Ang Clinical ug Commercial Synergy sa Proximal Tibial Lateral Locking Plate

medial plateau fracture (bali/subluxation sa tuhod)

Type V:

Bicondylar fracture nga naglambigit sa medial ug lateral plateau split

Type VI:

Bilateral plateau fracture nga adunay pagbulag sa tibial metaphysis gikan sa tibial stem

Hingpit nga mga timailhan

• Ang hiniusang nawong nahugno> 2mm o lateral displacement> 5mm

• Open fracture/kombinasyon sa osteofascial compartment syndrome

• Ang pagkawalay kalig-on sa tuhod (internal/external rotation> 5 °) o ligamentous injury nga nagkinahanglan og pag-ayo.

Relatibong mga timailhan

• Ang mga tigulang nga pasyente nga nanginahanglan sayo nga paglihok

• Ang hiniusa nga kadaot sa meniskus nga nanginahanglan og arthroscopic eksplorasyon

1. Surgical access

Ang surgical incision gipili nga mahimong lateral o medial sa tuhod, depende sa fracture site. Ang lateral incision sagad gigamit alang sa lateral plateau fractures, gikan sa lateral femoral condyle hangtod sa lateral tibial tuberosity. Ang panit giputol ug dayon gibulag ang layer sa layer, nga naghatag pagtagad sa proteksyon sa komon nga peroneal nerve, ug ang paglihok kinahanglan nga malumo sa dihang ibutyag ang fracture end aron malikayan ang pagpalala sa soft tissue injury.

2. Pag-reposition sa articular nga nawong

Ang nahugno nga articular surface gipataas gamit ang periosteal stripper, ug ang proseso gikumpirma pinaagi sa balik-balik nga fluoroscopy gamit ang C-arm machine. Alang sa comminuted fractures, usahay gikinahanglan ang pag-implant sa allograft o artipisyal nga suporta sa bukog ubos sa articular surface. Ang hiniusa nga nawong kinahanglan nga patag ug ang kalainan sa gitas-on gikan sa himsog nga kilid kinahanglan nga dili labaw pa sa 2 mm, nga direkta nga nagtino sa pagkaayo sa hiniusa nga function pagkahuman sa operasyon.

3. Pagsunod-sunod

Ang komplikado nga mga bali nga naglambigit sa metaphysis nanginahanglan suporta nga pag-ayo sa plato, nga adunay L-shaped nga locking plate nga sagad gigamit alang sa lateral plate ug T-shaped nga mga palid alang sa medial. Alang sa bicondylar fractures, ang ubang mga surgeon mopili sa bilateral plate fixation, apan ang pag-amping kinahanglang himoon aron malikayan ang sobrang paghubo sa periosteum, nga mahimong makaapekto sa suplay sa dugo.

Anatomical Fit:

Pre-shaped nga disenyo para sa Asian, African, ug Latin American nga populasyon nga adunay tibial morphology (biomechanical comparison chart mahimong ilakip).

Ang multi-axial locking screw system mopahiangay sa lain-laing mga densidad sa bukog (pananglitan, osteoporosis sa mga tigulang sa Africa, taas nga kusog nga trauma sa mga batan-on sa Asia)

Cost-benefit ratio:

Nadugangan ang rate sa kalampusan sa us aka pamaagi ug pagkunhod sa mga gasto sa pagbag-o (itandi ang naandan nga datos sa plato)

Taas nga kalig-on ug pagkunhod sa frequency sa pag-ilis sa instrumento sa hilit nga mga lugar.

Pagkamahigalaon sa Operator:

Gipasayon ​​nga proseso sa pag-opera (pananglitan, MIPO minimally invasive nga teknik), gipamubo ang kurba sa pagkat-on alang sa mga surgeon.

Madaladala nga mga galamiton sa pagsuporta alang sa limitado nga kapanguhaan nga mga lugar