Fiksasi eksternal minangka teknik sing wis diuji lan digunakake kanthi akeh ing perawatan fraktur. Cara iki kalebu nggunakake piranti sing diselehake ing njaba awak kanggo nyetabilake lan nyelarasake balung sing patah.
Ringkesan Fiksasi njaba
Fiksasi eksternal minangka teknik bedah sing wis digunakake pirang-pirang abad kanggo ngatur fraktur. Konsep iki pisanan dikenalaké déning Hippocrates, sing nggunakake splints kayu kanggo immobilize balung rusak. Sajrone wektu, teknologi wis berkembang, nanging prinsip dhasar tetep padha: kanggo nyedhiyakake stabilitas ing situs fraktur nalika ngidini pangayoman lan penyembuhan jaringan alus.
Tujuan Fiksasi Eksternal: Njaga keselarasan, dawa, lan rotasi fraktur. Nyedhiyakake stabilisasi sementara utawa definitif. Bisa digabung karo fiksasi internal parsial ing kasus sing rumit.
Faktor-faktor sing Ngaruhi Stabilitas Fiksasi
Sawetara faktor mengaruhi stabilitas piranti fiksasi eksternal:
Konfigurasi Pin:
Nambah jumlah pin, jarak sing luwih adoh, lan nempatake luwih cedhak karo situs fraktur nambah kaku.
Pin kudu disebarake kanthi merata supaya ora stres ing wilayah tartamtu.
Diameter Pin:
Pin sing luwih gedhe nyedhiyakake stabilitas sing luwih gedhe nanging bisa nambah risiko konsentrasi stres lan iritasi jaringan alus.
Jenis Pin:
Pin self-drilling, pin trocar, pin coated, rod serat karbon.
Jinis Fixators njaba
Fixator eksternal beda-beda ing desain, saben menehi kaluwihan unik:
Fixator Uniplanar:
Prasaja lan gampang ditrapake.
Stabilitas winates dibandhingake piranti multiplanar.
Fixator Multiplanar:
Gunakake pin ing pirang-pirang pesawat, nyedhiyakake stabilitas sing luwih apik.
Becik kanggo fraktur Komplek.
Fiksator Unilateral/Bilateral:
Fixator unilateral kurang stabil, dene fixator bilateral nyedhiyakake kekuatan lan dhukungan sing luwih gedhe.
Circular Fixator:
Biasane digunakake kanggo ndawakake awak lan koreksi deformitas sing kompleks.
Ngidini bobot-bearing parsial lan mobilisasi sendi sajrone penyembuhan.
![Tipe Fiksasi Eksternal]()
Pertimbangan Anatomi lan Zona Aman
Penempatan pin penting kanggo nyegah komplikasi kayata cedera saraf utawa pembuluh darah. Pertimbangan anatomi utama kalebu:
![Piranti Fiksasi njaba]()
Femur:
Pin anterior kudu diselehake 5,8 cm ing ngisor trochanter sing luwih cilik lan 7,4 cm ing ndhuwur pucuk patellar.
Pin posterior kudu ngindhari syaraf sciatic lan pembuluh ing saubengé.
Tibia:
Pin kudu diselehake paling sethithik 14 mm saka garis sendi kanggo nyegah penetrasi intra-artikular.
Ekstremitas ndhuwur:
Pin Humerus kudu nyegah saraf aksila lan radial.
Pin lengen kudu diselehake ing wilayah subkutan saka ulna kanggo nyuda karusakan saraf.
Indikasi kanggo Fiksasi Eksternal
Fiksasi eksternal utamané migunani ing skenario ing ngisor iki:
Ciloko ring pelvis sing ora stabil.
Fraktur intra-artikular kominutif (contone, pilon, femur distal, dataran tinggi tibialis, siku, lan radius distal).
Pembengkakan jaringan alus sing abot utawa ekimosis.
ketidakstabilan hemodinamik utawa ora bisa nglakoni operasi mbukak.
Osteoporosis, infèksi, dawa anggota awak, osteomyelitis, imobilisasi sendi, nonunions, lan perawatan infèksi.
Contraindications
Fiksasi eksternal bisa uga ora cocog ing kasus ing ngisor iki:
-
Pasien obesitas.
-
Pasien sing ora patuh.
-
Pasien kanthi kualitas balung sing ora cukup.
Pasien sing nolak operasi utawa ora bisa ngidinke prosedur kasebut.
Teknik lan Aplikasi
![Piranti Fiksasi njaba]()
Antarmuka Pin-Bone:
Ngindhari traksi jaringan alus nalika nglebokake pin.
Gunakake trocars lan lengen bor kanggo nyilikake karusakan jaringan.
Pra-pengeboran lan siram (irigasi) penting kanggo nyilikake kontaminasi.
Fiksasi panggul:
Biasane diselehake ing puncak iliac utawa anterior inferior iliac spine (AIIS).
Fluoroskopi C-arm njamin penempatan pin sing tepat.
Fiksasi ekstremitas ndhuwur:
Pin Humerus kudu nyegah struktur saraf.
Pin lengen diselehake ing wilayah subkutan saka ulna.
Fiksasi ekstrem ngisor:
Pin femoral diselehake ing posisi anterolateral.
Pin tibial diselehake ing posisi anteromedial kanggo nyegah penetrasi sendi.
Fraktur Pilon:
Konfigurasi pigura delta digunakake, nggabungake pin calcaneal lan tibial kanggo nambah stabilitas.
