جێگیرکردنی دەرەکی تەکنیکێکی تاقیکراوی کات و بە شێوەیەکی بەرفراوانە لە چارەسەرکردنی شکانەکاندا. ئەم شێوازە بریتییە لە بەکارهێنانی ئەو ئامێرانەی کە لە دەرەوەی جەستە دانراون بۆ جێگیرکردن و ڕێکخستنی ئێسکە شکاوەکان.

تێڕوانینێکی گشتی بۆ جێگیرکردنی دەرەکی
جێگیرکردنی دەرەکی تەکنیکێکی نەشتەرگەرییە کە بۆ چەندین سەدە بۆ بەڕێوەبردنی شکانەکان بەکارهێنراوە. ئەم چەمکە بۆ یەکەمجار لەلایەن هیپۆکراتیسەوە ناسێندرا، کە سپلینتی داریان بەکارهێنا بۆ بێ جووڵەکردنی ئێسکە شکاوەکان. بە تێپەڕبوونی کات، تەکنەلۆژیا پەرەی سەندووە، بەڵام بنەمای بنەڕەتی وەک خۆی دەمێنێتەوە: بۆ دابینکردنی سەقامگیری بۆ شوێنی شکانەکە لە هەمان کاتدا ڕێگە بە پاراستنی شانە نەرمەکان و چاکبوونەوە دەدات.
ئامانجەکانی جێگیرکردنی دەرەکی: پاراستنی رێکخستنی شکاوی، درێژی، و خولانەوەی.
ئەو هۆکارانەی کە کاریگەرییان لەسەر سەقامگیری جێگیرکردن هەیە
چەندین هۆکار کاریگەرییان لەسەر سەقامگیری ئامێرێکی جێگیرکردنی دەرەکی هەیە:
ڕێکخستنی PIN:
زیادکردنی ژمارەی پێنەکان، دوورکەوتنەوەیان دوورتر، و نزیککردنەوەیان لە شوێنی شکاندنەکە ڕەقبوون بەرز دەکاتەوە.
پێویستە پێنەکان بە یەکسانی دابەش بکرێن بۆ ئەوەی فشاری زۆر لەسەر ناوچە تایبەتەکان نەبێت.
تیرەی پین:
پێنەکانی گەورەتر سەقامگیری زیاتر دابین دەکەن بەڵام لەوانەیە مەترسی چڕبوونەوەی فشار و خورانی شانە نەرمەکان زیاد بکات.
جۆرەکانی پین:
پێنەکانی خۆ کونکردن، پێنەکانی تروکار، پێنەکانی ڕوپۆشکراو، داری ڕیشاڵی کاربۆنی.
جۆرەکانی جێگیرکەری دەرەکی
جێگیرکەری دەرەکی لە دیزایندا جیاوازە، هەریەکەیان سوودی ناوازە پێشکەش دەکەن:
جێگیرکەرانی یونیپلانار:
سادە و ئاسانە بۆ بەکارهێنان.
سەقامگیری سنووردار بە بەراورد بە ئامێرە فرە پلانەکان.
جێگیرکەرەکانی Multiplanar:
بەکارهێنانی پێنەکان لە چەندین تەختەدا، کە سەقامگیری بەرزکراوە دابین دەکات.
ئایدیاڵە بۆ شکانی ئاڵۆز.
جێگیرکەرەکانی یەکلایەنە/دوولایەنە:
جێگیرکەرەکانی یەکلایەنە کەمتر جێگیرن، لە کاتێکدا جێگیرکەرەکانی دوولایەنە هێز و پشتگیری زیاتر دەدەن.
جێگیرکەرەکانی بازنەیی:
بە شێوەیەکی باو بۆ درێژکردنەوەی ئەندامەکان و ڕاستکردنەوەی شێواوی ئاڵۆز بەکاردێت.
ڕێگە بە هەڵگرتنی کێشی بەشەکی و جومگە دەدات لە کاتی چاکبوونەوەدا.

ڕەچاوکردنی ئەناتۆمی و ناوچەی سەلامەتی
دانانی پێنەکان زۆر گرنگە بۆ دوورکەوتنەوە لە ئاڵۆزییەکانی وەک برینداربوونی دەمار یان خوێنبەرەکان. ڕەچاوکردنی سەرەکی ئەناتۆمی بریتین لە:

ئێسکی ڕان:
پێویستە پێنەکانی پێشەوە 5.8 سم لە خوار تروکانتەری کەمتر و 7.4 سم لە سەرووی لوتکەی پەنجەدان دابنرێت.
