Views: 175 Otè: Sit Editè Pibliye Tan: 2022-08-27 Orijin: Sit
The clinicopathological changes of calcaneal fractures include arch collapse, lateral calcaneal wall bulge, talus dorsiflexion, limb shortening, articular surface irregularity, collapse, turnover, articular surface destruction and cartilage damage, heel varus and valgus deformity, Heel-fibular impingement, fibular long and short tendon entrapment, hindfoot alignment changes, plantar force distribution changes, Mouvman Hindfoot ak anomali demach, chanjman fòm hindfoot, ak difikilte nan mete soulye.
Manifestasyon prensipal yo nan ka zo kase fre calcaneal yo se doulè lokal yo, tandrès, friksyon zo, anfle lokal yo, lar ekchimoz, defo talon pye, ak mobilite limite. Old ka zo kase calcaneal ka manifeste kòm kwonik anfle, doulè, defo, ak malfonksyònman nan talon pye a, tankou disfonksyonman motè, pwa-pote malfonksyònman, ak difikilte pou nan mete soulye.
Ka tretman an nan ka zo kase calcaneal ap divize an ki pa chirijikal tretman ak tretman chirijikal.
Ka frakti tubercle Longitudinal: ka konpresyon bandaj dwe itilize pou moun ki pa gen deplasman, ak rediksyon konpresyon lateral ak traction calcaneal ka itilize pou pasyan ki gen deplasman, ak Lè sa a, fixation ekstèn ak yon lacho.
Ka zo kase nan nivo a tubercle a: pasyan ki pa gen deplasman ka fiks ak yon jete lacho, ak moun ki gen deplasman ka redwi pa rediksyon louvri ak fiks ak vis si manipilasyon a pa ka redwi.
Pa gen okenn deplasman chaj Talus ka zo kase.
Pou ka zo kase calcaneal tirè, jete nan estati ti towo bèf ka fiks ak determinasyon ekstèn, ak nonunion a ka resected.
Pou ka zo kase tou pre jwenti a calcaneal, si pa gen okenn deplasman, sèvi ak yon jete lacho pou determinasyon ekstèn; Si gen deplasman enpòtan, yo ta dwe tubercle nan calcaneal ap redwi pa traction retabli ang lan jwenti nan tuberosite a, ak defòmite a elaji nan calcaneus a ta dwe retabli ak Lè sa a, fiks ak yon jete lacho. . Anplis de sa, se tretman ki pa chirijikal tou konsidere kòm nan ka sa yo: ① pasyan ki gen grav kadyovaskilè ak dyabèt, oswa ka zo kase ki menase lavi ak blesi konpoze grav; ② Rekonstriksyon konjwen yo pa nesesè oswa san sans, granmoun aje ki pa ka mache oswa ki gen parapleji; ③ kase andedan-articular ak deplasman ka zo kase <2mm.
Nan tretman an nan ka zo kase calcaneal, yo ta dwe nòmal karakteristik sa yo biomekanik nan do a nan pye a dwe retabli osi lwen ke posib;
Ka zo kase yo ta dwe redwi avèk presizyon, ak rediksyon anatomik yo ta dwe reyalize pou ka zo kase ki enplike jwenti ki pi ba ak jwenti a calcaneocuboid, nivelman nan sifas la subtalar artikulasyon ak relasyon anatomik nòmal ant twa sifas yo artikulé yo ta dwe retabli, ak fòm an jeneral ak longè ak lajè nan calcaneus yo ta dwe retabli. , Paramèt avanse jewometrik, retabli ang Gissane, ang Böhler, kòrèk varus ak defo valgus, ak restore aks la chaj-pote nan pye a dèyè;
Metòd la determinasyon yo ta dwe serye ak ki estab, pèmèt bonè fè egzèsis fonksyonèl ak fè pitit bonè fè pitit, diminye doulè postoperatwar ak rèd jwenti, epi redwi ensidans la nan aksidan tisi mou ak konplikasyon ensizyon.
Komen konplikasyon bonè nan ka zo kase calcaneal gen ladan aksidan tisi mou, anfle, ti anpoul tansyon, sendwòm septal, ak tronboz venn gwo twou san fon.
Elve manm ki afekte a pou li pi wo pase nivo kè a, epi li ka mennen l nan nivo kè a lè yo sispèk sendwòm nan lòj fasyal;
Aplikasyon nan anti-bèf dwòg, tankou 20% mannitol degoute nan venn.
glas pake frèt konpresyon;
Aplike ponp atè ponp vèn;
Pou moun ki gen ti anpoul evidan, ti anpoul yo ka aspiré, ak bandaj la elastik apre dezenfeksyon se efikas.
