De klinyske en kommersjele synergy fan 'e Proximal Tibial Lateral Locking Plate

mediale plateaufraktuer (fraktuer / knibbelsubluksaasje)

Type V:

Bikondylêre fraktuer wêrby't mediale en laterale plateau-splitsingen binne

Type VI:

Bilaterale plateaufraktuer mei skieding fan tibiale metafyse fan tibiale stem

Absolute oanwizings

• Joint oerflak ynstoarten> 2mm of laterale ferpleatsing> 5mm

• Iepen fraktuer / kombinaasje fan osteofascial compartment syndroom

• Knie-ynstabiliteit (ynterne / eksterne rotaasje> 5 °) of ligamentous blessuere dy't reparaasje nedich is.

Relative oantsjuttings

• Aldere pasjinten dy't iere mobilisaasje nedich binne

• Kombinearre meniskusblessuere dy't arthroskopyske ferkenning fereasket

1. Surgyske tagong

De sjirurgyske ynsidint wurdt keazen om laterale of mediale oan 'e knibbel te wêzen, ôfhinklik fan' e fraktuerside. De laterale incision wurdt faak brûkt foar laterale plateaufraktueren, dy't útwreidzje fan 'e laterale femorale condyle nei de laterale tibiale tuberositeit. De hûd wurdt knipt en dan skieden laach foar laach, omtinken foar de beskerming fan 'e mienskiplike peroneale nerve, en de beweging moat sêft wêze by it bleatsjen fan' e fraktueren om te foarkommen dat de sêfte tissue-ferwûning fergriemt.

2. Repositioning fan de articular oerflak

It ynstoarte artikulêre oerflak wurdt ferhege mei in periosteale stripper, en it proses wurdt befêstige troch werhelle fluoroskopy mei in C-armmasine. Foar comminuted fraktueren, soms is it nedich om implant allograft of keunstmjittige bonken stipe ûnder it artikulêre oerflak. It mienskiplike oerflak moat flak wêze en it hichteferskil fan 'e sûne kant moat net mear wêze as 2 mm, wat direkt it herstel fan' e mienskiplike funksje nei de operaasje bepaalt.

3. Ferfolch

Komplekse fraktueren mei de metafyse fereaskje stypjende plaatfixaasje, mei L-foarmige beskoattelplaten dy't gewoanlik brûkt wurde foar de laterale plaat en T-foarmige platen foar de mediale. Foar bikondylêre fraktueren kieze guon sjirurgen bilaterale plaatfixaasje, mar der moat soarch wurde nommen om oermjittich strippen fan it periosteum te foarkommen, wat de bloedfoarsjenning kin beynfloedzje.

Anatomyske fit:

Pre-foarmich ûntwerp foar Aziatyske, Afrikaanske en Latynsk-Amerikaanske populaasjes mei tibiale morfology (biomechanyske fergelikingskaarten kinne wurde taheakke).

Multi-axial beskoattelskroefsysteem past him oan oan ferskate bonkentensiteiten (bygelyks osteoporose yn âldere Afrikaanske folwoeksenen, trauma mei hege enerzjy yn Aziatyske jonge folwoeksenen)

Kosten-baten ratio:

Ferhege suksessifers foar ien proseduere en fermindere revyzjekosten (fergelykje konvinsjonele plaatgegevens)

Hege duorsumens en fermindere frekwinsje fan ynstrumintferfanging yn ôfstângebieten.

Operator freonlikens:

Simpelich sjirurgysk proses (bgl. MIPO minimaal invasive technyk), ynkoarte learkurve foar sjirurgen.

Draachbere stypjende ark foar boarne-beheinde gebieten