อุปกรณ์ตรึงภายนอกขา fixator ภายนอกข้อเท้า fixator ภายนอก

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคที่ผ่านการทดสอบตามเวลาและใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษากระดูกหัก วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์ที่วางอยู่ด้านนอกร่างกายเพื่อทำให้เสถียรและจัดแนวกระดูกร้าว 

ภาพรวมของการตรึงภายนอก

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการจัดการการแตกหัก แนวคิดนี้ได้รับการแนะนำเป็นครั้งแรกโดย Hippocrates ซึ่งใช้เศษไม้เพื่อตรึงกระดูกหัก เมื่อเวลาผ่านไปเทคโนโลยีได้มีการพัฒนา แต่หลักการพื้นฐานยังคงเหมือนเดิม: เพื่อให้ความมั่นคงไปยังไซต์ที่แตกหักในขณะที่ช่วยให้การป้องกันเนื้อเยื่ออ่อนและการรักษา

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความมั่นคงในการตรึง

การกำหนดค่าพิน:

เส้นผ่านศูนย์กลางพิน:

ประเภทพิน:

หมุดเจาะตัวเอง, หมุด trocar, หมุดเคลือบ, แท่งคาร์บอนไฟเบอร์

ประเภทของตัวแก้ไขภายนอก

Fixators ภายนอกแตกต่างกันไปในการออกแบบแต่ละข้อเสนอที่เป็นเอกลักษณ์:

uniplanar fixators:

multiplanar fixators:

อุปกรณ์เสริมด้านเดียว/ทวิภาคี:

Fixators วงกลม:

ช่วยให้การรับน้ำหนักบางส่วนและการระดมร่วมกันระหว่างการรักษา

การพิจารณาทางกายวิภาคและเขตความปลอดภัย

การจัดวางพินมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด ข้อควรพิจารณาทางกายวิภาคที่สำคัญ ได้แก่ :

โคนขา:

กระดูกหน้าแข้ง:

แขนขาด้านบน:

ควรวางหมุดปลายแขนในบริเวณใต้ผิวหนังของ ULNA เพื่อลดความเสียหายของเส้นประสาท

ข้อบ่งชี้สำหรับการตรึงภายนอก

การตรึงภายนอกมีประโยชน์อย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้:

โรคกระดูกพรุน, การติดเชื้อ, การยืดแขนขา, osteomyelitis, การตรึงร่วม, nonunions และการรักษาด้วยการติดเชื้อ

ข้อห้าม

การตรึงภายนอกอาจไม่เหมาะสมในกรณีต่อไปนี้:

1. ผู้ป่วยโรคอ้วน
2. ผู้ป่วยที่ไม่สอดคล้อง
3. ผู้ป่วยที่มีคุณภาพกระดูกไม่เพียงพอ

4. ผู้ป่วยที่ปฏิเสธการผ่าตัดหรือไม่สามารถทนต่อกระบวนการได้

เทคนิคและแอปพลิเคชัน

อินเทอร์เฟซ Pin-Bone:

การตรึงกระดูกเชิงกราน:

การตรึงสุดขั้วด้านบน:

การตรึงแขนขาที่ต่ำกว่า:

pilon หัก:

มีการใช้การกำหนดค่าเดลต้าเฟรมโดยรวมทั้งหมุด calcaneal และ tibial เพื่อเพิ่มเสถียรภาพ

ภาวะแทรกซ้อนของการตรึงภายนอก

แม้จะมีประโยชน์ แต่การตรึงภายนอกนั้นเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:

1. การติดเชื้อทางเดินพิน
2. โรคกระดูกพรุน
3. อุปกรณ์ล้มเหลวหรือคลาย
4. Malunion หรือ nonunion
5. การระคายเคืองของเนื้อเยื่ออ่อนหรือการเจาะ
6. การบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
7. กลุ่มอาการของโรค

8. การหักเห

ความสำคัญทางคลินิก

การตรึงภายนอกมีบทบาทสำคัญในการจัดการการบาดเจ็บ:

อำนวยความสะดวกวิธีการแบบสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อพยาบาลนักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพผลลัพธ์ของผู้ป่วย

ผลิตภัณฑ์ CZMedItech

Fixator ภายนอกวงกลม:

คุณสมบัติการออกแบบ

ง่ายต่อ การติดตั้ง และลบ: การออกแบบวงแหวนทำให้กระบวนการติดตั้งและการกำจัดสะดวกยิ่งขึ้นลดเวลาการผ่าตัดและความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย

ข้อดี

ความเสถียรสูง:

กำลังกระจาย:

แอพพลิเคชั่นที่หลากหลาย:

การส่งเสริมการรักษา:

ลดภาวะแทรกซ้อน:

เนื่องจากแรงตรึงที่แยกย้ายกันไป fixator ภายนอกแบบวงกลม ช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนและลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อและการอักเสบของ PIN

สะดวกสำหรับการดูแลหลังผ่าตัด:

สถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง

การแตกหักแบบเปิด: เนื่องจากลักษณะการกระจายแรงทำให้ fixator ภายนอกเส้นรอบวงนั้นเหมาะสำหรับการจัดการการแตกหักแบบเปิดและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

แนวคิดการออกแบบของ fixator ภายนอกแบบวงกลมยังเป็นศูนย์กลางของผู้ป่วยมุ่งเน้นไปที่ความเสถียรและความสะดวกสบายและเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษากระดูกและข้อ

บทสรุป

การตรึงภายนอกยังคงเป็นรากฐานที่สำคัญในการรักษากระดูกหักให้ความเก่งกาจและการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆ ด้วยการรวมเทคนิคนี้เข้ากับวิธีการแบบสหสาขาวิชาชีพแพทย์สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย ด้วยความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องทางเทคโนโลยี การตรึงภายนอก ยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจถึงความเกี่ยวข้องในการฝึกฝนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกสมัยใหม่