A sinergia clínica e comercial da placa de travamento lateral tibial proximal

fratura medial de platô (subluxação de fraturas/joelhos)

Tipo V:

Fratura bicondilar envolvendo divisões mediais e laterais de platô

Tipo VI:

Fratura de platô bilateral com separação da metáfise tibial da haste tibial

Indicações absolutas

• Colapso da superfície da junta> 2 mm ou deslocamento lateral> 5mm

• Fratura/combinação aberta de síndrome do compartimento osteofascial

• Instabilidade do joelho (rotação interna/externa> 5 °) ou lesão ligamentar que requer reparo.

Indicações relativas

• Pacientes idosos que necessitam de mobilização precoce

• Lesão combinada de menisco que requer exploração artroscópica

1. Acesso cirúrgico

A incisão cirúrgica é escolhida como lateral ou medial no joelho, dependendo do local da fratura. A incisão lateral é comumente usada para fraturas laterais de platô, estendendo -se do côndilo femoral lateral até a tuberosidade tibial lateral. A pele é cortada e, em seguida, a camada separada por camada, prestando atenção à proteção do nervo peroneal comum, e o movimento deve ser gentil ao expor a extremidade da fratura para evitar agravar a lesão dos tecidos moles.

2. Reposicionamento da superfície articular

A superfície articular colapsada é elevada com uma stripper periosteal e o processo é confirmado por fluoroscopia repetida com uma máquina de braço C. Para fraturas traseiras, às vezes é necessário implantar aloenxerto ou suporte ósseo artificial abaixo da superfície articular. A superfície da articulação deve ser plana e a diferença de altura do lado saudável não deve ser superior a 2 mm, o que determina diretamente a recuperação da função articular após a operação.

3. Acompanhamento

Fraturas complexas envolvendo a metáfise requerem fixação de placas de suporte, com placas de travamento em forma de L comumente usadas para a placa lateral e as placas em forma de T para a medial. Para fraturas bicondilares, alguns cirurgiões escolhem a fixação da placa bilateral, mas deve -se tomar cuidado para evitar a decapagem excessiva do periósteo, o que pode afetar o suprimento sanguíneo.

Ajuste anatômico:

Design pré-formado para populações asiáticas, africanas e latino-americanas com morfologia tibial (os gráficos de comparação biomecânica podem ser anexados).

O sistema de parafuso de travamento multi-axial se adapta a diferentes densidades ósseas (por exemplo, osteoporose em adultos africanos mais velhos, trauma de alta energia em jovens adultos asiáticos)

Proporção de custo-benefício:

Aumento da taxa de sucesso de procedimentos únicos e custos reduzidos de revisão (compare dados convencionais de placas)

Alta durabilidade e frequência reduzida de substituição do instrumento em áreas remotas.

Facilidade de operador:

Processo cirúrgico simplificado (por exemplo, técnica MIPO minimamente invasiva), curva de aprendizado reduzida para cirurgiões.

Ferramentas de suporte portáteis para áreas limitadas por recursos