Komplikasi Fiksasi Eksternal
Sanajan mupangat, fiksasi eksternal digandhengake karo komplikasi potensial, kalebu:
-
Infeksi saluran pin
-
Osteomielitis
-
Gagal piranti utawa loosening
-
Malunion utawa nonunion
-
Gangguan jaringan alus utawa penetrasi
-
Cilaka saraf utawa pembuluh darah
-
Sindrom kompartemen
Refractures
Signifikansi Klinis
Fiksasi eksternal nduweni peran penting ing manajemen trauma:
Nyedhiyakake stabilisasi kanthi cepet ing ortopedi kontrol karusakan.
Nyuda risiko ciloko lan komplikasi sekunder.
Nggampangake pendekatan multidisiplin sing nglibatake ahli bedah ortopedi, perawat, terapi fisik, lan terapi okupasi kanggo ngoptimalake asil pasien.
Produk CZMEDITECH
Fiksator eksternal sirkular:
Karakteristik: Kasusun saka dering logam lan kabel sing apik, ngubengi awak lan ngidini pangaturan multi-planar.
Ing
fixator njaba bunder minangka piranti medis sing digunakake kanggo fiksasi fraktur lan rehabilitasi ortopedi. Fitur lan kaluwihan desain utamane ditampilake ing aspek ing ngisor iki:
Fitur desain
Struktur ring: Fixator eksternal bunder dirancang kanthi bentuk cincin, mbentuk bunder lengkap ing sekitar situs fraktur kanggo nyedhiyakake dhukungan lan fiksasi lengkap.
TCTerms fiksasi Multiple: Biasane ana sawetara titik fiksasi ing pigura bunder, sing bisa disambungake menyang balung liwat sawetara pin balung utawa kuku. Iki nyebarake gaya fiksasi lan nyuda tekanan ing siji titik fiksasi.
Penyesuaian: Desain fixator eksternal bunder ngidini para dokter nggawe pangaturan miturut kondisi spesifik pasien, kalebu ukuran cincin, posisi titik fiksasi, lan distribusi gaya, kanggo nampung macem-macem jinis fraktur lan kahanan balung.
Entheng lan awet: Fixator eksternal bunder modern asring digawe saka bahan sing entheng lan kuwat kayata alloy titanium utawa serat karbon, njamin stabilitas nalika nyuda beban pasien.
Gampang kanggo nginstal lan mbusak: Desain dering ndadekake proses instalasi lan njabut luwih trep, ngurangi wektu surgery lan rasa ora nyaman sacara sabar.
Kaluwihan
Stabilitas dhuwur:
Struktur annular nyedhiyakake dhukungan 全方位, kanthi efektif nyegah pamindahan saka situs fraktur lan mesthekake yen balung tetep ing posisi sing bener sajrone proses penyembuhan.
Gaya dispersive:
Titik fiksasi kaping pirang-pirang nyebarake gaya fiksasi, nyuda tekanan konsentrasi ing balung lan jaringan alus, lan nyuda resiko komplikasi sing disebabake fiksasi sing ora bener.
macem-macem aplikasi:
Fixator eksternal bunder cocok kanggo macem-macem jinis fraktur, utamane fraktur kompleks, fraktur mbukak, lan kasus sing mbutuhake fiksasi jangka panjang.
Ningkatake penyembuhan:
Kanthi nyediakake lingkungan fiksasi sing stabil, fixator eksternal bunder mbantu nyepetake penyembuhan fraktur lan nyuda resiko penyembuhan nonunion utawa telat.
Ngurangi komplikasi:
Amarga pasukan fiksasi buyar, ing fixator eksternal bunder nyuda karusakan jaringan alus lan nyuda kedadeyan komplikasi kayata infeksi lan inflamasi saluran pin.
![Piranti Fiksasi Eksternal CZMEDITECH]()
Trep kanggo perawatan pasca operasi:
Desain annular ndadekake pasien luwih trep kanggo ngurus awake dhewe sawise operasi, kayata ngresiki lan ngganti dressing, tanpa mengaruhi efek fiksasi.
Skenario sing ditrapake
Fixator eksternal bunder umume digunakake ing kahanan ing ngisor iki:
Fraktur Komplek: Cocog kanggo fraktur kompleks sing nglibatake pirang-pirang segmen balung utawa sendi.
Fraktur Terbuka: Amarga karakteristik panyebaran pasukan, fiksator eksternal circumferential cocok kanggo ngatur fraktur sing mbukak lan nyuda resiko infeksi.
Kesatuan non-union utawa telat: Ing sawetara kasus, pigura fiksasi eksternal bunder bisa mbantu penyembuhan balung kanthi nyedhiyakake stabilitas lan dhukungan sing dibutuhake.
Fiksasi pasca operasi: Digunakake kanggo stabilisasi lan dhukungan sawise operasi ortopedi, njamin stabilitas situs bedhah.
Konsep desain fixator eksternal bunder uga fokus ing pasien, fokus ing stabilitas lan kenyamanan, lan minangka alat penting ing perawatan ortopedi.
Kesimpulan
Fiksasi eksternal tetep dadi landasan ing perawatan patah tulang, menehi fleksibilitas lan adaptasi kanggo macem-macem skenario klinis. Kanthi nggabungake teknik iki kanthi pendekatan multidisiplin, dokter bisa entuk asil sing optimal kanggo pasien. Kanthi kemajuan teknologi sing terus-terusan, fiksasi eksternal terus berkembang, njamin relevansi ing praktik ortopedi modern.