Prensip yo nan tretman nan sendwòm lòj fasyal yo se deteksyon byen bonè, dyagnostik bonè, ak tretman alè ak kòrèk, yo anpeche ensidan an ak devlopman nan maladi a nan limit ki pi gran, anpeche pye nan misk necrosis ak malfonksyònman nè, ak retabli fonksyon an nan pye ki afekte nan limit la pi gran. Atansyon yo ta dwe peye pou prevansyon, ak atansyon yo ta dwe peye siy potansyèl yo nan ischemi nan etap la byen bonè. Si yo jwenn li ke gen yon tandans yo devlope maladi a, nenpòt ki pansman, plat lacho, ak aparèy òtopedik yo ta dwe evite. Se pye a mete nan nivo kè yo pran avantaj de retounen vèn ak anpeche ischemi pye. Entravenous perfusion nan mannitol. Yon fwa dyagnostike, li ta dwe trete ijan, ak metòd ki pi efikas se fasiotomi pou dekonpwesyon.
Mezi debaz yo enkli: a. Bonè fè egzèsis fonksyonèl nan kabann nan; b. Bwè anpil dlo, ajoute likid kòmsadwa, epi korije hypovolemia; c. Aplike dwòg lipid-bese pasyan ki gen iperlipidemi ak dyabèt epi eseye kontwole sik nan san nan seri a nòmal; d. Pasyan ensifizans kadyak yo ta dwe aktivman amelyore fonksyon kadyak; e. Evite gwo kolestewòl ak rejim gra; f. entèdi fimen, elatriye.
Mezi mekanik yo enkli: a. Mete etap-pa-etap kostim konpresyon pou ekstremite pi ba yo; b. Aplikasyon nan ponp vèn plantèr; c. Aparèy konpresyon intermittent enflatab.
Prevansyon dwòg gen ladan èparin, ki ba molekilè pwa eparin, aspirin, antagonist vitamin K ak pentosan sodyòm.
Manm ki afekte a ta dwe elve pou 3 jou apre operasyon an, ak aktivite pasif nan zòtèy yo ta dwe kòmanse 24 èdtan apre operasyon an; Aktivite aktif ak pasif nan zòtèy yo ak jwenti cheviy yo ta dwe te kòmanse nan 48 èdtan, ak aktivite yo ta dwe sitou kourbur ak ekstansyon ak piti piti ranfòse. Kòmanse ankò 4 a 6 semèn apre operasyon; Se plen pwa-pote nan pye ki afekte a egzije apre yo fin ka zo kase a geri.
Pou deplase andedan-articular ka zo kase nan calcaneus a, rediksyon louvri ak fiksasyon plak yo toujou metòd yo tretman pi souvan itilize. Kounye a, gen anpil kalite plak yo itilize pou ka zo kase calcaneal, tankou plak AO, 'h'-plak ki gen fòm, 'y'-plak ki gen fòm, plak rekonstriksyon, plak anatomik, ti plak papiyon, elatriye. Kijan yo chwazi yon plak calcaneal ki apwopriye yo ta dwe konsidere faktè sa yo: efikasite nan fiksasyon; fyab la nan determinasyon; minim pwogrese; konfòme ak karakteristik ka zo kase ak gwosè fragman; Konfòme ak karakteristik byomekanik tankou pwa hindfoot ak pi bon sèks histocompatibility.
Pou CzMeditech , nou gen yon liy pwodwi trè konplè nan enplantasyon operasyon topedik ak enstriman ki koresponn, pwodwi yo ki gen ladan Enplantasyon kolòn vètebral, klou intramedullary, plak chòk, Plak bloke, kranyal-maxillofacial, pwotèz, Zouti Pouvwa, fixators ekstèn, artroskopi, swen veterinè ak seri enstriman sipò yo.
Anplis de sa, nou angaje nan kontinyèlman devlope nouvo pwodwi ak agrandi liy pwodwi, konsa tankou satisfè bezwen yo chirijikal nan plis doktè ak pasyan yo, epi tou fè konpayi nou an pi konpetitif nan tout enplantasyon yo topedik mondyal ak endistri enstriman mizik.
Nou ekspòtasyon atravè lemond, konsa ou kapab Kontakte nou nan adrès imèl song@orthopedic-china.com pou yon quote gratis, oswa voye yon mesaj sou WhatsApp pou yon repons rapid +86-18112515727.
Si vle konnen plis enfòmasyon , klike sou Czmeditech pou jwenn plis detay.