Сыртқы бекіту - бұл сынақтан өткен және сынықтарды емдеуде кеңінен қолданылатын әдіс. Бұл әдіс денеден тыс құрылғыларды тұрақтандыру және сынған сүйектерді туралауға қатысты.
Сыртқы бекітуге шолу
Сыртқы бекіту - бұл ғасырлар бойы жарықтарды басқару үшін қолданылатын хирургиялық әдіс. Тұжырымдама алдымен Гиппократ енгізді, олар сынған сүйектерді иммобилизациялау үшін ағаштан жасалған бөлшектерді қолданған. Уақыт өте келе, технология дамып, іргелі қағидат сол күйінде қалады: жұмсақ тіндерді қорғауға және емделуге мүмкіндік бере отырып, сынық сайтына тұрақтылық беру.
Сыртқы бекіту міндеттері: сынықтарды туралау, ұзындығы және айналу. Уақытша немесе нақты тұрақтандыруды қамтамасыз ету.
Бекіту тұрақтылығына әсер ететін факторлар
Бірнеше факторлар сыртқы бекіту құрылғысының тұрақтылығына әсер етеді:
PIN конфигурациясы:
Пинс санын көбейту, оларды алыстап, оларды сындырғыш сайтқа жақын орналастыру қаттылықты арттырады.
Нақты аймақтарға шамадан тыс стресстен аулақ болу үшін түйреуіштер біркелкі таратылуы керек.
Диаметрі:
Үлкен түйреуіштер үлкен тұрақтылықты қамтамасыз етеді, бірақ стресстің концентрациясы мен жұмсақ тіндердің тітіркену қаупін арттыруы мүмкін.
PIN түрлері:
Өздігінен бұрғылау жиектері, трокар түйреуіштер, қапталған түйреуіштер, көміртек талшықтары.
Сыртқы тіректердің түрлері
Сыртқы тіректер дизайнға байланысты әр түрлі, әрқайсысы бірегей артықшылықтар:
Унсаланар түзетушілері:
Қарапайым және қолдануға оңай.
Multiplanar құрылғыларымен салыстырғанда шектеулі тұрақтылық.
Multiplanar түзетушілері:
Жақсартылған тұрақтылықты қамтамасыз ететін бірнеше ұшақтарда түйреуіштерді пайдаланыңыз.
Күрделі сынықтар үшін өте ыңғайлы.
Біржақты / екіжақты түзетулер:
Біржақты түзетулер аз тұрақты, ал екіжақты түзетулер үлкен күш пен қолдау көрсетеді.
Дөңгелек түзеткіштер:
Әдетте аяқтың ұзартылуы және күрделі деформацияны түзету үшін қолданылады.
Емделу кезінде жартылай полигон және бірлескен жұмылдыруға мүмкіндік береді.
Анатомиялық ойлар және қауіпсіздік аймақтары
Просс орналастыру жүйке немесе тамырлы жарақат сияқты асқынулардан аулақ болу үшін өте маңызды. Негізгі анатомиялық тұрғыдан:
Фемур:
Алдыңғы түйреуіштер тұздық нүктелерден 5,8 см-ден төмен және пателламаның қақпасынан 7,4 см жоғары орналасуы керек.
Артқы түйреуіштер скиатикалық нерв пен қоршаған тамырлардан аулақ болуы керек.
Тибия:
Жүректің енуіне жол бермеу үшін түйреуіштер бірлескен желнен кем дегенде 14 мм қашықтықта болуы керек.
Жоғарғы аяқтар:
Humerus PINS аксилярлы және радиалды жүйкелерден аулақ болу керек.
Білекке арналған түйреуіштер жүйке зақымдануын азайту үшін улнаның тері астына орналастырылуы керек.
Сыртқы бекіту көрсеткіштері
Сыртқы бекіту әсіресе келесі сценарийлерде пайдалы:
Тұрақсыз жамбас сақинасы жарақаттары.
Жүрек ішіндегі сынықтар (мысалы, пилон, дистальды әйелдер, тибиальды үстірт, шынтақ және дистальды радиус).
Қатты жұмсақ тіндердің ісінуі немесе экхимозы.
гемодинамикалық тұрақсыздық немесе ашық ота жасау мүмкін еместігі.
Остеопороз, инфекциялар, аяқ-қолды ұзарту, остеомиелит, бірлескен иммилизация, инфекциялық емес және инфекциялық емдеу.
