Ammom kadi ti pakasaritaan ti intramedullary nailing?

Ti iyaay ti intramedullary nail ti nangbalbaliw iti pannakaagas dagiti atiddog ​​a pannakaburak ti tulang. Nupay addan ti teknik iti adu a siglo, dina nagun-od ti agdama a kasasaadna agingga iti maikadua a kagudua ti maika-20 a siglo.

Saan a kanayon a nalaka ti dalan nga agturong iti balligi, ta ti teknik ket sinabat ti panagduadua ken panangsupring ti adu nga eskolar idi umuna a kagudua ti maika-20 a siglo. Itatta, babaen kadagiti kabaruanan iti metalurhia, dagiti teknik ti panagopera ken dagiti paglaingan iti fluoroscopic, ti intramedullary nailing ket nagbalin a pagalagadan ti panangaywan kadagiti napaut a pannakaburak ti tulang.

Dagiti irarang-ay iti biomechanical a pannakaammo ti tao ti namagbalin iti pannakaparsua daytoy moderno a disenio a posible. Ti moderno nga intramedullary nailing ket mailasin babaen ti nababa a bilang ti impeksion, bassit laeng a pilat, nasayaat a kinatalged ti pannakaburak, ken dagus a panaggunay ti pasiente.

Ti historikal a panagrepaso a naaramid iti daytoy nga artikulo ket panggepna a manggupgop ti ebolusion ti intramedullary a kuko, mangitag-ay kadagiti napateg a milestone na, mangipresenta ti panawen nga atmospera ti umuna a panagusar ken ti simmaruno nga ebolusion ti intramedullary a kuko, ken mangiyam-ammo ti lugar ti intramedullary a kuko iti moderno nga ortopediko ken traumatología (kas pagarigan, Figura 1).

Ti pannakayanak ti intramedullary nail .

Immuna nga inusar dagiti nagkauna nga Egipcio ti intramedullary device nga umasping iti kuko. Saan la ketdi nga adda ti komplikado a panangaywan iti surgical fracture adu a tawenen ti napalabas.

Nupay kasta, ti sigurado ket dagiti nagkauna nga Egipcio ket addaan kadagiti dakkel a teknik ti panagbalsamo a nagtaud iti pammatida iti panagungar ti bagi iti biag kalpasan ti ipapatay.

Daytoy idi ti kaso ti mummy a naawagan iti Usermontu a nasarakan iti tanem ni Tutankhamun, a sadiay ti maysa a nai-thread a kuko ket naikabil iti nagbaetan ti femur ken tibia tapno mapatalinaed ti tulang ti tulang (kas iti Figura 2).

Pattapattaen dagiti arkeologo a ti mummy iti uneg ti sarkofago ket saan a usermontu a mismo, no di ket sabali a tao a sinukatan dagiti nagkauna a mannanakaw iti tanem idi 600 K.K.P.

2000 a tawen kalpasanna, ni Bernardino de Sahagun, maysa nga antropologo iti ekspedision ti Hernando Cortes, impadamagna ti umuna a pannakausar ti intramedullary nailing iti maysa a sibibiag a pasiente idiay Mexico.

Idi 1524, isu ket nakasaksi ti maysa a siruhano ti tulang ti Aztec (nagan 'tezalo') ket mangaramid ti osteotomy babaen ti panagusar ti maysa nga obsidian a kutsilio ken kalpasanna ket mangikabil ti resina a baras iti medullary a wangawangan tapno mapatalged ti pannakaburak. Gapu iti kaawan ti umdas a teknik ti panagopera ken antiseptics, dagitoy a pamay-an ket addaan iti nangato a komplikasion ken nangato a mortalidad.

1800s: Umuna nga Addang .

Agarup idi tengnga ti 1800, dagiti immuna a medikal a pagiwarnak ket nangipadamag ti intramedullary a panagilak. Naipadamag a dagiti siruhano nga agsasao iti Aleman a siruhano da Diefenbach, Langenbeck, Bardenheuer ken dadduma pay nga agsasao iti Aleman a siruhano iti pata dagiti atiddog ​​a tulang tapno maagasan dagiti discontinuities ti tulang.