پێنەکانی پشتەوە دەبێت لە دەماری سیاتیک و بۆرییەکانی دەوروبەری دوور بکەونەوە.
تیبیا:
پێویستە پێنەکان بەلایەنی کەمەوە 14 ملم لە هێڵی جومگەکە دابنرێن بۆ ڕێگریکردن لە چوونە ناوەوەی ناو جومگە.
کۆتاییەکانی سەرەوە:
پێویستە پێنەکانی بڕبڕەی پشت لە دەمارە چەناگە و تیشكییەکان دوور بکەونەوە.
پێویستە پێنەکانی پێشەوەی دەست لە ناوچەی ژێر پێستی ulna دابنرێت بۆ کەمکردنەوەی تێکچوونی دەمارەکان.
ئاماژەکان بۆ جێگیرکردنی دەرەکی
جێگیرکردنی دەرەکی بە تایبەتی لەم سیناریۆیانەی خوارەوەدا بەسوودە:
برینەکانی ئەڵقەی حەوزە ناجێگیرەکان.
شکانی ناو جومگەی کۆم خولەکی (بۆ نموونە، پیلۆن، ڕانێکی دوور، فلاتۆی شانە، ئەژنۆ، و تیژڕەوی دوور).
ئاوسانی شانە نەرمە توندەکان یان ئیکیمۆزی.
ناسەقامگیری هیمۆداینامیک یان بێتوانایی لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری کراوە.
پووکانەوەی ئێسک، هەوکردن، درێژبوونەوەی ئەندامەکان، هەوکردنی ئێسک و پروسکی، بێ جووڵەی جومگەکان، نەبوونی یەکگرتن، و چارەسەری هەوکردن.
دژە نیشانەکان
ڕەنگە جێگیرکردنی دەرەکی لەم حاڵەتانەی خوارەوەدا گونجاو نەبێت:
-
نەخۆشانی قەڵەو.
-
نەخۆشانی پابەند نەبوون.
-
ئەو نەخۆشانەی کە کوالیتی ئێسکیان بەس نییە.
ئەو نەخۆشانەی کە نەشتەرگەری ڕەتدەکەنەوە یان بەرگەی ڕێکارەکە دەگرن.
تەکنیک و بەکارهێنان

ڕووکاری PIN-Bone:
دوور بکەوەرەوە لە ڕاکێشانی شانە نەرمەکان لە کاتی دانانی پین.
بۆ کەمکردنەوەی زیانەکانی شانە، ترۆکار و قۆڵی دریل بەکاربهێنە.
پێش کونکردن و شۆردن (ئاو) زۆر گرنگە بۆ کەمکردنەوەی پیسبوون.
جێگیرکردنی حەوز:
بە شێوەیەکی باو لە بڕبڕەی پشتی ئیلیک یان بڕبڕەی پشتی خوارەوەی ئیلیک (AIS) دادەنرێت.
فلۆرۆسکۆپی C-ARM دڵنیای دەدات لە دانانی پێن بە شێوەیەکی دروست.
جێگیرکردنی کۆتاییەکانی سەرەوە:
پێنەکانی بڕبڕەی پشت دەبێ خۆیان لە پێکهاتەی دەماری بەدوور بگرن.
پێنەکانی پێشەوەی دەست لە ناوچەی ژێر پێستی ulna دادەنرێت.
جێگیرکردنی کۆتایی خوارەوە:
پێنەکانی ڕان لە شوێنی پێشەوەی لایەنیدا دادەنرێت.
پێنەکانی شانە لە شوێنی پێشەوەی سەریدا دادەنرێت بۆ ئەوەی نەچنە ناو جومگەکانەوە.
شکانی پیلۆن:
پێکهاتەیەکی دێڵتا-فرێم بەکاردەهێنرێت، کە هەردوو پێنی پێیەکان و شانەکانی شانە لەخۆدەگرێت بۆ بەرزکردنەوەی سەقامگیری.