Қарт-көрсеткіш
Сыртқы бекіту келесі жағдайларда сәйкес келмеуі мүмкін:
-
Семіздік пациенттері.
-
Сәйкес емес науқастар.
-
Сүйек сапасы жеткіліксіз науқастар.
Хирургиядан бас тартқан немесе процедураларға шыдай алмайтын науқастар.
Техника және қосымшалар
Пин-сүйек интерфейсі:
ПИН-кодты салу кезінде жұмсақ тіндерді тартпаңыз.
Тіктердің зақымдануын азайту үшін троктар мен бұрғылауларды қолданыңыз.
Бұрғылау және жуу (суару) ластануды азайту үшін қажет.
Жамбас бекіті:
Әдетте, инец-крест немесе алдыңғы төменгі мильдегі омыртқа (AIIS).
C-ARM FLIOROSCOPY дұрыс орналастырылғанын қамтамасыз етеді.
Жоғарғы аяқтың бекітілуі:
Гумерус түйреуіштері нейрондық құрылымдардан аулақ болу керек.
Білекіш түйреуіштер Ульнаның тері астына орналастырылған.
Төменгі аяғын бекіту:
Феморальдық түйреуіштер алдын-ала орналастырылған.
Тибиальды түйреуіштер бірлескен енуді болдырмас үшін аномедиялық позицияға орналастырылған.
Тыныштық сынықтары:
Тұрақтылықты арттыру үшін кальканальды және тибиальды түйреуіштерді қосу үшін Delta-Frame конфигурациясы қолданылады.
Сыртқы бекіту асқынулары
Оның артықшылықтарына қарамастан, сыртқы бекіту әлеуетті асқынулармен байланысты, соның ішінде:
-
PIN-код инфекциясы
-
Остеомиелит
-
Құрылғының істен шығуы немесе босануы
-
Малюнион немесе емес
-
Жұмсақ тіндердің тітіркенуі немесе енуі
-
Жүйке немесе тамырлы жарақат
-
Бөлме синдромы
Төзімділік
Клиникалық маңызы
Сыртқы бекіту жарақат басшылығында шешуші рөл атқарады:
Зиянды бақылау ортопедиясында тез тұрақтандыруды қамтамасыз етеді.
Едендік жарақат пен асқынулардың қаупін азайтады.
Науқастың нәтижелерін оңтайландыру үшін ортопедиялық хирургтар, медбикелер, физиотерапевтер және кәсіптік терапевттердің қатысуымен көп салалы тәсілді жеңілдетеді.
Czmeditech өнімі
Дөңгелек сыртқы тірек:
Сипаттамасы: аяқтар мен ұсақ сымдардан тұрады, аяқтарды қоршап, көп пленарлық түзетулерге мүмкіндік береді.
Та
Дөңгелек сыртқы тірек - бұл сыну және ортопедиялық оңалту үшін қолданылатын медициналық құрылғы. Оның дизайн ерекшеліктері мен артықшылықтары негізінен келесі аспектілерде көрінеді:
Дизайн ерекшеліктері
Қоңырау құрылымы: Дөңгелек сыртқы тірек, сракция пішіні бар, жан-жақты қолдау және бекіту үшін сынық сайтының айналасындағы толық шеңберді қалыптастырады.
Бірнеше бекіту нүктелері: әдетте шеңбер жиегінде бірнеше тірек жақтауында бірнеше түзету нүктелері бар, оны сүйекке бірнеше сүйек түйреуіштері немесе тырнақтар арқылы қосуға болады. Бұл бекіту күштерін таратады және бір тірек нүктесіндегі қысымды азайтады.
Реттелетіні: Дөңгелек сыртқы тірек дизайны дәрігерлерге пациенттің нақты жағдайларына, соның ішінде сақиналардың мөлшеріне, бекіту нүктелерінің орналасуына, бекіту нүктелерінің позициясына, әр түрлі сынықтар мен сүйек жағдайларын орналастыруға мүмкіндік береді.
Жеңіл және ұзаққа созылатын: Қазіргі шеңберлі сыртқы тіректер көбінесе науқастың ауыртпалықты төмендету кезінде тұрақтылықты қамтамасыз ететін титан қорытпасы немесе көміртегі талшықтары сияқты жеңіл және жоғары беріктігі бар материалдардан жасалған.
