อุปกรณ์ตรึงภายนอก ข้อเท้าตรึงภายนอก ข้อเท้าตรึงภายนอก

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคที่ผ่านการทดสอบตามเวลาและใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษากระดูกหัก วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์ที่วางอยู่นอกร่างกายเพื่อรักษาเสถียรภาพและจัดเรียงกระดูกที่แตกหัก 

ภาพรวมของการตรึงภายนอก

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้มานานหลายศตวรรษเพื่อจัดการกับกระดูกหัก แนวคิดนี้ริเริ่มโดยฮิปโปเครติส ซึ่งใช้เฝือกไม้เพื่อตรึงกระดูกที่หัก เมื่อเวลาผ่านไป เทคโนโลยีได้พัฒนาไป แต่หลักการพื้นฐานยังคงเหมือนเดิม: เพื่อให้ความมั่นคงในบริเวณที่แตกหัก ในขณะเดียวกันก็ให้การปกป้องและการรักษาเนื้อเยื่ออ่อน

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความมั่นคงในการตรึง

การกำหนดค่าพิน:

เส้นผ่านศูนย์กลางพิน:

ประเภทพิน:

หมุดเจาะตัวเอง หมุดโทรคาร์ หมุดเคลือบ แท่งคาร์บอนไฟเบอร์

ประเภทของตัวตรึงภายนอก

อุปกรณ์ยึดภายนอกมีการออกแบบที่แตกต่างกันไป โดยแต่ละแบบมีข้อดีเฉพาะตัว:

อุปกรณ์ยึดระนาบเดียว:

เครื่องมือแก้ไขแบบหลายระนาบ:

ตัวตรึงฝ่ายเดียว/ทวิภาคี:

อุปกรณ์ยึดแบบวงกลม:

ช่วยให้สามารถรับน้ำหนักได้บางส่วนและเคลื่อนไหวข้อต่อได้ในระหว่างการรักษา

ข้อพิจารณาทางกายวิภาคและโซนความปลอดภัย

การวางหมุดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น การบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด ข้อควรพิจารณาทางกายวิภาคที่สำคัญได้แก่:

โคนขา:

กระดูกหน้าแข้ง:

แขนขาส่วนบน:

ควรวางหมุดปลายแขนไว้ในบริเวณใต้ผิวหนังของกระดูกอัลนาเพื่อลดความเสียหายของเส้นประสาท

ข้อบ่งชี้สำหรับการตรึงภายนอก

การตรึงภายนอกมีประโยชน์อย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้:

โรคกระดูกพรุน การติดเชื้อ การยืดแขนขา โรคกระดูกอักเสบ การตรึงข้อ การไม่รวมกัน และการรักษาการติดเชื้อ

ข้อห้าม

การตรึงภายนอกอาจไม่เหมาะในกรณีต่อไปนี้:

1. ผู้ป่วยโรคอ้วน
2. ผู้ป่วยที่ไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนด
3. คนไข้ที่มีคุณภาพกระดูกไม่เพียงพอ

4. คนไข้ที่ปฏิเสธการผ่าตัดหรือไม่สามารถทนต่อการทำหัตถการได้

เทคนิคและการประยุกต์

อินเทอร์เฟซแบบพินโบน:

การตรึงกระดูกเชิงกราน:

การตรึงส่วนปลายด้านบน:

การตรึงขากรรไกรล่าง:

การแตกหักของไพลอน:

ใช้โครงแบบเดลต้าเฟรม โดยผสมผสานทั้งหมุดแคลคานีลและกระดูกหน้าแข้งเพื่อเพิ่มเสถียรภาพ

ภาวะแทรกซ้อนของการตรึงภายนอก

แม้จะมีข้อดี แต่การตรึงภายนอกยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

1. การติดเชื้อทางเดินพิน
2. โรคกระดูกอักเสบ
3. อุปกรณ์ล้มเหลวหรือหลวม
4. Malunion หรือ nonunion
5. การระคายเคืองหรือการเจาะเนื้อเยื่ออ่อน
6. การบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
7. กลุ่มอาการช่อง

8. กระดูกหัก

ความสำคัญทางคลินิก

การตรึงภายนอกมีบทบาทสำคัญในการจัดการการบาดเจ็บ:

อำนวยความสะดวกในแนวทางสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อ พยาบาล นักกายภาพบำบัด และนักกิจกรรมบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพผลลัพธ์ของผู้ป่วย

สินค้า CZMEDITECH

ตัวตรึงภายนอกแบบวงกลม:

คุณสมบัติการออกแบบ

ง่าย ติดตั้ง และถอด : การออกแบบวงแหวนทำให้กระบวนการติดตั้งและถอดสะดวกยิ่งขึ้น ลดเวลาการผ่าตัดและความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย

ข้อดี

ความมั่นคงสูง:

แรงกระจาย:

แอพพลิเคชั่นที่หลากหลาย:

ส่งเสริมการรักษา:

ลดภาวะแทรกซ้อน:

เนื่องจากแรงยึดกระจัดกระจาย อุปกรณ์ตรึงภายนอกแบบวงกลม ช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน และลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อและการอักเสบของทางเดินเข็มหมุด

สะดวกสำหรับการดูแลหลังผ่าตัด:

สถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง

กระดูกหักแบบเปิด: เนื่องจากมีลักษณะการกระจายแรง อุปกรณ์ตรึงภายนอกตามเส้นรอบวงจึงเหมาะสำหรับการจัดการกระดูกหักแบบเปิดและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

แนวคิดการออกแบบอุปกรณ์ยึดภายนอกแบบวงกลมยังคำนึงถึงผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง โดยเน้นที่ความมั่นคงและความสบาย และเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษากระดูก

บทสรุป

การตรึงภายนอกยังคงเป็นรากฐานสำคัญในการรักษากระดูกหัก โดยนำเสนอความคล่องตัวและการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆ ด้วยการรวมเทคนิคนี้เข้ากับแนวทางแบบสหสาขาวิชาชีพ แพทย์สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยได้ ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีอย่างต่อเนื่อง การตรึงภายนอก ยังคงมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้มั่นใจว่ามีความเกี่ยวข้องในการปฏิบัติงานเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกสมัยใหม่