Ho lokisa ka ntle ke mokhoa o lekiloeng ka nako le o sebelisoang haholo ho phekola ho robeha. Mokhoa ona o kenyelletsa tšebeliso ea lisebelisoa tse behiloeng ka ntle ho 'mele ho tsitsisa le ho hokahanya masapo a robehileng.
Kakaretso ea Tokiso ea Kantle
Ho lokisa ka ntle ke mokhoa oa ho buoa o 'nileng oa sebelisoa ka lilemo tse makholo ho laola fractures. Khopolo ena e ile ea hlahisoa ka lekhetlo la pele ke Hippocrates, ea neng a sebelisa maqhama a lehong ho thibela masapo a robehileng. Ha nako e ntse e ea, theknoloji e fetohile, empa molao-motheo oa motheo o ntse o tšoana: ho fana ka botsitso sebakeng sa fracture ha u ntse u lumella tšireletso ea lisele tse bonolo le pholiso.
Maikemisetso a ho Lokisoa ka Ntle:Ho boloka tekano ea fracture, bolelele, le ho potoloha.Fana ka botsitso ba nakoana kapa bo tiileng.E ka kopanngoa le ho lokisa karoloana ea ka hare maemong a rarahaneng.
Lintlha tse Susumetsang Botsitso ba ho Lokisa
Lintlha tse 'maloa li ama botsitso ba sesebelisoa sa ho lokisa kantle:
Tlhophiso ea Pin:
Ho eketsa palo ea lithakhisa, ho li arola ka thōko ho feta, le ho li beha haufi le sebaka sa ho robeha ho matlafatsa botsitso.
Lithakhisa li lokela ho ajoa ka ho lekana ho qoba khatello e feteletseng libakeng tse itseng.
Pin Diameter:
Lithapa tse kholo li fana ka botsitso bo boholo empa li ka eketsa kotsi ea khatello ea maikutlo le ho halefa ha lisele tse bonolo.
Mefuta ea Pin:
Lithakhisa tsa ho itšeha, lithakhisa tsa trocar, lithakhisa tse koahetsoeng, lithupa tsa carbon fiber.
Mefuta ea Li-Fixator tsa Kantle
Li-fixator tsa kantle li fapana ka moralo, e 'ngoe le e' ngoe e fana ka melemo e ikhethang:
Uniplanar Fixators:
E bonolo ebile e bonolo ho e sebelisa.
Botsitso bo fokolang ha bo bapisoa le lisebelisoa tse ngata.
Multiplanar Fixators:
Sebelisa lithakhisa lifofaneng tse ngata, ho fana ka botsitso bo ntlafetseng.
E loketse bakeng sa fractures e rarahaneng.
Li-Fixators tsa Unilateral/Bilateral:
Li-fixator tsa unilateral li sa tsitsa, ha li-fixator tsa linaha tse peli li fana ka matla le tšehetso e kholoanyane.
Li-Circle Fixators:
Hangata e sebelisoa bakeng sa ho lelefatsa maoto le litokiso tse rarahaneng tsa ho holofala.
E lumella karolo ea boima ba 'mele le ho bokellana ha manonyeletso nakong ea pholiso.
![Mofuta oa ho Lokisa ka Ntle]()
Mehopolo ea Anatomical le Libaka tsa Tšireletseho
Ho behoa ha lithapo ho bohlokoa ho qoba mathata a kang methapo kapa kotsi ea methapo. Lintlha tsa bohlokoa tsa anatomical li kenyelletsa:
![Sesebelisoa sa Kantle sa Tokiso]()
Femur:
Lithako tse ka pele li lokela ho behoa 5.8 cm ka tlase ho trochanter e nyenyane le 7.4 cm ka holim'a patellar apex.
Lithapa tse ka morao li tlameha ho qoba methapo ea sciatic le likepe tse potolohileng.
Tibia:
Lithakhisa li lokela ho behoa bonyane limilimithara tse 14 ho tloha moleng o kopane ho thibela ho kenella ha intra-articular.
Lipheletso tse ka Holimo:
Lithaba tsa Humerus li lokela ho qoba methapo ea axillary le radial.
Lithakhisa tsa forearm li lokela ho behoa sebakeng sa subcutaneous sa ulna ho fokotsa tšenyo ea methapo.
Lipontšo tsa ho Lokisoa ka Ntle
Ho lokisa ka ntle ho molemo haholo-holo maemong a latelang:
Likotsi tse sa tsitsang tsa lesale la pelvic.