ئاڵۆزییەکانی جێگیرکردنی دەرەکی
سەرەڕای سوودەکانی، جێگیرکردنی دەرەکی پەیوەندی بە ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانەوە هەیە، لەوانە:
-
هەوکردنی تراکت پین
-
هەوکردنی ئێسک و پروسکی
-
لەکارکەوتنی ئامێر یان شلکردنەوە
-
مالونیۆن یان نایەکێتی
-
خورانی شانە نەرمەکان یان چوونە ناوەوە
-
برینداربوونی دەمار یان خوێنبەرەکان
-
نەخۆشی کۆمپارتمەنت
شکاندن
گرنگی کلینیکی
جێگیرکردنی دەرەکی ڕۆڵێکی گرنگ دەگێڕێت لە بەڕێوەبردنی زەبر و زەنگدا:
جێگیرکردنی خێرا لە کۆنتڕۆڵکردنی زیانەکانی ئێسک و پروسکیدا دابین دەکات.
مەترسی برینداربوونی لاوەکی و ئاڵۆزییەکان کەم دەکاتەوە.
ئاسانکاری دەکات بۆ رێبازێکی فرە پسپۆڕیی کە پزیشکانی نەشتەرگەری ئێسک و پروسکی، پەرستاران، چارەسەرکەرانی فیزیایی و چارەسەرکەرانی پیشەیی دەگرێتەوە بۆ باشکردنی دەرئەنجامەکانی نەخۆش.
بەرهەمی CZMediTech
جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی:
تایبەتمەندیەکان: پێکهاتووە لە ئەڵقەی کانزا و وایەری ورد، دەوری ئەندامەکە دەدات و ڕێگە بە ڕێکخستنی فرە تەختە دەدات.
ەکە
جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی ئامێرێکی پزیشکییە کە بۆ جێگیرکردنی شکاوی و چاکسازی ئێسک و پروسکی بەکاردێت. تایبەتمەندی و سوودەکانی دیزاینەکەی بە شێوەیەکی سەرەکی لەم لایەنانەی خوارەوەدا ڕەنگ دەداتەوە:
تایبەتمەندیەکانی دیزاین
پێکهاتەی ئەڵقەیی: جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی بە شێوەیەکی ئەڵقەیی دیزاین کراوە، بازنەیەکی تەواو لە دەوری شوێنی شکاوییەکە پێکدەهێنێت بۆ پێشکەشکردنی پشتگیری و جێگیرکردنی گشتگیر.
چەندین خاڵى جێگیرکردن: بەزۆری چەندین خاڵى جێگیرکردن لەسەر چوارچێوەی بازنەیی هەیە، کە دەتوانرێت لە ڕێگەی چەندین پێن یان بزمارەوە بە ئێسکەوە ببەسترێتەوە. ئەمەش هێزی جێگیرکردن بڵاودەکاتەوە و فشار لەسەر یەک خاڵی جێگیرکردن کەمدەکاتەوە.
ڕێکخستن: دیزاینی جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی ڕێگە بە پزیشکان دەدات ڕێکخستنەکان بەپێی بارودۆخی تایبەتی نەخۆشەکە ئەنجام بدەن، لەوانەش قەبارەی ئەڵقەکان، شوێنی خاڵەکانی جێگیرکردن، و دابەشکردنی هێز، بۆ جێگیرکردنی جۆرە جیاوازەکانی شکان و بارودۆخی ئێسک.
کێشی سووک و بەهێز: جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی مۆدێرن زۆرجار لە مادەی سووک و بەهێزی بەرز دروست دەکرێت وەک ئالۆوی تیتانیۆم یان ڕیشاڵی کاربۆنی، دڵنیایی دەدات لە سەقامگیری لە هەمان کاتدا کەمکردنەوەی بارگرانی لەسەر نەخۆشەکە.
ئاسانە دانان و لابردنی : دیزاینی ئەڵقەکە پرۆسەی دانان و لابردنی وا دەکات گونجاوتر بێت، کاتەکانی نەشتەرگەری و ناڕەحەتی نەخۆش کەم دەکاتەوە.
سوودەکانی
سەقامگیری بەرز:
پێکهاتەی بازنەیی پشتگیری دابین دەکات، پشتگیری لە جێگۆڕکێی شوێنی شکاندنەکە دەکات و دڵنیا دەبێتەوە لەوەی کە ئێسکەکە لە شوێنی دروستدا دەمێنێتەوە لە کاتی پرۆسەی چاکبوونەوەدا.