Kabayatanna, ni Nicholas Senn ti Chicago, maysa a managsirarak ken naregta a siruhano ti militar, ket nangaramid kadagiti eksperimento iti intramedullary fixation. Isu ket agusarto ti maysa nga abut a nabuong a splint a naaramid iti tulang ti baka ken ikabilna daytoy iti medulla tapno maagasan 'psearthrosis' kalpasan ti pannakaburak.

Idi 1886, ni Heinrich Bircher ti Switzerland ket nangiladawan iti maysa a siruhano a miting ti pannakaikabil dagiti marfil a kuko iti medulla para iti nakaro a pannakaagas dagiti komplikado a pannakaburak (Pigura 3).

Sumagmamano a tawen kalpasanna, ni Themistocles Gluck idiay Alemania ti nangparnuay iti umuna a marfil nga intramedullary a kuko nga addaan iti abut iti ngudo ti kuko, iti kasta iyam-ammona ti konsepto ti panagsisilpo iti umuna a gundaway.

Bayat ti isu met laeng a panawen, ni Julius Nicolaysen manipud idiay Norway ket isu idi ti immuna a nagsurat maipapan kadagiti biomekanikal a prinsipio ti intramedullary a panaglansa kadagiti proximal a femoral a pannakaburak. Impaganetgetna ti pannakasapul a paaduen ti kaatiddog ​​ti intramedullary nail tapno makagun-od iti dakdakkel a biomechanical a bentaha ken tapno mangipaay iti proteksion para iti dandani intero a tulang.

Isu pay ti immuna a nangisingasing ti konsepto ti proximal ken distal a kuko/bone nga agsisilpo tapno agdisenio ti static locking. Isu ket ibilang ti sumagmamano nga eskolar kas ama ti intramedullary nailing.

Idi tengnga ti dekada 1800, dagiti pioneer a kas ni Ignaz Philipp Semmelweis idiay Vienna ken Josephlister idiay Glasgow ket nangikabilda ti pundasion para iti operasion nga isterilisasion. Daytoy ket maysa a groundbreaking a gapuanan gapu ta daytoy ket nangipalubos ti panagrang-ay kadagiti baro a tekniko ti panagopera iti sidong dagiti aseptiko a kasasaad.

1900s: Ebolusion .

Idi 1912, ti siruhano ti Britania a ni Ernest Hay Groves ti kaunaan a siruhano a nagusar iti solido a metal a baras kas intramedullary a kuko ken maysa a pioneer ti retrograde intramedullary nail approach.

Nagun-odna ti kapadasanna bayat ti Gubat Sangalubongan I idi inagasanna dagiti pasiente babaen ti naimpektaran a pseudarthrosis a nagkedked a mangputed kadagiti saka ken ima. Saanna laeng a deskribiren ti umuna nga intramedullary nailing technique a nangipalubos iti osseointegration babaen ti minimal a trauma, no di ket nalaing pay nga agusar kadagiti intramedullary a kuko ken babbabassit a kuko tapno matarimaan dagiti fracture.

Isu ket nageksperimento kadagiti implant a naaramid iti aluminum, magnesium ken asero ken binigbigna ti kinapateg ti biomechanics iti pannakaagas ti fracture. Uray pay kasta, ti teknik ni Ernest Hay Groves ket nagsagaba iti nangato a bilang ti impeksion ket ngarud saan a kas iti kinalatak kadagiti kapanawenanna.

Idi 1931, ni Smith-Petersen, maysa a siruhano ti ortopediko nga Amerikano, ket nangiyam-ammo ti tallo ti payakna nga asero nga awan ti payakna nga asero a tornilio para iti pannakaagas dagiti intra-articular a kapsula a femoral a tengnged a pannakaburak. Isu ket nagdisenio ti maysa a silulukat a pamay-an a nangikitikit ti anterior a kakatlo ti iliac a kresta, simrek iti operatibo a tay-ak iti igid ti sango nga igid ti nalawa a pasial a tensor, kalpasanna ket nangiposision manen ti pannakaburak ken nagusar ti maysa nga impactor a mangmaneho ti stainless steel a tornilio iti ulo ti femoral (Pigura 4).