Ho robeha ha intra-articular (mohlala, pilon, distal femur, plateau ea tibial, setsoe, le distal radius).
Ho ruruha ho matla ha lisele tse bonolo kapa ecchymosis.
ho se tsitse ha hemodynamic kapa ho se khone ho etsoa opereishene e bulehileng.
Osteoporosis, tšoaetso, ho lelefatsa maoto le matsoho, osteomyelitis, ho senyeha ha manonyeletso, ho se kopane le phekolo ea tšoaetso.
Contraindications
Tokiso ea kantle e kanna ea se tšoanelehe maemong a latelang:
-
Bakuli ba batenya.
-
Bakuli ba sa ikobeleng melao.
-
Bakuli ba nang le boleng bo sa lekaneng ba masapo.
Bakuli ba hanang ho buuoa kapa ba ke keng ba mamella mokhoa ona.
Mekhoa le Lisebelisoa
![Sesebelisoa sa Kantle sa Tokiso]()
Pin-Bone Interface:
Qoba ho hula ha lisele tse bonolo nakong ea ho kenya phini.
Sebelisa li-trocars le matsoho a drill ho fokotsa tšenyo ea lisele.
Ho cheka pele le ho hlatsoa metsi (ho nosetsa) ho bohlokoa ho fokotsa tšilafalo.
Ho Lokisoa ha Pelvic:
Hangata e behiloe mokokotlong oa iliac kapa anterior inferior inferior iliac spine (AIIS).
C-arm fluoroscopy e netefatsa ho behoa ha phini ka nepo.
Tokiso ea Bokaholimo:
Lithaba tsa Humerus li lokela ho qoba mekhoa ea methapo.
Lithako tsa forearm li behiloe sebakeng sa subcutaneous sa ulna.
Tokiso e Tlaase:
Lithapa tsa basali li behoa sebakeng sa anterolateral.
Lithapo tsa Tibial li behiloe sebakeng sa anteromedial ho qoba ho kenella ka kopanelo.
Pilon Fractures:
Sebopeho sa delta-frame se sebelisoa, se kenyelletsang lithapo tsa calcaneal le tibial ho matlafatsa botsitso.
Mathata a ho Lokisoa ka Ntle
Ho sa tsotellehe melemo ea eona, ho lokisa ka ntle ho amahanngoa le mathata a ka bang teng, ho akarelletsa:
-
Tšoaetso ea pampitšana ea Pin
-
Osteomyelitis
-
Ho hloleha kapa ho hlephisa sesebelisoa
-
Malunion kapa nonunion
-
Ho kgena kapa ho kena ha dinama tse bonolo
-
Kotsi ea methapo kapa methapo
-
Syndrome ea likarolo
Refractures
Bohlokoa ba Clinical
Ho lokisa ka ntle ho phetha karolo ea bohlokoa taolong ea maqeba:
E fana ka botsitso bo potlakileng ho li-orthopedics tsa taolo ea tšenyo.
E fokotsa kotsi ea ho tsoa kotsi ea bobeli le mathata.
E thusa mekhoa e mengata e kenyelletsang lingaka tsa masapo, baoki, litsebi tsa 'mele, le litsebi tsa mosebetsi oa matsoho ho ntlafatsa liphello tsa mokuli.
Sehlahisoa sa CZMEDITECH
Sebopeho sa selikalikoe sa kantle:
Litšobotsi: E entsoe ka mehele ea tšepe le lithapo tse ntle, tse pota-potileng leoto le ho lumella liphetoho tse nang le lipolane tse ngata.
The
circular external fixator ke sesebelisoa sa bongaka se sebelisetsoang ho lokisa fracture le ho tsosolosa masapo. Likarolo tsa eona tsa moralo le melemo li bonahala haholo maemong a latelang:
Likarolo tsa moralo
Sebopeho sa selikalikoe: Sebopeho sa selikalikoe se ka ntle se entsoe ka sebopeho sa lesale, se etsa selikalikoe se feletseng ho potoloha sebaka sa ho robeha ho fana ka tšehetso e feletseng le ho lokisa.
Lintlha tse ngata tsa ho lokisa: Hangata ho na le lintlha tse ngata tsa ho lokisa holim'a foreimi e chitja, e ka kopanngoang le lesapo ka lithapo tse ngata tsa masapo kapa lipekere. Sena se qhala matla a ho lokisa 'me se fokotsa khatello sebakeng se le seng sa ho lokisa.
