Проксимална латерална тибиална заключваща плоча-II

Какво е проксимална латерална тибиална заключваща плоча？

Проксималната пищялна плоча CZMEDITECH 3,5 mm LCP® е част от системата за периартикуларно покритие LCP, която обединява заключващата винтова технология с конвенционални техники за покритие. Системата за периартикула на LCP е способна да се справи със сложни фрактури на дисталната бедрена кост с 3,5 mm LCP кондиларни плочи, сложни фрактури на проксималната бедрена кост с 3,5 mm LCP проксимални плочи и 3,5 mm LCP

Проксимални плочи на бедрената кост и сложни фрактури на проксималната пищяла при използване на 3,5 mm LCP проксимални пищялни плочи и 3,5 mm LCP медиални проксимални пищялни плочи.

Заключващата компресионна плоча (LCP) има комбинирани отвори в вала на плочата, които комбинират отвор за динамичен компресион (DCU) с заключващ отвор за винт. Комбинираният отвор осигурява гъвкавостта на аксиалната способност за компресия и заключване по цялата дължина на вала на плочата.

Характеристики на плочата:

• Анатомично контуриран за приближаване на страничния аспект на проксималната пищяла

• Може да бъде опънат за създаване на конструкция за споделяне на товари

• Предлага се в лявата и дясната конфигурация, в 316L титан от неръждаема стомана или в търговската мрежа (CP) титан

• Предлага се с 5、7、9 или 11 комбинирани дупки в шахтата на плочата

• Двата кръгли отвора, отдалечени от главата, приемат 3,5 мм винтове на кората и 3,5 мм анулиране на костни винтове за междуфгментарна компресия или за осигуряване на позицията на плочата

• Ъглов отвор с резба, отдалечен към двата кръгли отвора, приема фиксиращия винт от 3,5 мм. Ъгълът на отвора позволява на този заключващ винт да се сближи с централния заключващ винт в главата на плочата, за да поддържа медиален фрагмент

• Комбинирани дупки, отдалечени от ъгловия заключващ отвор, комбинирайте DCU отвор с заключващ отвор с резба

• Профил с ограничен контакт

  
  

спецификации

Проксимална латерална тибиална заключваща плоча: Преглед на индикации, хирургична техника и резултати

Фрактурите на проксималната пищяла могат да бъдат трудни за управление, особено в случаи на обвързани или остеопоротични фрактури. Използването на проксимална странична табела на тибиална заключваща плоча (PLTLP) се превърна в ефективен метод за лечение на тези сложни фрактури. В тази статия ще обсъдим индикациите, хирургическата техника и резултатите, свързани с използването на PLTLP.

Показания

PLTLP се използва предимно за лечение на фрактури на проксималната пищяла, включително тези, които включват тибиалното плато, медиалните и страничните кондили и проксималния вал. Той е особено полезен за фрактури, които са трудни за стабилизиране с традиционните методи, като интрамедуларни нокти или външни фиксатори. PLTLP може да се използва и в случаи на несъединение или малънион на проксималната пищяла.

Хирургическа техника

PLTLP обикновено се поставя чрез страничен подход към колянната става. Хирургът ще направи разрез над страничния аспект на коляното и след това ще изложи мястото на счупване. След това фрагментите на счупване се намаляват и временно се фиксират на място с проводници на Kirschner. След това PLTLP се контурира, за да се побере в проксималната пищяла и се фиксира на място със заключващи винтове. Заключващите винтове осигуряват стабилност, като се ангажират с костта и предотвратяват ротационно или ъглово движение.

Резултати

Проучванията показват, че използването на PLTLP води до високи проценти на съюз и добри клинични резултати. Едно проучване отчете процент на съюз от 98% и среден резултат на обществото на коляното от 82 при средно проследяване от 24 месеца. Друго проучване отчита процент на съюз от 97% и среден резултат на обществото на коляното от 88 при средно проследяване от 48 месеца. Трябва обаче да се отбележи, че индивидуалните резултати могат да варират в зависимост от специфичните характеристики на пациента и счупването.

Потенциални усложнения

Усложненията, свързани с използването на PLTLP, включват инфекция, несъединение, малунион и хардуерна повреда. Внимателният подбор на пациента и хирургичната техника са важни за минимизиране на риска от усложнения. Хирургът също трябва да се погрижи да не повреди околната мека тъкан, като перонеалния нерв или страничния колатерален лигамент.

Заключение

Проксималната латерална тибиална заключваща плоча е полезен инструмент при лечението на сложни фрактури на проксималната пищяла. Той осигурява стабилност и позволява ранна мобилизация, което може да доведе до по -добри клинични резултати. Докато усложненията са възможни, внимателният подбор на пациента и хирургичната техника могат да помогнат за минимизиране на риска. Като цяло, PLTLP е ценно допълнение към армаментариума на ортопедичния хирург за лечение на проксимални фрактури на пищяла.

Често задавани въпроси

1. Как проксималната латерална тибиална заключваща плоча се сравнява с други методи за лечение на проксимални фрактури на пищяла? Показано е, че PLTLP е ефективен метод за лечение на сложни фрактури на проксималната пищяла, особено тези, които са трудни за стабилизиране с традиционните методи. Отделните резултати обаче могат да варират в зависимост от специфичните характеристики на пациента и счупването.

2. Какви са предимствата на използването на проксимална латерална тибиална заключваща плоча? PLTLP осигурява стабилна фиксиране на фрагментите на счупване и позволява ранна мобилизация, което може да доведе до по -добри клинични резултати. Той е особено полезен за сложни фрактури, които са трудни за стабилизиране с традиционните методи.

3. Какви са потенциалните усложнения от използването на проксимална латерална тибиална заключваща плоча? Усложненията, свързани с използването на PLTLP, включват инфекция, несъединение, малунион и хардуерна повреда. Внимателният подбор на пациента и хирургичната техника могат да помогнат за минимизиране на риска от усложнения.

4. Колко време отнема проксималната латерална тибиална заключваща плоча да заздравее? Времето, необходимо за излекуване на PLTLP, варира в зависимост от отделния пациент и естеството на счупването. Проучванията обаче показват високи проценти на съюз с използването на PLTLP.

5. Може ли проксималната латерална тибиална заключваща плоча да бъде отстранена след излекуваната счупване? Да, PLTLP може да бъде отстранен, след като счупването е излекувало, ако причинява дискомфорт или други проблеми. Решението за премахване на хардуера обаче трябва да бъде взето за всеки отделен случай и след консултация с хирурга на пациента.