Gapu iti balligi ti Smith-Petersen trial, adu a siruhano ti nangrugi a nageksperimento kadagiti metal implant para iti pannakaburak. Ni Sven Johansson ket nangimbento ti abut nga intramedullary a kuko idi 1932; Ti nasirib a kabaruanna ket nagusar iti kerfing needle a mangipalubos iti makontrol a radiolohikal a naiturong a pannakaikabil ti intramedullary nail. Dagiti core technical components nga inyaplikarna ket maus-usar pay laeng ita.

Iti ad-adayo nga addang, inyam-ammo da Rush ken ti kabsatna ti konsepto ti elastic intramedullary nail idi 1937.

Inusar da ti elastic, pre-bent stainless steel intramedullary nail ken pinadasda ti mangpartuat ti intramedullary a tallo-a-punto nga estruktura ti panagpirgis tapno makontra ti pagannayasan para iti axial displacement iti aglawlaw ti fracture.

Iti konseptoda, ti intact soft tissue area ket agtignay a kas tension band a mangsaranget iti tension a patauden ti pre-bent elastic nail. Ti pannakaaramidda ket limitado babaen dagiti nababa a tagikua ti asero a di aglati, a nasapa a nagbalbaliw manipud iti nababa a panagporma aginggana iti plastiko a panagporma. Ti naud-udi ket mabalin nga agtungpal iti segundario a pannakaidestiero ken pannakaagas ti depormasion.

Mainayon pay, dagiti intramedullary a kuko ket agannayas a rummuar iti pagserkan wenno sumrek kadagiti cancellous bone structures, wenno uray pay nabuong iti uneg ti kasukat. Nupay kasta, ti eskolar ti Viennese nga Ender ket nagtultuloy nga inus-usar daytoy a tekniko a kas batayan para iti Ender nga Eskuelaan ti Panagpirgis ti Fracture ken daytoy ket maus-usar pay laeng ita para iti nalaka a maibagay a panagikapet kadagiti pediatric a pannakaburak.

Kuko ti pata ti tulang .

Idi 1939, ti Aleman a siruhano a ni Gerhard Küntscher, maysa a nominado iti Premio Nobel, ket nangaramid iti asero a di aglati nga intramedullary a kuko para iti pannakaagas dagiti pannakaburak ti puon ti femoral.

Ni Küntscher ken dagiti dadduma pay ket napaltiingan kadagiti Smith-Petersen nga asero a di aglati a tornilio a naus-usar a mangagas kadagiti femoral a pannakaburak ti tengnged ken namatida a dagiti isu met laeng a prinsipio ket mabalin a mayaplikar kadagiti pannakaburak ti puon. Ti intramedullary nail a pinarang-ayda ket idi damo ket V-shaped iti cross-section ken 7-10 mm ti diametrona.

Kalpasan ti panagadal iti cadaveric ken animal, indatagna ti intramedullary nail ken ti surgical approach iti maysa a siruhano a miting idiay Berlin idi 1940. Idi damo, ti panagbalbaliwna ket in-uyaw dagiti kakaduana nga Aleman, nupay ti pamay-anna ket nakagun-od iti kinalatak kalpasan ti Gubat Sangalubongan II.

Ni Hippocrates (460-370 BC), ti nagkauna a mangngagas idi panawen ti Griego ket masansan a naibagbaga a kas ti ama ti medisina, ket naminsan a kinunana, 'Ti kayatna a mangaramid ti operasion ket masapul a mapan iti gubat'; Kasta met laeng ti pudno ken ni Küntscher.

Bayat ti panawen dagiti Nazi, nakapuesto ni Küntscher iti ospital iti sango ti Finland. Sadiay, nabalinanna ti nag-operate kadagiti pasiente ken balud ti gubat iti lugar. Inyam-ammona ti konsepto ti bone marrow nailing babaen ti panangusar iti naserraan ken silulukat a pamay-an ti panagopera, a nagsasaruno.

