Zunanja fiksacijska naprava zunanji fiksator noga zunanji fiksator gleženj

Zunanja fiksacija je časovno preizkušena in široko uporabljena tehnika pri zdravljenju zlomov. Ta metoda vključuje uporabo naprav, nameščenih zunaj telesa, za stabilizacijo in poravnavo zlomljenih kosti. 

Pregled zunanje fiksacije

Zunanja fiksacija je kirurška tehnika, ki se že stoletja uporablja za obvladovanje zlomov. Koncept je prvič uvedel Hipokrat, ki je za imobilizacijo zlomljenih kosti uporabil lesene drobtine. Sčasoma se je tehnologija razvila, vendar temeljno načelo ostaja enako: zagotoviti stabilnost na mestu zloma, hkrati pa omogočajo zaščito mehkih tkiv in celjenje.

Dejavniki, ki vplivajo na stabilnost fiksacije

Konfiguracija pin:

Premer zatiča:

Vrste pin:

Samovozni zatiči, trokarn zatiči, prevlečeni zatiči, palice iz ogljikovih vlaken.

Vrste zunanjih fiksatorjev

Zunanji fiksatorji se razlikujejo po oblikovanju, pri čemer vsak ponuja edinstvene prednosti:

Fiksatorji Uniplanar:

Multiplanar Fixators:

Enostranski/dvostranski fiksatorji:

Krožni fiksatorji:

Omogoča delno težo in mobilizacijo sklepov med celjenjem.

Anatomski premisleki in varnostna območja

Namestitev zatičev je ključnega pomena, da se izognete zapletom, kot so živčne ali žilne poškodbe. Ključni anatomski vidiki vključujejo:

Stegnenica:

Golenica:

Zgornje okončine:

Zatiče podlakti je treba namestiti v podkožno območje ulne, da se čim bolj zmanjšajo poškodbe živcev.

Indikacije za zunanjo fiksacijo

Zunanja fiksacija je še posebej uporabna v naslednjih scenarijih:

Osteoporoza, okužbe, podaljševanje okončin, osteomielitis, imobilizacija sklepov, nenezave in zdravljenje okužb.

Kontraindikacije

Zunanja fiksacija v naslednjih primerih morda ni primerna:

1. Debeli bolniki.
2. Neskladni bolniki.
3. Bolniki z nezadostno kakovostjo kosti.

4. Bolniki, ki zavrnejo operacijo ali ne prenašajo postopka.

Tehnike in aplikacije

Vmesnik za pin-kosti:

Medenična fiksacija:

Fiksacija zgornjih okončin:

Fiksacija spodnjih okončin:

Zlomi pilonov:

Uporablja se konfiguracija delta okvirjev, ki vključuje tako kalkanealne kot tibialne zatiče za izboljšanje stabilnosti.

Zapleti zunanje fiksacije

Kljub koristi je zunanja fiksacija povezana s potencialnimi zapleti, vključno z:

1. Okužbe z zatiči
2. Osteomielitis
3. Okvara naprave ali popuščanje
4. Malunion ali nonUnion
5. Draženje mehkih tkiv ali penetracija
6. Živčna ali žilna poškodba
7. Sindrom prostora

8. Refraktur

Klinični pomen

Zunanja fiksacija ima ključno vlogo pri upravljanju s travmami:

Omogoča multidisciplinarni pristop, ki vključuje ortopedske kirurge, medicinske sestre, fizikalne terapevte in delovne terapevte za optimizacijo rezultatov pacientov.

Czmeditech izdelek

Krožni zunanji fiksator:

Funkcije oblikovanja

Enostaven za namestitev in odstranjevanje: Zasnova obroča naredi postopek namestitve in odstranjevanja bolj priročen, kar zmanjšuje čas operacije in nelagodje za bolnika.

Prednosti

Visoka stabilnost:

Disperzivna sila:

Široka paleta aplikacij:

Spodbujanje zdravljenja:

Zmanjšajte zaplete:

Zaradi razpršene fiksacijske sile Krožni zunanji fiksator zmanjšuje poškodbe mehkih tkiv in zmanjša pojavnost zapletov, kot sta okužba in vnetje zatičkov.

Priročno za pooperativno nego:

Veljavni scenariji

Odprti zlomi: Zaradi svojih značilnosti sile je obodni zunanji fiksator primeren za obvladovanje odprtih zlomov in zmanjšuje tveganje za okužbo.

Koncept oblikovanja krožnega zunanjega fiksatorja je tudi osredotočen na bolnika, ki se osredotoča na stabilnost in udobje ter je pomembno orodje pri ortopedskem zdravljenju.

Zaključek

Zunanja fiksacija ostaja temelj pri zdravljenju zlomov, ki ponuja vsestranskost in prilagodljivost različnim kliničnim scenarijem. Z združevanjem te tehnike z multidisciplinarnim pristopom lahko kliniki dosežejo optimalne rezultate za paciente. S stalnim napredkom v tehnologiji, Zunanja fiksacija se še naprej razvija, kar zagotavlja njegovo pomembnost v sodobni ortopedski praksi.