Sinèrji klinik ak komèsyal nan lateral tibyal proximal Plak bloke

ka zo kase plato medyal (frakti/subluxasyon jenou)

Kalite V:

Bicondylar ka zo kase ki enplike plato medyal ak lateral fann

Kalite VI:

Ka zo kase plato bilateral ak separasyon metafiz tibyal ak tij tibial

Endikasyon absoli

• Efondreman sifas jwenti> 2mm oswa deplasman lateral> 5mm

• Louvri ka zo kase / konbinezon sendwòm lòj osteofascial

• Enstabilite jenou (wotasyon entèn / ekstèn > 5 °) oswa blesi ligamantè ki mande reparasyon.

Endikasyon relatif

• Pasyan granmoun aje ki bezwen mobilizasyon bonè

• Blesi menisk konbine ki mande eksplorasyon arthroscopic

1. Aksè chirijikal

Ensizyon chirijikal la chwazi yo dwe swa lateral oswa medyal nan jenou an, tou depann de sit la ka zo kase. Ensizyon lateral la souvan itilize pou ka zo kase plato lateral, pwolonje soti nan kondil femoral lateral desann nan tibial tibial lateral la. Se po a koupe ak Lè sa a, separe kouch pa kouch, peye atansyon sou pwoteksyon an nan nè komen peroneal la, ak mouvman an ta dwe dou lè ekspoze fen ka zo kase a pou fè pou evite agrave aksidan an tisi mou.

2. Repositionnement sifas articular

Sifas artikulè ki tonbe a te ogmante ak yon stripper periosteal, epi pwosesis la konfime pa repete fluoroskopi ak yon machin C-bra. Pou ka zo kase konminye, pafwa li nesesè pou enplante alogref oswa sipò zo atifisyèl anba sifas articular la. Sifas jwenti a ta dwe plat ak diferans ki genyen nan wotè soti nan bò ki an sante pa ta dwe plis pase 2 mm, ki dirèkteman detèmine rekiperasyon an nan fonksyon an jwenti apre operasyon an.

3. Suivi

Ka zo kase konplèks ki enplike metafiz la mande pou fikse plak sipò, ak L ki gen fòm Plak bloke souvan yo itilize pou plak lateral la ak plak ki gen fòm T pou yon sèl la. Pou ka zo kase bicondylar, kèk chirijyen chwazi fiksasyon plak bilateral, men yo ta dwe pran prekosyon pou fè pou evite twòp nidite nan periosteum la, ki ka afekte rezèv san an.

Anfòm anatomik:

Konsepsyon pre-fòm pou popilasyon Azyatik, Afriken, ak Amerik Latin nan ak mòfoloji tibial (yo ka tache tablo konparezon byomekanik).

Sistèm milti-aksyal Vis bloke adapte a diferan dansite zo (egzanp, osteyopowoz nan granmoun aje Afriken, chòk gwo enèji nan jèn adilt Azyatik)

Rapò pri-benefis:

Ogmante pousantaj siksè pwosedi sèl ak pri revizyon redwi (konpare done plak konvansyonèl yo)

Segondè durability ak frekans redwi nan ranplasman enstriman nan zòn aleka yo.

Operatè zanmitay:

Pwosesis chirijikal senplifye (egzanp, teknik MIPO minim pwogrese), koub aprantisaj pi kout pou chirijyen yo.

Zouti sipò pòtab pou zòn ki limite resous yo