Iti naserraan a pamay-an, isu ket nangipasa ti intramedullary a kuko iti maysa a prograde a direksion babaen ti dakdakkel a trokanter ken nangikabil daytoy iti maysa a lamisaan ti panagsubli a napataray babaen ti maysa a sling. Ti fracture ket maiposision manen ken ti kuko ket naikabil iti dua nga eroplano babaen ti head fluoroscopy. Iti open approach, ti intramedullary nail ket maikabil babaen ti fracture iti medulla babaen ti incision iti asideg ti fracture line.Us-usaren ni Küntscher ti intramedullary nail tapno maagasan ti femoral stem fractures kasta met ti tibial ken humeral fractures.

Ti teknik ni Küntscher ket nakagun-od laeng iti internasional a pannakabigbig kalpasan ti pannakaisubli dagiti Aliado a balud ti gubat.

Iti daytoy a wagas dagiti siruhano ti Amerika ken Britania ket nagbalinda a pamiliar iti intramedullary a kuko a pinarang-ay babaen ni Küntscher ken binigbigda dagiti nalawag a pagimbaganna iti daytoy a panawen dagiti modalidad ti panangagas ti pannakaburak.

Iti las-ud ti ababa a panawen, umad-adu dagiti siruhano iti intero a lubong a nangrugi a nangampon iti pamay-anna, ket ti intramedullary a kuko ni Küntscher ti nangbalbaliw iti pannakaagas dagiti pannakaburak babaen ti panangkissay iti oras ti panagimbag ti pasiente iti dandani makatawen. Dagiti pasiente a masapul koma a mai-immobilize iti maysa a cast iti adu a bulan ket mabalin itan a mobile iti sumagmamano nga aldaw.

Agingga ita, ti siruhano nga Aleman ti maibilang a kangrunaan a nangpataud iti intramedullary nail, ken addaan iti pibotal a lugar iti pakasaritaan ti operasion iti trauma.

Palawa nga intramedullary kuko .

Idi 1942, ni Fisher et al. Immuna a nailadawan ti pannakausar ti marrow-expanding grinding drill tapno mapaadu ti contact area iti nagbaetan ti intramedullary nail ken ti tulang ken tapno mapasayaat ti kinatalged ti fracture fixation.

Nupay kasta, inyam-ammo ni Küntscher ti nalaka a maibagay a reaming drill a maus-usar pay laeng agingga ita ken suportaranna ti panag-reaming iti intero a kaatiddog ​​ti medullary cavity ti puon ti tulang tapno mapalaka ti pannakaikabil dagiti dakdakkel ti diametrona nga intramedullary a kuko.

Idi damo, nadisenio ti intramedullary reaming tapno dakkel ti maitulongna iti kalawa ti pannakakontak ti tulang iti intramedullary nail para iti natalinaay a pannakaikapet ti pannakaburak ken napartak a panaggaraw ti pasiente.

Kas inladawan babaen ni Smith et al, tunggal maysa a 1 mm ti medullary expansion ket mangpaadu ti lugar ti panagkontak babaen ti 38%. Daytoy ket mangipalubos ti panagusar kadagiti dakdakkel ken natangtangken nga intramedullary a kuko, a mangpasayaat ti sapasap a kinatalged ti estruktura ti panagpirgis ti pannakaburak.

Nupay kasta, nupay ti Küntscher intramedullary nail nga addaan iti nalaka a maibagay nga intramedullary reaming drill-na ket nagbalin a maibagay a pagpilian ti akin-uneg a panagpirgis nga alikamen para iti osteotomy, ti akademia ket napukawna ti pabor iti daytoy idi arinunos ti 1960 a pabor kadagiti baro a napataud a plato ti Arbeitsgemeinschaft für osteosinthesefragen (ao).

1960s: Dagiti Nasipnget a Panawen .

Idi dekada 1960, kellaat a naikkat ti intramedullary nailing a pabor iti plate and screw fracture fixation.

Nupay naannayas ti panagandar ti pamay-an ni Küntscher, inlaksid ida dagiti siruhano iti intero a lubong gapu iti nakapuy a resulta kalpasan ti operasion.

Kanayonanna, nangrugin a baybay-an ti dadduma a siruhano dagiti teknik ti radiasion, kas iti head fluoroscopy, gapu ta dagiti siruhano ket nagbalin a makarimon gapu kadagiti dakes nga epekto a nainaig iti radiasion. Ti panagrang-ay ti intramedullary nailing ket saan a nagsardeng sadiay, iti laksid ti sapasap nga internasional a panagtutunos para iti panagusar kadagiti sistema ti internal fixation ti plato.

