Анатомия на дисталния хумерус
Дисталният хумерус е разделен на медиална колона и латерална колона.
Медиална колона
Медиалната колона включва медиалната част на метафизата на раменната кост, медиалния епикондил и медиалния кондил, включително трохлеята на раменната кост.
Странична колона
Страничната колона включва страничната част на метафизата на раменната кост, страничния епикондил и страничния кондил, включително капитулума на раменната кост.
Короноидна ямка и олекранонова ямка
Между двете колони са разположени предната короноидна ямка и задната ямка на олекранона.
Дистална хумерална извънставна заключваща плоча
★★★★★
4.9/5 (128 рецензия)
Тази пластина е предназначена за екстраартикуларни фрактури на дисталния хумерус, насочени към метафизарната област, без да се засяга ставната повърхност. Неговите заключващи винтове осигуряват ъглова стабилност, което го прави особено подходящ за пациенти с остеопороза или сложни модели на фрактури.
Екстраартикуларна фиксация
Многопосочни заключващи винтове
за анатомично контуриране
Комбинирани отвори
Механизъм на нараняване при фрактури на дисталния хумерус
Дисталният хумерус е разделен на медиална колона и латерална колона.
Защо дисталната раменна кост е склонна към фрактури?
Като важна част от лакътната става, дисталните фрактури на раменната кост често са резултат от „директна травма“ (като приземяване при падане върху лакътя) или „непряка травма“ (като усукване или хвърляне).
- Мускулни дърпащи сили Странична колона
Медиалната колона включва медиалната част на метафизата на раменната кост, медиалния епикондил и медиалния кондил, включително трохлеята на раменната кост. ·Силно свиване на вътрешните ротаторни мускули ·Силно свиване на мускулите-флексори на лакътя
- Високоенергийна травма
Външни сили, като пътнотранспортни произшествия или падания от височина, могат да доведат до натрошени фрактури или да засегнат ставната повърхност.
Короноидна ямка и олекранонова ямка
·Пътнотранспортни произшествия ·Падания от високо
Дистална латерална хумерална заключваща плоча
★★★★★
4.9/5 (128 рецензия)
Предназначена за фрактури на латерална колона, тази пластина е подходяща за фрактури на главичката или супракондила, осигурявайки механична опора чрез страничен подход за улесняване на ранната рехабилитация.
Стабилизиране на страничната колона
Фиксиране на ставния фрагмент
Защита на радиален нерв
Динамична компресия
AO класификация: Точно въвеждане за насочване на хирургически решения
Съгласно класификационната система AO, дисталните фрактури на раменната кост се категоризират, както следва, което пряко влияе върху избора на стратегии за лечение:
Тип А: Извънставни фрактури
- A1: Проста фрактура, без засягане на ставите. - A2/A3: Ударени или изместени фрактури на метафизата, необходимо е внимание за ъглови деформации.
Тип B: Частични фрактури на ставите
Линията на счупване обхваща ставната повърхност, но без пълно отделяне; необходима е анатомична редукция за възстановяване на конгруентността на ставата.
Тип C: Пълни фрактури на ставите
- C1/C2: Прости вътреставни фрактури със засягане на метафизата. - C3: Комбинирани вътреставни фрактури, най-трудни за лечение; необходима е стабилна фиксация за намаляване на риска от посттравматичен артрит.. Loc
Значение на класификацията:
AO класификацията изяснява тежестта на фрактурата и предоставя насоки за избор на пластини (напр. единични срещу двойни пластини, дизайн на заключващ винт), за да се гарантира както силата на фиксиране, така и биологичният баланс.
Дистална медиална хумерална заключваща плоча
★★★★★
4.9/5 (128 рецензия)
Тази пластина е решение за вътрешна фиксация за фрактури на медиалната колона на дисталната раменна кост, осигурявайки опора чрез медиален подход за предотвратяване на варусна деформация, често използвана в случаи с фрактури на коронарна равнина.
Подпора за медиална колона
Нископрофилен дизайн
Винтове за коронална равнина
Съвместимост с двойно покритие
Хирургично лечение: Основни предимства на фиксацията на пластината
Принципи на лечение:
Следвайки философията на AO: 'Анатомична редукция, стабилна фиксация и ранно функционално упражнение'
Високоенергийна травма
Външни сили, като пътнотранспортни произшествия или падания от височина, могат да доведат до натрошени фрактури или да засегнат ставната повърхност.
Принципи на лечение
Хирургични показания
Стратегия за фиксиране на плоча
Подходящ за тип С фрактури. Фиксирането както от медиалната (напр. анатомична заключваща плоча), така и от латералната (напр. успоредна плоча) страна осигурява 3D стабилност и намалява риска от постоперативна ротационна деформация.
Използва се за фрактури тип А и частичен тип В. Предварително контурираните пластини, отговарящи на дисталната анатомия на раменната кост, минимизират дисекцията на меките тъкани.
В комбинация с перкутанно поставяне на винт за намаляване на риска от инфекция и запазване на периосталното кръвоснабдяване.
Клинична стойност на фиксацията на пластината
Биомеханично предимство
Заключващите пластини осигуряват ъглова стабилност, особено полезна за пациенти с остеопороза.
Гаранция за функционално възстановяване
Анатомичната редукция запазва в най-голяма степен подвижността на лакътната става, като намалява усложненията като несрастване или неправилно срастване.
Персонализиран дизайн
Плочи, оформени за специфични типове фрактури (напр. опорни плочи за интеркондиларен гребен), оптимизират предаването на сила и ускоряват заздравяването на костта.
Анатомия на дисталния хумерус
Дисталният хумерус е разделен на медиална колона и латерална колона.
Медиална колона
Медиалната колона включва медиалната част на метафизата на раменната кост, медиалния епикондил и медиалния кондил, включително трохлеята на раменната кост.
Странична колона
Страничната колона включва страничната част на метафизата на раменната кост, страничния епикондил и страничния кондил, включително капитулума на раменната кост.
Короноидна ямка и олекранонова ямка
Между двете колони са разположени предната короноидна ямка и задната ямка на олекранона.
Анатомия на дисталния хумерус
Дисталният хумерус е разделен на медиална колона и латерална колона.
Медиална колона
Медиалната колона включва медиалната част на метафизата на раменната кост, медиалния епикондил и медиалния кондил, включително трохлеята на раменната кост.
Странична колона
Страничната колона включва страничната част на метафизата на раменната кост, страничния епикондил и страничния кондил, включително капитулума на раменната кост.
Короноидна ямка и олекранонова ямка
Между двете колони са разположени предната короноидна ямка и задната ямка на олекранона.
