প্রক্সিমাল টিবিয়াল পাশ্বর্ীয় লকিং প্লেটের ক্লিনিকাল এবং বাণিজ্যিক সমন্বয়

মধ্যম মালভূমির ফ্র্যাকচার (ফ্র্যাকচার/হাঁটু সাব্লাক্সেশন)

টাইপ V:

মধ্য এবং পার্শ্বীয় মালভূমি বিভাজন জড়িত দ্বিকন্ডাইলার ফ্র্যাকচার

প্রকার VI:

টিবিয়াল স্টেম থেকে টিবিয়াল মেটাফিসিসের বিচ্ছেদ সহ দ্বিপাক্ষিক মালভূমির ফ্র্যাকচার

পরম ইঙ্গিত

• জয়েন্ট পৃষ্ঠের পতন >2 মিমি বা পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি > 5 মিমি

• ওপেন ফ্র্যাকচার/অস্টিওফেসিয়াল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ

• হাঁটুর অস্থিরতা (অভ্যন্তরীণ/বাহ্যিক ঘূর্ণন>5°) বা লিগামেন্টাস আঘাত মেরামতের প্রয়োজন।

আপেক্ষিক ইঙ্গিত

• বয়স্ক রোগীদের দ্রুত গতিশীলতা প্রয়োজন

• সম্মিলিত মেনিস্কাস আঘাতের জন্য আর্থ্রোস্কোপিক অনুসন্ধানের প্রয়োজন

1. অস্ত্রোপচার অ্যাক্সেস

অস্ত্রোপচারের ছেদটি ফ্র্যাকচার সাইটের উপর নির্ভর করে, হয় পার্শ্বীয় বা হাঁটুর মধ্যবর্তী হতে বেছে নেওয়া হয়। পাশ্বর্ীয় ছেদ সাধারণত পার্শ্বীয় মালভূমির ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা পার্শ্বীয় ফেমোরাল কন্ডাইল থেকে পার্শ্বীয় টিবিয়াল টিউবোরোসিটি পর্যন্ত প্রসারিত হয়। চামড়া কেটে তারপর স্তরে স্তরে আলাদা করা হয়, সাধারণ পেরোনিয়াল নার্ভের সুরক্ষায় মনোযোগ দেওয়া হয় এবং নরম টিস্যুতে আঘাত এড়াতে ফ্র্যাকচার প্রান্তটি প্রকাশ করার সময় নড়াচড়া মৃদু হওয়া উচিত।

2. আর্টিকুলার পৃষ্ঠের রিপজিশনিং

ধসে পড়া আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি একটি পেরিওস্টিয়াল স্ট্রিপার দিয়ে উত্থাপিত হয় এবং প্রক্রিয়াটি একটি সি-আর্ম মেশিনের সাথে বারবার ফ্লুরোস্কোপি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। কমিনিউটেড ফ্র্যাকচারের জন্য, কখনও কখনও আর্টিকুলার পৃষ্ঠের নীচে অ্যালোগ্রাফ্ট বা কৃত্রিম হাড়ের সমর্থন ইমপ্লান্ট করা প্রয়োজন। যৌথ পৃষ্ঠটি সমতল হওয়া উচিত এবং স্বাস্থ্যকর দিক থেকে উচ্চতার পার্থক্য 2 মিমি এর বেশি হওয়া উচিত নয়, যা সরাসরি অপারেশনের পরে জয়েন্ট ফাংশনের পুনরুদ্ধার নির্ধারণ করে।

3. ফলো-আপ

মেটাফিসিসের সাথে জড়িত জটিল ফ্র্যাকচারের জন্য সহায়ক প্লেট ফিক্সেশনের প্রয়োজন হয়, L-আকৃতির লকিং প্লেটগুলি সাধারণত পার্শ্বীয় প্লেটের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং মধ্যবর্তী প্লেটের জন্য T-আকৃতির প্লেটগুলি ব্যবহার করা হয়। বাইকন্ডাইলার ফ্র্যাকচারের জন্য, কিছু সার্জন দ্বিপাক্ষিক প্লেট ফিক্সেশন বেছে নেন, তবে পেরিওস্টিয়ামের অত্যধিক স্ট্রিপিং এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত, যা রক্ত ​​​​সরবরাহকে প্রভাবিত করতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় ফিট:

এশিয়ান, আফ্রিকান, এবং ল্যাটিন আমেরিকান জনসংখ্যার জন্য টিবিয়াল আকারবিদ্যা সহ প্রাক-আকৃতির নকশা (বায়োমেকানিকাল তুলনা চার্ট সংযুক্ত করা যেতে পারে)।

মাল্টি-অ্যাক্সিয়াল লকিং স্ক্রু সিস্টেম বিভিন্ন হাড়ের ঘনত্বের সাথে খাপ খায় (যেমন, বয়স্ক আফ্রিকান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অস্টিওপরোসিস, এশিয়ান তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ-শক্তির আঘাত)

খরচ-সুবিধা অনুপাত:

একক পদ্ধতির সাফল্যের হার বৃদ্ধি এবং সংশোধন খরচ হ্রাস (প্রচলিত প্লেট ডেটা তুলনা করুন)

প্রত্যন্ত অঞ্চলে উচ্চ স্থায়িত্ব এবং যন্ত্র প্রতিস্থাপনের কম ফ্রিকোয়েন্সি।

অপারেটর বন্ধুত্ব:

সরলীকৃত অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া (যেমন, MIPO ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল), শল্যচিকিৎসকদের জন্য শেখার বক্ররেখা সংক্ষিপ্ত করা।

রিসোর্স-সীমিত এলাকার জন্য পোর্টেবল সাপোর্টিং টুল