Ni Küntscher, maysa nga Aleman a mangngagas, ket binigbigna dagiti pagimbagan ti panagsisilpo ken nangaramid ti sukog-cloverleaf a nagsisilpo nga intramedullary a kuko, nga isu ket nanginagan ti 'detention nail'. Ti achilles heel ti intramedullary nail design iti dayta a panawen ket ti saan a pannakabael a mangpatalinaed kadagiti na-comminuted unay a fracture wenno fractures a naidestiero kadagiti dadakkel nga anggulo Ti solusion iti daytoy a parikut ket ti panagusar kadagiti locking screws.

Ti solusion iti daytoy a parikut ket ti panangpatalinaed iti intramedullary nail babaen ti locking screw.

Iti kasta, ad-adda a malabanan ti implant dagiti puersa ti panagkurba ken torsional bayat a lapdanna ti panagpaababa ti saka ken ima. Babaen ti panagusar ti kombinasion dagiti kapanunotan manipud kada Küntscher, Klaus Klemm, ken Wolf-Dieter Schellmann, ti intramedullary a kuko ket napataud tapno mangipaay ti dakdakkel a kinatalged babaen ti pre-drilling dagiti abut ti tornilio a proximal ken distal iti intramedullary a kuko, a naikandado iti naikabil a tornilio.

Iti las-ud dagiti sumaganad a sumagmamano a tawen, dagiti panagrang-ay iti kinalawag ti fluoroscopic ti ladawan ket nangipalubos ti panagpili manen kadagiti tekniko ti panagserra ti pannakaburak ken panagpabassit.

1970 ken 1980: Panagpukaw .

Idi dekada 1970, nakaro ti interes iti intramedullary nailing concept ti siruhano ti Alemania a ni Küntscher.

Naserraan a panangkissay iti intramedullary nail fixation para kadagiti fracture, nga addaan iti nagsasabatanna a nalaka a maibagay a reaming ken agsisilpo a konsepto ken naparang-ay a kinalawag dagiti teknik ti fluoroscopic, ti nangiturong iti panagrang-ay ken pannakaiwaras daytoy a nagsayaat a teknik ti panagopera, a nailasin babaen ti bassit a pannakadadael ti nalukneng a tisyu, nasayaat a kinatalged, ken dagus a panaggunay ti pasiente.

Iti dayta a tiempo, ti akademiko a lubong ket naiyanud iti agsasaruno a kabaruanan a nangtignay iti panagrang-ay ti maikadua a henerasion ti intramedullary nailing.

Idi 1976, nangpartuat da Grosse ken Kempf iti paset a nasukog nga intramedullary a kuko tapno marisut ti parikut ti elastic modulus ti intramedullary nail. Ti intramedullary a kuko ket saan a na-slot iti asideg a rehion ken addaan iti abut ti kuko para iti asideg a tornilio, a naikabil iti 45-degree nga anggulo tapno mapaadu ti pigsa ti kinatalged ti intramedullary nail internal fixation structure.

Sumagmamano a tawen kalpasanna, ti AO ket nakikadua iti uso ti intramedullary a panagrang-ay ti kuko babaen ti panangpataud kadagiti umasping a naipanunotan nga intramedullary a kuko (Pigura 5) .

Idi 1984, ni Weinquist et al. insingasingna ti dinamiko a pamay-an, a tapno mapasayaat ti pannakaagas ti pannakaburak ti murdong babaen ti panangipakat kadagiti dakdakkel nga abut ti tornilio ti panagkandado, panangikkat kadagiti estatiko a tornilio ti panagkandado, ken kalpasanna ti panangbalbaliw kadagiti abut ti tornilio ti panagkandado kadagiti oval nga abut ti kuko iti mas moderno a disenio.

Ti panggep ti dinamiko a pamay-an ket tapno maitandudo ti pannakaagas ti fracture ken tapno maliklikan ti bone nonunion gapu iti naladaw nga aktibidad.