هێزی پەرش و بڵاو:
چەندین خاڵەکانی جێگیرکردن هێزی جێگیرکردن بڵاودەکەنەوە، فشاری چڕ لەسەر ئێسک و شانە نەرمەکان کەمدەکەنەوە، و مەترسی ئاڵۆزییەکان کەم دەکەنەوە کە بەهۆی جێگیربوونی نادروستەوە دروست دەبێت.
مەودای بەرفراوانی بەکارهێنان:
جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی گونجاوە بۆ جۆرە جیاوازەکانی شکان، بە تایبەت شکانی ئاڵۆز، شکانی کراوە، و ئەو حاڵەتانەی کە پێویستیان بە جێگیرکردنی درێژخایەن هەیە.
بەرەوپێشبردنی چارەسەرکردن:
بە دابینکردنی ژینگەیەکی جێگیرکردنی جێگیر، جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی یارمەتی خێراکردنی چاکبوونەوەی شکاوی و کەمکردنەوەی مەترسییەکانی نەبوونی یەکگرتن یان دواخستنی چاکبوونەوە دەدات.
کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان:
بەهۆی هێزی جێگیرکردنی پەرشوبڵاوەوە، جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی تێکچوونی شانە نەرمەکان کەمدەکاتەوە و ڕوودانی ئاڵۆزییەکانی وەک هەوکردن و هەوکردنی کۆئەندامی هەرس کەمدەکاتەوە.

گونجاوە بۆ چاودێری دوای نەشتەرگەری:
دیزاینی بازنەیی وا دەکات کە نەخۆشەکان دوای نەشتەرگەری ئاگادارتر بن بۆ نەخۆشەکان، وەک پاککردنەوە و گۆڕینی پەردە، بەبێ ئەوەی کاریگەری لەسەر کاریگەری جێگیرکردنەکە هەبێت.
سیناریۆکانی کارپێکراو
جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی بە شێوەیەکی باو لەم بارودۆخانەدا بەکاردەهێنرێت:
شکانی ئاڵۆز: گونجاوە بۆ شکانی ئاڵۆز کە چەندین بەش یان جومگەی ئێسک لەخۆدەگرێت.
شکاوی کراوە: بەهۆی تایبەتمەندیەکانی پەرشوبڵاوییەوە، جێگیرکەری دەرەکی دەوری گونجاوە بۆ بەڕێوەبردنی شکانی کراوە و مەترسی تووشبوون کەمدەکاتەوە.
یەکگرتنی نایەکێتی یان دواکەوتوو: لە هەندێک حاڵەتدا، چوارچێوەی جێگیرکردنی دەرەکی بازنەیی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە چاکبوونەوەی ئێسک بە دابینکردنی سەقامگیری و پشتگیری پێویست.
جێگیرکردنی دوای نەشتەرگەری: بەکاردێت بۆ جێگیرکردن و پشتگیری دوای نەشتەرگەری ئێسک و پروسکی، دڵنیابوون لە سەقامگیری شوێنی نەشتەرگەری.
چەمکی دیزاینی جێگیرکەری دەرەکی بازنەیی هەروەها سەنتەری نەخۆشە، سەرنجی لەسەر سەقامگیری و ئاسوودەیی دەدات، و ئامرازێکی گرنگە لە چارەسەری ئێسک و پروسکیدا.
ئەنجام
جێگیرکردنی دەرەکی وەک بەردێکی بناغەیی لە چارەسەرکردنی شکانەکاندا دەمێنێتەوە، کە گشتگیربوون و گونجاندن لەگەڵ سیناریۆ کلینیکییە جیاوازەکاندا پێشکەش دەکات. بە تێکەڵکردنی ئەم تەکنیکە لەگەڵ رێبازێکی فرە پسپۆڕیی، پزیشکانی کلینیکی دەتوانن دەرئەنجامی گونجاو بۆ نەخۆشەکان بەدەست بهێنن. لەگەڵ پێشکەوتنی بەردەوام لە تەکنەلۆژیادا، جێگیرکردنی دەرەکی بەردەوامە لە پەرەسەندن، ئەمەش پەیوەندییەکەی لە پراکتیکی ئێسک و پروسکی مۆدێرن مسۆگەر دەکات.