Клиничната и търговската синергия на проксималната тибиална латерална заключваща плоча

Медиално плато фрактура (фрактура/сублуксация на коляното)

Тип V:

Бикондиларна фрактура, включваща разделяне на медиално и странично плато

Тип VI:

Двустранна фрактура на платото с отделяне на тибиалната метафиза от тибиалния ствол

Абсолютни индикации

• Съвместим на повърхността на съединението> 2 мм или странично изместване> 5 мм

• Отворена фрактура/комбинация от синдром на остеофасциално отделение

• Нестабилност на коляното (вътрешно/външно въртене> 5 °) или лигаментно нараняване, изискващо ремонт.

Относителни индикации

• Възрастни пациенти, изискващи ранна мобилизация

• Комбинирано нараняване на менискус, изискващо артроскопско проучване

1. Хирургически достъп

Хирургичният разрез е избран за страничен или медиален спрямо коляното, в зависимост от мястото на счупване. Страничният разрез обикновено се използва за фрактури на страничното плато, простиращ се от страничния кондил на бедрената кост до страничната тибиална тубероза. Кожата се нарязва и след това се отделя слой по слой, като обръща внимание на защитата на общия перонеален нерв и движението трябва да бъде нежно, когато излагате края на счупването, за да се избегне утежняване на нараняването на меката тъкан.

2. Препозициониране на ставната повърхност

Свитата ставна повърхност се повдига с периостален стриптизьор, а процесът се потвърждава чрез многократна флуороскопия с C-RAM машина. За счупени фрактури понякога е необходимо да се имплантира алотрансплантат или изкуствена костна опора под ставната повърхност. Съвместната повърхност трябва да бъде плоска и разликата във височината от здравата страна не трябва да бъде повече от 2 mm, което директно определя възстановяването на функция на ставата след операцията.

3. Проследяване

Сложните фрактури, включващи метафизата, изискват поддържаща фиксиране на плочата, с L-образни заключващи плочи, често използвани за страничната плоча и Т-образни плочи за медиалния. За бикондиларни фрактури някои хирурзи избират двустранно фиксиране на плочата, но трябва да се внимава, за да се избегне прекомерно отнемане на периоста, което може да повлияе на кръвоснабдяването.

Анатомично прилягане:

Предварително оформен дизайн за азиатско, африканско и латиноамериканско население с тибиална морфология (могат да бъдат прикачени биомеханични сравнителни диаграми).

Мултиоксиална заключваща винтова система се адаптира към различни костни плътности (напр. Остеопороза при възрастни африкански възрастни, високоенергийна травма при азиатски млади възрастни)

Съотношение цена-полза:

Повишена степента на успех на единичната процедура и намалените разходи за ревизия (сравнете конвенционалните данни за плочите)

Висока издръжливост и намалена честота на подмяна на инструмента в отдалечени райони.

Оператор Приятелство:

Опростен хирургичен процес (напр. MIPO минимално инвазивна техника), съкратена крива на обучение за хирурзи.

Преносими поддържащи инструменти за райони с ограничени ресурси