Iti agdama, ti intramedullary nailing dynamics ket napukawna dagiti mangitantandudo daytoy a kas maysa a stand-alone a tekniko ken agdama a maus-usar laeng a kas ad-adu a gastos-epektibo a solusion ngem ti naan-anay a pannakasukat ti sistema ti akin-uneg a panagpirgis iti panangagas kadagiti saan a makaagas a pannakaburak.

Iti maysa a biomekanikal a panagadal, ni Gimeno et al. impadamagda a ti sona ti panagbalbaliw iti nagbaetan dagiti saan a na-slot ken slotted a paset ti intramedullary nail ket nagbanag iti konsentrasion ti stress ken ti pannakapaay ti operasion ti internal fixation implant.

Tapno maiturong dagitoy a parikut, da Russel ken Taylor et al. diniseniona ti umuna a saan a na-slot, saan a na-dilated nga intramedullary a kuko idi 1986, nga addaan kadagiti makapnek a resulta.

Bayat daytoy a panawen, nagtultuloy met ti panagrang-ay ti parikut iti panagsisilpo dagiti intramedullary a kuko, ket kas ammotayo ita, ti panaglalaok ti tornilio babaen ti intramedullary nail a nasaksakbay a nabartek nga abut ket ti disenio ti Klemm ken Schleman idiay Alemania. Ti pannakaikabil ti tornilio ket maiturong koma babaen ti freehand fluoroscopy, a mangibutaktak iti siruhano iti adu a radiasion.

Ita nga aldaw, daytoy a parikut ket narisut babaen ti distal a sistema ti panangpuntiria a mangiraman ti teknolohia ti panangsurot ti elektromagnetiko a tay-ak, fluoroscopically guided freehand a teknolohia, ken ti eksakto a proximal a giya ti pannakaipasdek ti kuko.

1990s: Titanium nga intramedullary nga kuko .

Iti simmaganad a dekada, nagbalin a nalatak unay ti Russel-Taylor intramedullary nail iti internasional a komunidad ti ortopediko. Ti pagalagadan ti panangtaripato ket in-inut a nagbalin nga intramedullary a panaglansa nga addaan iti estatiko a panagkandado kadagiti tornilio, a kas naipakita babaen dagiti resulta ti panagadal babaen ni Brumback et al.

Iti daytoy a prospektibo a panagadal, dagiti resulta ket nangipadamag a ti panagkandado ket nangpataud kadagiti nasayaat a resulta iti kaaduan a kaso ken saan a nainaig iti saan a panagkaykaysa ti pannakaburak.

Dagiti panagrang-ay iti metalurhia ket nangiturong ti panagruar dagiti titanio nga intramedullary a kuko, a dagitoy ket nasaknap a maus-usar iti biomedikal nga industria gapu ti pigsada, nasayaat a panagandur ti panagrunaw ken biokompatibilidad.

Ti Alta Intramedullary Naling System ket isu idi ti immuna a magun-od a titanium intramedullary nail, ken daytoy ket naabrasa unay babaen ti medikal a komunidad gapu kadagiti mekanikal a tagikua ti titanio, nga isu daytoy ket napigpigsa ngem saan unay a natangken a metal ngem ti stainless steel.

Nupay kasta, ti agdama a literatura ket agduadua no ti titanio ket ad-adda a maibagay a material para iti akin-uneg a panagpirgis ngem ti asero a di aglati, nangruna gapu kadagiti immadu a gastos a nainaig iti panagusar ti titanium.

Nupay kasta, dagiti sumagmamano a pagimbagan ti titanio, a kas ti elastiko a modulo nga asideg iti kortikal a tulang ken magnetiko a panagtunos ti panagimahe ti panagdung-aw, ket mangaramid daytoy a makaawis a pagpilian.

Mainayon pay, ti titanium ket makaawis unay a pagpilian no kasapulan ti basbassit a diametro dagiti intramedullary a kuko.

Agdama nga uso .

Kalpasan dagiti balligi ken pannakapaay dagiti napalabas a dekada, ad-adu nga amang ti kapadasan dagiti orthopedic surgeon iti intramedullary nailing.

