Xarici fiksasiya sınıqların müalicəsində vaxt sınanmış və geniş istifadə olunan bir texnikadır. Bu üsul, qırıq sümükləri sabitləşdirmək və hizalamaq üçün bədənin kənarındakı cihazların istifadəsini əhatə edir.
Xarici fiksasiyaya baxış
Xarici fiksasiya, qırıqları idarə etmək üçün əsrlər boyu istifadə olunan cərrahi üsuldur. Konsepsiya əvvəlcə sınmış sümükləri immobilizasiya etmək üçün taxta parçalanmalardan istifadə edən Hippokrat tərəfindən təqdim edildi. Zamanla, texnologiya inkişaf etdi, ancaq əsas prinsip eyni qalır: yumşaq toxuma qorunmasına və şəfa verərkən sınıq saytına sabitlik təmin etmək.
Xarici fiksasiya məqsədləri: sınıqların hizalanması, uzunluğu və rotasiya aparın. Müvəqqəti və ya qəti sabitləşməni təmin edin.
Fikirasiya sabitliyinə təsir edən amillər
Bir neçə amil xarici bir fiksasiya cihazının sabitliyinə təsir göstərir:
PİN konfiqurasiya:
Pinlərin sayını artıraraq, onları daha da uzaqlaşdırır və onları sınıq ərazisinə daha da yaxınlaşdırır, sərtliyi artırır.
Cinayətlər konkret sahələrdə həddindən artıq stressdən çəkinmək üçün sancaqlar bərabər paylanmalıdır.
Pin diametri:
Daha böyük sancaqlar daha çox sabitlik təmin edir, lakin stres konsentrasiyası və yumşaq toxuma qıcıqlanması riskini artıra bilər.
PİN növləri:
Öz-özünə qazma sancaqları, trocar sancaqlar, örtülmüş sancaqlar, karbon lif çubuqları.
Xarici fiksatorların növləri
Xarici fixatorlar dizaynda dəyişir, hər biri özünəməxsus üstünlükləri təqdim edir:
UNIPlanar Fixators:
Sadə və tətbiq etmək asandır.
Multiplanar cihazları ilə müqayisədə məhdud sabitlik.
Multiplanar Fixators:
Təkmilləşdirilmiş sabitliyi təmin edərək, birdən çox təyyarədə sancaqlar istifadə edin.
Mürəkkəb qırıqlar üçün idealdır.
Birtərəfli / ikitərəfli fiksatorlar:
Birtərəfli fiksatorlar daha az sabitdir, ikitərəfli fixatorlar isə daha çox güc və dəstək verir.
Dairəvi fiksatorlar:
Tez-tez əzillərin uzanması və mürəkkəb deformasiya düzəlişləri üçün istifadə olunur.
Şəfa zamanı qismən çəki və birgə səfərbərliyə imkan verir.
Anatomik mülahizələr və təhlükəsizlik zonaları
Sinir və ya damar zədəsi kimi fəsadların qarşısını almaq üçün sancaqların yerləşdirilməsi vacibdir. Əsas anatomik mülahizələrə aşağıdakılar daxildir:
Femur:
Ön sancaqlar daha az trochanter və Patellar Apexdən 7.4 sm aşağıda 5,8 sm məsafədə yerləşdirilməlidir.
Posterior sancaqlar, siyatik sinir və ətraf gəmilərdən çəkinməlidir.
Tibia:
Danətrafı nüfuzun qarşısını almaq üçün sancaqlar birgə xəttdən ən azı 14 mm məsafədə yerləşdirilməlidir.
Yuxarı ekstremitələr:
Humerus sancaqları axillary və radial sinirlərdən çəkinməlidir.
Bilək sancaqları sinir zərərini minimuma endirmək üçün Ulnanın subkutan bölgəsinə yerləşdirilməlidir.
Xarici fiksasiya üçün göstərişlər
Xarici fiksasiya aşağıdakı ssenarilərdə xüsusilə faydalıdır:
Qeyri-sabit pelvic üzük zədələri.
Tətilli qırıqlar (məsələn, pilon, distal femur, tibial plato, dirsək və distal radius).
Şiddətli yumşaq toxuma şişməsi və ya ekchymoz.
Hemodinamik qeyri-sabitliyi və ya açıq əməliyyatdan keçə bilməməsi.
Osteoporoz, infeksiyalar, əzalarının uzanması, osteomielit, birgə immobilizasiya, nonunions və infeksiya müalicəsi.