Ho feto-fetoha ha maemo: Moqapi oa mochine o selikalikoe oa ka ntle o lumella lingaka hore li etse liphetoho ho ea ka maemo a khethehileng a mokuli, ho kenyelletsa le boholo ba mehele, boemo ba lintlha tsa ho lokisa, le ho ajoa ha matla, ho amohela mefuta e sa tšoaneng ea fractures le maemo a masapo.
E bobebe ebile e tšoarella: Lisebelisoa tsa morao-rao tse chitja tsa kantle hangata li entsoe ka lisebelisoa tse bobebe le tse matla tse kang titanium alloy kapa carbon fiber, ho netefatsa botsitso ha ho ntse ho fokotsa moroalo ho mokuli.
Ho bonolo ho kenya le ho tlosa: Moralo oa lesale o etsa hore ts'ebetso ea ho kenya le ho tlosa e be bonolo haholoanyane, e fokotsa nako ea ho buuoa le ho se utloise bohloko ha mokuli.
Melemo
Botsitso bo phahameng:
Sebopeho sa annular se fana ka tšehetso ea 全方位, ka katleho ho thibela ho falla ha sebaka sa fracture le ho netefatsa hore lesapo le lula le le boemong bo nepahetseng nakong ea ho folisa.
Matla a qhalakanyang:
Lintlha tse ngata tsa ho lokisa li hasanya matla a ho lokisa, ho fokotsa khatello e tsepamisitsoeng masapong le lisele tse bonolo, le ho fokotsa kotsi ea mathata a bakoang ke ho lokisa ho sa lokelang.
Mefuta e mengata ea lisebelisoa:
Sebopeho sa selikalikoe se ka ntle se loketse mefuta e sa tšoaneng ea fractures, haholo-holo fractures e rarahaneng, fractures e bulehileng, le linyeoe tse hlokang ho lokisa nako e telele.
Ho khothaletsa pholiso:
Ka ho fana ka tikoloho e tsitsitseng ea ho lokisa, mochine o selikalikoe oa kantle o thusa ho potlakisa pholiso ea fracture le ho fokotsa kotsi ea ho se kopane kapa ho lieha ho fola.
Fokotsa mathata:
Ka lebaka la matla a ho lokisa a qhalakaneng, the circular external fixator e fokotsa tšenyo ea lisele tse bonolo 'me e fokotsa liketsahalo tsa mathata a kang tšoaetso le ho ruruha ha pampiri ea pin.
![CZMEDITECH Sesebelisoa sa Kantle sa Tokiso]()
E loketseng bakeng sa tlhokomelo ea postoperative:
Moralo oa annular o etsa hore ho be bonolo hore bakuli ba itlhokomele ka mor'a ho buuoa, joalo ka ho hloekisa le ho fetola liaparo, ntle le ho ama phello ea ho lokisa.
Maemo a sebetsang
Li-fixator tsa kantle tse chitja li sebelisoa hangata maemong a latelang:
Li-fractures tse rarahaneng: E loketse ho robeha ho rarahaneng ho kenyelletsang likarolo tse ngata tsa masapo kapa manonyeletso.
Open Fractures: Ka lebaka la litšoaneleho tsa eona tsa ho qhalakanya ka matla, sekontiri se ka ntle sa circumferential se loketse tsamaiso ea fractures e bulehileng le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso.
Kopano e seng ea bonngoe kapa e liehang ho kopana: Maemong a mang, liforeimi tse chitja tsa ho lokisa ka ntle li ka thusa ho folisa masapo ka ho fana ka botsitso le tšehetso e hlokahalang.
Ho lokisa ka mor'a ho buuoa: E sebelisetsoa ho tsitsisa le ho tšehetsa ka mor'a ho buuoa ka masapo, ho netefatsa botsitso ba sebaka sa ho buoa.
Mohopolo oa moralo oa mochine o chitja oa kantle o boetse o tsepamisitse maikutlo ho mokuli, o lebisa tlhokomelo ho botsitso le matšeliso, 'me ke sesebelisoa sa bohlokoa sa phekolo ea masapo.
Qetello
Tokiso ea kantle e ntse e le motheo oa kalafo ea fractures, e fanang ka maemo a fapaneng le ho ikamahanya le maemo a fapaneng a kliniki. Ka ho kopanya mokhoa ona le mokhoa oa mekhoa e mengata, lingaka li ka finyella liphello tse ntle ho bakuli. Ka tsoelo-pele e tsoelang pele ea theknoloji, ho lokisa ka ntle ho ntse ho tsoela pele ho fetoha, ho netefatsa bohlokoa ba eona mekhoeng ea kajeno ea masapo.