Ti intramedullary nail fixation ti femoral, tibial ken humeral fractures ket nagbalin a pagalagadan ti panangaywan para iti kaaduan a naserraan a fractures ken sumagmamano a silulukat a fractures. Dagiti baro a sistema ti panangpuntiria ken panangisaad ti namagbalin iti pamay-an a simple ken mapaadu uray kadagiti awan kapadasanna a siruhano.

Ipakita dagiti nabiit pay nga uso a dagiti metal a titanium ken asero a di aglati ket addaan iti nangato unay a modulus ti kinalalaki ken dagiti stress ket manglibeg kadagiti makapungtot a stress a kasapulan para iti panagimbag ti tulang. Dagiti baro a biomateriales a kas dagiti magnesium alloys, shape memory alloys ken resorbable materials ket agdama a masubok iti akademia.

Dagiti intramedullary a kuko a naaramid kadagiti agtultuloy a carbon fiber-reinforced polymers nga addaan iti napasayaat nga elastic modulus ken dakkel a pigsa ti pannakabannog ket agdama a magun-odan. Dagiti magnesium alloy ket addaan iti modulo ti elastisidad a kapada ti kortikal a tulang ken biodegradable.

Dagiti nabiit pay a panagadal ni Li et al. impakitada dagiti napateg a pagimbagan iti panangagas kadagiti osteoporotiko a pannakaburak kadagiti modelo ti ayup a nainaig iti kombinasion ti magnesium ken zoledronate a kalupkop para iti pannakatarimaan ti pannakaburak, maysa a modalidad a mabalin nga agbalin a panangagas kadagiti osteoporotiko a pannakaburak iti masakbayan.

Tungpalna

Iti panaglabas dagiti tawen, nga addaan kadagiti dakkel a panagrang-ay iti intramedullary a disenio ti kuko, metalurhiko a teknik, ken dagiti tekniko ti panagopera, ti intramedullary nailing ket nagbalin a nagbalin nga agdama a pagalagadan ti panangtaripato para iti kaaduan nga atiddog ​​a pannakaburak ti tulang ken epektibo, bassit laeng ti rumaraut, ken maulit-ulit a pamay-an.

Nupay kasta, gapu kadagiti nagadu nga intramedullary a disenio ti kuko, adu nga impormasion ti agkurang maipapan kadagiti pagbanaganda kalpasan ti operasion. Ad-adu pay a panagsirarak ti kasapulan tapno maikeddeng ti kasayaatan nga intramedullary a kadakkel ti kita ti kuko, kababalin ken radius ti kurbada.

Ipadtomi a dagiti kabaruanan iti tay-ak dagiti biomaterial ket mangpataud iti panagruar dagiti baro nga intramedullary a disenio ti kuko.

Kasano ti gumatang iti orthopedic implants ken orthopedic instruments-

Para CZMEDITECH , Adda kompleto unay a produkto a linia ti orthopedic surgery implants ken dagiti katupag nga instrumento, dagiti produkto a pakairamanan ti Dagiti implant ti duri ., Intramedullary nga kuko ., Plato ti trauma ., Pagkandado nga plato ., Cranial-Maxillofacial ., Prosthesis ., Dagiti ramit ti koriente ., Dagiti makinruar a fixator ., Arthroscopy ., Ti panangtaripato ti beterinaryo ken dagiti mangsuporta nga instrumento a setda.

Mainayon pay, naikumitkami nga agtultuloy a mangpadur-as kadagiti baro a produkto ken mangpalawa kadagiti linia ti produkto, tapno mapennek dagiti kasapulan ti operasion ti ad-adu a doktor ken pasiente, ken kasta met a pagbalinen ti kompaniami nga ad-adda a makisalisal iti intero a sangalubongan nga orthopedic implants and instruments industry.

Ag-exportkami iti sangalubongan, tapno mabalinmo ti . Kontakenmi iti email address song@orthopedic-china.com para iti libre a quote, wenno mangipatulod iti mensahe iti WhatsApp para iti napardas a sungbat +86- 18112515727 .

No kayat nga ammuen ti ad-adu pay nga impormasyon,i-click . czmeditech tapno makasarak ti ad-adu pay a detalye.