Əks-kontrendikasyonlar
Xarici fiksasiya aşağıdakı hallarda uyğun olmaya bilər:
-
Obez xəstələr.
-
Uyğun olmayan xəstələr.
-
Sümük keyfiyyəti olmayan xəstələr.
Əməliyyatdan imtina edən və ya prosedura dözə bilməyən xəstələr.
Texnikalar və tətbiqlər
Pin-sümük interfeysi:
PİN taxma zamanı yumşaq toxuma dartma çəkinin.
Toxuma zərərini minimuma endirmək üçün trocars və qazma qollarından istifadə edin.
Çirklənməni minimuma endirmək üçün əvvəlcədən qazma və çırpma (suvarma) vacibdir.
Pelvic fiksasiya:
Ümumiyyətlə iliak kremi və ya ön bir aşağı Iliac bel (AIIS) yerləşdirilmişdir.
C-ARM floroskopiyası düzgün pin yerləşdirilməsini təmin edir.
Yuxarı ekstremite fiksasiya:
Humerus sancaqları sinir quruluşlarından yayınmalıdır.
Bilək sancaqları Ulnanın subkutan bölgəsinə yerləşdirilib.
Aşağı ekstremite fiksasiya:
Femoral sancaqlar anterolateral vəziyyətdə yerləşdirilir.
Birgə nüfuz etməmək üçün anteromedial mövqedə tibial sancaqlar yerləşdirilir.
Pilon sınıqları:
Delta çərçivə konfiqurasiyası, həm kalkaneal, həm də tibial sancaqları sabitliyi artırmaq üçün istifadə olunur.
Xarici fiksasiya fəsadları
Faydalarına baxmayaraq, xarici fiksasiya potensial fəsadlarla əlaqələndirilir, o cümlədən:
-
Pin yollarının infeksiyası
-
Osteomielit
-
Cihaz çatışmazlığı və ya gevşetməsi
-
Qüsursuz və ya nonunion
-
Yumşaq toxuma qıcıqlanması və ya nüfuz
-
Sinir və ya damar zədəsi
-
Bölmə sindromu
Rəy
Klinik əhəmiyyət
Xarici fiksasiya travma idarəetmədə həlledici rol oynayır:
Zərər nəzarət ortopedisində sürətli sabitləşmə təmin edir.
İkincil yaralanma və fəsadların riskini azaldır.
Xəstə nəticələrini optimallaşdırmaq üçün ortopedik cərrahlar, tibb bacıları, fiziki terapevtlər və peşə terapevtləri ilə əlaqəli çoxşaxəli bir yanaşma asanlaşdırır.
Czmeditech məhsulu
Dairəvi xarici fiksator:
Xüsusiyyətlər: METAL üzüklərdən və incə tellərdən ibarətdir, ekstremitəni əhatə edir və çox planar düzəlişlərə imkan verir.
Bu
Dairəvi xarici fixator , qırıq fiksasiyası və ortopedik reabilitasiya üçün istifadə olunan bir tibbi cihazdır. Dizayn xüsusiyyətləri və üstünlükləri əsasən aşağıdakı cəhətlərdə əks olunur:
Dizayn xüsusiyyətləri
Üzük quruluşu: dairəvi xarici fixator, hərtərəfli dəstək və fiksasiya təmin etmək üçün sınıq saytının ətrafında tam bir dairə meydana gətirən bir üzük forması ilə hazırlanmışdır.
Birdən çox fiksasiya nöqtələri: Birdən çox sümük sancaqları və ya dırnaqlar vasitəsilə sümüyə qoşula bilən dairəvi çərçivədə çoxsaylı fiksasiya nöqtələri var. Bu fiksasiya qüvvəsini dağıdır və tək bir fiksasiya nöqtəsinə təzyiqləri azaldır.
Tənzimləmə: Dairəvi xarici fixatorun dizaynı həkimlərə xəstənin xüsusi şərtlərinə, o cümlədən üzüklərin ölçüsü, fiksasiya nöqtələrinin mövqeyi və müxtəlif növ qırıq və sümük şəraiti yerləşdirilməsi üçün yerlərin ölçüsü, o cümlədən düzəliş nöqtələrinin mövqeyinə uyğunlaşmasına imkan verir.
