe awọn aapọn ṣe okunkun awọn aapọn ibinu ti o nilo fun iwosan egungun. Awọn ohun elo biomaterials tuntun gẹgẹbi awọn ohun elo iṣuu magnẹsia, awọn ohun elo iranti apẹrẹ ati awọn ohun elo resorbable ni idanwo lọwọlọwọ ni ile-ẹkọ giga.


Awọn eekanna intramedullary ti a ṣe ti awọn polima ti a fi agbara mu okun erogba nigbagbogbo pẹlu modulus rirọ ti ilọsiwaju ati agbara rirẹ nla wa lọwọlọwọ. Awọn ohun elo iṣuu magnẹsia ni modulus ti rirọ ti o jọra si ti egungun cortical ati pe o jẹ biodegradable.


Awọn ijinlẹ aipẹ nipasẹ Li et al. ti ṣe afihan awọn anfani pataki ni ṣiṣe itọju awọn fifọ osteoporotic ni awọn awoṣe eranko ti a sọ si apapo iṣuu magnẹsia ati zoledronate fun atunṣe fifọ, ọna ti o le di itọju fun awọn osteoporotic fractures ni ojo iwaju.


Ipari


Ni awọn ọdun diẹ, pẹlu awọn ilọsiwaju pataki ni apẹrẹ eekanna intramedullary, awọn imuposi irin-irin, ati awọn imuposi iṣẹ abẹ, eekanna intramedullary ti ni idagbasoke sinu boṣewa itọju lọwọlọwọ fun ọpọlọpọ awọn fifọ egungun gigun ati pe o jẹ imunadoko, ipasẹ kekere, ati ilana atunṣe.


Bibẹẹkọ, nitori ọpọlọpọ awọn apẹrẹ eekanna intramedullary, ọpọlọpọ alaye ti wa ni aini nipa awọn abajade lẹhin iṣẹ wọn. Iwadi diẹ sii ni a nilo lati pinnu iwọn iru eekanna intramedullary ti o dara julọ, awọn abuda ati radius ti ìsépo.


A ṣe asọtẹlẹ pe awọn imotuntun ni aaye ti awọn ohun elo biomaterials yoo fa ifarahan ti awọn aṣa eekanna intramedullary tuntun.


Bii o ṣe le Ra Awọn ohun elo Orthopedic ati Awọn irinṣẹ Orthopedic?


Fun CZMEDITECH , a ni laini ọja pipe pupọ ti awọn aranmo iṣẹ abẹ orthopedic ati awọn ohun elo ibaramu, awọn ọja pẹlu awọn aranmo ọpa ẹhin, intramedullary eekanna, ibalokanje awo, awo titiipa, cranial-maxillofacial, prosthesis, awọn irinṣẹ agbara, ita fixators, arthroscopy, ti ogbo itoju ati awọn won atilẹyin irinse tosaaju.


Ni afikun, a ti pinnu lati ṣe idagbasoke awọn ọja tuntun nigbagbogbo ati awọn laini ọja ti o pọ si, lati le ba awọn iwulo iṣẹ abẹ ti awọn dokita ati awọn alaisan diẹ sii, ati tun jẹ ki ile-iṣẹ wa ni idije diẹ sii ni gbogbo awọn aranmo orthopedic agbaye ati ile-iṣẹ ohun elo.


A okeere agbaye, ki o le kan si wa ni adirẹsi imeeli song@orthopedic-china.com fun agbasọ ọrọ ọfẹ, tabi fi ifiranṣẹ ranṣẹ si WhatsApp fun esi ni iyara + 18112515727 .



Ti o ba fẹ mọ alaye diẹ sii, tẹ CZMEDITECH lati wa awọn alaye diẹ sii.



Pe wa

Kan si alagbawo rẹ CZMEDITECH Orthopedic amoye

A ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ọfin si ifijiṣẹ didara ati iye iwulo orthopedic rẹ, ni akoko ati isuna-isuna.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Awọn ọja

Iṣẹ

Ìbéèrè Bayi
© Copyright 2023 CHANGZHOU MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD. GBOGBO AWỌN ẸTỌ WA NI IPAMỌ.