оңай Орнату және жою : сақина дизайны орнату және жою процесін ыңғайлы етеді, хирургиялық уақыт пен пациенттің ыңғайсыздығын азайтады.
Артықшылықтары
Жоғары тұрақтылық:
Әзірлену құрылымы FRACK сайтының ығысуын тиімді болдырмайды және сүйектің емдік процесінде дұрыс күйде қалуын қамтамасыз етеді.
Дисперсиялық күш:
Бірнеше бекіту нүктелері бекіту күштерін таратады, концентрацияланған қысымды сүйектер мен жұмсақ тіндерге азайтады және дұрыс емес бекітілген асқынулар қаупін төмендетеді.
Өтінімдердің кең спектрі:
Дөңгелек сыртқы тірек әр түрлі сынықтарға, әсіресе күрделі жарықтарға, ашық сынықтарға, ашық сынықтарға және ұзақ мерзімді бекітуге жарамды.
Емдеуді насихаттау:
Тұрақты бекіту ортасын қамтамасыз ету арқылы дөңгелек сыртқы тірек сынуды тездетуге көмектеседі және емделмеу немесе кешіктірілген емдеу қаупін азайтуға көмектеседі.
Асқынуларды азайту:
Дисперсті бекіту күші арқасында Дөңгелек сыртқы тірек жұмсақ тіндердің зақымдалуын азайтады және инфекция және түйреуіштер қабынуы сияқты асқынулардың ауыруын азайтады.
Операциядан кейінгі күтім үшін ыңғайлы:
Әзірлену дизайны пациенттер үшін оны өңдеуден кейін өздеріне қамқорлық жасауға ыңғайлы етеді, мысалы, бiлдiктерден кейін, мысалы, таңғыштығын тазарту және өзгерту, мысалы, бекіту әсеріне әсер етпестен.
Қолданылатын сценарийлер
Дөңгелек сыртқы тіректер келесі жағдайларда жиі қолданылады:
Күрделі сынулар: сүйек сегменттері немесе буындары бар күрделі сынықтарға жарамды.
Ашық сынықтар: оның күш-күш-дисперсия сипаттамаларына байланысты, айналмалы сыртқы фикатор ашық сынықтарды басқаруға жарамды және инфекция қаупін азайтады.
Осал емес немесе кешіктірілген одақ: Кейбір жағдайларда дөңгелек сыртқы бекіту жақтаулары қажетті тұрақтылық пен қолдауды қамтамасыз ету арқылы сүйектерді емдейді.
Операциядан кейінгі түзету: ортопедиялық хирургиядан кейін тұрақтандыру және қолдау үшін қолданылады, хирургиялық сайттың тұрақтылығын қамтамасыз етеді.
Дөңгелек сыртқы тіректердің дизайн тұжырымдамасы шыдамдылық пен жайлылыққа баса назар аударылған, және ортопедиялық емдеудің маңызды құралы болып табылады.
Қорытынды
Сыртқы бекіту сынықтарды емдеуде, түрлі клиникалық сценарийлерге бейімделуге және бейімделуге мүмкіндік бермейді. Бұл техниканы көп салалы тәсілмен біріктіру арқылы клиниктер пациенттер үшін оңтайлы нәтижелерге қол жеткізе алады. Технологиядағы жетістіктермен, Сыртқы бекіту дамып, оның қазіргі ортопедиялық тәжірибесінде өзектілігін қамтамасыз етуді жалғастыруда.
සිංහල
English
Français
Русский
Español
العربية
Português
Deutsch
italiano
한국어
Tiếng Việt
ไทย
Polski
Türkçe
ພາສາລາວ
ភាសាខ្មែរ
Bahasa Melayu
ဗမာစာ
Filipino
Bahasa Indonesia
magyar
Română
Čeština
Монгол
қазақ
Српски
हिन्दी
فارسی
Kiswahili
Slovenčina
Slovenščina
українська
Ελληνικά
Latine
বাংলা
Afrikaans
Māori
नेपाली
Oʻzbekcha
latviešu
Azərbaycan dili
Беларуская мова
Български
Esperanto
ქართული
Kreyòl ayisyen
Kinyarwanda
Кыргызча
Lietuvių
Lëtzebuergesch
Malti
संस्कृत
Soomaali
Türkmençe
ئۇيغۇرچە