Yüngül və davamlıdır: Müasir dairəvi xarici fixatorlar tez-tez titan ərintisi və ya karbon lifi kimi yüngül və yüksək güclü materiallardan hazırlanır, xəstəyə yükü azaldır.
asandır Quraşdırmaq və silmək : Üzük dizaynı quraşdırma və aradan qaldırılması prosesini daha rahat edir, əməliyyat vaxtı və xəstə narahatlığını azaldır.
Üstünlük
Yüksək sabitlik:
Annular quruluşu 全方位 dəstəyi, sınığı yerinin yerdəyişməsinin qarşısını alır və sümüyün şəfa prosesi zamanı düzgün vəziyyətdə qalmasını təmin edir.
Dispersive Force:
Çoxsaylı fiksasiya nöqtələri, sitation gücünü dağıtdı, sümüklərə və yumşaq toxumalara cəmləşdirilmiş təzyiqləri azaltmaq və düzgün olmayan fiksasiya nəticəsində yaranan fəsadların riskini azaltmaq.
Geniş müraciətlər:
Dairəvi xarici fixator müxtəlif növ qırıqlar, xüsusən də mürəkkəb qırıqlar, açıq sınıqlar və uzunmüddətli fiksasiya tələb edən hallar üçün uygundur.
Şəfa təbliği:
Sabit bir fiksasiya mühitini təmin etməklə, dairəvi xarici fixator sınığı sağalmağı sürətləndirməyə və nonunion və ya gecikmiş şəfa riskini azaltmağa kömək edir.
Fəsadları azaldın:
Dağılmış fiksasiya qüvvəsi səbəbindən, Dairəvi xarici fixator yumşaq toxuma zərərini azaldır və infeksiya və pin termləri iltihabı kimi ağırlaşmalar hallarını azaldır.
Əməliyyatdan sonrakı qulluq üçün əlverişlidir:
İllik dizaynı, xəstələrin əməliyyat effektinə təsir etmədən təmizlənməsi və dəyişən sarğı kimi əməliyyatdan sonra xəstələrin özlərinə qayğı göstərmələri üçün daha rahat edir.
Tətbiq olunan ssenarilər
Dairəvi xarici fixatorlar ümumiyyətlə aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
Kompleks sınıqlar: çox sümük seqmentləri və ya oynaqları ilə əlaqəli mürəkkəb sınıqlar üçün uyğundur.
Açıq sınıqlar: Force-Dispers xüsusiyyətlərinə görə, dairəvi xarici fiksator açıq sınıqların idarə edilməsi üçün uyğundur və infeksiya riskini azaldır.
Qeyri-birlik və ya gecikmiş birlik: Bəzi hallarda, dairəvi xarici fiksasiya çərçivələri, zəruri sabitlik və dəstəyi təmin edərək sümük şəfasına kömək edə bilər.
Əməliyyatdan sonrakı fiksasiya: Cərrahi yerin sabitliyini təmin edən ortopedik əməliyyatdan sonra sabitləşmə və dəstək üçün istifadə olunur.
Dairəvi xarici fixatorun dizayn konsepsiyası da səbrlidir, sabitlik və rahatlığa yönəldilir və ortopedik müalicədə vacib bir vasitədir.
Rəy
Xarici fiksasiya, müxtəlif klinik ssenarilərə çox yönlü və uyğunlaşma təklif edən qırıqların müalicəsində bir təməl daşı olaraq qalır. Bu texnikanı çoxşaxəli bir yanaşma ilə birləşdirərək, klinisyenlər xəstələr üçün optimal nəticələr əldə edə bilərlər. Texnologiyada davam edən irəliləyişlərlə, Xarici fiksasiya , müasir ortopedik praktikada aktuallığını təmin etmək, inkişaf etməkdə davam edir.
සිංහල
English
Français
Русский
Español
العربية
Português
Deutsch
italiano
한국어
Tiếng Việt
ไทย
Polski
Türkçe
ພາສາລາວ
ភាសាខ្មែរ
Bahasa Melayu
ဗမာစာ
Filipino
Bahasa Indonesia
magyar
Română
Čeština
Монгол
қазақ
Српски
हिन्दी
فارسی
Kiswahili
Slovenčina
Slovenščina
українська
Ελληνικά
Latine
বাংলা
Afrikaans
Māori
नेपाली
Oʻzbekcha
latviešu
Azərbaycan dili
Беларуская мова
Български
Esperanto
ქართული
Kreyòl ayisyen
Kinyarwanda
Кыргызча
Lietuvių
Lëtzebuergesch
Malti
संस्कृत
Soomaali
Türkmençe
ئۇيغۇرچە
